pregnancy-newborn-care
Разбиране на новородените възприятия и развитие на речите
Table of Contents
Разбиране на новородените възприятия и развитие на речите
Разбирането на основните етапи на развитието на слуха и речта при новородените е от съществено значение за родителите, болногледачите и преподавателите. Ранното откриване на всяко забавяне може да доведе до навременни интервенции, подкрепа на дете 8217; комуникационни умения и цялостно развитие. Докато всяко дете се развива със собствено темпо, разпознаването на типични модели помага на възрастните да осигурят подходяща подкрепа и да търсят професионално ръководство, когато е необходимо.
Разпознаване на развитието на слуха в новородено състояние
Новородените са родени със способността да чуват, но слуховата им система продължава да се развива бързо през първата година от живота. Редовната проверка и внимателно наблюдение могат да идентифицират потенциални проблеми отрано, когато намесата е най-ефективна.
Раждане до 3 месеца
През първите седмици от живота, бебе 8217; слуха е рефлексивен и примитивен. Те реагират предимно на силни, внезапни звуци. Ключовите поведение включват:
- Стрейндж рефлекс (Moro рефлекс) или мигане в отговор на внезапен силен шум.
- Затишие или ставане все още, когато се чуе познат глас или звук.
- Обръщането на главата смътно към посоката на звука, въпреки че това става по-точно около 3 месеца.
- Показват повишена бдителност или разширени очи, когато чуват родител 8217; глас или нежна музика.
4 до 6 месеца
С настъпването на слуховата система бебетата започват да локализират звуците по-точно и да проявяват интерес към разнообразни слухови стимули.
- Обръщане на главата или очите директно към източника на звук, като дрънкалка или глас.
- Разпознаване на родител 8217; е гласът и отговаря с усмивка или вуу.
- Слушане внимателно на нови или интересни звуци, понякога спиране на други движения.
- Започва да реагира на промените в тона на гласа (напр. успокояване на успокояващия глас).
Добавен съвет: На този етап, родителите могат нежно да разклащат дрънкалка или звънец звънец от всяка страна, за да насърчи главата завиване и звук локализация.
7 до 9 месеца
През този период бебетата демонстрират по-сложна слухова обработка. Те започват да разбират, че звуците имат значение.
- Обръщане веднага към познати звуци, като звънец на вратата или домашен любимец 8217; лае.
- Отговаряйки на името им, като се обръща или усмихва.
- Показване на съзнание за музиката чрез подскачане или люлеене.
- Обръщайки внимание, когато разговаряме, дори и да не сме изправени лице в лице с оратора.
10 до 12 месеца
До края на първата година слухът е добре развит и тясно свързан с разбирането на езика.
- Гледам познат обект или човек, когато се казва.
- Следвайки простите изречени указания като 8220;елате тук 8221; или 8220; дайте ми чашата. 8221;
- Отговаряйки на молби, съчетани с жестове.
- Показва интерес към звуците от разстояние, като например самолет над нас.
Забележка: Ако бебето не реагира последователно на звуците с 9/10 месеца, се препоръчва оценка на слуха, дори ако новороденият екран е преминал.
Науката зад ранното изслушване
Звуковата система започва да се развива в утробата; бебетата могат да чуват външни звуци, особено нискочестотни като майката 8217; глас, до третия триместър. След раждането, мозъкът 8217; слуховия кортекс бързо образува връзки в отговор на звуковата експозиция. Тази неврална пластичност е най-голяма през първите две години, което прави ранното слухово здраве критично за предотвратяване на езикови дефицити през целия живот. Национален институт за глухота и други комуникационни нарушения (NIDCD)[ подчертава, че дори и лека загуба на слуха може да наруши това развитие на мозъка.
Новороден слухов преглед и текущ мониторинг
Повечето болници в САЩ извършват преглед на слуха за новородени преди освобождаване от отговорност. Този бърз, безболезнен тест може да идентифицира загубата на слуха по-рано. Някои проблеми със слуха се развиват по-късно, така че непрекъснатото наблюдение е от решаващо значение. Родителите трябва да наблюдават своите бебе 8217; реакциите на звука у дома и да докладват за всички опасения на педиатъра. Кентри за контрол и профилактика на заболяванията (CDC) препоръчват всички кърмачета да бъдат проверени до 1 месечна възраст, с диагностична оценка до 3 месеца, ако проверката не бъде извършена.
Признаци на потенциални проблеми с слуха
Въпреки че понякога е нормално изменение, следните признаци могат да показват проблем със слуха и да изискат професионална оценка:
- Няма стряскане или мигане отговор на силни звуци от 1 месец.
- Не се обръща към звука от 4 месеца.
- Не бръщолевейки или издавайки гласови звуци до 6 месеца.
- Постоянно игнорират познати звуци или гласове.
- Чести ушни инфекции или течност в ушите.
Ако се появи някой от тези признаци, консултирайте се с педиатър аудиолог. Ранната интервенция може да направи значителна разлика в развитието на езика.
Разбиране на новородена реч и развитие на езика
Разработката на речта следва предвидима последователност, започвайки с рефлексивни викове и напредвайки към умишлено общуване. Езиковото разбиране често предхожда изразяването. Проследяването на тези етапи помага на болногледачите да поддържат ефективна комуникация.
Раждане до 3 месеца
В първите месеци, вокалите са предимно рефлексивни, но дори и тези звуци служат като основа за по-късна реч.
- Плачейки, за да изрази глад, дискомфорт или умора.
- Производство на гукане и гърла звуци, особено когато съдържание.
- Правене на гласни звуци като 8220;ooo 8221; и 8220;ahh. 8221;
- Започвам да имитирам изражението на лицето като усмихната или стърчаща езика.
4 до 6 месеца
Вокализациите стават по-разнообразни и умишлено. Бебетата започват експериментиране с терена и тона. Очаквайте:
- Смее се на глас.
- Да издаваш звуци в отговор на разговора.
- Използване на различни викове за различни нужди (напр. глад срещу умора).
- Духане на малини (гласова игра).
- Показва вълнение или вълнение чрез гласови промени.
6 до 9 месеца
Това е етап на канонично бръщолевене, където се появяват повтарящи се комбинации от съгласни и воала. Това е критична стъпка към говорим език.
- Бърборене с повтарящи се срички като 8220;ba-ba 8221; или 8220;da-da. 8221;
- Използването на съгласни звуци като m, b, p, d и t.
- Мимикира звуци и интонационни модели от болногледачите.
- Да показваш разбиране на прости думи, като гледаш родител или обект, когато си на име.
9 до 12 месеца
До края на първата година бебетата често произвеждат първите си разпознаваеми думи и използват жестове, за да комуникират.
- Използване 8220;мама 8221; или 8220;дада 8221; конкретно (въпреки че не винаги може да бъде правилно).
- Разбиране и реагиране на прости команди като 8220; не 8221; или 8220;елате тук. 8221;
- Използвайки жестове като сочене, махане и достигане.
- Имитирам звуците на другите.
- Започване да се използва жаргон (бълбукане с разговорна интонация).
Промени в развитието на речта
Някои бебета казват първата си дума на 10 месеца, докато други чакат до 14 месеца. Броят на думите, изречени на 12 месеца, може да варира от нула до няколко. Това, което има значение, е траекторията: стабилни печалби в разбирането и използването на комуникацията. Американската асоциация за говорене-причиняване (ASHA) предоставя подробни норми за развитие и червени знамена.
Връзката между изслушването и развитието на речта
Бебетата се учат да говорят, като слушат звуците около тях. Дори леките загуби на слуха могат да забавят речните етапи, защото слуховият принос, необходим за имитацията, е намален. Обратно, бебе с нормален слух, което няма адекватно езиково излагане (поради ограничено взаимодействие или шумна среда) също може да покаже забавяне. Ето защо както слухът здраве и богат на езици среда са критични.
Родителите могат да подкрепят това взаимно свързване чрез:
- Осигуряване на редовни проверки на слуха, както се препоръчва от Американска академия по педиатрична медицина (AAP).
- Свеждане до минимум на фоновия шум при взаимодействието лице в лице.
- Говориш ясно и гледаш бебето, за да видят движенията на устата ти.
- Разказване на ежедневни дейности, за да се осигури постоянен езиков вход.
Фактори, които могат да повлияят на развитието
Няколко фактора могат да повлияят на развитието на бебето 8217; слуха и речта.
Преждевременност
Бебетата, родени преди 37 седмици, могат да достигнат етапните етапи на коригираната възрастова схема. Преждевременните бебета също са изложени на по-висок риск от загуба на слуха поради усложнения като ниско тегло при раждане, инфекции или отоксични лекарства. NIDCD отбелязва, че ранните тестове за слух и проследяване са особено важни за недоносени бебета.
рекциозни инфекции на ухото
Отит медия (средно ушна инфекция) може да предизвика временна загуба на слуха, особено ако течност се натрупва зад тъпанчето. Хронична течност може да повлияе на възприятие и забавяне на езика. Навременно лечение и мониторинг са от съществено значение. Ако детето има три или повече ушни инфекции в рамките на шест месеца, или устойчиви течност с продължителност повече от три месеца, се препоръчва консултация с отоларинголог.
Генетични и родилни фактори
Семейната история на загуба на слуха, вродени инфекции (напр. цитомегаловирус) и определени синдроми (напр. синдром на Даун, синдром на CHARGE) са свързани с по-висок риск. Новороден скрининг често ги улавя, но продължаващото наблюдение остава важно.
Фактори на околната среда
Ограничена експозиция на езика, липса на ведомост взаимодействия, и прекомерното време на екрана може да забави речта. Богатата на езика среда . Където възрастните говорят, четат, и пеят на бебето често .
Двуезични домакинства
Бебетата, отгледани в двуезични домове, следват същата последователност на развитие като едноезичните връстници. Те могат да достигнат ранните етапи на подобни възрасти, въпреки че първите им думи могат да дойдат на всеки език. Двуезичието не причинява забавяне на езика. Всъщност, тя предлага познавателни предимства. Ключът е, че всеки език се използва последователно, така че бебето може да картографира звучи като смисъл.
Как родителите могат да подкрепят развитието
Простите, последователни практики могат значително да увеличат слуха и речта.
Говори, чети и пей всеки ден
Разкажи за своите дейности: “Сега аз’м поставям памперса ти. Първо левия крак, после десния. 8221; Използвайте разнообразната топка и преувеличена интонация (родител), която улавя бебета 8217; внимание и им помага да различават звуците от речта. Прочетете книги от ранна възраст, сочейки ги към снимки и ги назовавайте. Пеете детски рими и приспивни песни.
Отговорете на Вашето бебе 8217; Звуци
Когато бебето ви гууута или бърборене, имитирайте звука обратно. Това им дава модел и подсилва задните и форта на разговора. Пауза след като издаде звук, дава на бебето ред да отговори. Това 8220; да се запази и върне 8221; взаимодействието е фундаментално за разговорни умения.
Използвай жестове и изрази на лицето
Двойка думи с жестове: вълна при казване 8220; сбогом, 8221; точка при наименуване на обекти. Бебетата често разбират жестове преди думи, и използването на двете осигурява множество знаци. Exagerate си лицеви изрази, за да покажете емоция, която помага на бебетата да свързват чувствата с езика.
Време за ограничаване на екрана
ААП препоръчва никакво време за екран (с изключение на видео чат) за деца под 18 месеца. Интерактивната, лице в лице комуникация е далеч по-полезна за изучаването на езика, отколкото пасивната видео експозиция.
Създаване на тиха среда за взаимодействие
Това намалява фоновия шум, позволява на бебето да се съсредоточи върху звуците от речта. Мълчанието също дава възможност на бебето да започне звуци и да слуша собствения си глас.
Корпоративна музика и ритъм
Пеенето и ритмичните дейности стимулират слуховата обработка и паметта. Дори простите рими помагат на бебето да се научи да се откроява звуци, умение преди четене. Играенето на подходяща за възрастта музика може да подобри способността да се различават терена и тон.
Кога да се консултирате с професионалист
Вариациите са нормални, но някои признаци налагат разговор с педиатър или специалист. Ранните интервенционни услуги (от раждането до 3-тата възраст) могат да подобрят драстично резултатите.
Червени знамена за изслушване
- Няма реакция към шумните звуци до 1 месец.
- Не се обръща към звука от 4 месеца.
- Не бърборене с 6 месеца.
- Изглежда чува някои звуци, но не и други (това може да означава високочестотна загуба на слуха).
- Чести ушни инфекции или притеснения за течност.
Червени знамена за реч и език
- Без приказки до 9 месеца.
- Без първи думи до 15 месеца.
- Без двусмислени фрази с 24 месеца (но това е отвъд първата година).
- Загуба на предварително придобити реч или бърборене на всяка възраст.
- Не отговаря на името с 9 месеца.
- Не използва жестове (сочене, махане) до 12 месеца.
Ако забележите някой от тези признаци, консултирайте се с вашия педиатър. Те могат да ви отведат до аудиолог за тест за слух или езиков патолог за езикова оценка. В САЩ всяка държава има програма за ранна интервенция, която осигурява безплатна или ниска оценка на разходите за деца под 3. Можете да намерите програмата си за състояние и #8217; чрез CDC 8217;s 8220;Научете знаците. Акт рано. 8221; програма.
Празнуваме миля и напредваме в проследяване
Забележете първия път, когато вашето бебе стряска, вежди, бръщолевене, точки или казва дума. Тези малки етапи са големи показатели за здравословен растеж. Приложения и списъци от CDC и ASHA могат да предоставят месечно ръководство. Запомнете, целта не е съвършенство, а напредък. Ако някога имате притеснения, действайки рано е най-добрият подарък, който можете да дадете на детето си.
Заключение
Новородените слух и развитие на речта следват забележителна и бърза траектория през първата година от живота. Като разбират типичните етапи, родителите и болногледачите могат да осигурят богатите слухови и комуникативни преживявания, които бебетата трябва да се развиват. Ранното откриване на забавяния, съчетано с навременна намеса, предлага най-добрата възможност за положителни дългосрочни резултати. Помнете: всяко бебе се развива със собствено темпо, но ако някога имате притеснения за вашето дете 8217; слух или реч, доверявайте се на инстинктите си и търсете професионално ръководство.