sleep-solutions-for-kids
Baby Pushing μπουκάλι μακριά, αλλά ακόμα πεινασμένος: Πλήρης οδηγός για τις αιτίες και τις λύσεις
Table of Contents
Baby Pushing μπουκάλι μακριά, αλλά ακόμα πεινασμένος: Πλήρης οδηγός για τις αιτίες και τις λύσεις
Εισαγωγή: Το αποπνικτικό Παράδοξο που Τρέφεται
Φανταστείτε αυτό: Το μωρό σας είναι σαφώς πεινασμένο ⁇ ριζοπότισμα, φασαρία, κλάμα, δείχνοντας όλες τις κλασικές ενδείξεις πείνας. Προσφέρετε ένα μπουκάλι, και με ανυπομονησία σύρονται για μερικά σκατά... και μετά το σπρώχνουν μακριά, γυρνώντας το κεφάλι τους ή τοξωτά την πλάτη τους. Προσπαθείτε ξανά. Ίδιο αποτέλεσμα. Το μωρό σας πεινάει αλλά αρνείται να φάει.[ Είναι μια από τις πιο απογοητευτικές και ενοχλητικές καταστάσεις που αντιμετωπίζουν οι γονείς.
Αν το διαβάζετε αυτό ενώ είστε εξαντλημένοι, ανήσυχοι και πιθανόν στα πρόθυρα των δακρύων, δεν είστε καθόλου μόνοι. Η άρνηση των μπουκαλιών στα πεινασμένα μωρά είναι εκπληκτικά συχνή και συνήθως πηγάζει από λύτρα και όχι από σοβαρά ιατρικά προβλήματα.
Κατανόηση γιατί[[LFT:1]] το μωρό σας διώχνει το μπουκάλι παρά το ότι πεινάει είναι το πρώτο βήμα προς την επίλυση του ζητήματος. Μερικές φορές η λύση είναι απλή (λάθος ροή θηλών, πρόβλημα θερμοκρασίας, πρόβλημα θέσης). Άλλες φορές, απαιτεί περισσότερη έρευνα (ιατρικά ζητήματα, διατροφική αποστροφή, αλλαγές ανάπτυξης). [[LFT:2] Οι περισσότερες περιπτώσεις άρνησης φιάλης μπορούν να επιλυθούν με επιτυχία με υπομονή, επίλυση προβλημάτων, και περιστασιακά επαγγελματική καθοδήγηση.
Αυτός ο ολοκληρωμένος οδηγός διερευνά τους πιο κοινούς λόγους που τα μωρά αρνούνται τα μπουκάλια παρά την πείνα, παρέχει πρακτικές λύσεις που μπορείτε να εφαρμόσετε αμέσως, εξηγεί τι ΔΕΝ πρέπει να κάνετε (που συχνά κάνει τα πράγματα χειρότερα), και σας βοηθά να αναγνωρίσετε πότε είναι απαραίτητη η επαγγελματική ιατρική αξιολόγηση.
Κατανόηση Κανονική εναντίον Αφορούν Άρνηση Φιάλης
Πριν καταδυθούμε σε αιτίες και λύσεις, ας καθορίσουμε τι είναι εντός του εύρους του φυσιολογικού και τι δικαιολογεί πιο άμεση ανησυχία.
Κανονικές Ποικιλίες Τροφοδοσίας
Κάποια άρνηση φιάλης είναι εντελώς φυσιολογική και δεν δείχνει κάποιο πρόβλημα:
Περιστασιακά Αρνητικό: Τα μωρά μερικές φορές αρνούνται μια διατροφή ή δύο χωρίς να αφορούν κάποια υποκείμενη αιτία ⁇ όπως οι ενήλικες παραλείπουν περιστασιακά τα γεύματα.
Σχετικές με την ηλικία αλλαγές: Τα διατροφικά πρότυπα φυσιολογικά κυμαίνονται καθώς τα μωρά μεγαλώνουν.
Προσωρινές Φάσεις: Συντομογραφίες (1-3 ημέρες) μειωμένου ενδιαφέροντος σε φιάλες κατά τη διάρκεια αναπτυξιακών πηδημάτων, οδοντοφυΐας ή μικρής ασθένειας είναι τυπικές.
Διαγραφή: Τα μεγαλύτερα μωρά (4+ μήνες) γίνονται όλο και περισσότερο αντιληπτά για το περιβάλλον τους και μπορεί να ενδιαφέρονται πολύ για τον κόσμο για να εστιάσουν στην κατανάλωση.
Τέλος-of-Feed Refusal[: Το να πετάς τη φιάλη αφού πάρεις λίγο γάλα είναι φυσιολογικό ⁇ σημαίνει ότι είναι γεμάτη ή χρειάζονται ένα διάλειμμα.
Όταν η Άρνηση Φιάλης Γίνεται Αναφορικά με
Ζητήστε ιατρική φροντίδα εάν:
Πλήρης Άρνηση: Το μωρό αρνείται ΟΛΕΣ τις σίτιση για περισσότερο από 6-8 ώρες (ή χάνει 2+ συνεχόμενες σίτιση).
Καημένο βάρος που κερδίζει: Το μωρό δεν κερδίζει βάρος κατάλληλα ή χάνει βάρος.
Σήματα αφυδάτωσης:
- Λιγότερες από 6 βρεγμένες πάνες την ημέρα
- Σκούρα, συμπυκνωμένα ούρα
- Ξηροστομία και χείλη
- Καταδυόμενη fontanelle (ήπιο σημείο)
- Λήθαργος ή υπερβολική αναστάτωση
- Δεν κλαίω όταν κλαίω.
Προφανές πόνο ή θλίψη: Κραυγή, τοξοβολία πίσω, ή εμφάνιση στον πόνο όταν επιχειρείται να τραφεί.
Εμετισμός: Δυναμικός ή βλήμα εμετός μετά από σίτιση (διαφορετικός από το κανονικό σάλιο).
Αναπνευστικά Συμπτώματα: Δυσκολία στην αναπνοή, πνιγμό, λαχανιάσει, ή να γίνει μπλε κατά τη διάρκεια της σίτισης.
Αναπτυσσόμενη Παλινδρόμηση: Προηγουμένως καλός φαγώτης που ξαφνικά αναπτύσσει σοβαρή, επίμονη άρνηση.
Η βασική διάκριση: Η φυσιολογική, προσωρινή άρνηση είναι απογοητευτική αλλά δεν προκαλεί άμεσους κινδύνους για την υγεία.
10 Κοινές αιτίες Τα μωρά διώχνουν τα μπουκάλια Παρά την πείνα
Ας εξερευνήσουμε τις πιο συχνές αιτίες άρνησης του μπουκαλιού σε πεινασμένα μωρά, από τα πιο συνηθισμένα μέχρι τα λιγότερο συχνά.
Λόγος # 1: Θέματα ρυθμού ροής
Το Πρόβλημα της Ροής της Νιπλ
Ίσως η πιο κοινή και εύκολα σταθεροποιήσιμη αιτία[ της άρνησης φιάλης είναι λανθασμένη ταχύτητα ροής θηλών ⁇ γάλα που ρέει πολύ γρήγορα ή πολύ αργά για τις ανάγκες του μωρού.
Πέτα πολύ γρήγορα:
Όταν το γάλα ρέει γρηγορότερα από το μωρό μπορεί άνετα να καταπιεί:
Τι συμβαίνει:
- Το μωρό κατακλύζεται από την ταχεία ροή του γάλακτος
- Αγωνίζεται να συντονίσει την αναπνοή του πιπίλα
- Μπορεί να πνιγεί, να φιμώσει ή να βήξει
- Απομακρύνεται για να πάρει ανάσα και να ανασυνταχθεί
- Απογοητεύεται και αρνείται να συνεχίσει
Ποιος Επηρεάζει Αυτό :
- Νεογνά και μικρά βρέφη (0-3 μηνών) με ανώριμο συντονισμό
- Μωρά που μεταβαίνουν από το θηλασμό (η ροή γάλακτος είναι ελεγχόμενη με βρεφικό σύστημα)
- Μωρά που χρησιμοποιούν θηλές με ετικέτα για μεγαλύτερες ηλικίες από ό, τι είναι πραγματικά
Η ροή των υπογραφών είναι πολύ γρήγορη :
- Γογγύλισμα, λαχανίαση ή κροτάλισμα κατά τη διάρκεια της σίτισης
- Διαρροή γάλακτος από τις γωνίες του στόματος
- Συχνές θραύση της μάνταλας για να αναπνεύσει
- Εμφανίζονται αγχωμένοι ή πανικοβλημένοι κατά την κατανάλωση
- Άρνηση φιάλης μετά τις αρχικές προσπάθειες
Πολύ αργά:
Όταν το γάλα δεν ρέει αρκετά γρήγορα:
Τι συμβαίνει:
- Το μωρό δουλεύει πολύ σκληρά για να εξάγει γάλα.
- Εξαντλείται πριν χορτάσει.
- Η απογοήτευση μεγαλώνει καθώς η πείνα δεν ικανοποιείται παρά την προσπάθεια
- Τελικά τα παρατάει και αρνείται να συνεχίσει
Ποιος Επηρεάζει Αυτό :
- Μεγαλύτερα μωρά (4+ μήνες) που έχουν αναπτύξει ισχυρότερη ⁇ φήχτρα
- Μωρά που χρησιμοποιούν νεογέννητες θηλές πέρα από το νεογέννητο στάδιο
- Μωρά που πρέπει να τραφούν αποτελεσματικά λόγω της σύντομης διάρκειας της προσοχής
Η ροή των υπογραφών είναι πολύ αργή :
- Το μωρό είναι πολύ χάλια αλλά φαίνεται απογοητευμένο.
- Οι συνεδρίες σίτισης χρειάζονται 45+ λεπτά
- Συχνά το σκάς, φαίνεται ενοχλημένο.
- Κατάρρευση θηλής κατά τη διάρκεια της σίτισης (δημιουργήθηκε κενό)
- Το μωρό κοιμάται πριν τελειώσει τη διατροφή (εξάντληση, όχι πληρότητα)
Η Λύση
Βρίσκοντας τη δεξιά ροή:
Οι nipples συνήθως έρχονται σε αυτούς τους ρυθμούς ροής:
- Preemie/Newborn: 0-3 μήνες
- Αργή ροή: 0-3 μήνες
- Μέση ροή: 3-6 μήνες
- Γρήγορη ροή: 6+ μήνες
- Μεταβλητή ροή: Ροή ελέγχου μωρού με ⁇ φήξιμο αντοχής
Πώς να επιλέξετε :
- Ξεκινήστε συντηρητικά: Καλύτερα να πάτε πολύ αργά παρά πολύ γρήγορα
- Παρακολουθήστε το μωρό σας: Τα σημάδια σας λένε αν η ροή είναι κατάλληλη
- Ακριβώς όπως απαιτείται: Μπορεί να χρειαστεί να γίνει η ταξινόμηση με βάση τις ατομικές ανάγκες
- Σχετικά με το στάδιο ανάπτυξης: Όχι μόνο η ηλικία ⁇ μερικά μωρά χρειάζονται ταχύτερη ροή νωρίτερα
Γρήγορο τεστ: Σε μια ανεστραμμένη φιάλη με σωστή ροή, το γάλα πρέπει να τρέχει σταθερά αλλά αργά όταν το αναποδογυρίζετε, δεν ρέει ή απαιτεί ανακίνηση για να στάζει καθόλου.
Λόγος # 2: Λάθος θέση τροφοδοσίας
Γιατί Έχει Σημασία η Θέση
Η θέση τροφοδοσίας επηρεάζει δραματικά την άνεση του μωρού , τη διαχείριση της ροής του γάλακτος, και την ικανότητα να αναπνέει ενώ τρώει. Η κακή τοποθέτηση είναι μια κοινή αλλά εύκολα διορθωμένη αιτία της άρνησης φιάλης.
Κοινά προβλήματα τοποθέτησης:
Too Flat/Horizontal:
- Γαλακτοπιβλάκια στο στόμα του μωρού πιο γρήγορα απ' όσο μπορούν να καταπιούν.
- Αυξημένος κίνδυνος πνιγμού ή πνιγμού
- Το μωρό πρέπει να δουλεύει ενάντια στη βαρύτητα.
- Μπορεί να συμβάλει σε μολύνσεις των αυτιών (γάλα που ρέει σε σωλήνες Eustachian)
Πολύ καλά/αεροπορικά:
- Το γάλα ρέει πολύ γρήγορα από τη βαρύτητα
- Το μωρό δεν μπορεί να ταΐσει σωστά.
- Κατακλύζεται και αρνείται.
Το κεφάλι στράφηκε προς τα πλάγια:
- Κάνει την κατάποση δύσκολη και άβολη
- Μπορεί να προκαλέσει τέντωμα του λαιμού
- Το γάλα δεν ρέει ομαλά στο λαιμό.
Τσιν Τακ στο στήθος:
- Περιορισμός των αεραγωγών
- Κάνει την αναπνοή κατά τη διάρκεια της σίτισης δύσκολη
- Μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα παλινδρόμησης
Η Λύση: Βέλτιστες Θέσεις Τροφής
Κλασική βάση (Με τροποποιήσεις):
- Κρατήστε το μωρό σε ημι-ορθή θέση (30-45 μοιρών γωνία)
- Το κεφάλι του μωρού είναι ψηλότερο από το στομάχι.
- Κεφαλή, λαιμός και πλάτη ευθυγραμμισμένα (χωρίς στρίψιμο)
- Τιλέτο φιάλη έτσι θηλή είναι γεμάτη γάλα (επιτρέπει την πρόσληψη αέρα)
Παγωμένη θέση τροφοδοσίας φιάλης:
- Πιο όρθια θέση (45-60 μοίρες)
- Κρατήστε τη φιάλη πιο οριζόντια (λιγότερη ροή με γνώμονα τη βαρύτητα)
- Το μωρό έχει περισσότερο έλεγχο στην πρόσληψη γάλακτος
- Ο θηλασμός των μιμητών είναι καλύτερος
Πλαγή-Lying Position (για μεγαλύτερα μωρά που μπορούν να διατηρήσουν την θέση της κεφαλής):
- Και εσύ και το μωρό ξαπλώνετε στα πλευρά σας κοιτάζοντας ο ένας τον άλλο
- Το μωρό υποστήριξης είναι πίσω με μαξιλάρι ή το χέρι σας
- Καλό για νυχτερινές σίτιση ή παλινδρόμηση μωρά
Ποδόσφαιρο Hold:
- Το σώμα του μωρού κάτω από το χέρι σου, στο πλάι σου.
- Κεφαλή ψηλά και στηριγμένο στο χέρι σας
- Καλή ορατότητα του προσώπου του μωρού
- Χρήσιμο για μωρά με παλινδρόμηση ή torticollis
Βασικές αρχές ανεξάρτητα από τη θέση:
- Το κεφάλι του μωρού είναι ψηλά πάνω από το στομάχι.
- Σώμα και κεφαλή ευθυγραμμισμένα (χωρίς στρίψιμο)
- Άνετα και για τα δύο μωρά και για ταΐστρα
- Μπορώ να δω το πρόσωπο του μωρού να διαβάζει τις ατάκες
- Βιώσιμη για πλήρη σίτιση χωρίς κόπωση του βραχίονα
Λόγος # 3: Προτιμήσεις θερμοκρασίας
Το Θέμα της Θερμοκρασίας
Τα μωρά μπορούν να είναι εξαιρετικά επιλεκτικά σχετικά με τη θερμοκρασία του γάλακτος, και η θερμοκρασία που είναι πολύ ζεστή ή πολύ κρύα μπορεί να προκαλέσει άμεση άρνηση στο μπουκάλι παρά την πραγματική πείνα.
Γιατί η θερμοκρασία έχει σημασία:
Πολύ ζεστό :
- Μπορεί να κάψει το στόμα και το λαιμό του μωρού (σοβαρός τραυματισμός)
- Η αφόρητη αίσθηση προκαλεί άμεση άρνηση
- Μπορεί να δημιουργήσει αρνητική συσχέτιση με τη σίτιση μπουκαλιών
- Βλάβες θρεπτικών συστατικών σε τύπο
Πολύ κρύο :
- Ακατάλληλο αίσθημα, ειδικά για μικρά βρέφη
- Μπορεί να προκαλέσει δυσφορία στο στομάχι ή αέρια
- Μερικά μωρά αρνούνται απλά επειδή αισθάνονται λάθος
- Μπορεί να επιβραδύνει την πέψη
Άσχετη θερμοκρασία:
- Μπερδεύει τις προσδοκίες του μωρού
- Αν μερικές φορές είναι τέλειο, μερικές φορές όχι, το μωρό γίνεται επιφυλακτικό
- Δημιουργεί αβεβαιότητα σχετικά με τη διατροφή των μπουκαλιών
Η Λύση
] ⁇ ιτηματική θερμοκρασία: ⁇ θερμοκρασία σώματος (98-100°F) ή ελαφρώς κάτω (θερμοκρασία δωματίου, 68-72°F).
Πώς να επιτευχθεί σταθερή θερμοκρασία:
Θερμαντήρες μπουκαλιών :
- Pros: Συνεπής, αξιόπιστος, χωρίς χέρια, ταχύτερος από το νερό λουτρό
- Cons: Κόστος, παίρνει αντεπιθετικό χώρο, απαιτείται καθαρισμός
- Καλύτερο για : Γονείς που θέλουν συνέπεια και ευκολία
Θερμό νερό μπάνιο :
- Τοποθετήστε το μπουκάλι σε ένα μπολ ζεστό (όχι ζεστό) νερό για 3-5 λεπτά
- Προς : Δωρεάν, χωρίς εξοπλισμό που απαιτείται, ήπια θέρμανση
- Κονς: Παίρνει περισσότερο, λιγότερο συνεπή
- Καλύτερο για : Περιστασιακές ανάγκες θέρμανσης
Τρέξιμο κάτω από ζεστό νερό πινακίδων:
- Κρατήστε τη φιάλη κάτω από ζεστό τρεχούμενο νερό ενώ περιστρέφονται
- Προς : Γρήγορη, εύκολη, χωρίς εξοπλισμό
- Κον : Απορρίμματα νερού, λιγότερο σταθερή θερμοκρασία
- Καλύτερο για : Γρήγορη θέρμανση όταν δεν υπάρχουν άλλες μέθοδοι
Θέση θερμοκρασίας δωματίου :
- Πολλά μωρά δέχονται φιάλες δωματίου-θερμοκρασίας μετά την περίοδο προσαρμογής
- Προς : Δεν απαιτείται θέρμανση, βολική οπουδήποτε, ασφαλέστερη
- Cons: Μερικά μωρά αρνούνται αρχικά την θερμοκρασία κρύου/δωματίου
- Καλύτερο για: Γονείς που αναζητούν απλότητα και φορητότητα
Τι ΔΕΝ πρέπει να κάνω:
- Ποτέ μπουκάλια μικροκυμάτων: Δημιουργεί επικίνδυνα θερμά σημεία που μπορούν να κάψουν το μωρό ακόμα και αν έξω αισθάνεται καλά
- Ποτέ μη χρησιμοποιείτε βραστό νερό : Υπερβολικά ζεστό
- Ποτέ μη τρέφεται αμέσως μετά την υπερθέρμανση: Πάντα η θερμοκρασία δοκιμής πρώτα
Δοκιμή θερμοκρασίας:
- Ανακινήστε καλά τη φιάλη (διανέμει τη θερμότητα ομοιόμορφα)
- Εξουδετέρωσε μερικές σταγόνες στον εσωτερικό καρπό σου ⁇ θα πρέπει να αισθάνεσαι ουδέτερος ή ελαφρώς ζεστός, ποτέ ζεστός
- Αν νιώθεις ζέστη στον καρπό σου, είναι πολύ ζεστό για μωρό.
Λόγος #4: Απήχηση και αναπτυξιακή ευαισθητοποίηση
Ο Παράγοντας Συνειδητοποίησης
Γύρω από 4-6 μήνες, τα μωρά υφίστανται δραματική αναπτυξιακή μετατόπιση: ανακαλύπτουν ότι ο κόσμος είναι απολύτως συναρπαστικός, και η κατανάλωση γίνεται βαρετή από τη σύγκριση.
Τι αλλάζει :
Αυξημένη οπτική ευαισθητοποίηση: Το μωρό μπορεί τώρα να δει καθαρά σε όλο το δωμάτιο, να παρακολουθεί κινούμενα αντικείμενα, και να ασχοληθεί με το περιβάλλον τους.
Κοινωνικό Ενδιαφέρον: Πρόσωπα, φωνές και αλληλεπιδράσεις γίνονται απίστευτα συναρπαστικά.
Ανάπτυξη μοτοσικλετιστών: Η κύλιση, η επίτευξη και η μετακίνηση γίνονται συναρπαστικές νέες δεξιότητες που το μωρό θέλει να εξασκείται συνεχώς.
Κουριοσότητα: Κάθε θέαμα και ήχος είναι πρωτότυπη και απαιτεί έρευνα.
Η επίπτωση της τροφής:
Όταν ενδιαφέροντα πράγματα ανταγωνίζονται για την προσοχή του μωρού:
- Το τάισμα μοιάζει σαν διακοπή στην εξερεύνηση.
- Το μωρό παίρνει μερικά σκατά, ακούει έναν ήχο, απομακρύνεται για να ερευνήσει
- Θέλει να τραφεί αλλά δεν μπορεί να μείνει συγκεντρωμένος αρκετά.
- Απογοητεύεται από τον περισπασμό τους
- Αρνείται το μπουκάλι γιατί το τάισμα δεν είναι αρκετό.
Σήματα Αποσπώμενης Περιστολής είναι το Τεύχος:
- Τρέφεται καλύτερα σε ήσυχα, αμυδρά περιβάλλοντα
- Πιο πετυχημένο φαγητό όταν νυστάζεις ή απλά ξυπνάς
- Απομακρύνεται συχνά κοιτάζοντας γύρω
- Τρέφεται καλύτερα κατά τη διάρκεια της νύχτας όταν το περιβάλλον είναι ήρεμο
- Κανένα πρόβλημα διατροφής μέχρι περίπου 4-6 μηνών
Η Λύση
Δημιουργήστε το βαρετό περιβάλλον διατροφής :
Μείωση της οπτικής διέγερσης :
- Να ταΐσετε σε ήσυχο, χαμηλό φωτισμό δωμάτιο
- Κλείσιμο κουρτινών ή περσών
- Αφαίρεση κινητών ή ενδιαφερόντων αντικειμένων από την προβολή
- Πρόσωπο μωρό μακριά από διεγερτικά αξιοθέατα
Ελάχιστες ακουστικές αποσπάσεις:
- Κλείστε την τηλεόραση, τη μουσική και τις συσκευές
- Ζήτα από τα αδέλφια να παίξουν ήσυχα αλλού κατά τη διάρκεια του τάισματος.
- Ο λευκός θόρυβος μπορεί να βοηθήσει να μπλοκάρουν τους ξαφνικούς ήχους ενώ είναι μη-ασπίζουσες τον εαυτό του
Όριο Κοινωνικής Αλληλεπίδρασης:
- Μην μιλάτε ή να κάνετε πρόσωπα κατά τη διάρκεια του σίτισης (ειρωνικά, ο αρραβώνας σας τους αποσπά)
- Να κάνεις το τάισμα βαρετό για το μωρό
- Αποθήκευση χρόνου παιχνιδιού μετά τη σίτιση
Στρατηγικός συγχρονισμός:
- Να ταΐζεις αμέσως μετά το ξύπνημα όταν το μωρό είναι ήρεμο αλλά αρκετά σε εγρήγορση για να φας
- Τροφοδοτείτε πριν από την υπερβολική κούραση που σε (υπερβολικά μωρά τρέφονται ανεπαρκώς)
- Να προσέχετε για τις πρώτες ενδείξεις πείνας και τροφής πριν από την απελπισία
Μετακίνηση κατά τη διάρκεια της τροφοδοσίας :
- Μερικά αποσπημένα μωρά τρέφονται καλύτερα με απαλή κίνηση
- Η κουνιστή καρέκλα, το αργό περπάτημα ή το ταλαντευόμενο μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της εστίασης
- Η κίνηση είναι καταπραϋντική και κρατά το μωρό απασχολημένο με τη διατροφή και όχι το περιβάλλον
Λόγος # 5: Δόντια δυσφορία
Η Πρόκληση της Δόντιας
Η τερηδόνα συνήθως ξεκινά περίπου 4-7 μήνες αλλά μπορεί να ξεκινήσει νωρίτερα ή αργότερα.
Πώς η δονητική διαταραχή συντρίβει :
Πόνεσε, Τρυφερό τσίχλες:
- Πίεση από τη θηλή του μπουκαλιού σε φλεγμονώδη ούλα προκαλεί πόνο
- Το ⁇ ύγχος αυξάνει την πίεση των ούλων
- Μπουκάλι με δυσφορία
- Πεινάς αλλά το φαγητό πονάει.
Αυξημένη παραγωγή Saliva:
- Υπερβολικά σάλια μπορεί να παρεμβάλουν στο συντονισμό ⁇ φήγματος
- Το μωρό μπορεί να αγωνιστεί για να διαχειριστεί επιπλέον σάλιο ενώ πίνουν
Γενική ευερεθιστότητα:
- Η οδοντοστοιχία κάνει τα μωρά να είναι ενοχλητικά και άβολα συνολικά
- Η δυσφορία μειώνει το ενδιαφέρον για όλες τις δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένου του φαγητού
Πεθαίνουν να μασήσουν:
- Παρόρμηση να δαγκώσει τα πράγματα (πίεση αισθάνεται καλά στα ούλα)
- Η θηλή του μπουκαλιού γίνεται κάτι που πρέπει να δαγκώσει παρά να ⁇ φήξει
- Διαταράσσει τον ρυθμό σίτισης
Σηματίζει ότι η δονητική αγωγή είναι η άρνηση :
- Το μωρό μασάει ή δαγκώνει τη θηλή αντί να ⁇ φάει
- Ορατές πρησμένες, κόκκινες ή εξογκωμένες ούλα
- Αυξημένη σάλια και στόμα χεριών
- Γενικά ιδιότροπος και άβολα
- Ζωοτροφές καλύτερα μετά από θεραπεία ανακούφισης από τον πόνο
- Ηλικία κατάλληλη για οδοντοφυΐα (συνήθως 4+ μήνες)
Η Λύση
Διαχείριση του πόνου:
Ψυχρή Δόντια παιχνίδια:
- Προσφορά πριν από τη σίτιση σε μουδιασμένα ούλα
- Μειώνει προσωρινά τη φλεγμονή
- Κάνει το επόμενο μπουκάλι που τροφοδοτεί πιο άνετα
Γέλη τεθλ/φάρμακο (με έγκριση από τον παιδίατρο):
- Τοπικά βενζοκαΐνη γέλη (χρησιμοποιήστε με φειδώ, μόνο για μωρά 4+ μηνών)
- Ακεταμινοφαίνη ή ιβουπροφαίνη για σημαντική δυσφορία (με ιατρική καθοδήγηση στη δοσολογία)
- Δόθηκε 20-30 λεπτά πριν από το σίτιση όταν η δυσφορία είναι χειρότερη
Ψηλή πετσέτα :
- Υγρό πανί, στεγνώστε έξω, παγώστε για λίγο
- Αφήστε το μωρό να μασήσει πριν από το τάισμα
- Καρποί με κέλυφος φυσικά
Gentle Gum Massage:
- Με καθαρό δάχτυλο, τρίψτε απαλά τα ούλα του μωρού πριν από το τάισμα
- Η αντιπίεση μπορεί να παρέχει ανακούφιση
Τροπολογίες μπουκαλιών κατά τη διάρκεια της δονήσεως :
⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- Εναλλαγή προσωρινά σε μαλακές θηλές σιλικόνης
- Μειώνει την ενόχληση πίεσης στα ούλα
Διαφορετικά σχήματα νίπλων:
- Μερικά σχήματα ασκούν λιγότερη πίεση σε συγκεκριμένες περιοχές των ούλων
- Πείραμα για να βρείτε πιο άνετη επιλογή
Μικρότερο, πιο συχνό φαγητό:
- Αν το μωρό δεν αντέχει τις μακρές συνεδρίες σίτισης
- Προσφέρετε μικρότερα ποσά πιο συχνά
- Εξασφαλίζει επαρκή διατροφή παρά τη δυσφορία
Λόγος # 6: Ασθένεια και δεν αισθάνονται καλά
Όταν το μωρό δεν είναι καλά
Η ασθένεια επηρεάζει την όρεξη και την ικανότητα διατροφής με πολλούς τρόπους, και τα άρρωστα μωρά συχνά αρνούνται τα μπουκάλια παρά την πείνα .
Κοινές ασθένειες που επηρεάζουν τη διατροφή :
Ανώτερες αναπνευστικές λοιμώξεις (Κρύα):
- Η συμφόρηση της υγείας κάνει την αναπνοή σχεδόν αδύνατη, ενώ τροφοδοτεί σχεδόν αδύνατη.
- Το μωρό πρέπει να επιλέξει ανάμεσα στην αναπνοή και το φαγητό
- Μετά από μερικές προσπάθειες, παραιτούμαι από την απογοήτευση και την εξάντληση
- Η πυκνή μύτη επηρεάζει επίσης την αντίληψη της γεύσης
Πρόωρες λοιμώξεις:
- Αλλαγές της πίεσης κατά την κατάποση εντείνουν τον πόνο του αυτιού
- Η ⁇ φήχτρα μπορεί να αυξήσει την πίεση στους σωλήνες της Ευσταχίας
- Μωρό που συνδέει το μπουκάλι με τον πόνο
- Μπορεί να τρέφεται ξαπλωμένος αλλά να αρνείται να κάθεται όρθιος (ή το αντίστροφο)
Πονοκέφαλος Λαρύγγι/Στρέπ:
- Το άχυρο είναι οδυνηρό
- Ακόμα και τα πεινασμένα μωρά αρνούνται επειδή το φαγητό πονάει.
- Μπορεί να κλάψει όταν προσπαθεί να καταπιεί
Γαστρεντερική ασθένεια :
- Η ναυτία μειώνει την όρεξη
- Ο πόνος στο στομάχι κάνει το φαγητό να μην είναι ευχάριστο.
- Το έμετο δημιουργεί αρνητική συσχέτιση με τη σίτιση
- Διάρροια μπορεί να προκαλέσει κοιλιακές κράμπες
Πυρετός:
- Μειώνει σημαντικά την όρεξη
- Αυξημένες μεταβολικές απαιτήσεις, αλλά μειωμένο ενδιαφέρον για το φαγητό
- Ο λήθαργος επηρεάζει την ενέργεια τροφοδοσίας
⁇ ελούδιο/GERD:
- Η τροφή πυροδοτεί επώδυνα επεισόδια παλινδρόμησης
- Το μωρό μαθαίνει μπουκάλι = πόνος
- Αρνήσεις για την πρόληψη της αναμενόμενης δυσφορίας
- Μπορεί να αρχίσει να ταΐζει και μετά να αψίδα πίσω και να κλαίει
Σήματα Η Ασθένεια Αμφιβάλλει :
- Άλλα συμπτώματα νόσου που εμφανίζονται (πυρετός, ⁇ νική μύτη, βήχας, λήθαργος, έμετος, διάρροια)
- Ξαφνική αλλαγή σε προηγουμένως καλό φαγητό
- Το μωρό εμφανίζεται άβολο ή πονάει
- Βελτιωμένη σίτιση μετά από θεραπεία συμπτωμάτων
- Προσωρινό ζήτημα που επιλύει όταν η ασθένεια περνά
Η Λύση
⁇ ν ⁇ ⁇ ρ ⁇ ⁇ ⁇ ρ ⁇ ⁇ ρ ⁇ ⁇ ρ ⁇ σα ⁇ ρ ⁇ ⁇ ρ ⁇ ⁇ ρ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
Για τη Συμφόρηση:
- Νάσος αλατούχος σταγόνες ακολουθούμενη από βολβοειδή σύριγγα ή NoseFrida
- Καθαρή μύτη αμέσως πριν από τις προσπάθειες σίτισης
- Χρήση υγραντήρα ψυχρού-μιστού στο δωμάτιο
- Αυξάνεται η κεφαλή κατά τη διάρκεια και μετά τη σίτιση (μειώνει τη συμφόρηση, βοηθά στην παλινδρόμηση)
Για τις λοιμώξεις του αυτιού :
- Απαιτεί αξιολόγηση από παιδίατρους και πιθανά αντιβιοτικά
- Φάρμακα για τον πόνο πριν από τη σίτιση
- Τροφοδοσία σε όρθια θέση (μειώνει την πίεση)
Για τον πυρετό/γενική ασθένεια :
- Ακεταμινοφαίνη ή ιβουπροφαίνη ανά παιδιατρική καθοδήγηση
- Προσφέρετε συχνές μικρές τροφές και όχι μεγάλα γεύματα
- Να διατηρείτε το μπουκάλι με την ένυδρη προσφορά του μωρού συχνά ακόμα και αν η πρόσληψη μειώνεται
- Επικοινωνήστε με το γιατρό εάν: Ο πυρετός επιμένει πέραν των 2-3 ημερών, το μωρό αρνείται πολλαπλές διαδοχικές σίτιση, δείχνει σημάδια αφυδάτωσης
Για την Relux:
- Μικρότερες ποσότητες ζωοτροφών πιο συχνά
- Κρατήστε το μωρό όρθιο 20-30 λεπτά μετά το τάισμα
- ⁇ φήξτε συχνά κατά τη διάρκεια της σίτισης
- Εξετάστε πυκνή φόρμουλα ή αντιρεφλουξ φαρμακευτική αγωγή (γιατρός συνταγογραφείται)
- Αξιολόγηση της φόρμουλας για δυνητική ευαισθησία
Πότε να ζητήσει ιατρική προσοχή:
- Το μωρό αρνείται όλες τις σίτιση για 6-8+ ώρες
- Σημάδια αφυδάτωσης αναπτύσσονται
- Υψηλός πυρετός (άνω των 100,4°F για μωρά κάτω των 3 μηνών, άνω των 102°F για μεγαλύτερα μωρά)
- Άκρως λήθαργος ή δυσκολία στην αφύπνιση
- Ακατέργαστη αναπνοή ή αναπνευστική δυσχέρεια
- Επίμονος έμετος ή σοβαρή διάρροια
Λόγος # 7: Colic και Digestive Δυσφορία
Κατανόηση του Κολικού
Το colic ορίζεται ως κλάμα για 3+ ώρες την ημέρα, 3+ ημέρες την εβδομάδα, για 3+ εβδομάδες σε κατά τα άλλα υγιές μωρό (συνήθως 2 εβδομάδων έως 4 μηνών).
Πώς επηρεάζει τη διατροφή του κολικού:
Γκάς και Μπλόκιν :
- Το στομάχι είναι ήδη άβολο και γεμάτο.
- Η διατροφή αυξάνει την ενόχληση
- Το μωρό πεινάει αλλά το φαγητό κάνει τον πόνο χειρότερο.
- Σπρώξτε μακριά τη φιάλη για να αποφύγετε την επιδείνωση των συμπτωμάτων
⁇ δυσφορικός Πόνος:
- Κοιλιακή κράμπες κατά τη διάρκεια ή μετά τη σίτιση
- Μωρό που συνδέει το μπουκάλι με τον πόνο
- Αρνήσεις για την πρόληψη της αναμενόμενης δυσφορίας
Γενική δυσφορία:
- Το μωρό είναι τόσο καταβεβλημένο από το κλάμα και την δυσφορία
- Δεν μπορώ να ηρεμήσω αρκετά για να συγκεντρωθώ στο τάισμα.
- Η εξάντληση από το κλάμα επηρεάζει την ενέργεια τροφοδοσίας
Τρόφιμα-Σχετικά με τους μικροοργανισμούς κολικών :
- Υπερτροφοδότηση: Πάρα πολύς όγκος προκαλεί διάταση του στομάχου
- Τρόφημα πολύ γρήγορα: Υπερβολική ποσότητα αέρα που καταπίνεται, ταχεία γέμιση στομάχου
- Ευαισθησία φορμούλας: Συστατικά που προκαλούν πεπτικές διαταραχές
- Δυσανεξία στη λακτόζη (σπάνια σε βρέφη αλλά δυνατό)
Σήματα Colic/Gas είναι η άρνηση αιτιάσεων[[LFT:1]:
- Τραβώντας τα πόδια στο στήθος
- Η κοιλιακή χώρα φαίνεται διαστελλόμενη ή σκληρή
- Υπερβολικό κλάμα, ειδικά αργά το απόγευμα / βράδυ
- Βελτιωμένη σίτιση μετά από τη διέλευση αερίων ή την κίνηση του εντέρου
- Άρχισμα πίσω κατά τη διάρκεια ή μετά τη σίτιση
- Γενικά, φαίνεται άβολα.
Η Λύση
Μείωση της ατασθαλίας και της δυσφορίας των αερίων :
Τεχνική σίτισης Proper :
- Σίτιση με το δέρμα : Οριζόντια φιάλη, συχνά διαλείμματα, πιο αργή ροή
- Κρατήστε το μπουκάλι με κλίση έτσι θηλή πάντα γεμάτη γάλα (μειώνει την πρόσληψη αέρα)
- Συχνές ⁇ ψιμο : Μεσοδιάδρομος μέσω της τροφοδοσίας και στο τέλος
- Δοκιμάστε διαφορετικές θέσεις ⁇ ψίματος (πάνω από τον ώμο, κάθεται επάνω, σε όλη την αγκαλιά)
Στρατηγικές κατά των αερίων:
- Σιμεθικόνη (Μυλικόν, Αέριο-X): Διαλύει φυσαλίδες αερίων, ασφαλείς για βρέφη
- Γκριπ νερό: Φυτική θεραπεία που μερικοί γονείς βρίσκουν χρήσιμη (επιλέξτε το αλκοόλ-χωρίς)
- Ποδήλατα πόδια: Μαλακά κινήστε τα πόδια του μωρού σε κίνηση ποδήλατο
- Μασσικό μασάζ στην κοιλιά : Δεξιόστροφοι κύκλοι στην κοιλιά
- Θερμή συμπίεση: Τοποθετήστε στην κοιλιά για άνεση
Σχετικές σκέψεις :
- Δοκιμάστε διαφορετικό τύπο: Ευαισθησία σε συγκεκριμένο εμπορικό σήμα ή τύπο
- Εν μέρει υδρολυμένος τύπος: Ευκολότερος να χωνευτεί
- Αισθητικοί τύποι: Σχεδιασμένο για μωρά με αέρια, ιδιότροπα
- Φόρμουλα χωρίς λακτόζη: Αν υπάρχει υποψία δυσανεξίας στη λακτόζη (σπάνια)
- Προηγούμενο παιδίατρος: Πριν την αλλαγή τύπων
Επιλογή μπουκαλιών και νεροχύτες:
- Αντικολικά μπουκάλια: Σχεδιασμένο για να μειώσει την πρόσληψη αέρα (Dr. Brown's, Tommee Tippee, κ.λπ.)
- Φιαλώνες με ενοχοποίηση: Κρατήστε τη θηλή γεμάτη γάλα πιο εύκολα
- Βεντωμένα συστήματα: Να επιτρέψει στον αέρα να διαφύγει χωρίς να τον καταπιεί μωρό
Τρόφιμα Περιβάλλον:
- Τροφή πριν το μωρό είναι απεγνωσμένα πεινασμένος και κλάμα (κλάμα αυξάνει την κατάποση αέρα)
- Ηρεμία, ήσυχο περιβάλλον μειώνει το άγχος που σχετίζονται με πεπτικά ζητήματα
- Κρατήστε το μωρό όρθιο κατά τη διάρκεια και 20-30 λεπτά μετά το τάισμα
Λόγος # 8: Θέματα αντοχής ή γεύσης της φόρμουλας
Το Πρόβλημα Προτιμήσεως
Όπως ακριβώς οι ενήλικες έχουν προτιμήσεις διατροφής, τα μωρά έχουν προτιμήσεις γεύσης και σε μερικά πραγματικά δεν αρέσουν ορισμένοι τύποι.
Γιατί τα μωρά αρνούνται τη φόρμουλα :
Τρώμες διαφορές:
- Οι μάρκες έχουν διαφορετικά προφίλ γεύσης.
- Μερικοί είναι πιο γλυκοί, άλλοι πιο πικροί.
- Οι σιδηρό-οχυρωμένοι τύποι (απαραίτητοι για τα περισσότερα μωρά) έχουν ισχυρότερη μεταλλική γεύση
- Εξειδικευμένες φόρμουλες (υποαλλεργικό, εκτενώς υδρολυμένο) συχνά γεύση αρκετά διαφορετική
Διαφορές στην ύλη:
- Οι αναλογίες ανάμειξης επηρεάζουν το πάχος
- Μερικοί τύποι είναι φυσικά παχύτεροι από άλλους
- Τα μωρά που έχουν συνηθίσει στη μια υφή μπορεί να αρνηθούν την άλλη
Διαδραστική απεικόνιση:
- Η γεύση της φόρμουλας αλλάζει με τη θερμοκρασία
- Μερικοί έχουν καλύτερη γεύση από τη ζέστη, άλλοι κρύο ή θερμοκρασία δωματίου
Ευαισθησία ή δυσανεξία:
- Αληθινή αλλεργία (σπάνια, προκαλεί σοβαρά συμπτώματα)
- Ευαισθησία (προκαλεί δυσφορία: αέριο, ταραχή, εξάνθημα, αλλά δεν είναι επικίνδυνο)
- Κάνει το μωρό να αισθάνεται άσχημα μετά το φαγητό, δημιουργώντας αρνητική συναναστροφή
Σημείωση Φόρμουλα είναι το Τεύχος:
- Η άρνηση ξεκίνησε μετά την αλλαγή του τύπου
- Το μωρό έχει γεύση τότε αμέσως αρνείται (δεν ταΐζει λίγο και μετά αρνείται)
- Αποδέχεται τη φόρμουλα από μερικά δοχεία αλλά αρνείται τη φρεσκομεικτή
- Ζωοτροφές καλύτερα με διαφορετικό τύπο
- Τα πνευστά συμπτώματα συμπίπτουν με την άρνηση (αέριο, διάρροια, εξάνθημα, έμετος)
Η Λύση
Βρίσκουν αποδεκτή φόρμουλα:
Πραγματικές μεταβατικές περίοδοι:
- Ποτέ μην αλλάζετε φόρμουλα απότομα αν είναι δυνατόν
- Ανακατέψτε παλιά και νέα: 75% παλιά/25% νέα για 2-3 ημέρες
- Στη συνέχεια 50/50 για 2-3 ημέρες
- Μετά 25% παλιάς χρήσης/75% νέα για 2-3 ημέρες
- Τέλος 100% νέα φόρμουλα
- Η σταδιακή μετάβαση διευκολύνει τη ρύθμιση της γεύσης και μειώνει τις πεπτικές διαταραχές
Τροποποίηση γεύσης (με έγκριση από τον παιδίατρο):
- Μερικοί γονείς προσθέτουν μικρές ποσότητες εκχυλίσματος βανίλιας (ασφαλώς και καθόλου αλκοόλ)
- Άλλα μεταβατικά μέτρα μέσω ανάμιξης μητρικού γάλακτος, εάν υπάρχουν
- Ποτέ μην προσθέτετε ζάχαρη ή γλυκαντικά
Τύποι φορμών που πρέπει να δοκιμάσετε:
- Πιο κοινό, πιο προσιτό γάλα αγελάδας:
- Αισθητικοί/Γενικοί τύποι: Μερικώς διαλυμένες πρωτεΐνες, ευκολότερη πέψη
- Σογιατρικός τύπος: Για την αλλεργία σε πρωτεΐνες αγελαδινού γάλακτος (με ιατρική έγκριση)
- Υπεραλλεργικό/Εξεταστικά υδρολυμένο[: Προκαταβεβλημένες πρωτεΐνες για σοβαρές αλλεργίες (απαιτείται συχνά συνταγή, δαπανηρή)
Κυβερνώντας έξω δυσανεξία:
Συμβουλευτείτε τον παιδίατρο αν το μωρό δείξει:
- Επίμονος εμετός ή διάρροια
- Αίμα στα κόπρανα
- Εξάνθημα ή κνίδωση
- Μεγάλη φασαρία μετά από κάθε τάισμα
- Κακή αύξηση βάρους
Ο γιατρός μπορεί να συστήσει :
- Δοκιμή αλλεργίας
- Δίκη υποαλλεργικού τύπου
- Αξιολόγηση για άλλα πεπτικά θέματα
Λόγος # 9: Μεταβάσεις: Στήθος σε μπουκάλι ή μπουκάλι σε στερεά
Ο Θηλασμός σε Μετάβαση Φιάλης
Τα μωρά με το αίμα συχνά αρχικά αρνούνται φιάλες επειδή η εμπειρία είναι θεμελιωδώς διαφορετική από τη νοσηλευτική:
Βασικές διαφορές:
- ⁇ υθμός: Η ροή του μπουκαλιού είναι σταθερή· η ροή του μητρικού γάλακτος είναι ελεγχόμενη με το μωρό
- Δυσκολία σχήματος και αίσθησης: Σιλικόνη έναντι ανθρώπινου ιστού ⁇ συνολικά διαφορετικές αισθήσεις
- Θέση: Τυπικά διαφορετικές θέσεις και γωνίες αμαξώματος
- Μύριζε: Μπουκάλια στερούνται της μητέρας οικεία μυρωδιά
- Control: Το μητρικό γάλα απαιτεί ενεργό ⁇ φήξιμο· οι φιάλες είναι πιο παθητικές
- Σύνδεση: Στήθος = μητέρα = άνεση· φιάλη = ξένο αντικείμενο
Όταν αυτό συμβαίνει :
- Παρουσιάζοντας μπουκάλια σε αποκλειστικά θηλάζοντα μωρά
- Η μητέρα επιστρέφει στην εργασία που απαιτεί αποδοχή μπουκαλιών
- Συμπλήρωση του θηλασμού με τύπο
Η Λύση για τη μετάβαση από το στήθος σε το στήθος σε τοστ
Στρατηγική Εισαγωγή:
Τίμινγκ:
- Εισαγωγή μπουκάλια περίπου 3-4 εβδομάδες (μετά τον θηλασμό που έχει καθοριστεί, πριν η άρνηση φιάλης γίνει εγκλωβισμένη)
- Όχι όταν το μωρό είναι απεγνωσμένα πεινασμένο (πολύ απογοητευμένος για να δοκιμάσετε νέα μέθοδο)
- Όχι όταν το μωρό είναι γεμάτο (δεν υπάρχει κίνητρο για να προσπαθήσουμε)
Ποιος προσφέρει μπουκάλι:
- Κάποιος άλλος εκτός από τη μητέρα αρχικά ⁇ το μωρό συνδέει τη μητέρα με το στήθος
- Συνεργάτης, παππούς, ή φροντιστής έχει συχνά μεγαλύτερη επιτυχία
- Η μητέρα μπορεί να είναι εκτός θέας ή σε άλλο δωμάτιο
- Μόλις γίνει δεκτή, η μητέρα μπορεί τελικά να προσφέρει και μπουκάλια.
Επιλογή μπουκαλιών :
- Επιλέξτε θηλές που διατίθενται στο εμπόριο ως - τύπου brest - ή έχουν σχεδιαστεί για βρέφη που θηλάζουν
- Αργότερη ροή (προεμετικά ή νεογέννητες θηλές) για να μιμηθεί το ρυθμό θηλασμού
- Διαφορετικές μάρκες λειτουργούν για διαφορετικά μωρά ⁇ να είναι προετοιμασμένοι να πειραματιστούν
Σίτιση φιάλης Paced:
- Κρατήστε τη φιάλη οριζόντια (δεν έχει κλίση προς τα κάτω)
- Το μωρό δουλεύει για να τραβήξει γάλα (περισσότερο σαν θηλασμός)
- Συχνές παύσεις για να μιμηθείς κύκλους απογοήτευσης στήθους
- Ο έλεγχος του μωρού είναι καλύτερος.
Συνδυαστική προσέγγιση:
- Αρχίστε να θηλάζετε από το στήθος
- Αλλαγή σε μπουκάλι στο μέσο της τροφής όταν το μωρό είναι ήρεμο και μερικώς ικανοποιημένο
- Σταδιακά αύξηση του μεριδίου φιάλης σε πολλαπλές σίτισης
Η Μετάβαση από το Μπουκάλι στο Σωσίβιο
Γύρω 4-6 μήνες, τα μωρά ξεκινούν στερεές τροφές, και κάποια χάνουν το ενδιαφέρον τους για μπουκάλια ως αποτέλεσμα.
Γιατί συμβαίνει αυτό:
- Τα στερεά είναι συναρπαστικά, νέα και συναρπαστικά.
- Διαφορετικές υφές και γούστα είναι ενδιαφέροντα
- Τα στερεά είναι περισσότερο γέμισμα ανά όγκο
- Αυτοτροφοδότης δίνει τον έλεγχο του μωρού και την ανεξαρτησία
Σημεία στερεά είναι Επηρεάζοντας την πρόσληψη φιάλης:
- Η άρνηση ξεκίνησε μετά την εισαγωγή στερεών
- Τρώει στερεά με ενθουσιασμό αλλά αρνείται τα μπουκάλια.
- Δεν πεινάει σε τυπικές ώρες μπουκάλι επειδή γεμίζεται με στερεά
Η Λύση
Φιάλες και στερεά :
Προτεραιότητα: Μέχρι 12 μήνες, γάλα ή τύπος του φυτού παραμένει η πρωταρχική διατροφή ⁇ τα στερεά είναι δευτερεύοντα, συμπληρωματικά τρόφιμα.
Τρόφιμα τάξη:
- Φιάλη προσφοράς ΠΡΙΝ τα στερεά στα γεύματα
- Εξασφαλίζει ότι το μωρό παίρνει την απαραίτητη υγρή διατροφή πρώτα
- Τα στερεά γίνονται επιδόρπιο/συμπλήρωμα και όχι το κύριο γεγονός
Αντιμετωπίστε στερεά ποσά:
- 4-6 μήνες: Μόνο γεύσεις και εξερεύνηση, 1-2 κουταλιές της σούπας μία φορά την ημέρα
- 6-8 μήνες: 2-4 κουταλιές της σούπας, 1-2 φορές την ημέρα
- 8-10 μήνες: 4-6 κουταλιές της σούπας, 2-3 φορές ημερησίως
- 10-12 μήνες: Σταδιακά αυξάνεται, αλλά μπουκάλι / στήθος εξακολουθεί να παρέχει την περισσότερη διατροφή
Μην υπερτροφοδοτείς στερεά:
- Αν το μωρό αρνείται μπουκάλια μετά από στερεά, μειώστε τις συμπαγείς μερίδες
- Τα στερεά πρέπει να συμπληρώνουν, όχι να αντικαθιστούν τα μπουκάλια σε αυτή την ηλικία
Λόγος # 10: Υποκείμενες Ιατρικές Συνθήκες
Σοβαρά Θέματα Απαιτούν Αξιολόγηση
Ενώ η πλειοψηφία της άρνησης για μπουκάλι πηγάζει από τα παραπάνω ζητήματα, ορισμένες περιπτώσεις υποδεικνύουν υποκείμενες ιατρικές παθήσεις που απαιτούν επαγγελματική διάγνωση και θεραπεία.
Συνθήκες που επηρεάζουν τη διατροφή :
Διαταραχές του στοματικού συστήματος :
- Δεσμός γλώσσας (αγκυλόγλωσσα): Η περιορισμένη γλωσσική κίνηση βλάπτει το πιπίλισμα
- Δεσίματα χειλιών: Μπορεί να επηρεάσει το σύρτη και τη μεταφορά γάλακτος
- Κλεφτός ουρανίσκος: Επηρεάζει την ικανότητα αναρρόφησης
- Νευρολογικά θέματα που επηρεάζουν το συντονισμό
Διαταραχές της πεπτικής λειτουργίας :
- Σοβαρή GERD (ασθένεια της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης)
- Στένωση της πυλωρικής: Πύκνωση των μυών πρόληψη της στομαχικής εκκένωσης
- Αλλεργία σε πρωτεΐνες γάλακτος αγελάδων (CMPA)
- Ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα: Αλλεργική φλεγμονή του οισοφάγου
⁇ ρ ⁇ ⁇ ρ ⁇ τ ⁇ :
- Χρόνια πνευμονοπάθεια
- Καρδιακές ανωμαλίες που επηρεάζουν την αναπνοή κατά τη διάρκεια της άσκησης (η διατροφή είναι άσκηση για τα μωρά)
- Ανωμαλίες αεραγωγών
Νευρολογικές συνθήκες:
- Εγκεφαλική παράλυση που επηρεάζει το συντονισμό των μυών
- Αναπτυξιακές καθυστερήσεις
- Διαταραχές της αισθησιακής επεξεργασίας
Μεταβολικές διαταραχές:
- Σπάνιες καταστάσεις που επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα επεξεργάζεται τα θρεπτικά συστατικά
Οι Κόκκινες Σημαίες Απαιτούν Άμεση Αξιολόγηση
Ζητήστε ιατρική φροντίδα επειγόντως εάν :
- Πλήρης άρνηση σίτισης διάρκειας 8+ ωρών
- Απώλεια βάρους ή αδυναμία αύξησης βάρους
- Σοβαρά συμπτώματα αφυδάτωσης
- Πνίξιμο, βήχας ή μπλε κατά τη διάρκεια της σίτισης
- Εμετούς βλημάτων ή αιματηρών
- Άκρως λήθαργος ή δυσκολία στην αφύπνιση
- Υψηλός πυρετός σε μικρά βρέφη
- Οποιαδήποτε συμπτώματα που σας ανησυχούν (εμπιστευτείτε το γονικό ένστικτο)
Συμβουλή παιδίατρος εάν :
- Επίμονη άρνηση παρά την προσπάθεια λύσεων
- Κακή αύξηση βάρους
- Η τάισμα αποστροφή φαίνεται ακραία ή επιδείνωση
- Το μωρό φαίνεται να πονάει κατά τη διάρκεια της διατροφής
- Ανησυχίες για την ανάπτυξη σε άλλους τομείς
Τι πρέπει να κάνετε: Αποτελεσματικές στρατηγικές για Άρνηση Μπουκάλι
Τώρα που έχουμε καλύψει τις αιτίες, ας συζητήσουμε τις λύσεις και τις προσεγγίσεις που βασίζονται στην απόδειξη που λειτουργούν πραγματικά.
1. Μεθοδιστικά Αντιμετώπιση προβλημάτων
Εργασία μέσω πιθανών αιτιών Συστηματικά:
Δημιουργία μιας λίστας ελέγχου:
- ⁇ Προσπαθήσατε να ⁇ τε διαφορετική θηλή;
- ⁇ Πειραματίζεται με θέσεις σίτισης;
- ⁇ Δοκιμάστηκε η θερμοκρασία του γάλακτος;
- ⁇ Μειωμένοι περισπασμοί του περιβάλλοντος;
- ⁇ Θεωρήθηκε η ώρα για να φτύνουν τα δόντια;
- ⁇ Αποκλεισμός των συμπτωμάτων της ασθένειας;
- ⁇ Αξιολόγηση για αέριο/κολικό;
- ⁇ Αξιολογημένη ανοχή στη φόρμουλα;
Διατήρηση αρχείου καταγραφής τροφοδότησης :
- Ώρα της ημέρας
- Ποσό που προσφέρεται και καταναλώνεται
- Συμπεριφορά του μωρού (μυώδης, ήρεμος, νύστα, συναγερμός)
- Περιβαλλοντικοί παράγοντες (θόρυβος, φωτισμός, που τάιζε το μωρό)
- Τυχόν συμπτώματα (αέριο, φτύσιμο, κλάμα)
Τα πρότυπα συχνά αναδύονται αυτό το σημείο προς συγκεκριμένες αιτίες.
2. Δοκιμάστε διαφορετικά μπουκάλια και nipples
Πειράματα με επιλογές:
Βομβίδες:
- Αντικολικά σχέδια (Dr. Brown's, Tommee Tippee, Comotomo)
- Γωνιακές φιάλες (πιο εύκολο να κρατήσει τη θηλή γεμάτη)
- Ευρεία λαιμός εναντίον πρότυπο
- Διάφορα υλικά (πλαστικό, γυαλί, σιλικόνη)
Νιπλες:
- Διάφορες ταχύτητες ροής (χαμηλότερη/γρηγορότερη)
- Διαφορετικά σχήματα (τυπικό, ορθοδοντικό, στήθος-όπως)
- Διάφορα υλικά (λατέξ έναντι σιλικόνης)
- Διάφορες μάρκες
Δίνει σε κάθε επιλογή μια δίκαιη δοκιμή (3-5 σίτιση) πριν αποφασίσει ότι δεν λειτουργεί.
3. Να συμμετέχουν σε διαφορετικούς φροντιστές
Μερικές φορές Ποιος Τρέφεται Θέματα:
Για τα βρέφη που θηλάζουν: Συχνά δέχονται καλύτερα μπουκάλια από ανθρώπους εκτός από τη μητέρα (μην τα συνδέετε με το στήθος).
Για τα μωρά του μπουκαλιού: Μερικές φορές μια αλλαγή στον τροφοδότη σπάει ένα αρνητικό μοτίβο ⁇ το μωρό δεν έχει αρνητικές σχέσεις με νέο πρόσωπο.
Νέες προσεγγίσεις τροφοδότη :
- Διαφορετικό στυλ κρατήσεων
- Διαφορετική ενέργεια (ορισμένα μωρά ανταποκρίνονται σε ήρεμους vs. κινούμενα τροφοδοτικά)
- Το μη φιλικό άτομο δεν ενεργοποιεί προηγούμενα μοτίβα άρνησης
4. Αντιμετώπιση του Υποκειμένου Θέματος
Επιδιώξτε την ειδική αιτία:
Μόλις ταυτοποιήσετε τον πιθανό ένοχο:
- Πρόβλημα με το ρεύμα → Αλλαγή θηλής
- Πρόβλημα θέσης → Ρυθμίστε τη θέση σίτισης
- Πρόβλημα θερμοκρασίας → Τροποποίηση μεθόδου θέρμανσης
- Προβλημα διαδρομης → Αλλαγή περιβάλλοντος
- Πρόβλημα teething → ανακούφιση του πόνου πριν από τη σίτιση
- Πρόβλημα ασθένειας → Θεραπεία συμπτωμάτων + επίσκεψη γιατρού
- Κολικό πρόβλημα → Μέτρα κατά του αερίου + αξιολόγηση τύπου
- Πρόβλημα φορμών → Σταδιακή αλλαγή
- Προβλημα μεταβατι- κής → Ειδικές στρατηγικές μετάβασης
- Ιατρικό πρόβλημα → Επαγγελματική αξιολόγηση
Η επέμβαση με την οποία γίνεται η επέμβαση είναι πιο αποτελεσματική από την τυχαία δίκη και τον τρόμο.
5. ⁇ φήξιμο πριν και κατά τη διάρκεια της τροφοδοσίας
Προ-τροφοδότηση Burping:
- Εκλύει αέρα ήδη στο στομάχι
- Κάνει χώρο για το εισερχόμενο γάλα
- Μειώνει τη δυσφορία κατά τη διάρκεια της σίτισης
Τρόφημα μειγμάτων :
- Μετά από κάθε 2-3 ουγγιές
- Αποτρέπει τη συσσώρευση αέρα
- Δίνει ένα διάλειμμα στο μωρό για να αξιολογήσει την πληρότητα
6. Δημιουργήστε ιδανικό περιβάλλον διατροφής
Βελτιστοποίηση των όρων :
Φυσικό Περιβάλλον:
- Ησυχία, αμυδρό δωμάτιο (μειώνει την απόσπαση της προσοχής)
- Άνετα θερμοκρασία (όχι πολύ ζεστό ή κρύο)
- Άνετα καθίσματα για τροφοδότη
- Χωρίς οθόνες ή δραστηριότητες τόνωσης
Τίμινγκ:
- Τρέφονται σε πρώιμες στέκες πείνας (πριν από απελπισμένο κλάμα)
- Βεβαιωθείτε ότι το μωρό είναι αρκετά σε εγρήγορση για να φάει (όχι πολύ υπνηλία)
- Επιλέξτε στιγμές όταν το μωρό είναι συνήθως ήρεμο
Συναισθηματική ατμόσφαιρα:
- Παραμείνετε ήρεμοι τον εαυτό σας (τα μωρά αισθάνονται το άγχος των γονέων)
- Μην πιέζεις ή μην πιέζεις.
- Να είστε υπομονετικοί ακόμα και κατά τη διάρκεια της άρνησης.
- Διατήρηση θετικής συσχέτισης με τη διατροφή
7. Δοκιμάστε διαφορετικές τεχνικές τροφοδοσίας
Τρόφηση σε Paced:
- Κρατήστε τη φιάλη οριζόντια
- Αφήστε το μωρό να τραβήξει το γάλα ενεργά (όπως ο θηλασμός)
- Παύση συχνά
- Προσέξτε για τις ασυναρτησίες
Τροφοδοσία ονείρου:
- Ταΐστε το μωρό σε κατάσταση υπνηλίας/ημι-κοιμισμένη κατάσταση
- Μειώνει τη συνειδητή άρνηση
- Μπορεί να βοηθήσει να πάρει θερμίδες σε δύσκολες περιόδους
- Όχι μακροπρόθεσμη λύση, αλλά χρήσιμη βραχυπρόθεσμη
Κίνηση κατά τη διάρκεια της τροφοδοσίας :
- Ευγενικό κούνημα
- Περπατώντας αργά
- Οδοί
- Μερικά μωρά τρέφονται καλύτερα με κίνηση
Δέρμα-to-Skin:
- Αφαιρέστε το πουκάμισο του μωρού, κρατήστε το στο γυμνό στήθος
- Ιδιαίτερα χρήσιμο για τη σύνδεση κατά τη διάρκεια της μετάβασης μπουκάλι
- Παρηγοριά, μπορεί να μειώσει την άρνηση
8. Εξετάστε τον χρόνο της στερεάς εισαγωγής
Εάν το μωρό είναι ηλικίας-έγκριση για στερεά (4-6+ μήνες) :
Η εκκίνηση στερεών μπορεί:
- Ικανοποίηση των στοματικών αισθητηρίων αναγκών διαφορετικά (μείωση πλήξης με μπουκάλι)
- Να παρουσιάσετε νέες εμπειρίες που κάνουν τα μπουκάλια πιο ενδιαφέροντα σε σύγκριση
- Δώστε εναλλακτική οδό διατροφής εάν η απόρριψη της φιάλης είναι σοβαρή
Ωστόσο:
- Μην εισαγάγετε στερεά ΜΟΝΟ για να λύσετε την άρνηση φιάλης
- Μην εισαγάγετε στερεά πολύ νωρίς (πριν από 4 μήνες)
- Οι φιάλες/το γάλα του φυτού παραμένουν η κύρια διατροφή μέσα σε 12 μήνες
- Συντονισμός με τον παιδίατρο
Τι ΔΕΝ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΚΑΝΕΤΕ: Λάθη που Κάνουν την Άρνηση Χειρότερη
Το ίδιο σημαντικό με το να ξέρεις τι βοηθάει στην κατανόηση τι κάνει την άρνηση του μπουκαλιού χειρότερη.
Μην Εξαναγκάζεις την Τροφή
Γιατί η φόρτιση αποτυγχάνει:
- Δημιουργεί αρνητική συσχέτιση με φιάλες
- Ακινητοποιεί την αντιθετική συμπεριφορά
- Μπορεί να προκαλέσει αποστροφή σίτισης (ψυχολογική αντίσταση στο φαγητό)
- Βλάβη εμπιστοσύνης μεταξύ εσένα και του μωρού
- Μπορεί να προκαλέσει πνιγμό ή αναρρόφηση
Τι είναι το Forcing μοιάζει :
- Κρατώντας το κεφάλι του μωρού για να τα κρατήσει σε μπουκάλι
- Να προκαλούμε τη θηλή στο στόμα όταν το μωρό απομακρύνεται
- Συνεχίζοντας να σπρώχνει μπουκάλι παρά τις σαφείς ατασθαλίες
- Να αναγκάζεις το μωρό να τελειώσει ολόκληρο το μπουκάλι ανεξάρτητα από τις ασυναρτησίες του κορεσμού
Αντί : Προσφορά μπουκάλι ήρεμα, σεβασμός σημεία άρνησης, προσπαθήστε ξανά αργότερα.
Μην Δείχνετε Απογοήτευση ή Άγχος
Babies Are Emational Sponges:
Αισθανόμαστε και απορροφούμε τη συναισθηματική σας κατάσταση:
- Το άγχος σου αυξάνει την ανησυχία τους.
- Η απογοήτευσή σας προκαλεί την αντίδραση του στρες.
- Η διατροφή συνδέεται με αρνητικά συναισθήματα
- Οι έντονες σίτιση διαιωνίζουν κύκλους άρνησης
Αντ' αυτού:
- Πάρτε βαθιές ανάσες πριν από το τάισμα
- Αν νιώθετε απογοητευμένοι, περάστε το μωρό σε άλλον φροντιστή
- Διακόπτουμε μεταξύ των προσπαθειών σίτισης
- Να θυμάσαι: κάποιος αρνήθηκε να ταΐσει δεν θα βλάψει το μωρό.
- Η ήρεμη παρουσία σας είναι πιο σημαντική από την ποσότητα που καταναλώνεται
Μην αλλάζετε τις Φόρμουλες απότομα ή συχνά
Γιατί αυτό Backfires:
- Το σύστημα πέψης χρειάζεται χρόνο για να προσαρμοστεί (συνήθως 1-2 εβδομάδες)
- Η συνεχής αλλαγή σας εμποδίζει να αναγνωρίσετε τι λειτουργεί
- Μπορεί να προκαλέσει στομαχικές διαταραχές, κάνοντας την άρνηση χειρότερη
- Δημιουργεί κινούμενο στόχο (ποτέ δεν ξέρετε τι προκαλεί πραγματικά προβλήματα)
Αντ' αυτού:
- Δώστε νέο τύπο επαρκή δοκιμαστική περίοδο (2 εβδομάδες ελάχιστο)
- Εναλλαγή σταδιακά με την ανάμειξη παλαιών και νέων
- Αλλάξτε μόνο εάν είναι σαφής η αιτία (συμπτώματα αλλεργίας, σύσταση γιατρού)
- Κρατήστε λεπτομερείς σημειώσεις σχετικά με την απόκριση του μωρού σε κάθε τύπο
Μην Εισαγάγετε Στερεά Πολύ Νωρίς
Γιατί τα πρώιμα στερεά είναι προβληματικά :
- Το σύστημα πέψης δεν είναι έτοιμο πριν από 4 μήνες
- Δεν λύνει την άρνηση του μπουκαλιού (το μωρό χρειάζεται ακόμα υγρή διατροφή)
- Μπορεί να επιδεινωθούν τα προβλήματα γεμίζοντας το στομάχι χωρίς επαρκή διατροφή
- Αυξάνει τον κίνδυνο πνιγμού
- Παρεμβολές με σωστή απορρόφηση θρεπτικών συστατικών
Αντ' αυτού:
- Περιμένετε μέχρι 4-6 μήνες ελάχιστο για στερεή εισαγωγή
- Διασφάλιση ότι οι φιάλες/το γάλα για το μούστο παραμένουν πρωτογενής διατροφή μέσα σε 12 μήνες
- Να συστήνετε στερεά για την εμπειρία και τη διατροφή, όχι για να παρακάμψετε την άρνηση φιάλης
Μην αγνοείτε την επίμονη άρνηση
Προειδοποίηση σημάδια που χρειάζεστε βοήθεια :
- Άρνηση συνέχισης παρά την αντιμετώπιση προβλημάτων για 3-5 ημέρες
- Απώλεια βάρους ή κακή αύξηση βάρους
- Σημάδια αφυδάτωσης
- Το μωρό φαίνεται να πονάει.
- Μεγάλη δυσφορία κατά τη διάρκεια των προσπαθειών σίτισης
- Το ένστικτό σου λέει ότι κάτι δεν πάει καλά.
Αντ' αυτού:
- Επικοινωνήστε με τον παιδίατρο νωρίτερα παρά αργότερα.
- Καλύτερα να είσαι προσεκτικός και να έχεις διαβεβαίωση παρά να χάσεις σοβαρό θέμα.
- Η έγκαιρη παρέμβαση για θέματα διατροφής είναι πιο επιτυχής από ό, τι καθυστερημένη θεραπεία
Μην Συγκρίνεις το Μωρό σου με Άλλους
Γιατί η σύγκριση είναι επιβλαβής :
- Κάθε μωρό είναι διαφορετικό.
- Δημιουργεί μη ρεαλιστικές προσδοκίες
- Αυξάνει το άγχος σας (που το μωρό αισθήσεις)
- Απολυει τις ατομικές ανάγκες του μωρού σας
- Μπορεί να οδηγήσει στο να αναγκάσει το μωρό να ανταποκριθεί στα πρότυπα των άλλων
Αντ' αυτού:
- Επικεντρωθείτε στα ατομικά πρότυπα και την πρόοδο του μωρού σας
- Συγκρίνετε το μωρό σας με τον εαυτό τους (μεγάλωσαν; Αναπτύσσονται κατάλληλα;)
- Εμπιστεύσου τη γνώση σου για το μωρό σου.
- Αναζητήστε υποστήριξη από ανθρώπους που επικυρώνουν την εμπειρία σας
Πότε να επικοινωνήσετε με τον Παιδιατρό σας
Μη Επείγον αλλά Πρέπει να Συζητηθεί
Προγραμματίστε ένα ραντεβού εάν :
- Η άρνηση φιάλης συνεχίζεται μετά από 5-7 ημέρες παρά την αντιμετώπιση προβλημάτων
- Οι ανησυχίες για την αύξηση του σωματικού βάρους (δεν πέφτουν από την καμπύλη αλλά κερδίζουν πιο αργά από ό, τι αναμενόταν)
- Επίμονη αναστάτωση ή δυσφορία γύρω από τη διατροφή
- Έχετε δοκιμάσει πολλαπλές λύσεις χωρίς επιτυχία
- Ερωτήσεις σχετικά με την επιλογή τύπου
- Αβεβαιότητα σχετικά με το αν η άρνηση είναι φυσιολογική
Χρειάζεται Επείγουσα Ιατρική Προσοχή
Επικοινωνήστε με τον παιδίατρο την ίδια ημέρα ή πηγαίνετε στην ER εάν :
Αφυδάτωση σερβίου:
- Λιγότερες από 3 βρεγμένες πάνες σε 24 ώρες
- Σκούρα, συμπυκνωμένα ούρα
- Ξηροστομία και χείλη
- Αποδυόμενη μαλακή κηλίδα
- Λήθαργος ή υπερβολική αναστάτωση
- Δεν κλαίω όταν κλαίω.
Πλήρης Άρνηση σίτισης:
- Το μωρό αρνείται ΟΛΕΣ τις προσπάθειες σίτισης για 6-8+ ώρες
- Ειδικά όσον αφορά στα νεογέννητα (μην περιμένετε 6-8 ώρες με τα νεογέννητα ⁇ καλέστε νωρίτερα)
Αναπνευστική διαταραχή :
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Να γίνει μπλε κατά τη διάρκεια της σίτισης
- Λαχανιάσει ή πνιγεί
- Ηρεμία της αναπνοής
Αυτοάνοσα συμπτώματα :
- Υψηλός πυρετός (100.4°F+ σε μωρά κάτω των 3 μηνών, 102°F+ σε μεγαλύτερα μωρά)
- Εμετούς με βλήμα
- Αίμα σε εμετό ή κόπρανα
- Άκρως λήθαργος ή δυσκολία στην αφύπνιση
- Επιληπτικές κρίσεις
Εμπιστέψου την οσφύ σου: Αν κάτι δεν πάει καλά, αναζήτησε ιατρική φροντίδα.
Συμπέρασμα: Υπομονή και επίλυση προβλημάτων
Το να παρακολουθείς το πεινασμένο μωρό σου να αρνείται ένα μπουκάλι είναι μια από τις πιο απογοητευτικές εμπειρίες της γονικής ηλικίας. Ο συνδυασμός της στενοχώριας του μωρού, της ανησυχίας σου και των αισθημάτων ανημπορίας μπορεί να είναι συντριπτικός.
Βασικά Αποκτήματα
Η περισσότερη Άρνηση Φιάλης είναι Solvable:
- Συνήθως πηγάζει από τα καθορισμένα ζητήματα (ροή, θέση, θερμοκρασία, περισπασμός)
- Η συστηματική αντιμετώπιση προβλημάτων εντοπίζει αιτίες
- Στοχευμένες λύσεις επιλύουν τις περισσότερες περιπτώσεις
Μείνε ήρεμος και συνεπής:
- Η συναισθηματική σου κατάσταση επηρεάζει το τάισμα του μωρού.
- Παραμείνετε ασθενής κατά τη διάρκεια των περιόδων άρνησης.
- Η συνέπεια στην προσέγγιση οδηγεί σε σημαντική πρόοδο
Όταν στην Αμφιβολή, Αναζητήστε Βοήθεια:
- Οι παιδεραστές είναι συνεργάτες στην υγεία του μωρού σας.
- Η έγκαιρη παρέμβαση εμποδίζει τα μικρά ζητήματα να γίνουν μεγάλα προβλήματα
- Η επαγγελματική αξιολόγηση παρέχει ηρεμία στο μυαλό
Κάθε μωρό είναι διαφορετικό :
- Αυτό που δουλεύει για ένα μωρό μπορεί να μην δουλέψει για το δικό σου.
- Εμπιστευτείτε τις παρατηρήσεις σας για το παιδί σας.
- Να είστε πρόθυμοι να πειραματιστείτε για να βρείτε τις προτιμήσεις του μωρού σας
Προχωρώντας προς τα εμπρός
Εάν το μωρό σας αρνείται αυτή τη στιγμή μπουκάλια παρά την πείνα:
- Πάρε βαθιά ανάσα ⁇ αυτή η κατάσταση είναι προσωρινή και μπορεί να λυθεί
- Συστηματικά λειτουργούν μέσω πιθανών αιτιών χρησιμοποιώντας αυτόν τον οδηγό
- Δοκιμάστε μια παρέμβαση κάθε φορά ώστε να ξέρετε τι λειτουργεί
- Δώστε κάθε αλλαγή 2-3 ημέρες πριν αποφασίσετε ότι δεν βοηθά
- Διατήρηση ενός κορμού τροφοδοσίας για τον προσδιορισμό προτύπων
- Απλωθείτε στον παιδίατρό σας εάν τα ζητήματα εξακολουθούν να υπάρχουν ή προκύψουν ανησυχίες
- Να προσέχεις τον εαυτό σου ⁇ Οι δυσκολίες διατροφής είναι εξαντλητικές και για τους γονείς επίσης
Αυτή η δύσκολη φάση θα περάσει. Με υπομονή, συστηματική επίλυση προβλημάτων και περιστασιακά επαγγελματική καθοδήγηση, το μωρό σας θα επιστρέψει σε άνετο, επιτυχημένο τάισμα. Κάνετε μια μεγάλη δουλειά στην πλοήγηση αυτής της δύσκολης κατάστασης ⁇ εμπιστευτείτε τον εαυτό σας, εμπιστεύεστε τη διαδικασία και θυμηθείτε ότι το να ζητάτε βοήθεια είναι ένα σημάδι δύναμης, όχι αδυναμίας.
Για πρόσθετη υποστήριξη και καθοδήγηση σίτισης βάσει αποδεικτικών στοιχείων, συμβουλευτείτε τους πόρους της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής ή La Leche League για ολοκληρωμένες πληροφορίες σίτισης βρεφών που μπορείτε να εμπιστευτείτε.