درک اسپیت-up و Reflux در نوزادان جدید

تازه متولد شده است یکی از شایع ترین نگرانی های والدین جدید است.(تقریبا نیمی از نوزادان در ماه های اول زندگی مقداری ریفلاکس را تجربه می کنند، در حالی که می تواند آشفته و نگران کننده باشد، معمولا بخش طبیعی بلوغ گوارش شما است، با این حال، هنگامی که کلمه (FLT:0reflux وارد گفتگو می شود، اضطراب اغلب به شما کمک می کند تا وضعیت کوچک خود را مدیریت کنید.

اسپیت آپ چیست؟

از نظر پزشکی، ریف آپ (FLT:0) ریفلاکس های ضد افسردگی (GER) نامیده می شود هنگامی که محتویات جریان معده به عقب به عقب به عقب به ستون esophagus و ممکن است به زودی از دهان خارج شود، حلقه عضله بین esogus و معده (وزه پایین تر) باز می شود، معمولاً پس از اینکه آنها را به طور کامل از مصرف می رسانند و اجازه می دهد تا شیر خود را به طور کامل ضعیف تر کند.

اسپیت آپ در مقابل ویتینگ: تفاوت های کلیدی

مهم است که بین استفراغ بی تلاش و استفراغ واقعی تفاوت قائل شوید. اس اس اس اس اس اس معمولا به آرامی اتفاق می افتد، با نیروی کوچک، و کودک اغلب ناراحت به نظر نمی رسد، مقدار ممکن است به نظر خیلی زیاد باشد، اما معمولا فقط یک قاشق غذاخوری یا دو مورد توجه است، از سوی دیگر، پروژه های بیرونی و زور است.

چه چیزی را می توان گفت؟ (R در مقابل GERD)

در حالی که ریف آپ یک فرم از ریفلاکس است، ] بیماری ریفلاکس روانی (GERD) [ یک وضعیت شدیدتر و کمتر رایج است. تفاوت در علائم و تاثیر بر کودک با بزرگسالان ساده (کمتر از حد) بدون شیر و بدون سر و صدا و تغذیه با خوشحالی ادامه می دهد، ممکن است به نظر برسد که آنها مشکل خانگی را دریافت می کنند یا اینکه آیا آنها را رد می کنند یا اینکه آیا به راحتی می کنند یا اینکه آیا به عنوان یک کودک کمک می کنند یا اینکه آیا به مشکل شدید است به آنها کمک می کنند یا اینکه آیا به آنها کمک می کنند یا اینکه آیا به آنها کمک می کنند یا اینکه آیا به راحتی می کنند یا اینکه آیا به راحتی می کنند یا اینکه آیا به مشکل تغذیه می کنند یا اینکه آیا به راحتی می کنند.

نشانه های رایج عدم تعادل

همه ی این ها برابر نیستند، به دنبال این نشانه هایی باشید که منافذ ساده را از ریفلاکس که ممکن است نیاز به مداخله داشته باشند، متمایز می کنند:

  • مکرر، زورمند که به نظر می رسد ناراحت کننده یا دردناک است
  • تحریک پذیری یا گریه کردن در حین و بعد از تغذیه
  • قوس کمر یا گردن در حین یا بعد از تغذیه (نشانه ای کلاسیک از درد تخمدان)
  • اجتناب از خوردن یا دور کردن از سینه یا بطری
  • تگ کردن، خفگی یا سرفه در هنگام تغذیه
  • کاهش وزن یا کاهش وزن در موارد شدیدتر
  • Wetburps یا hiccups که مایع را جمع آوری می کنند
  • اختلالات خواب به دلیل ناراحتی

اگر کودک شما چندین نشانه را به طور مداوم نشان دهد، به ویژه بلند کردن، گریه یا کاهش وزن، عاقلانه است که الگوهای را دنبال کنید و آنها را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود به اشتراک بگذارید.

علل مشترک و عوامل خطر

بازیافت لوکس در نوزادان به ندرت توسط یک عامل واحد ایجاد می شود، در عوض، ترکیبی از عناصر آناتومی، رفتاری و گاهی اوقات عناصر رژیم غذایی به فرکانس و شدت منافذ کمک می کند.

سیستم گوارش Immature Digestive System

اسفاژ پایین تر در نوزاد به طور کامل توسعه نیافته است، آن را به خودی خود چندین بار در روز آرام می کند، اجازه می دهد تا محتوای معده آزادانه به عقب برگردد، زیرا کودک رشد می کند و زمان بیشتری را به طور صحیح می گذراند، اسفاستاتور تقویت می کند و ریفلاکس به طور طبیعی کاهش می یابد.

تغذیه بیش از حد یا سریع

هنگامی که یک کودک شیر بیش از حد دریافت می کند، معده بیش از حد حساس می شود، فشار فزاینده ای در برابر اسفنکر به طور مشابه، اگر شیر به سرعت جریان یابد (از یک سینه بیش فعال یا یک نوک سریع بطری جریان)، نوزاد ممکن است هوا را پر کند و بیش از حد قابل برگشت باشد.

حساسیت غذایی در مادران شیرده

برای نوزادان شیرده، پروتئین های خاصی از رژیم غذایی مادر می توانند به شیر مادر منتقل شوند و روده کودک را تحریک کنند. پروتئین شیر مادر برای دو رژیم غذایی، رایج ترین متخصص تغذیه است.[۳] برخی از نوزادان نیز به سویا، تخم مرغ یا کافئین واکنش نشان می دهند.

انتخاب های فرمول

اگر نوزاد شما دارای فرمول است، نوع فرمول می تواند نقش داشته باشد. فرمول های شیر گاو استاندارد ممکن است ریفلاکس را در نوزادان حساس تشدید کند، فرمول های هیدرولیز شده یا به طور گسترده ای هیدروپولیزه (مانند Nutramigen یا Alimentum) برای نوزادان با پروتئین به طور تصادفی طراحی شده اند. برخی از فرمول ها همچنین "ضد لوکس" یا "چسبیده شده" هستند که قبل از تغییر برنج در دسترس هستند، اما همیشه با استفاده از آن، مشورت می کنند.

پیش بینی و شرایط عصبی

نوزادان نارس حتی عضلات اسفتری کمتر توسعه یافته و همچنین ممکن است هماهنگی ضعیف از مکیدن و بلع داشته باشند، این باعث می شود آنها بیشتر مستعد ریفلاکس باشند. علاوه بر این، نوزادان مبتلا به مشکلات عصبی مانند هیپوتونونی یا شرایط ژنتیکی ممکن است به دلیل تن ضعیف عضلات در سراسر دستگاه گوارش، اغلب نیاز به برنامه های تغذیه تخصصی و پیگیری پزشکی نزدیک دارند.

استراتژی های عملی برای مدیریت اسپیت آپ

فراتر از تغذیه و موقعیت، روال روزانه و دنده می تواند زندگی را آسان تر کند.هدف لزوما متوقف کردن همه چیز نیست بلکه برای کاهش ناراحتی و حفظ کودک شما خوشحال و تغذیه است.

تغذیه در یک موقعیت بالا

گرانش متحد شما است. نوزاد خود را در زاویه 45 تا 60 درجه در طول تغذیه به جای دراز کشیدن صاف نگه دارید، این به شیر کمک می کند تا در معده بماند، در حالی که کودک شما به طور کامل اصلاح شده است، زیرا احتمال بازگشت را افزایش می دهد.

تغذیه بطری

اگر شیر بطری، تقلید تغذیه با شیر مادر و کاهش خطر بیش از حد تغذیه بطری تقریبا افقی است، بنابراین نوک پستان تنها به طور جزئی با شیر پر شده است، اجازه دهید کودک شما مکیدن کند، مکث کند و به طور طبیعی بلع کند.این جریان کنترل شده به جلوگیری از نفخ هوا و بیش از حد معده کمک می کند.

تغذیه با شیر مادر که کمک می کند

  • شیر مادر بازگشت : کمی پس کودک شما در سراسر قفسه سینه دراز کشیده، سر بالاتر از معده، این از گرانش استفاده می کند و راه هوایی کودک را روشن نگه می دارد.
  • (فَلَّهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمِهُمْهُمِهُمِهُوا مِنِهُمِهُوا مِنِهُمِهُمِهُمِهُوا مِهُمِهُمِهُوا مِهُمِهُمِهُوا مِهُوا مِهُوا مِهُوا مِنِنِهُوا مِنَّاِهُوا مِنِنِنِنِهُوا مِنَهُمْهُمْهُمْهُمْهُوا مِهُمَهُوا مِنَهُمْهُمْهُمْهُوا مَهُمَهُمِنَهُمِنَهُمْهُمِنَهُمَهُوا مِنَاَهُوَهُوا مَه
  • فوتبال راست نگه دارید : پاهای کودک خود را زیر بازو نگه دارید و در عین حال از سر خود در سطح سینه حمایت کنید.
  • [در این میان] [از این رو] به [وحرام] یک [وزیر] عمیق [از این رو] اطمینان حاصل کنید که [در این صورت] یک چاه، میزان مصرف هوا را به حداقل می رساند و احتمال بازگشت را کاهش می دهد.

اغلب و موثر

Burping هوا را به دام انداخته است که می تواند محتوای معده را به سمت بالا سوق دهد:

  • بعد از هر اونس (30 میلی لیتر) تغذیه بطری
  • از طریق شیر مادر (در هنگام تعویض سینه)
  • اگر کودک شما در طول یک غذا دچار سرگیجه یا دور شدن می شود.

این سه موقعیت را امتحان کنید:

  1. (در این هنگام، در شانه ی خود، به بالای سر خود بایستید و یا پشت سر خود را رها کنید.
  2. (فَلَّهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمِهُمِهُوا مِنَهُمْهُمِهُمْهُمِهُمِهُوا وَهُمَهُمَهُوا مِهُمَهُوا مَهُوا مِهُمْهُوا مَهُمْهُوا مِهُوا مِهُمْهُمْهُوا مَهُمْهُمْهُوا مَهُوَهُمْهُمْهُمْهُوا مَهُمَهُوا مَهُوا مَهُمْهُمْهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُوَهُمَهُوَهُوَهُمَهُوَهُمَهُوَهُم
  3. (به جای آن، در شکم خود دراز بکشید و به پشت سر خود بروید.

اگر کودک شما بعد از چند دقیقه سیر نمی کند، خوب است که به تغذیه ادامه دهید و دوباره سعی کنید برخی از نوزادان کمتر خم شوند اما هنوز به تلاش برای آزاد کردن جیب های کوچک هوایی نیاز دارند.

کودک خود را پس از تغذیه نگه دارید

20 تا 30 دقیقه پس از تغذیه، کودک خود را در برابر قفسه سینه خود قرار دهید (در شانه خود) برای حداقل 20 تا 30 دقیقه از خم شدن، بازی شدید یا قرار دادن نوزاد خود در صندلی ماشین یا بلافاصله پس از خوردن گرانش بهترین دفاع شما در مقابل ریفلاکس است.

لباس های کودک

یک حامل نرم می تواند یک تغییردهنده بازی باشد که کودک شما را در برابر بدن شما قرار دهد در حالی که شما در اطراف خانه حرکت می کنید، به شما اجازه می دهد تا چند کار را در حالی که مانع از بازگشت می شود، بسیاری از والدین متوجه می شوند که لباس پوشیدن کودک باعث کاهش منافذ و تسکین یک نوزاد بی سر و صدا می شود.

تغذیه های مکرر و کوچک تر

به جای تغذیه حجم زیاد، سعی کنید مقدار کمتری را بیشتر ارائه دهید.این مانع از معده از پر کردن و کاهش فشار می شود، به عنوان مثال، اگر کودک شما هر 3 ساعت 4 اونس طول می کشد، 2.5 اونس را هر 2 ساعت امتحان کنید و ببینید آیا قارچ برای نوزادان شیرده کاهش می یابد یا نه، پرستاری اغلب برای مدت زمان کوتاه تر می تواند همان اثر را داشته باشد.

از لباس های تنگ و دیور ها اجتناب کنید

هر چیزی که شکم را فشرده کند می تواند فشار بر معده و بازگشت ماشه را افزایش دهد.کپس پوشک را شل نگه دارد و از کسانی که یا خواب هستند که بیش از حد زشت هستند، لباس پوشیدن کودک شما در پارچه های نرم و کششی کمک می کند تا فشار مکانیکی را کاهش دهد.

ایجاد ایستگاه اسپیت-Up

پارچه های نرم، جذب کننده در هر اتاق که شما تغذیه کودک خود را.پوشش شانه و منطقه تغذیه با یک پارچه را نگه دارید، تغییر لباس های مفید برای هر دو شما و کودک خود را آماده کنید تا استرس را در هنگام وقوع حوادث کاهش دهد.یک روال ساده از تغذیه، نگه داشتن راست، بورپ، تغییر می تواند فاز آشفته تر مدیریت شود.

وقتی به دنبال مشاوره پزشکی باشید

اکثر اوقات، خوش خیم است، اما نشانه های هشدار واضح وجود دارد که اجازه می دهد تا به متخصص اطفال یا بازدید از یک متخصص گوارش کودکان مراجعه کنید: اگر چیزی احساس کند، احتمالا این است.

پرچم های قرمز که نیاز به توجه فوری دارند

  • (فَلَّهُمَهُمَهُوا بِهُمْهُمْهُمَهُمْهُمَهُمَهُوا بِهُهُمْهُمَهُمْهُمَهُوا بِهُهُمَهُمَهُهُهُهُمَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُ
  • [۱۰] استفراغ اجباری یا پرکار[۱۰]؛ به ویژه اگر مایع سبز یا زرد وجود داشته باشد.
  • [در این میان] در [مشرکان] [[[۱]] [۱۰] [۱]] [۱۰] [۱] [۱] [۱]] [۱]] [۱] [۱] [۱] [۱]] [۱]] [۱] [۱]] [۱]] [۱])
  • (فَلَّهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمِهُوا مِنَهُمْهُمِهُوا مِنْهُمِهُمِهُوا مِهُمِهُوا مِنَهُمْهُمِهُمِنَهُوا مِنَهُوا مِنْهُوا مِنَهُوا مِنْهُمْهُوا مِنَهُمْهُوا مِنْهُوا مِنْهُمْهُمْهُمْهُوا مِهُمَهُوا مِنَهُمْهُمْهُمْهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمْهُوا مِنَهُوَهُنَهُوا مَهُوَهُوا مَ
  • (به جز این که در آن، یا در هنگام و یا بعد از آن، به صورت زیر، یا در صورت بروز یا از آن، به صورت زیر، به صورت زیر و یا در صورت لزوم، به صورت زیر به صورت زیر به صورت زیر به صورت زیر به کار می رود.
  • استفراغ پس از 4 ماه [FLT 1] (ماکسل معمولاً با آن بهبود می یابد؛ استفراغ جدید ممکن است نشان دهنده یک مشکل متفاوت باشد.
  • (فَلَّهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمِهُمِهُمِهُمِهُوا مِنَّاِهُوا مِنَهُمْهُوا مِنَهُمْهُمِهُمِهُمِهُوا مِهُمِهُمِهُوا مِهُمِهُوا مِهُوا مِهُوا مِهُمِهُوا مِهُمْهُمِهُوا مِهُمِهُمْهُوا مِهُوَهُمْهُمِهُمْهُمْهُوا مِهُمْهُوا مِهُمْهُمْهُمْهُوا مِنَهُمِهُمِنَهُوَهُمْهُوَهُوَهُمِنَهُوَهُمِنَهُوا مِ

اگر کودک شما هر یک از این علائم را ایجاد کند، فوراً به دنبال مراقبت پزشکی باشید. کلینیک مایو یک مرور دقیق از زمانی که ریفلاکس نوزاد نیاز به درمان دارد، آکادمی آمریکایی کودکان (AAP) دستورالعمل های خواب ایمن را به روز کرده است که به طور خاص در برابر استفاده از ریفلاکس های خواب یا ما همیشه برای یک شرکت تخت خواب خود هشدار می دهد.

درمان های پزشکی شما ممکن است توصیه های کودکانه شما را توصیه کند

اگر استراتژی های خانگی شکست بخورد و کودک شما به طور قابل توجهی تحت تاثیر قرار گیرد، پزشک ممکن است پیشنهاد کند:

  • تغذیه های پخته شده : اضافه کردن مقدار کمی از برنج نوزاد به فرمول یا شیر مادر (تنها با راهنمایی کودکانه خود) می تواند ویسکوزیته شیر را افزایش دهد، و آن را سنگین تر و کمتر به نظر می رسد به عقب. مخلوط 1 قاشق غذاخوری از هر فرمول اونس.
  • لوله کوچک معده تغذیه : در موارد نادر و شدید که تغذیه دهانی شکست می خورد، ممکن است برای دور زدن esophagus و تغذیه مستقیم به معده، به حداقل رساندن قسمت های برگشت استفاده شود.
  • داروهای محرک : مسدود کننده های H2 (به عنوان مثال، famotidine) یا مهارکننده های پمپ پروتون (به عنوان مثال، omepra) گاهی برای عوارض تایید شده تجویز می شوند، اما اسید ریفلاکس را کاهش نمی دهد، و باعث می شود که آنها فقط به دلیل عفونت های جانبی، از جمله افزایش می یابد.
  • [FLT: 1] - اگر ریفلاکس شدید یا مرتبط با آلرژی غذایی باشد، متخصص گوارش کودکان ممکن است مورد مشورت قرار گیرد.

چشم انداز بلند مدت و زمانی که گزینه های لوکس را ترک می کند

اکثریت قریب به اتفاق نوزادان با ریفلاکس ساده یا غیر پیچیده به طور چشمگیری تا شش تا نه ماه بهبود می یابند، زیرا نوزادان شروع به نشستن راست، خزیدن و در نهایت راه رفتن، جاذبه و بلوغ عضلانی با هم کار می کنند تا محتوای معده را که در آن تعلق دارند، تقریبا همه نوزادان دارای ریفلاکس رشد هستند.

Early intervention with positioning and feeding techniques can make the journey more comfortable for the whole family. It’s important to remember that this phase is temporary. While it may feel overwhelming now, your baby’s digestive system will continue to mature, and the messy days will become a distant memory.

نتیجه گیری

مدیریت کردن کودک تازه متولد شده و ریفلاکس ترکیبی از صبر، عادات تغذیه هوشمند است و توجه نزدیک به نشانه های کودک شما، اغلب اوقات نرمال است و نشانه ای از یک مشکل جدی نیست. [با نگه داشتن کودک خود را به طور موثر، تنظیم فرکانس و حجم، و تماشای پرچم قرمز، شما می توانید ناراحتی را کاهش دهید و کمک به یک وب سایت کوچک خود را رشد دهید، اگر مطمئن نیستید، و مطمئن نیستید که به طور معمول به شما اعتماد می کند.