child-development
Merkitys Rutiini lasten päiväkodit ja kehitysseulonnat
Table of Contents
Mitä oikeastaan tapahtuu aikana hyvin-lapsen vierailu
Monet vanhemmat pitävät lasten lääkärintarkastusta nopeana pituus- ja painotarkastusna, jota seuraa muutama rokotepotku. Todellisuudessa hyvin lapsikäynti on jäsennelty, ikäsopiva terveystarkastus, joka kattaa paljon enemmän aluetta. Jokainen nimitys noudattaa ennustettavissa olevaa kehystä, joka on suunniteltu saamaan ongelmia ajoissa, vahvistamaan terveitä tottumuksia, ja kouluttamaan huoltajia siitä, mitä seuraavaksi tulee.
Vierailu yleensä alkaa tarkastelu lapsen väliaika historia . Nämä kaaviot antavat tarjoajalle mahdollisuuden arvioida ei vain yksi mittaus, sairaalakäynnit, ensiapukäynnit, tai muutoksia perhe-olosuhteissa viime nimityksen jälkeen. Lastenlääkäri tai sairaanhoitaja sitten kerää kasvumittauksia (paino, pituus tai korkeus, pään ympärysmittaukset vauvoille) ja piirtää ne standardoiduilla kasvukarttoja. Nämä kaaviot antavat tarjoaja arvioida paitsi yhden mittauksen, mutta lapsen kasvurata ajan mittaan. Lapsi, joka on seurannut pitkin 50. prosenttipiste painon ja yhtäkkiä putoaa kymmenennen prosenttipiste välillä kaksi vierailua laukaista lähempää katsomista ruokinta, aineenvaihdunta, tai mahdollisesti taustalla sairaus.
Täydellinen lääkärintarkastus seuraa. Tämä ei ole kursorinen silmäys; lastenlääkäri arvioi järjestelmällisesti pään ja kaulan (tarkastus fontanelles imeväisillä, tutkii korvat nesteen tai infektion, tarkastus suun hammaspurkaus ja suun terveys), rinta-ja keuhkot (kuultaminen vinkuvat tai epänormaalit hengitysäänet), sydän (tarkastus sivuäänet, rytmihäiriöitä, tai merkkejä synnynnäisen sydänsairaus), vatsa (palpating aristus aristavuus tai elinten laajentuminen), iho (etsii ihottumaa, syntymämerkkejä tai merkkejä atooppisen ihottuman), ja muskuloskeletaalinen järjestelmä (arvioimalla yhteinen liikealue, lonkka vakaus imeväisissä, ja spinal linjaus vanhemmilla lapsilla).
Elintoiminnot kirjataan, mukaan lukien syke, hengitystiheys, lämpötila ja ... alkaen ikä kolme . Verenpaine. Näky ja kuulo seulonta suoritetaan säännöllisin väliajoin käyttäen ikä sopivat työkalut kuten Lea symbolit esikoululaisille tai puhdas ääni ääni äänimittaus seulonta kouluikäisille lapsille. Immunisaatiot annetaan noudattaen aikataulua suositellut tautien valvonta ja ehkäisy (CDC), catch-up annokset kaikille rokotteille.
Vierailu päättyy ennakoiva opastus . keskustelu, joka muuntaa lääketieteellisen tiedon jokapäiväisen vanhemmuuden toimia. Kahden viikon iässä, joka voi tarkoittaa keskustelua napanuora hoito, turvallinen unipaikannuksen, ja tunnistaa merkkejä keltaisuus. Kahden vuoden iässä, painopiste siirtyy hermoromahduksen hallinta, WC-koulutus valmius, ja merkitys rajoittaa näytön aikaa. Nämä keskustelut on räätälöity perheen kulttuuri, resurssit ja erityisiä huolenaiheita. Lasten harjoitteleminen elintarvikkeiden turvaton yhteisö voi korostaa WIC ilmoittautuminen ja kohtuuhintainen ravitsemus, kun taas yksi varakas esikunta voisi keskittyä yliaikataulun ja ahdistuksen ennaltaehkäisy.
Kehitysseulonnat
Nämä kaksi termiä käytetään usein vaihdettavissa, mutta ne kuvaavat erillisiä prosesseja, jotka toimivat yhdessä tunnistaa lapsia, jotka saattavat tarvita lisätukea. [Kehitysvalvonta[]] on epävirallinen, jatkuva prosessi, joka tapahtuu joka vierailulla. Se sisältää kysymällä vanhemmilta välitavoitteita, tarkkailla lasta tentti (Onko lapsi seurata valoa? Onko lapsi ottaa katsekontaktia ja piste?), ja huomaa kaikki huolta, joka syntyy historian tarkastelun aikana. Valvonta on kliininen, subjektiivinen, ja perustuu lastenlääkärin kokemus ja vanhempien havaintoja.
Kehitysseulonta on muodollinen, standardisoitu prosessi, jossa käytetään validoituja työkaluja, joita annetaan tiettyinä ikävuosina. Aina ja vaiheissa kyselyt (ASQ)[[] ja Kodifioitu tarkistuslista autismille toddlers (M-CHAT-R/F) [ ovat yleisimmin käytettyjä välineitä perushoidossa. ASK kattaa viisi alaa: viestinnän, bruttomotorin, hienomoottorin, ongelmanratkaisun ja henkilökohtaisen sosiaalisen osaamisen.
M-CHAT-R/F] on autismikohtainen seuloja, joka kysyy 20 kyllä-tai-ei kysymyksiä käyttäytymisestä, kuten epätavallinen katsekontakti, toistuvia liikkeitä, vastaus nimeen, ja kiinnostus muihin lapsiin. Lapsille, jotka seulovat positiivisia tarjotaan seuranta haastattelu, ja jos huolia jatkuu, ne on tarkoitettu kattava diagnostinen arviointi ja varhaiset interventiopalvelut. American Academy of Pediatrics suosittelee kehitysseulontoja 9, 18 ja 30 kuukautta, autismi-spesifinen seulonta 18 ja 24 kuukautta.
On tärkeää ymmärtää, mitä seulonta tekee []. Normaali seulontatulos ei takaa, että lapsi on kehittymässä tyypillisesti . Se yksinkertaisesti osoittaa, että lapsi läpäisi nopean suodattimen. Jos vanhempi ilmoittaa kielen menetys, taantuminen sosiaalisia taitoja, tai muita huolestuttavia muutoksia, että huolta olisi otettava vakavasti riippumatta seulontapisteistä. Toisaalta positiivinen seulonta ei ole diagnoosi; se on signaali, että enemmän tietoa tarvitaan. Lastenlääkärin kliininen arviointi, yhdistettynä vanhempien intuitio, usein saalis mitä standardisoitu työkaluja missaa.
Miksi standardoidut seulontaasiat
Tutkimus osoittaa johdonmukaisesti, että kliinikoiden luottaa valvonta yksin missaa välillä 30 ja 50 prosenttia lapsista kehitysviiveitä. Ihmisen aivot on huomattavan hyvä järkeistämällä . Lastenlääkäri voisi ajatella, .He. on myöhään kukkija kuten hänen vanhempi veljensä,...tai ...She.s vain ujo, hän ushu...............................................................................................................................................................................
Bright Futures -ohje American Academy of Pediatrics -ohjelmasta tarjoaa näyttöön perustuvat puitteet seulontaan sisällyttämiseksi rutiinihoitoon. Näiden suuntaviivojen täytäntöönpanossa on ilmoitettu, että varhaiset tunnistamiset ovat suurempia, että on aikaisessa vaiheessa siirretty varhaisiin interventiopalveluihin [EI][ ja että lasten kehitystulokset ovat parempia.
Todistepohja tukee rutiinitarkastusta
Hyvin-lapsen vierailut joskus hylätään kuin pieni-acuity kohtaamisia, jotka eivät vaadi lääkärin osallistumista. Itse asiassa todisteet tukevat ennaltaehkäisevä lastenhoidon on vankka. Suuri joukko tutkimuksia osoittaa, että lapset, jotka noudattavat suositeltua aikataulua hyvin lasten vierailut on korkeampi immunisaatiota, vähemmän sairaalahoitoa rokote ehkäistä tauteja, aikaisempi tunnistaminen näkö ja kuulon puutteita, ja parempi hallinta kroonisten sairauksien kuten astma ja liikalihavuus.
Avaintutkimus julkaistiin Pediatrics[] totesi, että lapset, jotka osallistuivat kaikki suositellut hyvin lasten vierailut kahden ensimmäisen elinvuoden aikana oli huomattavasti todennäköisemmin diagnosoitu autismi taajuushäiriön ikä kolme vuotta verrattuna lapsiin, jotka jäivät vierailut . Ei siksi, että vierailut aiheutti autismi, vaan koska jäsennelty seulontaprosessi tunnistaa lapset, jotka muuten olisi jäänyt pois. Aikaisempi diagnoosi käännetty aiemmin pääsy hoitoihin, joka liittyy parempi kieli ja kognitiivinen tuloksia.
Kansanterveyden näkökulmasta rutiinitarkastus toimii varhaisvaroitusjärjestelmänä. Yhdysvalloissa valtion vastasyntyneen seulontaohjelmat havaitsevat kymmeniä aineenvaihdunta- ja geneettisiä häiriöitä veren pistekokeen avulla, joka on kerätty elämän ensimmäisinä päivinä. Mutta monet sairaudet . Kuten kuulon menetys, lantion kehityksen dysplasia, synnynnäinen sydänvika ja näköhäiriöt .
Rokotus on toinen mitattavissa oleva hyöty. CDC arvioi, että rutiini lapsuuden immunisaatio estää noin 21 miljoonaa sairaalahoitoa ja 732000 kuoleman lapsissa syntynyt kahden viime vuosikymmenen aikana. Hyvin lapsi käynnit ovat ensisijainen paikka rokotteen toimitus, ja kun vierailuja ei ole, lauman immuniteetti heikkenee, jolloin haavoittuva väestö . Myös lapset ovat liian nuoria rokotettavaksi ja immuunipuutteiset yksilöt ovat vaarassa.
Bright Futures -aikataulun jälkeen
AAP. Bright Futures jaksotus aikataulu on kultaa standardin hyvin lasten hoitoa Yhdysvalloissa. Se määrittää suositellun määrän ja ajan käyntien syntymästä 21-vuotiaana, sekä seulonta ja neuvonta aiheita, jotka olisi käsiteltävä kullakin välillä. Tämän aikataulun ei ole vain kysymys vaatimusten noudattamisesta; se sovittaa ajoitus arviot kaikkein herkimpiä kehitysikkunat.
Lapset: 0-12 kuukautta
Vastasyntyneet nähdään 3-5 päivän kuluessa vastuuvapauden sairaalasta, seurantakäynnit 1, 2, 4, 6, 9 ja 12 kuukautta. Ensimmäinen vierailu keskittyy painon palautumista, ruokinta riittävyyttä (rintaruokinta tai kaava), keltaisuus, ja tulokset vasta kuulo ja metabolinen seulonta. Kahden kuukauden vierailu on merkittävä virstanpylväs, koska se sisältää ensimmäisen kierroksen yhdistelmärokotteita. 4 kuukautta, lastenlääkäri katselee sosiaalisia hymyjä, cooing, ja varhainen pään valvonta. Kuuden kuukauden aikana, painopiste siirtyy käyttöön kiintoaineita, hampaiden, ja alku istumisen itsenäisesti. 9 kuukauden vierailu sisältää ensimmäisen standardoidun kehitysseulonta, jossa huomio käsien välillä, ja vastaa nimi. 12 kuukauden aikana, lapsi olisi vetää seisoa, mahdollisesti cruising tai kävely, sanomalla yksi tai kaksi sanaa, ja osoittaa varhaisen sosiaalisen viittaus (näkemys vanhempi unfamiliar tilanteissa).
Pikkulapsi Vuotta: 12-36 kuukautta
Vierailut on suunniteltu 15, 18, 24 ja 30 kuukaudeksi. Tämä on aika räjähtävä kieli ja motorinen kehitys. 18 kuukauden ja 24 kuukauden vierailut sisältävät autismi-spesifinen seulonta M-CHAT-R/F. 18 ja 24 kuukauden välillä, tyypillisesti kehittää lapsia lisätä noin 10 uutta sanaa viikossa, alkaa yhdistää kaksi sanaa lyhyitä lauseita, ja osallistua yksinkertainen teeskentelyä. Toddlers alkaa myös vakuuttaa riippumattomuuttaan, joka ilmenee hermoromahduksia, negatiivit, ja testaus rajojen. Ennalta ehkäisevää ohjausta näiden vierailujen aikana kattaa kurinalaisuus strategioita, WC koulutusvalmius, hammaslääkärin terveys (ensimmäinen hammaskäynti tapahtuu iän 1), ja käynnissä siirtyminen pullosta kuppiin. Iron puute anemia seulonta suositellaan 12 kuukauden aikana, ja johtaa riskinarviointi tehdään 12 ja 24 kuukauden välein lapsille, jotka asuvat korkean riskin asunto.
Esikoulu ja koulu-ikä: 3-10 vuotta
Vuosittaiset hyvinvointi-lapset käyvät edelleen nuoruuden kautta. Esikouluvuodet (3, 4 ja 5 vuotta) keskittyvät lastentarhan valmiuteen, mukaan lukien hienot motoriset taidot (liikunnanhoito, saksien käyttö), kielitaitoon (täysin lauseina puhuminen, kahden osan ohjeiden ymmärtäminen) ja yhteiskunnallis-tunteeseen (kääntymien ottaminen, turhautumisen hallinta). Näkymät ja kuulonäytöt toistetaan vuosittain ja verenpaine mitataan jokaisella vierailulla, joka alkaa kolmen vuoden iässä. Kouluikäisille lapsille keskustelu laajenee koskemaan koulun suorituskykyä, ystävyyttä, urheiluun osallistumista, näytön aikarajoja ja riittävän unen tärkeyttä. Ruumiin massaindeksi (BMI) lasketaan ja määritetään; 85-asteikon yläpuolella olevat lapset saavat neuvontaa ravitsemuksesta ja liikuntaa.
Nuori: 11-21 vuotta
Nuori hyvin lapsi vierailu eroaa nuorempi checkups että aika on käytetty sekä vanhempien ja yksityisesti teini. Luottamuksellisuus on kulmakivi nuorten hoito; useimmat valtiot sallivat alaikäisten suostua hoitoon seksuaaliterveyden, mielenterveyden ja päihteiden käyttöä ilman vanhempien tietoa. Lastenlääkärin näyttö masennuksen käyttäen [[] Patient Health Queen (PHQ-9)[]] mukautettu teini, arvioidaan riskinotto käyttäytymistä (ainekäyttö, suojaamaton seksuaalinen toiminta, häiritsevä ajaminen), ja arvostelut rokotustila, mukaan lukien HPV rokotesarja ja Tdap tehoste. Keskustelut noin puberteetti, kehon kuva, terveet suhteet ja suostumus käsitellään ei-tuomitse, kehitysasianmukaista tapaa. Tavoitteena on rakentaa luottamusta suhde, joka kannustaa teini palata hoitoon itsenäisesti, kun he siirtyvät aikuisuuteen.
Varhaisen intervention kriittinen vaihe
Kaikkein pakottavin syy noudattaa tarkistus- ja seulontaaikataulua on se, että se avaa oven varhaiseen interventioon (EI)[]. Yhdysvalloissa vammaisten koulutusta koskevan lain (IDEA) osa C mandaatit, joissa valtiot tarjoavat varhaisen intervention palveluja tukikelpoisille lapsille ja lapsille syntymästä kolmeen ikään. Nämä palvelut . Nämä palvelut . Nämä palvelut voivat sisältää puheterapian, fysioterapian, ammattiterapian, kehitysopetuksen ja perheneuvonnan .
Todiste EI on ylivoimainen. Useat pitkittäiset tutkimukset ovat osoittaneet, että lapset, jotka saavat varhaisen intervention ennen ikää kolme tehdä merkittävästi enemmän hyötyä kognitiivisia, kieli, ja mukautuva toiminta verrattuna lapsiin, jotka tulevat erityisopetukseen jälkeen ikä viisi. Aivot []] hermon plastisuus[[]] on korkein kolmen ensimmäisen elinvuoden aikana, mikä tarkoittaa, että aivojen arkkitehtuuri on kaikkein reagoiva ympäristösyötteeseen. Tämän ajanjakson aikana toimitetut interventiot voivat kirjaimellisesti uudelleen johdottaa kehittyvät aivot, uudelleenreitittää hermopolkuja kompensoidakseen vajeita aiheuttamat geneettiset olosuhteet, prenataalialtistukset tai postnataaliset vammat.
Konkreettisen esimerkin saamiseksi: lapsi, jolla on kohtalainen kuulonmenetys ja joka tunnistetaan vastasyntyneen kuulon seulonnan avulla ja johon on asennettu vahvistin kuuden kuukauden ikäisinä, kehittää todennäköisesti kielitaitoa keskimääräistä vaihteluväliä vastaavalla tasolla. Samalla kolmivuotiaalla lapsella voi jo olla kahden vuoden kielivaje, joka vaatii vuosien intensiivisen kunnostamisen sulkemisen. Sama periaate koskee autismia, puheviiveitä, motorisia häiriöitä ja näkökyvyn heikkenemistä. Rutiinitarkistaminen ja kehitysseulonnat ovat portti tähän kriittiseen ikkunaan.
Käytännössä vanhempien ja palveluntarjoajien kumppanuus
Hyvinvointikäynti on yhteistyö, ei yksisuuntainen tiedon lataus. Vanhemmat tuovat olennaista tietoa: havaintoja unimalleista, ruokintaa, mielialan muutoksia ja kehityssaavutuksia. Lastenlääkärit tuovat kliinistä asiantuntemusta ja väestöpohjaista tietoa. Kun molemmat osapuolet viestivät avoimesti, lapsi hyötyy.
Jotta kaikki mahdollinen kunkin vierailun, vanhempien pitäisi valmistella lyhyt luettelo kysymyksiä tai huolenaiheita etukäteen. Yhteisiä kysymyksiä ovat: ...Onko lapseni lihominen asianmukaisesti?............................................................................................................................................................................................................................
Yhtä tärkeää on rehellisyys. Vanhemmat joskus salaa tietoa käyttäytymisestä he tuntevat häpeää oman kamppailunsa synnytyksen jälkeisen masennuksen, heidän lapsensa aggressiiviset purkaukset, tai se, että taapero käyttää edelleen pullo 18 kuukauden. Lastenlääkärit ovat koulutettu olemaan tuomitsemattomia. Jakamalla koko kuva antaa tarjoajalle mahdollisuuden tarjota kohdennettua apua eikä yleistä neuvoja. Jos äiti myöntää, että hän on kamppailee rintaruokintaa, lastenlääkäri voi ohjata hänet imetyskonsultti. Jos vanhempi ilmoittaa, että lapsi kieltäytyy syömästä mitään muuta kuin pastaa ja crackers, tarjoaja voi sulkea pois taustalla ruokintahäiriöt ja tarjota jäsennelty lähestymistapa laajentaa ruokavaliota.
Vierailun jälkeen vanhempien tulisi saada selkeät, kirjalliset seurantaohjeet: rokotustiedot, lähetteet asiantuntijoille, laboratoriotyömääräykset ja yhteenveto keskustelusta. Monet käytännöt tarjoavat nyt potilasportaaleille, joissa perheet voivat käyttää näitä tietoja sähköisesti ja viestittää palveluntarjoajalle seurantakysymyksiä. Suunnitelman johdonmukainen täytäntöönpano . .
Vastaajien on noudatettava johdonmukaista huolellisuutta.
Vaikka rutiinitarkastukset ovatkin selvästi arvokkaita, monet lapset eivät pääse suositeltavin vierailuille. Kansalliset tiedot osoittavat, että noin joka neljäs alle 6-vuotias lapsi ei saa kaikkia suositeltuja hyvin lapsivierailuja. Syyt ovat moninaisia, mutta useita kuvioita ilmenee.
Rahoitusesteet[] ovat yleisimmin mainittu este. Perheet ilman sairausvakuutusta, joilla on suuri vähennyskelpoinen suunnitelma, tai ne, joilla ei ole varaa vapaata työstä usein depriorisoi ennaltaehkäisevä hoito. Julkiset ohjelmat kuten Medicaid ja lasten sairausvakuutusohjelma (CHIP) kattavat hyvin lapsivierailuja ilman kustannuksia tukikelpoisille perheille, ja monet lastenlääkärit tarjoavat liukuva-asteikon maksuja vakuuttamattomille. Kuitenkin ilmoittautuminen ja uusiminen voi olla raskasta, ja jotkut perheet syklit ja pois kattavuus arvaamatta.
Kirjallisuuden esteitä[ sisältävät kuljetusvaikeudet, pitkät klinikan odotusajat, hankalat virka-ajat ja lastenhoitovaje sisaruksille tapaamisten aikana. Käytännöt, jotka tarjoavat ilta- tai viikonlopputunteja, saman päivän sairaskäyntejä ja integroitu hoitotoiminnan koordinointi nähdä korkeampia määriä hyvin lapsivierailujen loppuun. Teleterveys on tullut osittain ratkaisuksi . ... Jotkin seuranta-neuvontaa ja käyttäytymisen hallintaa koskevia keskusteluja voidaan käydä käytännössä .
Kulttuuriset ja kielelliset esteet[ voivat myös estää perheitä. Vanhemmat, jotka eivät puhu englantia sujuvasti, voivat välttää tapaamisia, jos he ennakoivat vaikeuksia kommunikoida.Harjoitukset, jotka työllistävät kaksikielistä henkilökuntaa, tarjoavat käännöspalveluja ja käyttävät kulttuurisesti räätälöityjä opetusmateriaaleja, luovat luottamusta ja vähentävät ei-näytösastetta. Yhteisön terveydenhuoltoalan työntekijät, jotka tunnetaan [promotories de salud[] monissa latinalaisyhteisöissä, auttavat erityisen tehokkaasti perheitä navigoimaan terveydenhuoltojärjestelmää ja ymmärtävät ennaltaehkäisevän hoidon arvon.
Lastenlääkärit ja käytännön johtajat voivat puuttua näihin esteisiin ennakoivasti lähettämällä tapaamisia koskevia muistutuksia tekstiviestin kautta, tarjoamalla sisäänkäyntitunteja hyvin lapsivierailuille sekä paikallisten sosiaalitoimistojen kanssa, jotta perheet voidaan yhdistää kuljetusseteleihin tai vakuutusapuun. Jokainen este poistetaan, tarkoittaa yhtä lasta, joka saa oikea-aikaisesti seulontaa ja ohjausta.
Tenttihuoneen takana: Lastenlääkärinä ja hoitokoordinaattorina
Hyvin lapsi vierailu on keskeinen keskus, mutta lastenlääkärin rooli ulottuu paljon pidemmälle kuin nimityksen. Kun kehityshuolen on navigoida monimutkainen läheteverkosto. Tämä voi sisältää kirjoittaa resepti puheterapiaa, viimeistely paperitöitä varhaisen intervention arviointia, yhteydenotto koulun piiri järjestää yksilöllisiä koulutusohjelma (IEP) kokouksen, tai koordinointi neurologin, geneetikko, tai kehitys-behavioral lastenlääkäri. Näiden lähetteiden laatu ja nopeus vaikuttavat suoraan tuloksiin. Lähetys, joka kestää kolme kuukautta käsittely voi tarkoittaa lapsen ikä pois osan C varhaisen intervention järjestelmä ja on siirtyä vähemmän intensiivinen osa B esikoulun ohjelma.
Lastenlääkärit toimivat myös yhteisön puolestapuhujina. He voivat todistaa koululautakunnan kokouksissa mielenterveysneuvojien tarpeesta peruskouluissa, kirjoittaa lääketieteellisen tarpeen kirjeitä erikoislaitteiden tai hoitojen käyttöön ja osallistua valtion tason työryhmään varhaislapsuuden politiikasta. COVID-19 -pandemian aikana lastenlääkärit olivat keskeisessä asemassa rokotteen jakelussa, koulun paluun ohjauksessa ja mielenterveystriagessa eristyneisyyden ja trauman kokeneille lapsille.
Mielenterveys on erityisesti tullut yhä keskeisemmäksi osaksi lastenlääkärien toimintaa. Lasten ja nuorten ahdistuksen, masennuksen ja itsemurha-ajatusten esiintyvyys on kasvanut jyrkästi viime vuosikymmenen aikana. Lastenlääkärit ovat usein ensimmäiset ammattilaiset, jotka tunnistavat nämä kysymykset rutiinitarkastuksissa, käyttäen validoituja seulontavälineitä, kuten []Pediatrinen oireyhtymä tarkistuslista[]] ja []PHQ-9[[]]. Monissa yhteisöissä lapsipsykiatriset ovat lyhytkestoisia tai integroituja hoitopalveluja, joten lastenlääkärit tarjoavat ensilinjan neuvontaa, lääkityksen hallintaa ja hoidon koordinointia perusterveydenhoitajien kanssa.
.Vuodenvaihtaja ei ole ylellisyyttä tai lisä. Se on ennaltaehkäisevä lääke selkärangan lasten käytännön. Kun lapset eivät näitä vierailuja, he menettävät mahdollisuuden saada ongelmia kiinni ajoissa, vanhemmat menettävät mahdollisuuden kysyä kysymyksiä, ja yhteisöt kaipaavat rokotusten kattavuus, joka suojelee meitä kaikkia.
Päätelmä
Rutiini lasten tarkastukset ja kehitysseulonnat ovat yksi tehokkaimmista kansanterveyden interventioita saatavilla. Ne tarjoavat jäsennelty, näyttöön perustuva kehys seurata kasvua, havaita viivästyksiä, tuottaa immunisaatioita, ja antaa vanhemmille tietoa he tarvitsevat tukea lapsensa kehitystä. Jälkeen Bright Futures aikataulu antaa jokaiselle lapselle parhaat mahdollisuudet tunnistaa ajoissa, jos ongelmia ilmenee, ja saada toimenpiteitä, jotka voivat muuttaa niiden kehityspolkua paremmin.
Vanhemmat, jotka priorisoivat nämä vierailut, tulevat valmistautumaan havaintoja ja kysymyksiä, ja toteuttaa ohjeita he saavat tulla aktiivisia kumppaneita lapsensa terveyteen. Lastenlääkärit, jotka seulovat johdonmukaisesti, viittaavat nopeasti, ja ajaa systeeminen muutos varmistaa, että järjestelmä toimii jokaiselle perheelle, ei vain niille, joilla on resursseja. Yhdessä, tämä kumppanuus rakentaa perustan terveempi, kestävämpi sukupolvi lapsia.
Lisäresursseja varten ...mukaan lukien virstanpylväslistat, seulontatyökalut ja vanhemmuusystävällinen opastus ... vierailla CDC.Opi Merkit. Act Early.[ verkkosivusto. Yksityiskohtaisia kliinisiä suosituksia ja ajoitusaikatauluja varten []bright Futures[ ohjelma tarjoaa ilmaisia ladattavia työkalupakkeja ja ohjeita sekä palveluntarjoajille että perheille.