pregnancy-newborn-care
Разбиране на новородените ваксинации и имунизационните схеми
Table of Contents
Защо ваксинират новородените?
Новородените ваксинации представляват критичен инструмент в педиатричната превантивна грижа, осигуряващ ранна защита срещу инфекциозни заболявания, които представляват най-голям риск през първите месеци от живота. Инфраструкционизационният график е проектиран въз основа на десетилетия клинични изследвания, гарантиращи, че всяка ваксина се дава, когато имунната система на кърмачето може да предизвика силен, траен отговор. Следвайки този график не само предпазва собственото ви дете, но също така помага за предотвратяване на огнища в по-широката общност. Тази статия предлага цялостен, основан на доказателства поглед върху новородените ваксинации, разсъжденията зад всяка доза и практически съвети за родителите и настойниците.
А неоформена имунната система е в състояние, но неопитен. victoration работи чрез въвеждане на безобидна версия на патогени, отслабени, или част от него го . Така имунната система се учи да го признае и унищожи. Това ранно обучение е от жизненоважно значение, защото заболявания като crob (уопинг кашлица) и Haemophilus influenzae вид б (Hib) са най-опасни в ранна детска възраст, причинявайки тежка пневмония, менингит, и сепсис. Vaccining на времето намалява тези рискове драстично.
Когато голям процент от населението е имунизиран, разпространението на заразни болести е ограничено, косвено защита на тези, които не могат да бъдат ваксинирани като малки деца за някои ваксини, деца с компрометирани имунни системи и бременни жени. Например, неонатален тетанус е ефективно предотвратен, когато майките получават Tdap ваксина по време на бременност, прехвърляне на защитни антитела към плода. Според Централи за контрол и профилактика на заболяванията (CDC), рутинна ваксинация в детството в Съединените щати предотвратява приблизително 42,000 смъртни случая всяка година сред деца, родени в едно и също раждане.
Как се справят ваксините за кърмачета имунни системи
Общата грижа за родителите е дали имунната система на бебето може да се справи с множество ваксини наведнъж. Истината е, че здравата имунна система на кърмачето е изложена на хиляди антигени всеки ден от храна, прах и нормални респираторни бактерии. Антигените във ваксините представляват само малка част от това, което тялото управлява естествено. Например, сегашният график за имунизация на детството доставя около 15 до 20 антигена общо (в зависимост от това от кои комбинирани ваксини се използват), докато един тежък случай на варицела излага тялото на над 100 антигена. Имунната система има голям капацитет да обработва множество ваксини едновременно, и десетилетия на наблюдение на безопасността не показват повишен риск от дългосрочна вреда от получаване на няколко ваксини по време на едно офис посещение.
Безопасността на ваксината се наблюдава непрекъснато чрез системи като Системата за докладване на нежеланите събития (VAERS) и системата за предаване на данни за безопасността на ваксината (VSD). Тези бази данни проследяват милиони дози и бързо идентифицират всякакви необичайни модели. Най-често срещаните странични ефекти . Съвременната суетност, ниската температура, зачервяват мястото на инжектиране (WHO) потвърждава, че ползите от ваксинирането на кърмачетата значително надвишават минималните рискове, което се потвърждава от всеки голям педиатричен и здравен орган в световен мащаб.
Препоръчаната схема за имунизация: раждане до 15 месеца
Програмата за имунизация, одобрена от ЦКЗ, Американската академия за педиатри (AAP), и Американската академия за семейни лекари се актуализира ежегодно въз основа на последните доказателства. По-долу е подробно разбивка на ваксините, препоръчани от раждането до 15 месеца, включително заболяванията, които те предотвратяват и обосновката за времето на всяка доза.
Раждане на доза 1 (0 год.)
- Хепатит B (HepB): Първата доза се дава в рамките на 24 часа от раждането. Хепатит B може да се предава от заразена майка по време на раждането или по-късно чрез излагане на кръв. Тъй като новородените имат незряла имунна система и инфекция може да доведе до хронично чернодробно заболяване, ранна ваксинация е от решаващо значение.
- Витамин K инжекция (не ваксина, но съществена):[ Приложен скоро след раждането, за да се предотврати кървене от недостиг на витамин К; често се обсъжда заедно с ваксините в детската стая.
2 месеца (първо посещение на добре дошли)
При двумесечното назначаване бебетата получават пакет от ваксини, които изграждат защита срещу шест различни заболявания. Комбинираните ваксини (напр. DTaPьIPV-Hib) могат да се използват за намаляване на броя на инжекциите.
- Дифтерия, Тетанус и Пертусис (DTAP): Пет дозови серии (2, 4, 6, 15 .18 месеца и 4 .6 години). Първата доза е основна имунна система срещу тези три бактериални заболявания. Пертусизата при новородените може да доведе до тежки пристъпи на кашлица, водещи до апнея и пневмония. Всяка доза увеличава защитата; след третата доза ефективността срещу нектарини достига над 80%.
- Haemophilus influenzae type b (Hib): Серия от три или четири дози (в зависимост от марката) започва на 2 месеца. Hib е бил някога водеща причина за бактериален менингит при деца под 5; ваксинацията е намалила случаите с над 99%.
- Полио (IPV): Четири дози: 2, 4, 6 .18 месеца и 4 .6 години. Полио може да причини постоянна парализа; усилията за глобално ликвидиране разчитат на поддържането на високо покритие на ваксината.
- Пневмококова конюгатна ваксина (PCV13): Четири дози: 2, 4, 6 и 12 . 15 месеца. Предотвратява инвазивно пневмококова болест, като пневмония, бактериемия и менингит, причинени от [[FLT: 2]] Streptococcus pneumoniae[[FLT: 3].
- Ротавирус (RV): Орална (не инжектирана) ваксина, приложена на 2 и 4 месеца (някои марки изискват трета доза на 6 месеца). Ротавирусът е водеща причина за тежка диария и дехидратация при кърмачетата по целия свят. Ваксината е драстично намалила хоспитализациите и посещенията в спешното отделение.
4 месеца и 6 месеца
Втората и третата доза от горепосочените ваксини се дават при тези посещения на дете. Интервалът е преднамерено обусловен, за да се позволи на имунната система да изгради отговор на паметта. Например, след втората доза DTaP защитата срещу коклюш се повишава от около 50% до над 80% след третата доза. При 6- месечното посещение се прилага и трета доза на хепатит В, ако вече не е приложена. Освен това се препоръчва ваксина срещу грип, започваща на 6- месечна възраст, с втора доза, приложена четири седмици по- късно през първия сезон.
12 год.
- Мийзълс, Мъмпс, Рубела (MMR): Първа доза на 12 . 15 месеца. Мийзълс е силно заразно . Един случай може да доведе до епидемия в невакуцини общности. MMR е жива .
- Varicella (Chickenpox): [ Първа доза от 12 . 15 месеца. Варицела в ранна детска възраст може да доведе до тежки кожни инфекции, пневмония, и енцефалит.
- Хепатит А (HepA): Две дози: първи на 12 .23 месеца, втори 6 месеца по-късно. Предотвратява инвалидизираща чернодробна инфекция.
Важни съображения
Комбинационни ваксини като Pedicarix (DtaP готварски форсмански) и Pentacel (DetaP голм. IPV . Hib) намаляват броя на изстрелите на посещение. Родителите често се притесняват за готварски много изстрели едновременно, но комбинираните ваксини са доказани безопасни и ефективни, и подобряват обхвата на ваксинацията чрез намаляване на броя на посещенията, необходими.
Минимални интервали между дозите се наблюдават стриктно. Например, минималният интервал между втората и третата доза DTAP е 4 седмици. Даването на дози твърде рано може да намали ефективността или да увеличи риска от странични ефекти. Доставчиците на здравни грижи следват правилото за гратисен период год. Ако дадена ваксина се дава 4 или по-малко дни преди препоръчителната възраст, тя все още може да се брои; в противен случай може да се наложи повтаряща се доза.
Забавянето на графиците (напр. разпространението на ваксините в продължение на много месеци) не се препоръчва от никоя голяма медицинска организация.Забавянето на ваксинациите оставя незащитени кърмачета през периода, когато те са най-податливи на тежки заболявания. Изоставените морбили и коклюш през последните години са свързани с деца, чиито родители са избрали алтернативни графици. За да научите повече, [AAP HealthyChildren.org предлага обикновени ресурси за значението на оставането по график.
За да се справим с общите проблеми и митове
По-долу са представени доказателства за често повдигани опасения:
- Мит: Ваксините причиняват аутизъм. Факт:[ Множество мащабни проучвания, включващи милиони деца, не са открили връзка между ваксините и аутизма. Първоначалното проучване от 1998 г., което предполага, че връзката е напълно разградена и прибрана поради фалшифицирани данни.
- Мит: Естествената инфекция е по-добра от ваксинацията. Факт: Природните инфекции могат да причинят сериозни вреди на cephalitis, паротит може да доведе до глухота или възпаление на тестисите, и варицела може да доведе до белези и пневмония. Ваксинирането осигурява имунитет без риск от усложнения.
- Мит: Ваксините съдържат вредни токсини като живак. Факт: Тимерозал (живни консерванти, съдържащи живак) е бил премахнат от всички рутинни детски ваксини в Съединените щати през 2001 г., с изключение на някои многодозови флакони с противогрипна ваксина. Количеството алуминиеви адюванти във ваксините е много по-ниско от нивата, които редовно се поглъщат в кърмата или в храните за кърмачета.
- Мит: Бебетата могат да се справят с толкова много ваксини едновременно. Факт: Както бе отбелязано по-рано, имунната система е в състояние да се справи с много по- антигенна експозиция, отколкото ваксините предоставят.Забавянето или разделянето на ваксини само удължава периода на уязвимост.
- Мит: Ваксините не са необходими за редки заболявания. Факт: Много ваксинални и предотвратими болести все още присъстват в други части на света и могат да бъдат внасяни. Високото ваксинационно покритие е единствената причина тези заболявания да останат нечесто срещани в САЩ.
Значението на времевата ваксинация
Когато ваксинациите са високи (обикновено над 90 .95% за силно заразни заболявания като морбили), веригата на предаване е нарушена. Това предпазва не само ваксинирани лица, но и тези, които не могат да получат ваксини по медицински причини, като например деца, подложени на химиотерапия, бебета с определени вродени условия, или бременни жени по време на първия триместър за някои живи ваксини. За съжаление, скорошните спадове в ваксиналното покритие в някои общности са довели до възраждане на предотвратими заболявания. Например, епидемия от морбили през 2019 г. в Съединените щати, главно сред неваксинирани лица, които са били заразени в над 1200 случая и множество болници.
Въпреки че в момента се прилага само една ваксина, която е по-висока от тази на пациентите, които са на възраст над 10 години, не се препоръчва да се прилагат специални мерки за безопасност.
Практическо ръководство за родителите
- Да се съхранява запис ваксинация:[ Използвайте личен здравен паспорт или приложение, за да следите кои ваксини детето ви е получило и кога се дължат следващите дози.
- Управление дискомфорт: След ваксинация, предлага на бебето си допълнителни гушкания и, ако е необходимо, доза ацетаминофен (проверете с вашия педиатър за дозиране на тегло).
- Дискусът се притеснява открито: Вашият педиатър е най-добрият ви източник на информация. Донесете списък с въпроси към назначенията и не разчитайте на социални медии анекдоти за медицински решения.
- План за пътуване напред: Ако пътувате в международен план, някои ваксини може да се наложи да бъдат дадени по-рано или допълнителни ваксини (напр. жълта треска, тиф, японски енцефалит) може да се препоръча.
- Запомнете графика на наваксване: Ако детето ви е пропуснало ваксина, Вашият лекар може да използва графика CDC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Доверени ресурси за надеждна информация
За най-актуалната и точна информация за ваксината се консултирайте с тези официални източници:
- CDC Child & Youdolescent Immunization Schedule по възраст и включва наваксване маси.
- World Health Organization Имунизация . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
- HealthyChildren.org (AAP)[ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
- Имунизация Екшън Коалиция горска подкрепа и обучителни материали за здравни доставчици и родители.
Заключение
Инцидирайки новороденото си според препоръчвания график е едно от най-ефективните действия, които можете да предприемете, за да защитите детето си кратко и дългосрочно здраве. Графикът е изграден върху строга наука, балансиране на необходимостта от ранна защита с възможностите на развиващата се имунна система. Чрез престой информирани, консултации с педиатъра си, и поддържане на навременни дози, не само да защитите бебето си, но също така да допринесете за по-здравословни общности. Доказателствата са ясни: ваксините спасяват животи, а ползите далеч надхвърлят всички минимални рискове. С инструментите и ресурсите, налични днес, всеки родител може да се чувства уверен в това да направи ваксинацията приоритет от първите дни на живота.