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पोस्टपार्टम डिप्रेशन को समझना

एक नया बच्चा अक्सर जीवन की सबसे बड़ी खुशी में से एक के रूप में वर्णित है। फिर भी कई नई माताओं के लिए, प्रसवोत्तर अवधि अप्रत्याशित भावनात्मक turmoil लाता है। प्रसवोत्तर अवसाद (PPD) एक गंभीर मानसिक स्वास्थ्य स्थिति है जो लगभग 1 महिलाओं को प्रभावित करती है, जिससे यह प्रसव की सबसे आम जटिलताओं में से एक बन जाती है। इसकी व्यापकता के बावजूद, PPD ने निदान किया और इलाज किया। एक नवजात शिशु की देखभाल करते समय PPD का प्रबंधन सिर्फ दिन जीवित रहने के बारे में नहीं है - यह आपके स्वास्थ्य, आपके बच्चे के साथ आपका बंधन और आपके व्यवहार्य जीवन की भावना को पुनः प्राप्त करने के बारे में है। यह सुझाव देता है कि आप इस स्थिति को चुनौती दे सकते हैं।

संक्षिप्त "बबी ब्लूज़" के विपरीत - जो नई माताओं के 80% तक प्रभावित होती है और आम तौर पर दो सप्ताह के भीतर हल होती है - पीपीडी एक नैदानिक अवसाद है जो महीनों या वर्षों तक हस्तक्षेप के बिना भी रह सकती है। यह उम्र, आय या पृष्ठभूमि से भेदभाव नहीं करता है। शुरुआती संकेतों को पहचानना और कार्रवाई करना नाटकीय रूप से मां और बच्चे दोनों के लिए परिणामों में सुधार करता है। नीचे, हम उन सभी चीजों को तोड़ते हैं जिन्हें आपको पीपीडी के बारे में जानने की आवश्यकता है, इसके जैविक अंडरपिनिंग से लेकर एक्शनेबल दैनिक कॉपिंग तकनीकों तक।

क्या कारण पोस्टपार्टम डिप्रेशन?

प्रसवोत्तर अवसाद कमजोरी या चरित्र दोष का संकेत नहीं है। यह जैविक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कारकों के एक जटिल इंटरप्ले से उत्पन्न होता है। बच्चे के जन्म के बाद एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन में अचानक गिरावट कमजोर महिलाओं में मूड डिस्रेगेशन को ट्रिगर करती है। थायराइड समारोह अस्थायी रूप से गिरावट हो सकती है, थकान और अवसाद में योगदान दे सकती है। शारीरिक परिवर्तन - नींद में कमी, हार्मोनल बदलाव और प्रसव से वसूली - जोखिम को यौगिकित करती है। सूजन और प्रतिरक्षा विकार संभावित योगदानकर्ता के रूप में उभर रहे हैं, जिसमें सूजन मार्करों के ऊंचे स्तर अक्सर पीपीडी वाली महिलाओं में पाए जाते हैं।

परे जीवविज्ञान, मनोवैज्ञानिक कारक एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं। अवसाद या चिंता का इतिहास, एक दर्दनाक जन्म अनुभव, साथी या परिवार के समर्थन की कमी, वित्तीय तनाव और एक बच्चा जिसमें कॉलिक या चिकित्सा की जरूरत होती है, पीपीडी विकसित करने की संभावना को बढ़ाती है। यहां तक कि माताएं बिना किसी पूर्व मानसिक स्वास्थ्य इतिहास के पीपीडी विकसित कर सकती हैं, यही कारण है कि सार्वभौमिक स्क्रीनिंग महत्वपूर्ण है। अमेरिकी कॉलेज ऑफ ओबस्टेट्रिकियन्स एंड गाइन्कोलॉजिस्ट ] ने सिफारिश की कि सभी नई माताओं को उनके पोस्टपार्टम विज़िट पर PPD के लिए जांच की जा सकती है, और अमेरिकन एकेडमी ऑफ बाल्ड्रिक्स की अच्छी तरह से यात्रा के दौरान स्क्रीनिंग की सिफारिश की जाती है।

जोखिम कारक आपको जानना चाहिए

  • व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास of मूड या चिंता विकारों
  • ]Previous PPD[] एक पूर्व गर्भावस्था में (recurrence जोखिम 25-50%)
  • ]Hormonal संवेदनशीलता - कुछ महिलाएं पेरिपार्टम हार्मोनल बदलाव के लिए दृढ़ता से प्रतिक्रिया करती हैं
  • ]Stressful life event गर्भावस्था के दौरान या जन्म के बाद (हानि, चलती, वित्तीय तनाव)
  • ]]]]]]]]]]]]]]]]]]]][]]]]]]]]]]]]]]]]][]]]]]]]]]][[FLT of सामाजिक समर्थन[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[FLT:]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]
  • ]Unplanned or unवांछनीय गर्भावस्था ]
  • Complications गर्भावस्था या प्रसव के दौरान (जैसे, प्रारंभिक जन्म, आपातकालीन सी-सेक्शन, एनआईसीयू स्टे)
  • ]Breastfeeding कठिनाइयों — निराशा, दर्द, और नींद में व्यवधान जोखिम को बढ़ा सकते हैं
  • ]Perfectionism या उच्च उम्मीद मातृत्व के आसपास वास्तविकता के साथ संघर्ष
  • ]] या पारस्परिक हिंसा का इतिहास

संकेत को पहचानने: केवल बेबी ब्लूज़ से अधिक

अनुपचारित पीपीडी मातृ-शिशु लगाव के साथ हस्तक्षेप करता है और बच्चे के विकास पर स्थायी प्रभाव डाल सकता है। प्रारंभिक मान्यता ट्रेजेक्टरी को बदल देती है। मुख्य लक्षण आम तौर पर प्रसव के पहले कुछ हफ्तों के भीतर शुरू होते हैं, हालांकि वे पहले साल के दौरान कभी भी दिखाई दे सकते हैं। लक्षण दिन के अधिकांश, लगभग हर दिन कम से कम दो सप्ताह तक रहता है।

Emotional & मूड लक्षण

  • ]Persistent sadness, emptiness, या निराशा जो अच्छी खबर के साथ नहीं उठाता है या मदद करता है
  • ]लाइसेंस ऑफ ब्याज या खुशी गतिविधियों में एक बार आनंद लिया, जिसमें आपके बच्चे के साथ समय भी शामिल है।
  • ]Overwhelming चिंता या आतंक हमलों
  • ]Irritability, क्रोध, या क्रोध - कभी कभी बच्चे, साथी, या अन्य पर निर्देशित
  • Intense अपराध या बेकारपन की भावनाओं, विशेष रूप से मातृशक्ति के आसपास
  • ]भावनात्मक संज्ञा - बच्चे से डिस्कनेक्ट महसूस करना या खुशी महसूस करने में असमर्थ होना

शारीरिक & व्यवहारिक लक्षण

  • ]Severe थकान जो आराम के बाद भी बनी रहती है - सामान्य नए-माता-पिता थकावट से अधिक
  • ] भूख में महत्वपूर्ण परिवर्तन (सामान्य से अधिक या बहुत कम खाने)
  • ]Sleep interrupts — जब बच्चे नींद आती है, या बहुत ज्यादा सो रही है, तब भी नींद में परेशानी होती है।
  • ] कठिनाई concentrating या स्टेरॉयड पर निर्णय लेने ("बेबी मस्तिष्क")
  • ]]]]]]]]]]]]][]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]][[[[[[FLT:]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]][[[[[[[[[[[[[[[[FLT [[FLT [[FLT [[[[[FLT [[FLT:[[[[
  • ]Physical शिकायत जैसे सिरदर्द, पेट दर्द, या मांसपेशियों के तनाव को बिना स्पष्ट कारण के
  • ]]अपने आप को नुकसान पहुंचाने की कोशिश करता है या बच्चे - यह एक चिकित्सा आपातकाल है और तत्काल मदद की आवश्यकता है

यदि आप या किसी को आप इन लक्षणों में से किसी को दो सप्ताह से अधिक समय तक अनुभव करते हैं तो स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर तक पहुंचें। पोस्टपार्टम सपोर्ट इंटरनेशनल हेल्पलाइन (1-800-944-4773) तत्काल समर्थन और संसाधन रेफरल 24/7 प्रदान करता है।

पोस्टपार्टम डिप्रेशन के लिए प्रभावी उपचार विकल्प

प्रसवोत्तर अवसाद अत्यधिक व्यवहार्य है। दृष्टिकोण लक्षण गंभीरता पर निर्भर करता है, चाहे आप स्तनपान कर रहे हों, आपका चिकित्सा इतिहास और व्यक्तिगत प्राथमिकताएं। उपचार का संयोजन अक्सर सबसे अच्छा काम करता है। यहां सबसे आम सबूत आधारित हस्तक्षेप हैं:

मनोचिकित्सा (टॉक थेरेपी)

Cognitive Behavioral therapy (CBT)] आपको नकारात्मक विचार पैटर्न की पहचान करने और बदलने में मदद करता है जो ईंधन अवसाद को ईंधन देता है। इंटरपर्सनल थेरेपी (IPT)] अपने साथी, परिवार और सामाजिक नेटवर्क के साथ संबंधों और संचार में सुधार लाने पर केंद्रित है। दोनों CBT और IPT में PPD के इलाज के लिए मजबूत सबूत हैं, अक्सर 8-16 सत्रों के रूप में कुछ में। ]Dialectical Behavior therapy (DBT) तीव्र भावनाओं या आत्म-harm के साथ उन लोगों के लिए उपयोगी हो सकता है।

समूह चिकित्सा आपको अन्य नई माताओं से जोड़ता है जो समझते हैं। सुरक्षित, निर्देशित वातावरण में अनुभव साझा करना अलगाव को कम करता है और आपकी भावनाओं को सामान्य करता है। विशेष रूप से प्रसवपूर्व मनोदशा विकारों के लिए कार्यक्रमों की तलाश करें, अक्सर अस्पतालों, सामुदायिक मानसिक स्वास्थ्य केंद्र या पीएसआई के आभासी समर्थन समूहों जैसे ऑनलाइन प्लेटफार्मों द्वारा होस्ट किया जाता है।

PPD के लिए दवा

एंटीडिप्रेसेंट्स, विशेष रूप से SSRIs (चयनात्मक सेरोटोनिन रीअपटेक अवरोधक) जैसे सेरेट्रालाइन (Zoloft) और फ्लॉक्सेटिन (Prozac), आमतौर पर PPD के लिए निर्धारित किए जाते हैं। अधिकांश एंटीडिप्रेसेंट्स को स्तनपान के साथ संगत माना जाता है, लेकिन आपका डॉक्टर आपको जोखिम और लाभ उठाने में मदद करेगा। एक नया विकल्प, ]brexanolone (Zulresso) [FLT: 3]], एक अपरंपरागत संप्रेक्षण के लिए विशेष रूप से अनुमोदित एक अंतर्निहित जलसेक है, जिसे लगभग 20 घंटे से FDA-D की पेशकश की गई है।

दवा एक आकार के फिट नहीं है। यह सुधार को नोटिस करने के लिए 2-4 सप्ताह का समय ले सकता है, और साइड इफेक्ट जैसे मतली या उनींदापन अक्सर समय के साथ सुधार होता है। अपने अनुसन्धानकर्ता से परामर्श किए बिना दवा को कभी भी समायोजित या बंद नहीं करें।

लाइफस्टाइल & amp; पूरक दृष्टिकोण

  • ]Sleep अनुकूलन: यहां तक कि कम, बहाल करने वाले नैप्स मनोदशा को स्थिर करते हैं। एक साथी या सहायक के लिए एक रात के भोजन को लेने की व्यवस्था करें ताकि आप 4-5 घंटे की नींद का ब्लॉक प्राप्त कर सकें। अपनी नींद की खिड़की की रक्षा के लिए earplug और एक सफेद शोर मशीन का उपयोग करें।
  • Nutrition: ओमेगा-3 फैटी एसिड (salmon, अखरोट, flaxseed), B विटामिन, और विटामिन D मस्तिष्क स्वास्थ्य का समर्थन करता है में समृद्ध एक संतुलित आहार। कम लोहा और विटामिन B12 अवसादग्रस्त लक्षणों को खराब कर सकते हैं; अपने स्तर की जांच करने पर विचार करें। CDC प्रसवोत्तर महिलाओं के लिए पोषण मार्गदर्शन प्रदान करता है।
  • Gentle व्यायाम: बच्चे के साथ 10-15 मिनट की पैदल यात्रा एंडोर्फिन जारी करती है। प्रेरणा और सामाजिक कनेक्शन के लिए "स्ट्रोलर वॉक" या माता-पिता-बच्चे योग कक्षाओं की तलाश करें।
  • Mindness & ध्यान: Headspace, Calm, या मुक्त MomMind app जैसे ऐप्स लघु प्रसवोत्तर विशिष्ट सत्र प्रदान करते हैं। यहां तक कि 5 मिनट गहरी सांस लेने से कोर्टिसोल कम हो जाता है।
  • ]प्रकाश चिकित्सा: यदि आप मौसमी लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो सुबह में 30 मिनट के लिए उपयोग किए जाने वाले 10,000 लक्स लाइटबॉक्स मूड को स्थिर करने में मदद कर सकता है।

PPD के साथ दैनिक जीवन के प्रबंधन के लिए प्रैक्टिकल रणनीतियाँ

जब आप पीपीडी के मोटे होते हैं, तो भी सरल कार्य असंभव महसूस करते हैं। निम्नलिखित रणनीतियों को भारी कम करने और आप को ठीक करते समय काम करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

अपने Expectations को शिफ्ट करें

सोसाइटी दबाव माताओं को सही होने के लिए, लेकिन पीपीडी एक अलग मानक की मांग करता है। Pinterest योग्य नर्सरी, पूरी तरह से समयबद्ध भोजन और एक बेदाग घर जाने दें। सर्वाइवल मोड ठीक है। गतिविधियों को प्राथमिकता दें जो कनेक्शन और बहाली का निर्माण करती हैं: त्वचा से त्वचा संपर्क, अपने बच्चे को खिलाना (आप चाहे आप कर सकते हैं), और "हाँ" कहकर मदद करने के लिए। अपने आप को याद रखें: "मैं पर्याप्त कर रहा हूँ।

एक माइक्रो-सेल्फ-केयर रूटिन बनाएँ

स्व-देखने के लिए स्पा डे का मतलब नहीं है। इसे अपने पूरे दिन में आने वाले छोटे, प्राप्त करने योग्य कार्यों में तोड़ दें:

  • पहले कॉफी से पहले एक गिलास पानी पीना।
  • बच्चे को लेने से पहले तीन गहरी सांस लें।
  • भोजन करते समय प्रोटीन युक्त स्नैक खाएं।
  • ताजा हवा और सूरज की रोशनी के 60 सेकंड के लिए बाहर कदम।
  • एक पुस्तक का एक पेज पढ़ें।
  • एक गीत सुनिए जो आपके मूड को उठाता है।

ये छोटी जीतें गति का निर्माण करती हैं और आपके मस्तिष्क को संकेत देती हैं कि आप इससे संबंधित हैं।

क्विक कोपिंग स्किल्स के "PPD टूलकिट" का निर्माण

जब निराशा या चिंता हिट की लहर, एक तैयार योजना है:

  1. Grounding: Name 5 चीजें आप देख सकते हैं, 4 आप स्पर्श कर सकते हैं, 3 आप सुन सकते हैं, 2 आप गंध कर सकते हैं, 1 आप स्वाद ले सकते हैं।
  2. ]]स्वयं समागम वाक्यांश: “मैं संघर्ष कर रहा हूँ, लेकिन मैं टूट नहीं हूँ। यह अस्थायी है।
  3. ]Safe place Visualization: अपनी आंखों को बंद करें और एक शांत जगह (समुद्र तट, जंगल, आपकी दादी की रसोई) की कल्पना करें। सभी इंद्रियों को संलग्न करें।
  4. ]]Reeach तुरंत: Text a भरोसेमंद दोस्त, एक वार्मलाइन बुलाओ, या क्रिसिस टेक्स्ट लाइन (text होम से 741741) जैसी चैट सेवा का उपयोग करें।

एक समर्थन मानचित्र बनाएँ

लोगों और संसाधनों की एक सूची को नीचे लिखें, आप विभिन्न जरूरतों के लिए बुला सकते हैं: किसी को बात करने के लिए, कोई भोजन लाने के लिए, कोई व्यक्ति 30 मिनट के लिए बच्चे को देखने के लिए, कोई आपको एक नियुक्ति के लिए ड्राइव करने के लिए। इस सूची में तैयार होने के बाद जब आपको इसकी आवश्यकता होती है तो मदद के लिए पूछने के लिए बाधा को कम कर देता है।

कैसे पार्टनर्स और परिवार मदद कर सकते हैं

प्रियजनों से समर्थन PPD के प्रबंधन में महत्वपूर्ण है। यदि आप PPD के साथ एक नई मां के साथी, माता-पिता या दोस्त हैं, तो आपकी भूमिका "फिक्स" नहीं है बल्कि एक स्थिर, गैर-न्यायिक उपस्थिति होने के लिए है। यहां क्या मदद करता है:

  • ]]Listen without advice- Giving. सत्यापन ("That is amazing hard") समाधान की तुलना में अधिक चिकित्सा है।
  • ] विशिष्ट कार्यों पर ध्यान दें: "मैं 3 बजे भोजन कर दूँगा" या "मैं 6-10 बजे से डायपर संभाल दूँगा।
  • ]Encourage पेशेवर मदद. धीरे पूछो, "क्या आप मुझे एक चिकित्सक या चिकित्सक को खोजने में मदद करना चाहते हैं जो प्रसवोत्तर अवसाद में माहिर हैं?
  • ] लाल झंडे के लिए वॉच यदि वह स्वयं को नुकसान पहुंचाती है या बच्चे को नुकसान पहुंचाती है, तो 911 बुलाओ या उसे निकटतम आपातकालीन कमरे में ले जाएं।
  • ]व्यक्तिगत रूप से अवसाद नहीं ले सकता। उसकी चिड़चिड़ापन या वापसी आपके लिए उसकी भावनाओं का प्रतिबिंब नहीं है। रक्षात्मकता से बचें।
  • ]एक समर्थक के रूप में अपने आप की देखभाल करें। Caregiver Burout वास्तविक है। पार्टनर्स को प्रसवोत्तर अवसाद या चिंता का अनुभव भी हो सकता है - यदि आवश्यक हो तो समर्थन प्राप्त करना।

राष्ट्रीय स्वास्थ्य एवं देखभाल उत्कृष्टता संस्थान (NICE) दिशानिर्देशों में माता-पिता की सहमति के दौरान उपचार योजना में भागीदारों को शामिल करने के महत्व पर जोर दिया गया है।

जब आप आपातकालीन सहायता चाहते हैं

PPD प्रसवोत्तर मनोविकृति में वृद्धि कर सकता है, एक दुर्लभ लेकिन गंभीर स्थिति तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। संकेतों में भ्रम (फिक्स्ड झूठे विश्वास), मतिभ्रमणि (हांस आवाज या उन चीज़ों को देखना जो वहां नहीं हैं), पर्नोआ, तेजी से मूड स्विंग्स, या अव्यवस्थित व्यवहार शामिल हैं। पोस्टपार्टम मनोविकृति एक चिकित्सा आपातकाल है - 911 को कॉल करें या सीधे आपातकालीन विभाग में जाएं। >राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य संस्थान प्रसवोत्तर मनोविकृति से PPD को अलग करने की विस्तृत जानकारी प्रदान करता है।

यदि आपके पास आत्महत्या का विचार है या आपके बच्चे को नुकसान पहुंचाते हैं, तो आप एक बुरा मां नहीं हैं - आप एक चिकित्सा आपातकाल का अनुभव कर रहे हैं। राष्ट्रीय आत्महत्या रोकथाम लाइफलाइन के माध्यम से 988 या 1-800-273-8255 पर मदद उपलब्ध है। आपको अकेले इस माध्यम से जाने की जरूरत नहीं है।

दीर्घकालिक आउटलुक और रिकवरी

उचित उपचार के साथ, ज्यादातर महिलाएं 6-12 महीने के भीतर पीपीडी से ठीक हो जाती हैं। कुछ अनुभव लंबे समय तक सुस्त लक्षण, खासकर अगर अन्य तनावों का रहता है। हालांकि, बाद में गर्भधारण में पुनरावृत्ति जोखिम अधिक होता है (अनुमानित 25-50%), इसलिए आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ भविष्य की योजना महत्वपूर्ण है। पीपीडी के इतिहास वाले महिलाओं को जोखिम को कम करने के लिए प्रसव से पहले रोगनिरोधक चिकित्सा या दवा प्रबंधन पर विचार करना चाहिए। पहले कुछ हफ्तों के प्रसव के बाद में प्रारंभिक हस्तक्षेप एपिसोड की अवधि को काफी कम कर सकता है।

रिकवरी रैखिक नहीं है। अच्छे दिन और कठिन दिन होंगे। छोटे विजयों को मनाएं: सुबह आपने फोन कॉल किया, दोपहर आप अपने बच्चे के साथ हंसते हैं, शाम को आप मदद के लिए पूछते हैं। साहस के ये कार्य चिकित्सा के भवन ब्लॉक हैं। पोस्टपार्टम अवसाद को आपकी मातृत्व की कहानी को परिभाषित करने की आवश्यकता नहीं है। अपने आप को शिक्षित करके, बाहर तक पहुंचें और ऊपर की रणनीतियों का उपयोग करके, आप एक समय में एक कदम - जीवित रहने से गुजर सकते हैं।

तत्काल समर्थन के लिए संसाधन

  • ]पोस्टपार्टम सपोर्ट इंटरनेशनल: 1-800-944-4773 (अंग्रेजी और स्पेनिश) | पोस्टपार्टमहेल्प.org]]
  • ]राष्ट्रीय आत्महत्या रोकथाम लाइफलाइन: 988 या 1-800-273-8255
  • Crisis Text Line: Text Home to 741741
  • La Leche League: स्तनपान समर्थन PPD से संबंधित तनाव को राहत दे सकता है; llli.org]]]
  • ]Zero to three: बचपन के मानसिक स्वास्थ्य और माता-पिता के समर्थन के लिए संसाधन; zerotothree.org]]
  • ]राष्ट्रीय मातृ मानसिक स्वास्थ्य हॉटलाइन: 1-833-943-5746 (U.S.)

आप अकेले नहीं हैं। आप दोष नहीं हैं। मदद के साथ, आप ठीक हो जाएंगे।