Comprendre les besoins de votre bébé

Les nouveau-nés arrivent avec de petits estomacs – à la naissance, leur estomac est à peu près de la taille d'un marbre et ne peut contenir qu'environ 5 à 7 ml de colostrum par alimentation. Le troisième jour, il s'étend à la taille d'un noyer, et le dix jour, il atteint la taille d'une boule de ping-pong, capable de contenir 60 à 80 ml. Cette capacité rapide mais limitée explique pourquoi les nouveau-nés ont besoin de se nourrir si souvent : généralement 8 à 12 fois en 24 heures pendant le premier mois.

Apprendre à reconnaître votre bébé , les signaux de la faim tôt vous aidera à vous nourrir avant de pleurer, rendant le verrouillage plus facile et garder le stress faible pour vous deux. Les principaux signaux de la faim comprennent:

  • Réflexe routinier: Votre bébé tourne la tête vers tout ce qui frappe sa joue ou sa bouche, à la recherche du sein.
  • Léchage ou léchage de lips :[ Ces mouvements subtils sont souvent le premier signe que votre bébé est prêt à manger.
  • Les mouvements de la main à la bouche :[ Porter des poings à la bouche ou sucer sur leurs doigts peut indiquer la faim, même chez un nouveau-né endormi.
  • Fidget, s'étirant ou agitant : Un bébé qui commence à se déplacer ou à se réveiller du sommeil peut donner des signaux de faim précoce.
  • Le cri est un signal tardif: Une fois que votre bébé pleure, il peut être trop contrarié pour se verrouiller facilement, alors essayez d'attraper les signes plus tôt lorsque c'est possible.

Un modèle qui surprend beaucoup de nouveaux parents est alimentation en grappes—périodes où le bébé veut allaiter presque constamment pendant plusieurs heures, souvent en fin d'après-midi ou en soirée. Ce comportement est normal et ne signifie pas que votre alimentation en grappes est faible. L'alimentation en grappes aide à augmenter les niveaux de prolactine et dit à votre corps d'augmenter la production de lait pour des poussées de croissance ou des périodes de sommeil plus longues. Il peut se sentir épuisant, mais il est temporaire et un signe que votre bébé travaille à réguler votre alimentation. Faites confiance au processus et résistez à l'envie de compléter avec la formule à moins que votre pédiatre ne le conseille spécifiquement.

Conseils pour réussir l'allaitement maternel

Maître le Latch

La bouche du bébé doit couvrir non seulement le mamelon, mais aussi une grande partie de l'aréole, la langue s'étendant au-delà de la ligne de gomme inférieure. Recherchez les lèvres recollées comme un poisson, le menton pressé fermement dans la poitrine, et plus d'aréole visible au-dessus de la lèvre supérieure que ci-dessous. Si vous vous sentez pincer, entendre des bruits de clic ou de claquement, ou voir votre bébé émietter les joues pendant l'allaitement, cassez le loquet doucement en insérant votre doigt dans le coin de la bouche et essayez à nouveau. De nombreux consultants en lactation recommandent la position de l'allaitement à la la fine-couille (également appelée nourrice biologique), où vous vous inclinez confortablement et laissez la gravité aider votre bébé à trouver un loquet profond et naturel.

Si le verrouillage est toujours douloureux ou si votre bébé ne peut pas maintenir un bon verrouillage malgré vos efforts, envisagez de faire évaluer par un consultant en lactation ou un pédiatre pour les lipties ou les lipties. Ces conditions sont courantes et traitables, et les traiter tôt peut empêcher la douleur continue, un faible gain de poids et une faible alimentation en lait.

Nourrir sur demande, pas par l'horloge

Au cours des premières semaines, les repas programmés peuvent interférer avec la danse hormonale qui construit votre alimentation en lait. Au lieu de cela, veillez à ce que les signaux de faim et les infirmières soient observés. Laissez votre bébé terminer complètement le premier sein avant d'offrir le second. Le lait avant (le lait plus mince et qui assouplit la soif libéré au début d'un repas) laisse place au lait arrière, un lait plus gras et plus crémeux qui favorise la satiété et la prise de poids régulière.

Optimisez votre position

Le confort est essentiel pour vous et votre bébé. Un mauvais positionnement peut conduire à des mamelons douloureux, des douleurs au dos et de la frustration. Expérimentez avec différentes cales pour trouver ce qui fonctionne le mieux pour votre corps et votre bébé.

  • Holdure de cradle:[ Position classique avec la tête de bébé, reposant dans le croupion de votre bras, leur corps tourné vers vous ventre-à-belle. Utilisez un oreiller pour amener bébé à la hauteur de la poitrine.
  • Hold de ballon de foot (maintenance d'embrun):[ Le bébé se trouve le long de votre avant-bras, cousu sous votre bras comme un sac à main, les pieds pointant derrière vous. Cette position est particulièrement douce sur une incision de section C et fonctionne bien pour les bébés qui préfèrent plus de contrôle de la tête.
  • Side-lying:[ Vous et votre bébé vous couchez sur vos côtés face à l'autre, avec bébé , bouche au niveau du mamelon. Cette tenue est excellente pour les repas de nuit et vous permet de vous reposer pendant l'allaitement.
  • Hold de cramoisi:[ Utilisez la main opposée pour soutenir la tête du bébé en guidant le sein avec l'autre main. Cela vous donne plus de contrôle sur le loquet et est souvent recommandé dans les premiers jours.
  • Position arrière-laid (soutien biologique):[ Reclin à un angle de 45 degrés avec bébé couché ventre-bas sur votre poitrine. Gravité aide le bébé à s'attacher profondément, ce qui en fait une des positions les plus efficaces pour les nouveau-nés.

Utilisez des oreillers, un tabouret et une chaise de soutien pour maintenir une bonne posture. Vos épaules doivent être détendues et votre dos doit être droit mais non rigide. Un espace de soins bien équipé empêche les tensions au dos, au cou et aux épaules pendant les longues séances d'alimentation.

Restez hydraté et noyer

L'allaitement maternel brûle environ 500 calories supplémentaires par jour, comme un entraînement modéré, de sorte que votre corps a besoin d'énergie et de fluides. Gardez une grande bouteille d'eau dans le bras et sirotez-la toute la journée; visez environ 100 onces d'eau par jour, en s'adaptant au niveau d'activité et au climat. Un bon indicateur est l'urine de couleur claire. Gardez des collations nutritives faciles d'accès comme la farine d'avoine, les noix, le yogourt, les oeufs durs, les fruits et les verts feuillus à proximité. La farine d'avoine est une galactagogue traditionnelle, mais aucun aliment --magique n'augmentera considérablement l'approvisionnement en lait.

Intégrer le contact peau-à-peau

Le contact de la peau à la peau, qui ne porte qu'une couche contre la poitrine nue, libère l'ocytocine, l'hormone qui déclenche l'éjection du lait et approfondit le lien entre vous et votre bébé. Il aide également à réguler la température corporelle, la fréquence cardiaque, la respiration et le taux de sucre dans le sang de votre bébé. Il permet de pratiquer la peau à la peau pendant au moins une heure chaque jour au cours des premières semaines, au besoin. Il peut être utilisé pendant le lit, assis dans un inclinateur ou même pendant des activités légères dans la maison.

Évitez les sucettes et les bouteilles jusqu'à ce que l'allaitement maternel soit bien établi

Pour la plupart des mères et des bébés, il est sage de retarder l'allaitement et l'allaitement jusqu'à ce que l'allaitement se déroule sans problème, généralement autour de 3 à 4 semaines. L'introduction précoce de mamelons artificiels peut causer une confusion -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Défis et solutions communs

Douleurs au mamelon

Si vous avez des fissures, des cloques, des saignements ou des douleurs qui se poursuivent au-delà du loquet initial, la première priorité est de vérifier et d'améliorer le loquet. Appliquer une petite quantité de lait maternel exprimé aux mamelons après chaque repas et laisser l'air sécher complètement avant de vous habiller. La lanoline pure (si vous n'êtes pas allergique) peut apaiser et protéger, mais éviter les crèmes avec des additifs. Si la douleur continue après quelques jours de réglage du loquet, consultez un consultant en lactation pour éliminer l'infection de langue-tie, de grive ou de bactérie.

Engorgement

La plénitude mammaire atteint son maximum autour du jour 3–5 lorsque votre lait -" arrive dans. . Une certaine plénitude est normale, mais un engorgement sévère – où les seins deviennent dur, chaud et douloureusement gonflé – rend le verrouillage difficile et peut conduire à des canaux obliques ou à des mammites.

  • Infirmière fréquemment du côté touché d'abord, idéalement toutes les 2–3 heures.
  • Appliquer une compresse chaude ou prendre une douche chaude juste avant de allaiter pour encourager le débit de lait.
  • Utilisez une boîte froide ou des feuilles de chou réfrigéré (un remède traditionnel) après l'allaitement pour réduire l'enflure et l'inconfort.
  • Si le bébé ne peut pas se verrouiller en raison de l'étanchéité, exprimez à la main une petite quantité de lait pour adoucir l'aréole suffisamment pour un loquet profond.
  • Évitez le surpompe, qui peut signaler à votre corps de produire encore plus de lait et aggraver l'engorgement.

Faibles préoccupations d'approvisionnement en lait

La plupart des femmes produisent exactement ce dont leur bébé a besoin, et le sentiment de vide n'indique pas un faible approvisionnement – vos seins ne sont jamais vraiment vides, et la production de lait continue tout au long d'une alimentation. Les signes fiables que votre bébé obtient assez de lait comprennent : au moins 6 couches humides et 3 à 4 couches sales par jour au jour 5, gain de poids constant après les premiers jours, vigilance pendant les périodes de réveil, et bébé paraissant satisfait après l'alimentation. Si vous êtes inquiet, vérifiez la fréquence de fermeture et d'alimentation de votre bébé.

Grive

Chez les bébés, la grive apparaît comme une tache blanche, semblable à une grêle, sur la langue, les gencives et à l'intérieur des joues qui ne s'essuient pas facilement. Les mères peuvent ressentir des douleurs mamelons profondes et brûlantes qui se prolongent pendant toute la durée de l'alimentation, ainsi que des mamelons brillants, flocons ou démangeaisons. La mère et le bébé doivent être traités simultanément pour éviter la réinfection.

Mastite et ducs bloqués

Si vous développez des symptômes comme la grippe comme la fièvre, les frissons, les douleurs corporelles ou la fatigue, ainsi qu'une zone rouge, chaude et douloureuse sur le sein, vous pouvez avoir une mammite – une infection du tissu mammaire. Appelez immédiatement votre médecin. Des antibiotiques sont souvent nécessaires, et vous pouvez également avoir besoin d'augmenter l'apport de liquide et de repos. N'arrêtez pas d'allaiter pendant la mammite; continuez à allaiter aide à nettoyer l'infection et maintient le flux de lait. Si l'allaitement du côté affecté est trop douloureux, commencez par le côté non affecté et changez lorsque votre réflexe de relâchement commence.

Bébé endormi

Certains nouveau-nés sont très endormis dans les premiers jours et peuvent ne pas se réveiller assez souvent pour se nourrir. Ceci est particulièrement fréquent chez les bébés jaundicés, ceux nés prématurément ou ceux qui ont eu une naissance médicale ou difficile. Réveillez votre bébé à se nourrir s'il dort plus de 3-4 heures pendant la journée (surtout avant que le gain de poids soit établi). La nuit, vous pouvez les laisser dormir un peu plus longtemps – 4-5 heures – une fois que votre pédiatre confirme que le gain de poids est sur la bonne voie.

Pompe et stockage du lait maternel

L'introduction d'une pompe peut être utile si vous devez être loin de votre bébé, si vous voulez construire une petite réserve de congélateur ou si vous devez soulager l'engorgement. Cependant, au cours des deux premières semaines, prioriser les soins infirmiers directs pour établir l'approvisionnement et le verrouillage. Une fois que l'allaitement est bien en cours – généralement autour de 3 à 4 semaines – vous pouvez commencer à pomper une fois par jour, de préférence le matin lorsque votre taux de prolactine est le plus élevé et que l'approvisionnement en lait est le plus abondant.

Suivez les lignes directrices de conservation pour le lait maternel exprimé :

  • Température ambiante:[ Le lait fraîchement exprimé peut être laissé à l'écart pendant jusqu'à 4 heures (utilisation idéale dans les 2 heures pour les nourrissons prématurés ou malades).
  • Réfrigérateur: Conserver à 40°F (4°C) ou moins pendant 4 jours au maximum. Placer le lait à l'arrière du réfrigérateur où il fait le plus froid, et non à la porte.
  • Congelateur: Conserver dans un congélateur profond à 0°F (−18°C) pendant 6 mois au maximum; pour une qualité optimale, utiliser dans les 6 mois. Dans un compartiment congélateur standard (pas un congeler profond), utiliser dans les 3 à 6 mois. Utiliser des sacs de stockage de lait maternel ou des contenants rigides sans BPA.
  • Dégelez le lait au réfrigérateur pendant la nuit, sous l'eau courante chaude, ou dans un bol d'eau chaude. Ne micro-ondes lait maternel, car il détruit les nutriments et crée des points chauds qui peuvent brûler votre bébé , bouche.
  • Étiquetez tout le lait entreposé avec la date et l'heure. Utilisez le lait le plus vieux d'abord. Une fois décongelé, utilisez le lait dégelé réfrigéré dans les 24 heures.

Si vous prévoyez de retourner au travail ou à l'école, envisagez de commencer une petite cachette de congélateur quelques semaines avant de la prendre. L'alimentation en bouteille Paced – en utilisant un mamelon à débit lent et en arrêtant fréquemment – aide votre bébé à continuer d'allaiter avec succès même lorsque vous êtes séparés.

Construction d ' un système d ' appui

L'allaitement maternel est une compétence que vous et votre bébé apprenez ensemble, et c'est beaucoup plus facile lorsque vous avez un système de soutien solide. Votre partenaire, votre famille et vos amis peuvent vous aider en prenant en charge des tâches non alimentaires, en changeant les couches, en buvant le bébé, en préparant les repas, en faisant la lessive et en prenant soin des enfants plus âgés.

Envisager de rejoindre un groupe local ou en ligne de soutien à l'allaitement maternel, comme ceux gérés par La League ou des programmes hospitaliers.Ces groupes fournissent des renseignements fondés sur des données probantes, des encouragements et la possibilité d'entendre d'autres mères qui connaissent les mêmes hauts et les bas.

En vertu de la Loi sur les soins abordables, de nombreux régimes d'assurance couvrent les consultations en personne ou en télésanté avec un consultant en allaitement certifié sans frais supplémentaires. Certains hôpitaux offrent également des cliniques d'allaitement externe ou des lignes de service où vous pouvez vous poser des questions entre les rendez-vous. Si vous vous sentez isolé ou dépassé, un consultant en allaitement peut vous fournir des conseils personnalisés et vous rassurer.

Pour plus d'aide, le CDC Breast Allaitement Guide[ offre des informations détaillées et basées sur la recherche sur le comportement des nourrissons, l'approvisionnement, le pompage et l'allaitement. Une autre ressource en ligne de confiance est KellyMom, qui fournit des articles fondés sur des preuves écrits par un consultant en allaitement certifié par un conseil international.

Quand chercher de l'aide professionnelle

Il est normal d'avoir des questions ou des préoccupations au cours des premières semaines, mais certaines situations nécessitent une orientation professionnelle.

  • Votre bébé ne prend pas de poids ou perd plus de 7 % de son poids à la naissance au jour 5, ou n'a pas repris son poids à la naissance au jour 10-14.
  • Vous avez une douleur sévère pendant ou entre les repas, surtout si elle dure au-delà de la première minute de loquet.
  • Vous soupçonnez que votre bébé a des signes de langue ou de lèvre : des sons cliqués pendant l'allaitement, des difficultés à rester verrouillé, un faible gain de poids ou des mamelons endommagés malgré un bon positionnement.
  • Vous avez des signes de mammite tels que fièvre, frissons, douleurs corporelles, ou une zone rouge, chaude, douloureuse sur le sein.
  • Votre bébé a moins de 6 couches humides par jour après le jour 5, ou l'urine est sombre ou concentrée.
  • Votre bébé semble constamment agité, ne se calme pas après les repas, ou a une faible suce.
  • Vous vous sentez dépassé, déprimé ou vous voulez abandonner l'allaitement maternel – le soutien peut faire toute la différence dans votre voyage.

Rappelez-vous que demander de l'aide n'est pas un signe d'échec. L'allaitement est une compétence apprise pour vous et votre bébé, et chaque défi que vous surmontez construit l'expérience et la confiance.

Patience et cohérence

L'établissement d'une routine d'allaitement n'est pas une course, c'est un parcours d'apprentissage et d'adaptation mutuels. Certains jours se sentiront sans effort, avec un loquet parfait et un bébé contenu qui allaite et dort paisiblement. D'autres jours seront frustrants, avec des amas de nourriture, des tétons douloureux ou des soucis d'approvisionnement. La clé est de rester cohérent: nourrir sur demande, faire confiance à votre corps pour produire la bonne quantité de lait pour votre bébé, et demander de l'aide quand vous en avez besoin.

Soyez patient avec votre bébé. Les nouveaux-nés maîtrisent la coordination complexe de l'allaitement, de l'ingestion et de la respiration, une compétence qu'ils pratiquent avec chaque alimentation. En vous donnant grâce et temps, vous construisez la confiance et la relation d'alimentation forte qui vous soutiendra pendant les semaines du nouveau-né et au-delà. Rappelez-vous : chaque alimentation est une pratique, et chaque jour vous apprenez ensemble. Le lien que vous formez pendant ces premières semaines est le fondement d'une relation d'allaitement saine et heureuse qui peut durer aussi longtemps que vous et votre bébé choisissez. Faites confiance au processus, appuyez sur votre système de soutien et sachez que vous donnez à votre bébé le meilleur départ possible.