Mõista oma vastsündinute toitmise protseduure ja luua söötmise rütmi

Vastsündinu koju toomine on üks elu kõige transformatiivsemaid kogemusi, kuid see toob kaasa ka järsu õppimiskõvera, eriti toitmise ümber. Võib tekkida küsimus: kas mu laps on näljane? Kas ta sööb piisavalt? Kas ma peaksin teda toitma? Kas ma peaksin teda liiga sageli või mitte piisavalt? Need küsimused on normaalsed. Hea uudis on see, et teie laps tuleb oma vajaduste edastamiseks selgete signaalidega. Nende signaalide lugemise õppimine ja reageeriva söötmisrütmi loomine võib toetada tervislikku kasvu, tugevdada sidet ja vähendada kõigi ärevust. See juhend hõlmab kogu pilti – alates vastsündinute toitmise teadmistest kuni lapse kasvades kohanduva paindliku rutiini loomise praktiliste strateegiateni.

Kuidas vastsündinud suhelda Nälja

Vastsündinu ei saa öelda "Ma olen näljane", kuid tal on keerukas käitumismärkide süsteem, mis ilmub juba enne nutmist. Need vihjed on juurdunud ellujäämisrefleksides, mis aitavad imikutel toitu ja mugavust otsida. Nende signaalide mõistmine võimaldab last toita, kui ta on veel rahulik, mis muudab toitmise lihtsamaks, lukustumise tõhusamaks ja seedimise sujuvamaks.

Varajased näljahädad

Varajased märgid on peened liigutused ja helid, mis näitavad, et laps hakkab tundma nälga. Selles etapis reageerimine määrab tingimused lõdvestunud toitmiseks.

  • ]Juurderefleks. ] Kui sa õrnalt silitad oma lapse põske või tema suunurka, pöörduvad nad puudutuse poole ja avavad suu. See instinktiivne käitumine aitab neil nibu leida ja on üks usaldusväärsemaid varaseid näljatunde märke.
  • ]Käsi-suhu liigutused. ] Teie laps võib tuua oma käed suhu, imeda sõrmede või rusikaga või teha pehmeid närimisliigutusi.Kuigi käte imemine võib olla ka ennast rahustav käitumine, siis teiste märguannetega koos annab see sageli märku näljast.
  • ]Lip muigab ja keeleliigutused. ] Huulte matkimine, keele väljatõmbamine või väikeste suuliigutuste tegemine on kõik märgid, et teie laps on valmis sööma. Need liigutused võivad olla peened, seega jälgige hoolikalt.
  • ] Rahutus ja vingumine. ] Laps, kes hakkab tundma nälga, võib muutuda aktiivsemaks, pöörates pea küljele, löödes jalgu või tehes pehmeid helisid. Seda rahutust võib kergesti segi ajada üldise turskusega, kuid see eelneb sageli ilmsematele näljasignaalidele.

Keskastme näljahäda näpunäited

Kui varased märguanded jäävad märkamata, muutub beebi üha tugevamaks signaaliks. Selles etapis otsivad nad aktiivselt toitu ja võivad muutuda nõudlikumaks.

  • ]Sõelumine ja venitamine. ] Teie laps võib hakata unes segama, sirutada käsi ja jalgu ning teha pehmeid röhklevaid helisid. Need liigutused näitavad, et nad tulevad sügavast unest ja on valmis sööma.
  • Näljane laps ilmutab sageli erksamat ja otsivamat ilmet: ta võib korduvalt suu avada ja sulgeda, kulmu sorida või teha peenikesi nutvaid nägusid, ilma et ta veel lärmi teeks.
  • ]]Nälja süvenedes võib laps hakata käratama või tegema lühikesi vinguvaid helisid.

Hilinenud näljahäda

Kui laps jõuab hilisesse näljaseisundisse, on ta hädas ja juba mõnda aega näljane.Sel hetkel on toitmine keerulisem, sest laps on ärritunud ja tal võib olla raskusi lukustumisega või rahunemisega.

  • Nutmine on hiline nälja märguanne. See tähendab, et teie laps on juba mõnda aega märku andnud ja kannatlikkus on otsa saanud. Nuttuv laps võib söömise ajal õhku neelata, mis viib gaasi või sülitamiseni, ja võib raskelt lukustuda.
  • ]Pöörlemine rinnast või pudelist eemale. ] Ülinäljas laps võib paradoksaalselt nibust eemale pöörata. See on märk frustratsioonist või ületimuleerimisest, mitte toidust keeldumisest.
  • ] Selja ja rusikate kokkutõmbamine. Need on märgid äärmisest näljast või ebamugavusest. Laps, kes sinust eemal kaarjab, võib olla hädas ja nende toitmine võib vajada kõigepealt täiendavat kannatlikkust ja rahustavaid võtteid.

Miks on varajase reageerimisega seotud probleemid

Imiku toitmine esimeste näljanähtude korral toetab reageerivat toitmist – lähenemist, kus sa järgid lapse märguandeid, mitte ei kehtesta ranget ajakava. See meetod on kooskõlas lapse loomuliku nälja ja täiskõhu rütmidega. Uuringud näitavad, et reageeriv toitmine soodustab tervislikku kehakaalu tõusu, aidates imikutel oma tarbimist ise reguleerida. Samuti vähendab see ületoitmise ohtu, mis võib tekkida siis, kui hooldajad julgustavad last pudelit lõpetama või jätkama imetamist.

Rinnaga toitvate vanemate jaoks aitab varajaste vihjete kasutamine säilitada ja suurendada piimaga varustatust, tagades sagedase ja tõhusa piima eemaldamise. Pudelit toitvate vanemate jaoks aitab see lapsel võtta vajaliku koguse, mitte etteantud mahu. Varane reageerimine annab teile mõlemale rahulikuma ja omavahel rohkem seotud toitmiskogemuse.

Bioloogiline alus söödale

Lapse toitmise märguanded ei ole juhuslikud. Neid juhivad sünnist saadik esinevad neuroloogilised refleksid. Juuretumisrefleks, nagu mainitud, aitab lapsel nibu leida. Imemisrefleks koorub koos neelamise ja hingamisega, et võimaldada tõhusat toitmist. Need refleksid küpsevad esimeste kuude jooksul ja asenduvad järk- järgult vabatahtlikuma käitumisega.

Selle bioloogia mõistmine aitab eristada nälga ja muid vajadusi. Juuksuris olev laps on tõenäoliselt näljane. Kuid laps, kes imeb oma rusikas kohe pärast täistoitumist, võib otsida pigem mugavust või ennast rahustavat kui toitumist. Aja jooksul õpid lugema oma lapse individuaalseid mustreid. Ameerika Pediaatriaakadeemia (AAP) rõhutab, et jäik toitmisgraafik ei ole vastsündinutele sobiv ja hooldajad peaksid toituma näljavihjenditel põhinevast nõudlusest.

Rinnaga toitmine vs pudeli toitmine: väikesed erinevused

Kuigi põhilised näljasignaalid on kõigi imikute puhul samad, on rinnaga toidetavate ja pudeliga toidetavate imikute vahel mõned nüansid.

Imetavad imikud

Imetavad imikud kipuvad sööma sagedamini – 8 kuni 12 korda 24 tunni jooksul esimestel nädalatel –, sest rinnapiim seeditakse kiiremini kui valem. Nende märguanded võivad olla peenemad, sest nad on harjunud, et rinnad on sagedamini saadaval. Imetamine hõlmab ka dünaamilist vahetust: lapse imetamine annab ema kehale märku piima vabastamisest lahtilaskmise refleksi kaudu. See tähendab, et imetamine on kahesuunaline kommunikatsioonisüsteem, kus lapse käitumine mõjutab otseselt piimavoolu.

Pudelisöödaga imikud

Pudeliga toidetud imikutel võib olla suurem oht ületoitmiseks, sest hooldajad näevad, kui palju valemit on järele jäänud, ning võivad survestada last pudeli lõpuni viima. Oluline on järgida pigem lapse täiskõhutunde märguandeid kui pudeli märgistust. Täiuslikkuse märgid hõlmavad pea ära pööramist, imemise aeglustamist või lõpetamist, magama jäämist, pudeli eemale lükkamist või segaseks jäämist. Paced pudel söötmine – pudeli hoidmine peaaegu horisontaalselt, lapse paus ja aeglase nibu kasutamine – see aitab imetamismustreid jäljendada ja hoiab ära ületoitmise.

Sõltumata sellest, kuidas toituda, on põhimõte sama: usalda oma lapse signaale. Esimestel nädalatel sööta siis, kui laps näitab näljasignaale, mitte siis, kui kell ütleb, et aeg on käes. Lapse kasvades tekib loomulikult ettearvatavam muster.

Reageeriva söötmise rütmi loomine

Mõiste „toitmise ajakava võib olla vastsündinutele eksitav. Parem raamistik on mõelda söötmisrütmile – paindlikule mustrile, mida sina ja su laps arendate koos, lähtudes nende vihjetest, kasvuspurtidest ja muutuvatest vajadustest. Reageeriv rütm annab struktuuri, jäädes samas kohandatavaks.

Tüüpilised toitumismustrid vanuse järgi

Vastsündinutel on väikesed maod – umbes kirsi suurused sünnihetkel –, mistõttu nad peavad sageli sööma. Siin on üldine juhend toitumisharjumuste arengu kohta, pidades silmas, et iga laps on ainulaadne.

  • ]Sünniaeg kuni 4 nädalat. [ ] Eeldatakse, et toitutakse iga 2 kuni 3 tunni järel ööpäevaringselt või 8 kuni 12 korda päevas.Mõned lapsed võivad vajada söödaks õrnalt äratamist, eriti kui nad magavad pikemaid venitusi.Öine toitmine on kasvu ja rinnaga toitvate vanemate jaoks piimavarustuse loomisel ülioluline.
  • 4 kuni 8 nädalat. ] Söötmine võib hakata veidi ruumi välja, mõned lapsed ulatuvad päeva jooksul iga 3 kuni 4 tunni järel. Samuti võite öösel näha pikemat uneperioodi, näiteks 4 kuni 5 tundi. See on sageli siis, kui vanemad hakkavad märkama prognoositavamat rütmi, kuid varieeruvus on siiski normaalne.
  • 2 kuni 4 kuud. [ ] Kui teie laps muutub söötmisel tõhusamaks, võivad seansid lüheneda. Te võite näha 6 kuni 8 söötmist päevas, pikemate öiste venitustega.
  • 4 kuni 6 kuud. ] Paljud lapsed settivad 4 kuni 6 söötmist päevas. Mõned vanemad hakkavad tahkeid aineid kasutusele võtma umbes 6 kuu jooksul, kuid rinnapiim või piimasegu jääb peamiseks toitumisallikaks. Selles etapis muutuvad toitumismärgised sageli selgemaks ja kergemini loetavaks.

Klastrite söötmine ja kasvupuhver

Klastri toitmine on see, kui laps soovib väga sageli mõne tunni jooksul, sageli õhtul, toita. See käitumine on normaalne ja teenib olulist eesmärki: see aitab suurendada rinnaga toitvate vanemate piimavaru ja tagab, et laps saab enne pikemat uneperioodi suurema koguse suure rasvasisaldusega tagupiima. Klastri toitmine langeb sageli kokku kasvuspurtidega, mis esinevad tavaliselt umbes 3 nädalat, 6 nädalat, 3 kuud ja 6 kuud.

Kasvuspurdi ajal võib laps tunduda pidevalt näljane, olla tavapärasest närvilisem ja ärgata sagedamini öösel. See etapp on ajutine, tavaliselt kestab see 2 kuni 3 päeva. Usalda oma lapse vajadust sagedamini toita ja tea, et rinnaga toidetavat last ei saa rinnast otse üle toita. Pudeliga toidetud imikute puhul paku nende faaside ajal väiksemaid koguseid, et vältida mao ületäitmist.

Praktilised nõuanded reageeriva rutiini loomiseks

  • ]Lase oma lapsel juhtida, kuid kasuta viitena kella. ] Varastel nädalatel sööta alati, kui näed näljamärke. Kasuta söötmislogi või -rakendust, et jälgida söötmist, märga mähkmeid ja unemustreid. See aitab tuvastada lapse loomulikku rütmi ja annab kasulikku teavet, mida vajadusel lastearstiga jagada.
  • ]Õpi selgeks erinevus nälja ja mugavuse vahel. ] Mitte iga nutt või kära ei tähenda nälga. Teie laps võib vajada ka mähkmevahetust, röhkimist, asendivahetust või lihtsalt lähedust. Rinna või pudeli pakkumine on üks viis rahustamiseks, aga kui teie laps sööb lühidalt ja siis pöördub ära, siis võisid nad otsida pigem mugavust kui toitu.
  • ]Tagage algusest peale hea riiv. [ ] Imetavatele vanematele hoiab korralik riiv ära nibuvalu ja tagab tõhusa piimaülekande.Hea riivi märgid hõlmavad laia suu, äärikutega huuli ja rütmilist imemist kuuldavate pääsukestega. Kui te pole kindel, küsige enne haiglast lahkumist abi imetamiskonsultandilt või -õelt.
  • ]Praktika tempoga pudeli toitmist. [ ] Hoidke pudelit horisontaalselt, võimaldades lapsel piima sisse tõmmata, mitte lasta seda vabalt voolata. Laske lapsel imemiste vahel pausi teha ja peatuda, kui nad näitavad täiuse märke. Selline lähenemine aitab lapsel ise oma tarbimist reguleerida ja vähendab ületoitmise ohtu.
  • ]Järgige oma lapse juhtnööri öisel toitmisel. ] Hoidke tuled hämarad ja suhtlemine vaiksed, et tugevdada päeva ja öö erinevust. Vahetage mähe ainult vajaduse korral ja pakuge rinnale või pudelile kohe, et aidata lapsel kiiresti magama jääda.
  • ] Kohanda oma lähenemist haiguse või hammaste ajal. ] Kui teie laps on halb või hambaid, võivad tema toitumisharjumused muutuda. Nad võivad soovida mugavuse huvides rohkem imetada või pudelit toita või nad võivad ebamugavuse tõttu vähem süüa.

Ühised toiduvalmistamise väljakutsed ja lahendused

Isegi kui toitumisjuhised on hästi arusaadavad, tekivad probleemid. Siin on mõned kõige levinumad probleemid ja praktilised viisid nende lahendamiseks.

Põnevus rinnal või pudelil

Kui teie laps tundub toitmise ajal pettunud olevat – eemaletõmbamine, nutmine või selja kukkumine – võib mängu tulla mitu tegurit. Kiire või aeglane piimavool, vale sulgur, gaas või tagasivool võivad kõik põhjustada ebamugavust. Proovige asendit muuta, sagedamini röhitseda või pudelinibu voolu reguleerida. Imetavatel vanematel võib rinnaga toitmise konsultant hinnata sulgu ja piima ülekandmist. Aeglasema vooluga nibu võib aidata pudelist toidetud imikutel, kellel on kiire vooluga raskusi.

Rindade sissevõtmine ja lukustumine raskused

Rinnad muutuvad liiga täis, mistõttu on lapsel raske sügavalt kinni hoida. Rinna pehmendamiseks pressige käsi enne rinna pakkumist välja või pumpage väike kogus. Enne toitmist võib sooja kompressiga aidata piima voolata ja pärast söötmist külma kompressiga turset vähendada. Püsivad lukustumise raskused võivad olla seotud keelesideme või muude anatoomiliste probleemidega, mida lastearst või imetamise spetsialist saab hinnata.

Ülesöömine vs. alatoitmine

On tavaline, et muretsetakse selle pärast, kas teie laps saab piisavalt. Alatoitumise tunnusteks on kehv kaalutõus, vähem kui 6 märga mähkmeid päevas pärast 5. päeva, liigne unisus ja püsiv nutt. Ületoitmise tunnusteks on sagedane sülitamine, gaas, ebamugavustunne ja liigne kehakaalu tõus. Parim juhend on teie lapse käitumine: laps, kes toitub hästi, võtab kaalu, toodab piisavalt märga ja määrdunud mähkmeid ning tundub, et sööde vahel on tõenäoliselt vajalik. ] CDC annab selged juhised selle kohta, kui palju ja kui sageli vastsündinud peaksid sööma.

Tagasivool ja edasilükkamine

Paljud lapsed sülitavad aeg- ajalt, mis on tavaliselt normaalne. Kui aga teie laps tundub ebamugav, kaarab selga, nutab söötmise ajal või pärast seda või ei võta kaalus juurde, võib tal tekkida gastroösofageaalne refluks (GER). Kui laps hoiab oma last 20– 30 minutit pärast toitmist püsti, röhitseb sageli ja pakub väiksemaid ja sagedasemaid söötmisi, siis konsulteerige oma lastearstiga, kui kahtlustate, et refluks põhjustab märkimisväärset ebamugavust või mõjutab kehakaalu suurenemist.

Äkilised muutused toitumiskäitumises

Kui teie laps äkki keeldub söömast või tundub, et ta ei ole huvitatud, võib see olla haiguse, hambavalu või kõrvapõletiku märk. Kontrollige, kas teil on muid sümptomeid, nagu palavik, ebatavaline turse või muutused unerütmis. Kui keeldumine kestab rohkem kui paar söötmist või kui te olete mures, helistage oma lastearstile.

Millal otsida professionaalset tuge

Kuigi enamikku toitumisprobleeme saab lahendada kannatlikkuse ja kohandustega, vajavad mõned olukorrad meditsiinilist nõu.

  • Teie laps ei võta kaalus järjekindlalt. Üldine eesmärk on umbes 5 kuni 7 untsi nädalas esimestel kuudel, kuid teie lastearst jälgib kasvu teie lapsele sobival kõveral.
  • Teie lapsel on pärast 5. päeva vähem kui 6 märga mähkmeid päevas või uriin on tume ja kontsentreeritud.
  • Teie laps keeldub pidevalt toita või tundub olevat valus söötmise ajal.
  • Teie laps on lõhenenud, väga unine või raske äratada sööda jaoks.
  • Teil on tugev nibuvalu, teil on mure piima vähese pakkumise pärast või teil on mastiidi tunnused (rinna punetus, palavik, gripilaadsed sümptomid).
  • Teie lapsel on söötmise ajal püsiv köha või lämbumine, mis võib viidata neelamis- või refluksprobleemile.

Lisaks lastearstile on olemas suurepärased ressursid. ]AAP pakub tõenduspõhist juhendit imikute toitumise kohta. ]La Leche League International ] pakub tasuta rühmi ja üks-ühele abi. Valemiga toitmise küsimuste puhul on usaldusväärseks viiteks HealthyChildren.org ] AAP-st.

Söötmine ühendusena

Vastsündinu toitmine on midagi palju enamat kui vaid kalorite lisamine. See on tiheda füüsilise kontakti, silmakontakti ja sideme aeg. Laps õpib uskuma, et tema vajadused on rahuldatud, mis on aluseks turvalisele kiindumusele. Kui sa reageerid varajastele näljasignaalidele soojuse ja järjekindlusega, õpetad lapsele, et maailm on tundlik ja turvaline paik.

Need hetked annavad võimaluse ka lapsega aega maha võtta, hingata ja ühendust võtta. Kas toidad last rinnaga, toidad pudelit või teed mõlemat, püüa luua rahulik toitmiskeskkond. Pehme valgustus, õrn puudutus ja vaiksed hääled aitavad lapsel seostada söömist ohutuse ja mugavusega. Kui tunned end söötmise ajal stressis või ülekoormatud, on igati okei teha paus. Pane laps ohutusse kohta, tee paar sügavat hingetõmmet ja proovi uuesti, kui oled mõlemad rahulikumad.

Järeldus

Vastsündinu toitmise vihjete mõistmine ning paindliku ja reageeriva söötmisrütmi loomine on üks olulisemaid oskusi, mida uue vanemana arendada. Iga laps on erinev ja ei ole olemas ühtainsat "õiget" viisi toita. Lapse unikaalsete signaalide häälestamisega, instinktide usaldamisega ja vajadusel toetuse otsimisega saate luua toitumiskogemuse, mis toetab tervislikku kasvu ja süvendab sidet. Varased nädalad on õppimisperiood nii teile kui ka lapsele. Olge kannatlikud, kui õpite lugema üksteise märguandeid. Söömine ei tähenda ainult toitumist, mugavust ja elukestva suhte algust.