pregnancy-newborn-care
درک برنامه های جدید و واکسیناسیون و Immunization
Table of Contents
چرا نوزادان تازه متولد شده اند؟
واکسیناسیون های تازه متولد شده یک ابزار حیاتی در مراقبت های پیشگیرانه کودکان است، که حفاظت اولیه در برابر بیماری های عفونی را فراهم می کند که بیشترین خطر را در طول ماه های اول زندگی ایجاد می کند.برنامه ایمن سازی نه تنها کودک شما را محافظت می کند بلکه همچنین به مراقبت های بهداشتی و مشاوره جامع در مورد هر مقاله کمک می کند و شواهد جامع را در این مورد ارائه می دهد.
سیستم ایمنی نوزادان قادر به اما بی تجربه است.و واکسیناسیون با معرفی نسخه بی ضرر از یک پاتوژن -هارت، ضعیف، یا یک قطعه از آن کار می کند - بنابراین سیستم ایمنی یاد می گیرد تا آن را تشخیص دهد و نابود کند، این آموزش اولیه بسیار حیاتی است زیرا بیماری هایی مانند Pertussis (که سرفه را انجام می دهند) و (FLT:0chlus) آنفولانزا (F باعث کاهش شدید مننژیت می شود.
فراتر از حفاظت فردی، واکسیناسیون گسترده ایمنی گله ایجاد می کند، هنگامی که درصد زیادی از جمعیت آن ایمنی است، گسترش بیماری های مسری محدود است، به طور غیرمستقیم از کسانی که نمی توانند واکسینه شوند - مانند نوزادان بیش از حد جوان برای واکسن های خاص، کودکان مبتلا به سیستم ایمنی به خطر افتاده، و زنان باردار، جلوگیری می شود که به طور موثر جلوگیری از مصرف واکسن Tap در دوران بارداری، انتقال آنتی بادی های محافظت شده در سراسر کودکان تخمین زده شده است.
چگونه سیستم های ایمنی کودک واکسن را اداره می کنند
نگرانی رایج برای والدین این است که آیا سیستم ایمنی کودک می تواند چندین واکسن را در یک زمان کنترل کند یا خیر، حقیقت این است که سیستم ایمنی نوزاد سالم هر روز در معرض هزاران آنتی ژن قرار دارد، و باکتری های تنفسی طبیعی که از یک سیستم نظارت بر آنتی ژن ها در واکسن ها استفاده می کنند، تنها بخش کوچکی از آنچه بدن به طور طبیعی مدیریت می کند را نشان می دهد.
ایمنی واکسن به طور مداوم از طریق سیستم های مانند سیستم گزارش حوادث واکسن (وارس) و اتصال ایمنی واکسن (VSD) نظارت می شود، این پایگاه های داده میلیون ها دوز را ردیابی می کنند و به سرعت هر الگوی غیر معمول را شناسایی می کنند (تجدیدعمدتاً)، تب کم، قرمز بودن در محل تزریق - خفیف و حل و حل و فصل در عرض یک یا دو رویداد جدی هستند (در نتیجه گیری بسیار نادر است).
برنامه توصیه شده Immunization: تولد تا 15 ماه
برنامه ایمن سازی تایید شده توسط CDC، آکادمی اطفال آمریکا (AAP) و آکادمی پزشکان خانواده آمریکا به طور سالانه بر اساس آخرین شواهد به روز می شود.در زیر یک تجزیه دقیق از واکسن های توصیه شده از تولد تا 15 ماه، از جمله بیماری هایی که آنها جلوگیری می کنند و منطقی برای زمان بندی هر دوز است.
تولد به Dose 1 (0-2 ماه)
- Hepatitis B (HepB): اولین دوز در عرض 24 ساعت از هپاتیت B می تواند از یک مادر آلوده در هنگام زایمان یا بعد از آن از طریق قرار گرفتن در معرض خون منتقل شود، زیرا نوزادان دارای سیستم ایمنی نابالغ و عفونت می توانند منجر به بیماری مزمن کبدی شوند، واکسیناسیون زودرس ضروری است.
- تزریق K (نه یک واکسن، بلکه ضروری است): به زودی پس از تولد برای جلوگیری از خونریزی ویتامین K، اغلب در کنار واکسن ها در مهد کودک مورد بحث قرار می گیرد.
۲ ماه (اولین ویزیت خوب کودکان)
در دو ماه قرار ملاقات، نوزادان یک بسته واکسن دریافت می کنند که در برابر شش بیماری مختلف محافظت می کند (به عنوان مثال DTaP-IPV-Hib) ممکن است برای کاهش تعداد تزریق ها استفاده شود.
- Diphtheria، Tetanus و Pertussis (DTaP): یک سری پنج دوز (2، 4، 6، 15-18 ماه، و 4-6 سال) اولین دوز سیستم ایمنی در برابر این سه بیماری باکتریایی را تشکیل می دهد. Pertus در نوزادان می تواند سرفه شدید را به 80٪ افزایش دهد و هر دوز سوم افزایش دهد.
- نوع آنفولانزای بو (Hib): یک سری سه یا چهار دوز (بسته به نام تجاری) که از 2 ماه شروع شده است، Hib یک علت اصلی مننژیت باکتریایی در کودکان زیر 5 سال بوده است؛ واکسیناسیون موارد را بیش از 99٪ کاهش داده است.
- [IPV]: چهار دوز: 2، 6-18 ماه و 4-6 سال پلیس می تواند فلج دائمی ایجاد کند؛ تلاش های ریشه کن سازی جهانی بر حفظ پوشش واکسن بالا متکی است.
- [Pneumococcal واکسن (PCV13): چهار دوز: 2, 4,6 و 12-15 ماه جلوگیری از بیماری تهاجمی پنوموکوک، مانند ذات الریه، باکتری و مننژیت ناشی از (FLT:2Streptoccuse. [F:3LT:3F]
- Rotavirus (RV): یک واکسن خوراکی (نه تزریقی) که در 2 و 4 ماه داده شده است (بعضی از مارک ها نیاز به دوز سوم در 6 ماه) روت ویروس علت اصلی اسهال شدید و کمبود آب در نوزادان در سراسر جهان است.
۴ ماه و ۶ ماه
دوز دوم و سوم واکسن های بالا در این ویزیت های کودک به خوبی ارائه می شود. فواصل عمداً فضا شده اند تا به سیستم ایمنی اجازه دهند تا پاسخ حافظه ای را ایجاد کند، به عنوان مثال، پس از دوز دوم DTaP، محافظت در برابر Pertussis از حدود 50 تا 80 درصد پس از دوز سوم در ساعت 6 ماه افزایش می یابد، یک سوم Hep نیز در صورتی که یک دوز دوم در هفته قبل از شروع شود، تجویز شده است.
12 تا 15 ماه
- یادداشت ها، ماپس، Rubella (MMR): دوز اول در 12 تا 15 ماه است که Measles بسیار مسری است - یک مورد می تواند منجر به شیوع در جوامع غیر واکسینه شده است. MMR یک واکسن زنده است، که به همین دلیل است که آن را قبلا داده نمی شود (سیستم ایمنی باید به اندازه کافی بالغ شود).
- [Chickenpox]: دوز اول در 12 تا 15 ماه.
- Hepatitis A (HepA): دو دوز: اول در 12 تا 23 ماه، 6 ماه بعد دوم جلوگیری از عفونت کبدی ناتوان کننده.
ملاحظات مهم
واکسن های ترکیبی مانند Pediarix (DTaP-IPV-HepB) و Pentacel (DTaP-IPV-IPV-Hib) تعداد عکس های هر بازدید را کاهش می دهند، اغلب نگران "بیش از حد بسیاری از شات ها در یک بار" هستند، اما واکسن های ترکیبی ثابت شده و موثر بوده و پوشش های مورد نیاز برای کاهش تعداد بازدید های مورد نیاز است.
فواصل حداقل بین دوزهای به شدت مشاهده می شود، به عنوان مثال، حداقل فاصله بین دوز دوم و سوم DTaP 4 هفته است. دادن دوزهای بسیار زود هنگام ممکن است اثربخشی را کاهش دهد یا خطر عوارض جانبی را افزایش دهد. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی از "دوره فیض روز" پیروی می کنند - اگر واکسن 4 یا کمتر قبل از سن توصیه شده باشد، هنوز ممکن است تکرار شود.
برنامه های تعیین شده [به عنوان مثال، گسترش واکسن در طول ماه های بسیاری] توسط هر سازمان عمده پزشکی توصیه نمی شود، تاخیر در واکسیناسیون نوزادان محافظت نشده در طول دوره زمانی که آنها بیشتر مستعد بیماری شدید هستند.از سرخک و Pertus در سال های اخیر به کودکان که برنامه های جایگزین خود را انتخاب کرده اند، مرتبط است. [F3]
پرداختن به نگرانی های مشترک و افسانه ها
اطلاعات غلط می تواند منجر به بروز خطرناک در واکسیناسیون شود.در زیر پاسخ های مبتنی بر شواهد برای نگرانی های مکرر مطرح شده است:
- Myth: واکسن باعث اوتیسم می شود. Fact: مطالعات متعدد بزرگ شامل میلیون ها کودک هیچ ارتباطی بین واکسن ها و اوتیسم پیدا نکرده اند.
- Myth: عفونت طبیعی بهتر از واکسیناسیون است واکنش: عفونت های طبیعی می تواند آسیب جدی ایجاد کند - به عنوان مثال می تواند باعث ایجاد انسفالیتیت، موم می تواند منجر به ناشنوایی یا التهاب خاص، و مرغ می تواند منجر به زخم و واژن ایمنی بدون خطر ایجاد کند.
- Myth: واکسن حاوی سموم مضر مانند جیوه است. Fact: Thimerosal (یک پیش از نگهدارنده جیوه) از تمام واکسن های معمول دوران کودکی در ایالات متحده در سال 2001 حذف شد، به جز برای چند دوز از طریق آنفولانزا.
- نوزادان نمی توانند به طور همزمان بسیاری از واکسن ها را کنترل کنند Fact: [ همانطور که قبلا ذکر شد، سیستم ایمنی قادر به کنترل بسیار بیشتر ضدوژنیک در معرض قرار گرفتن در معرض آنتیوژنیک نسبت به واکسن ها است.
- Myth: واکسن برای بیماری هایی که نادر هستند، لازم نیست. Fact: [ بسیاری از بیماری های قابل پیش بینی واکسن هنوز در سایر نقاط جهان وجود دارد و می تواند واردات شود.
اهمیت زمان بندی
ایمنی هرد یک مفهوم بهداشت عمومی حیاتی است.هنگامی که میزان واکسیناسیون بالا است (معمولاً بالاتر از 90 تا 95 درصد برای بیماری های بسیار مسری مانند سرخک)، زنجیره انتقال نه تنها افراد واکسینه شده را محافظت می کند، بلکه کسانی که نمی توانند واکسن های مربوط به دلایل پزشکی دریافت کنند – مانند کودکان تحت شیمی درمانی، نوزادان مبتلا به شرایط مادرزادی خاص، یا زنان باردار در طول سه ماهه اول برای برخی از واکسن های زنده، به طور ناگهانی در برخی از افراد مبتلا به کاهش یافته است.
واکسیناسیون زمان نیز بار بر سیستم های بهداشتی را کاهش می دهد.در بیمارستان برای بیماری ها (مانند رینوویروس، پنوماکوکوکوس، و Pertussis به طور چشمگیری کاهش یافته است زیرا واکسن ها معرفی شده اند، هر دوز داده شده در برنامه جلوگیری از میانگین 3 تا 5 برابر در هر 100،000 کودک است - والدین از دست دادن کار کمتر، و هزینه های بهداشتی کاهش یافته است.
راهنمای عملی برای والدین
- ثبت واکسن را انجام دهید: از یک گذرنامه شخصی یا یک برنامه برای پیگیری واکسن هایی که کودک شما دریافت کرده است و زمانی که دوزهای بعدی به این رکورد برای هر ویزیت کودک به خوبی استفاده می شود.
- ناراحتی مرد: پس از واکسیناسیون، کودک خود را بغل کنید و اگر نیاز باشد، دوز استامینوفن (با پزشک متخصص اطفال برای مصرف وزن) یک پارچه خنک و مرطوب در محل تزریق می تواند قرمز بودن و تورم را کاهش دهد.
- مجلات آشکارا نگران هستند: متخصص اطفال بهترین منبع اطلاعات شما است.
- برنامه ریزی برای سفر: اگر شما در سطح بین المللی سفر می کنید، برخی از واکسن ها ممکن است نیاز به تجویز واکسن های قبلی یا اضافی (به عنوان مثال، تب زرد، phoid، enسفالی، ژاپنی) توصیه می شود.
- به یاد داشته باشید برنامه های پیگیری: اگر کودک شما واکسن را از دست داده است، پزشک شما می تواند از برنامه پیگیری CDC برای بازگرداندن آنها بدون شروع مجدد کل سری برای اکثر واکسن ها استفاده کند.
منابع معتبر برای اطلاعات قابل اعتماد
برای اطلاعات دقیق و فعلی، با این منابع رسمی مشورت کنید:
- کودک وamp؛ برنامه بی نظیری نوجوانان [FLT 1] - جستجو توسط گروه سنی و شامل جداول بلند.
- سازمان جهانی بهداشت، بی احترامی [[FLT 1] - توصیه های واکسن جهانی و داده های نظارت بر بیماری.
- Healthy Children.org - مقالات دوستانه والدین در ایمنی واکسن، عوارض جانبی و پس زمینه علمی.
- ائتلاف اقدام بی نظیر [FLT 1] - دست راستی آزمایی و مواد آموزشی برای ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و والدین.
نتیجه گیری
واکسیناسیون نوزاد شما با توجه به برنامه توصیه شده یکی از موثرترین اقدامات است که می توانید برای محافظت از سلامت کوتاه مدت و بلند مدت کودک خود انجام دهید. برنامه بر اساس علم دقیق ساخته شده است، تعادل نیاز به حفاظت اولیه با توانایی سیستم ایمنی در حال توسعه است.با آگاه ماندن، مشاوره متخصص اطفال و نگه داشتن با دوزهای به موقع، شما نه تنها محافظت از منابع سالم تر، بلکه کمک به طور دقیق از هر گونه مزایای زندگی است: با حداقل رساندن به زندگی و مطمئن است.