financial-tips-for-families
(أ) تُنشئُ رُوحةً ناجحةً للإرضاع في الأسابيع الأولى
Table of Contents
فهم احتياجات طفلك
ويصل المولودون حديثاً بمعدات صغيرة عند الولادة، ويصل حجم معدتهم تقريباً إلى حجم الرخام ولا يمكن أن يحملوا سوى حوالي ٥-٧ مللي من الرماد في كل غذاء، وفي اليوم الثالث، يتسع نطاقها إلى حجم الزند، ويصل في اليوم العاشر إلى حجم كرة الرضاعة قادرة على حمل ٦٠-٨ ميلاً.
إن التعلم للتعرف على جوع طفلك المبكر سيساعدك على التغذى قبل أن يبدأ البكاء، مما يجعل من السهل التحمل ويبقي الإجهاد منخفضا لكليكما، وتشمل إشارات الجوع الرئيسية ما يلي:
- طفلك يقلب رأسه نحو أي شيء يضرب خدّه أو فمه، يبحث عن ثديه.
- Lip smacking or licking: [FLT:1]] These subtle movements are often the first sign that your baby is ready to eat.
- Hand-to-mouth movements:[FLT:1]] bringing fists to the mouth orمتص on their own fingers can indicate hunger, even in a sleepy newborn.
- Fidgeting, extensioning, or stirring:[FLT:1]] A baby who begins to move around or wake from sleep may be giving early hunger signals.
- [FLT:0]] البكاء هو a وقت متأخر cue: [FLT:1]] بمجرد طفلك يبكي، هم قد يكونون مستاء جدا للتشغيل بسهولة، لذلك محاولة للقبض على العلامات السابقة عندما يكون ذلك ممكنا.
ومن النمط الذي يفاجئ العديد من الآباء الجدد [FLT:0] غذاء شامل [FLT:1]] - فترات عندما يريد الطفل أن يمرض باستمرار تقريبا لعدة ساعات، في وقت متأخر من الظهيرة أو المساء، وهذا السلوك طبيعي ولا يعني أن إمدادات الحليب منخفضة، وتساعد التغذية العنقودية على تعزيز مستويات التكاثر وتخبر جسدك بأن يضخم إنتاج الحليب من أجل النمو أو يتحكم في فترات النوم الطويلة.
تيبس للراحة المُتَكلِّفة
سيد (لاتش)
A deep, asymmetrical latch is the single most important skills for comfortable, effective breastfeeding. The baby’s mouth should cover not only the nipple but also a large portion of the areola, with the tongue extending past the lower gum line. look for lips flanged out like a fish, the chined firmly into the breastback, and more areola visible above the top lip than below.
إذا كان الرباط مؤلماً بشكل ثابت أو لا يستطيع طفلك الحفاظ على مأزق جيد على الرغم من جهودكم، والنظر في الحصول على مستشار في مجال الرضاعة أو طبيب أطفال لتقييم اللسان أو الشفاه، وهذه الظروف شائعة ومعالجتها، ومعالجة هذه الظروف في وقت مبكر يمكن أن تمنع استمرار الألم، وقلة كسب الوزن، وانخفاض إمدادات الحليب.
التغذية على الطلب، ليس من قبل القفل
وفي الأسابيع الأولى، يمكن للتغذية المقررة أن تتدخل في الرقص الهرموني الذي يبني إمدادك بالحليب، وبدلاً من ذلك، فإن مشاهدة مكعبات الطعام والممرضات بمجرد أن تلاحظها، ودع طفلك ينهي أول صدر له تماماً قبل أن يعرض الثاني، و(فورم) يُطلق عليه الحليب المُتعطش في بداية الرضاعة) يفسح المجال أمام الإرتفاع في الوزن.
على الوجه الأمثل موقعك
إن الراحة ضرورية لكل منكما ولطفلكما، فضعف الوضع يمكن أن يؤدي إلى حلمات حادة، وإلى ألم في الظهر، وإلى الإحباط، فالتجربة التي لها مواهب مختلفة، لإيجاد ما يصلح لجسدكم واحتياجات طفلكم:
- Cradle hold:[FLT:1]] Classic position with baby’s head resting in the crook of your arm, their body turned toward you belly -to-belly. Use a mediation to bring baby up to breast altitude.
- [FLT:0] فوتبول الانتظار (clutch hold): [FLT:1] Baby lies along your forearm, tucked under your arm like a bag, with their feet pointing behind you. This position is especially gentle on a C —section incision and works well for infant who prefer more head control.
- Sidein : [FLT:1]] Both you and your baby lie on your sides facing each other, with baby’s mouth at nipple level. This hold is excellent for nighttime feedings and lets you rest while nurse.
- Cros‐cradle hold:[FLT:1]] Use the counter hand to support baby’s head while guiding the breast with the other hand. This gives you more control over the latch and is often recommended in the first days.
- Laid‐back position (biological nurturing):[FLT:1]] Recline at a — 45 degree angle with baby lying tummy -down on your chest. Gravity helps the baby self-attach deeply, making this one of the most effective positions for newborns.
وسادتك تستخدمين وسائد التمريض و كرسي داعم للإبقاء على الوضع الجيد يجب أن يسترخي كتفك و ظهرك يجب أن يكون مستقيماً و ليس صلباً
إبقوا مُهينين ومُنذين
ولا يمكن أن يُحمى التمريض على نحو مثير سوى ٠٠٥ سعرة إضافية يومياً، أو نحو مجرى مائي معتدل، أو حتى يحتاج جسدك إلى طاقة وسوائل أكبر، أو إبقاء زجاجة مياه كبيرة في متناول اليدين، أو رشوة واحدة على مدى اليوم، أو أن يكون الهدف هو توفير المياه يومياً، أو تكييفها مع مستوى النشاط والمناخ، كما أن هناك مؤشراً جيداً على ذلك هو البول المغذي.
Incorporate Skinto —-Skin Contact
ويمكن أن يساعد اتصال القربى بين طفلك على ارتداء حفاضة ضد أوكسيد الصدر العاري، والهرمون الذي يحفز على القذف بالحليب ويعمق الترابط بينك وبين طفلك، كما يساعد على تنظيم درجة حرارة طفلك، ومعدل ضربات القلب، ومعدل السكر في الدم، ويحتاج الشركاء إلى ساعة على الأقل من جلسات التهدئة في كل يوم.
تجنب المثبتات والزواحف حتى يتم الرضاعة بشكل جيد
وبالنسبة لمعظم الأمهات والأطفال، من الحكمة تأخير المهدئات والرضاعة الزجاجية حتى يتم الرضاعة الطبيعية بسلاسة، عادة ما تقارب 3-4 أسابيع، ويمكن أن يؤدي الأخذ المبكر بالحلول الاصطناعية إلى " الارتباك غير الطبيعي " حيث يتطور الطفل إلى زيادة سرعة تدفق زجاجة أو مهدئة، ويبدأ في رفض الثدي، وإذا كنت تنوي تقديم حليب مضخ، في وقت لاحق، فإن الحمل يرتد.
التحديات المشتركة والحلول
Nipple Soreness
بعض العطاء في ثواني الخناق الأولى شائعة خلال الأسبوع الأول حيث تتكيف حلمك لكن الألم المستمر أو الأسوأ ليس طبيعياً، إذا كان لديك شق أو بثور أو نزيف أو ألم مستمر بعد الكسر الأولي، أول أولوية هي التحقق من التأقلم وتحسينه، و تطبيق كمية صغيرة من الحليب المعبر عنه على الحلمات بعد كل غذاء، وتركهم يجففون تماماً قبل التلبس.
Engorgement
ويصل التكتم في الهواء إلى ذروته في اليوم ٣-٥ عندما ينتقل حليبك " إلى الداخل " ، فإن بعض التمتلط طبيعي، ولكن الازدحام الشديد - حيث يصبح الثديان صلبين ودافئين ومؤلمين ويقعان في شدّة ويمكن أن يؤدي إلى خناق أو تهاب مائل.
- الممرضة كثيراً في الجانب المتضرر أولاً، مثالياً كل ساعتين إلى ثلاث ساعات.
- تطبيق الضغط الدافئ أو الاستحمام الدافئ قبل التمريض فقط لتشجيع تدفق الحليب.
- استخدام عبوة باردة أو أوراق مقصورة باردة (وهو سبيل انتصاف تقليدي) بعد التمريض للحد من التورم والارتباك.
- إذا لم يستطع الطفل أن يمسك بسبب ضيق اليدين يضغطان كمية صغيرة من الحليب ليخفف من الـ(كورولا) بما يكفي لقطعة عميقة
- تجنب الإفراط في الإغراق، الذي يمكن أن يشير جسمك لإنتاج المزيد من الحليب وأسوأ من ذلك.
انخفاض اهتمامات الإمداد بالحلول
إن إمدادات الحليب المنخفضة في الأسابيع الأولى نادرة، ومعظم النساء ينتجن بالضبط ما يحتاج إليهن من أطفال، ولا يشير شعور " الفراغ " إلى انخفاض إمداداتهن - فصدريك لا يفرغان أبداً، ولا يزال إنتاج الحليب مستمراً في جميع مراحل التغذية، ومن بين العلامات الموثوقة أن وصفة الطفل تصل إلى ما يكفي من الحليب: 6 حفاضات رطبة و3-4 حفاضات قذرة في اليوم الخامس، زيادة الوزن المستمر بعد الأيام القليلة الأولى.
Thrush
إن صدمته هي عدوى لليمين (الدانديا) يمكن أن تتطور عندما يعطل توازن البكتيريا في الفم أو الجلد، وغالباً بعد استخدام المضادات الحيوية، وفي الأطفال، يبدو العرش أبيضاً، وقطعاً من الشموع على اللسان، واللثة، وفي خدود لا تمسح بسهولة، قد تعاني الأم من ألم في الغدة الدهنية يدوم في وقت واحد من خلال الضخ.
الدكتات والمستات المقفلة
إن البقعة الصلبة والمنفتحة على الثدي التي تبدو وكأنها قطعة قمامة قد تكون قناة مُلتوية، واستمرار التمريض (وإن امتصاص الطفل هو أكثر علاج فعال)، وتدليك المنطقة التي تتجه نحو الحلم أثناء التغذية، وتُطبق الحرارة قبل التمريض، وإذا ما تطورت أعراضاً شبيهة بالفلور مثل الحمى، أو البرد، أو الرش، أو الدهن، إلى جانب زيادة النسيج.
الطفل النائم
ويصبح بعض المواليد الجدد مناعم جدا في الأيام الأولى ولا يستيقظون كثيراً ليتغذوا، وهذا شائع بصفة خاصة في الأطفال الذين يولدون قبل الأوان أو الأطفال الذين لديهم ولادة ميدالية أو صعبة، ويستيقظ طفلكم إذا ناموا أكثر من 3-4 ساعات في اليوم (ولا سيما قبل أن يستقر وزنهم)، وفي وقت الليل، يمكنك أن تدعهم ينامون على أثر صغير من وزنك يتراوح بين 4 ساعات و5 ساعات).
التعبئة والتخزين
ويمكن أن يكون تقديم مضخة مفيدا إذا ما أردت أن تكون بعيدا عن طفلك، أو أن تبنى مخبأ صغير للتجميد، أو أن تخفف من الانتقال، ولكن في الأسبوعين الأولين، تعطي الأولوية للتمريض المباشر لتوليد الإمدادات والصيد، وعندما يكون الرضاعة الطبيعية جارية بشكل جيد، عادة ما يمتد حوالي ٣-٤ أسابيع - يمكن أن تبدأ في الضخ مرة في اليوم، ويفضل أن يكون ذلك في الصباح عندما تكون أعلى مستويات إمدادك بالألوتين.
متابعة هذه المبادئ التوجيهية لتخزين الحليب المعبر عنه:
- Room temperature:[FLT:1]] Freshly expressed milk can be left out for up to 4 hours (ideal use within 2 hours for early or ill infants).
- Refrigerator:[FLT:1]] Store at 40°F (4°C) or below for up to 4 days. Place milk in the back of the fridge where it is coldest, not in the door.
- Freezer:[FLT:1]] Store in a deep freezer at 0°F (−18°C) for up to 6 months; for opt quality, use within 6 months. In a standard freezer compartment (not a deep freeze), use within 3-6 months. Use breast milk storage bags or rigid, BPA‐free containers. Avoid glassr, which can break in the
- حليب ثاو في الثلاجة ليلة أمس تحت الماء الدافئ أو في وعاء من الماء الدافئ لا يدمر حليب الأميكروويف أبداً لأنه يدمر المغذيات ويخلق بقعة ساخنة يمكنها أن تحرق فم طفلك
- حليب مخزن مع التاريخ و الوقت استخدمي أكبر حليب أولاً، عندما ترتدى، استخدمي الحليب المُبهر المُبهر في غضون 24 ساعة
إذا كنت تنوي العودة إلى العمل أو المدرسة، والنظر في بدء مخزون تجمد صغير قبل بضعة أسابيع من حاجتك إليها، والزجاجة المخففة تستخدم حلمة بطيئة التدفق، وتتوقف في كثير من الأحيان طفلك يستمر في الرضاعة الطبيعية بنجاح حتى عندما تكون مفترقاً.
بناء نظام للدعم
إن الرضاعة الطبيعية هي مهارة تتعلمها أنت وطفلك معاً، ومن الأسهل بكثير عندما يكون لديك نظام دعم قوي، ويمكن لشريكك وأسرتك وأصدقائك المساعدة في القيام بمهام غير رضاعة، وحرق الطفل، وإعداد الوجبات، وغسل الملابس، ورعاية الأطفال المسنين، وتشجيع شريكك على تعلم الرضاعة الطبيعية حتى يتمكنوا من التعرف على الجوع، ودعم دورتك.
النظر في الانضمام إلى مجموعة دعم محلية أو على شبكة الإنترنت للرضاعة الطبيعية، مثل تلك التي تديرها رابطة لاشي ([FLT:0]) أو برامج قائمة على المستشفيات، وتقدم هذه المجموعات معلومات مرتكزة على الأدلة، وتشجيع، وفرصة الاستماع من الأمهات الأخريات اللاتي يعانين من نفس الارتداد والهبوط، كما أن مجتمعات محلية كثيرة لديها مجموعات دعم للرضاعة الطبيعية مجاناً عن طريق مركز المرأة أو إدارات الصحة المحلية.
تفقد خطة تأمينك لدعم التكييف، وبموجب قانون الرعاية الميسورة، تغطي خطط تأمين كثيرة في إطار مشاورات التكيُّف الشخصية أو عن بعد مع مستشار معتمد للمرضعة دون تكلفة إضافية، كما تقدم بعض المستشفيات عيادات للرضاعة الطبيعية الخارجية أو خطوط الاحترار حيث يمكنك الاتصال بأسئلة بين التعيينات، وإذا شعرت بالعزلة أو المكبوتة، يمكن لخبير استشاري للمرض أن يقدم إرشادات شخصية وثبات.
وللمزيد من المساعدة، يقدم دليل الرضاعة الطبيعية التابع للجنة التنمية والتعاون في أوروبا (FLT:0) معلومات مفصلة ومستندة إلى البحوث عن سلوك التمريض في حالات الحمل والتوريد والضخ والولادة، ومورد آخر موثوق به على الإنترنت هو [FLT:2]]KellyMom[FLT:3]، وهو يوفر مواد قائمة على الأدلة كتبها خبير استشاري دولي.
متى سيبحث عن مساعدة مهنية
ومن الطبيعي أن تكون هناك أسئلة أو شواغل خلال الأسابيع القليلة الأولى، ولكن بعض الحالات تتطلب توجيها مهنيا.
- طفلك لا يكسب وزناً أو يفقد أكثر من 7% من وزن المواليد بحلول اليوم الخامس أو لم يعد إلى وزن المواليد بحلول اليوم 10-14
- لديك ألم شديد خلال أو بين التغذية خاصة إذا استمر بعد أول دقيقة من السحب
- أنت تشك أن طفلك لديه لسان أو إشارات شفة تتضمن أصوات النقر أثناء التمريض، صعوبة البقاء مُتَمَلّق، ضعف الوزن، أو أنك أضرمت الحلمات على الرغم من الوضع الجيد.
- لديك علامات على التهاب الثدي مثل الحمى، البرد، وشعر الجسم، أو منطقة حمراء، حارة، مؤلمة على الثدي.
- طفلك لديه أقل من 6 حفاضات مبللة في اليوم التالي لليوم الخامس أو البول مظلم أو مركز
- طفلك يبدو مُضطرباً بشكل مستمر، لا يستقر بعد التغذية، أو لديه مرض ضعيف.
- تشعر بالضغط الشديد أو الإكتئاب أو الرغبة في التخلي عن دعم الرضاعة الطبيعية يمكن أن يحدث كل الفرق في رحلتك
تذكر أن طلب المساعدة ليس علامة على الفشل، فالإرضاع هو مهارة متعلمة لكل منكما ولطفلك، وكل تحد تتغلب عليه يبني الخبرة والثقة، وخبراء استشاريين في مجال المرض، وأطباء الأطفال، ومجموعات الدعم هناك لمساعدتكم على النجاح، وليس الحكم عليكم.
الصبر والاتساق
إن إنشاء روتين للرضاعة الطبيعية ليس سباقاً، بل هو رحلة للتعلم المتبادل والتسوية، وسيشعر بعض الأيام بعدم الجهد، مع وجود مقبض مثالي وطفل مضمون يمرض وينام بسلام، وأيام أخرى ستشعر بالإحباط، مع تغذية المجموعات البغيضة، أو الحلمات المتقلبة، أو القلق بشأن العرض، والمفتاح هو البقاء متسقاً: التغذية عند الطلب، والثقة في قدرة جسدك على إنتاج القدر المناسب من الحليب.
أن تكون صبوراً مع منحنى تعليم طفلك، وأن حديثي الولادة يتحلون بالتنسيق المعقد المتمثل في التملق، والابتلاع، والتنفس، وهي مهارة تمارسها مع كل غذاء، وأن تنعم بالنعمة والوقت، وتبني الثقة وعلاقة التغذية القوية التي ستحافظ عليك خلال الأسابيع الجديدة وما بعدها، وتتذكرون أن كل غذاء هو ممارسة، وكل يوم تتعلمون فيه معاً، والسند الذي تشكلونه خلال هذه الأسابيع المبكرة هو الأساس لعلاقة صحية.