Comprendere il Rifiuto e la Coliquia

Accogliere un neonato porta gioia, ma quando il tuo piccolo è scomodo con riflusso o colico, quelle prime settimane possono sentirsi travolgenti. Il lusso e la colica sono due condizioni separate che spesso si sovrappongono, causando disagio per i bambini e notti insonni per i genitori. La buona notizia è che la maggior parte dei casi migliorano con strategie di gestione gentile e naturale che supportano il sistema digestivo in via di sviluppo del tuo bambino.

Cos'è il riflusso neonato?

Il Reflux, conosciuto come reflusso gastroesofageo (GER), avviene quando lo sfintere esophageal inferiore — il muscolo tra l'esofago e lo stomaco — non è ancora abbastanza maturo da rimanere chiuso. Il contenuto di stomach, compreso il latte e l'acido digestivo, rifluisce nell'esofago, causando disagio bruciore, frequente sputa-up, o anche reflusso silenzioso, dove non rimane visibile ma si verifica lo spesso.

Segni di reflusso includono l'arco della schiena durante o dopo i mangimi, la fussiness, l'hiccupping, il frequente sputa-up, il cattivo aumento di peso, o rifiutarsi di mangiare.

Cos'è Colic?

Il colic è definito dal classico “rulo di tre”: piangendo per più di tre ore al giorno, almeno tre giorni alla settimana, per tre settimane o più, in un neonato altrimenti sano. La causa esatta è ancora dibattuta, ma molti esperti credono che i fusti colici da disagio gastrointestinale — gas, immatura gut microbiota, o sensibilità a certe proteine nel latte materno o nella formula.

Mentre la colica è autolimitante e di solito si risolve da 3 a 4 mesi di età, il forte stress di pianto pone l'immenso stress sui caregiver. Utilizzando le tecniche naturali di calma può aiutare a ridurre sia il disagio del bambino e l'ansia dei genitori.

Come il lusso e la cola possono sovrapporre

Molti genitori notano che il loro bambino ha sia spesso spit-up e episodi di pianto inconsolbili. Mentre il reflusso è principalmente meccanico e colico è spesso legato alla sensibilità intestinale, coesiste frequentemente. Il disagio dal reflusso acido può innescare il pianto prolungato tipico della colica, e l'aria ingoia dal pianto può peggiorare il reflusso. Capire questa connessione aiuta a affrontare entrambi i problemi contemporaneamente - per esempio, l'influenza verticale che tiene dopo i feed riduce i giri di riflusso del bambino.

Strategie naturali per la gestione del riflusso

Poiché il reflusso è in gran parte meccanico—contenuti distomach che spostano il modo sbagliato—la gestione naturale si concentra sul mantenimento del cibo giù e la riduzione dell'irritazione acida.

Ottimizzare la posizione di alimentazione

Quando il bambino è tenuto ad un angolo di 45 gradi o più, la gravità aiuta a mantenere il contenuto dello stomaco dove appartengono. Evitare di posare il bambino piatto durante l'alimentazione della bottiglia o l'allattamento. Utilizzare un cuscino di cura per sostenere il bambino in un incline più verticale, e tenere la bottiglia quasi orizzontale per rallentare il flusso del latte.

Ricorda:] mantenere il bambino in piedi per 20-30 minuti dopo ogni feed dà il tempo di sfintere esophageal per chiudere e riduce la possibilità di riflusso del latte. Questo è spesso chiamato "tempo di tenuta superiore." Può essere fatto durante la burping o mentre si indossa il bambino in un portapacchi morbido. Alcuni genitori trovano che un cambiamento di routine di strutturato-feed

Più piccolo, più frequenti nutrizioni

Il sovraccarico di uno stomaco aumenta la pressione sullo sfintere immatura. Invece di grandi volumi distanziati, offrono quantità più piccole più spesso. Per i bambini allattare, questo potrebbe significare l'allattamento da un lato per sessione di alimentazione e offrendo il secondo lato solo se ancora affamati. Per i bambini a base di bottiglia, il ritmo l'alimentazione da pausing ogni pochi minuti e la visione di cue sazie.

Una linea guida generale: mira a 2-3 once per nutrimento per un neonato, regolando in base alle loro abilitÃ, e nutrirsi di richiesta ma in incrementi piÃ1 piccoli. Burp ogni 1-2 once durante i feed di bottiglia, o dopo ogni seno se il bambino tende a gulp aria. Col tempo, imparerai il ritmo individuale del tuo bambino - alcuni prosperano su 1,5-ounce alimenta ogni due ore, mentre altri preferiscono 3 once.

Tecniche di Burping

L'aria intrappolata nello stomaco può esacerbare il reflusso creando pressione verso l'alto. Burp il bambino non solo dopo un feed, ma anche a metà strada attraverso. Provare posizioni diverse: sopra la spalla, seduto eretto sostenuto contro il petto, o sdraiata attraverso il giro sul ventre (con pacche dolci sul retro). Se il bambino non si burpa dopo un minuto o due, aspettare un po 'e provare di nuovo—alcuni bisogno di bolle.

Alcuni bambini rispondono meglio alla delicata sfregatura circolare sul dorso piuttosto che patting. Sperimenta con pressione e ritmo—fermo ma non duro, e ad un ritmo lento e costante. Per il gas ostinato, prova il “rilievo di gas” tenere: posare il bambino faccia a terra lungo il braccio con il mento in mano e le gambe che pendono su entrambi i lati del gomito, poi delicatamente rocciola o pat.

Elevate il Capo del Crib

Per il sonno notturno, posizionare una cuneo o un asciugamano arrotolato sotto il materasso (mai direttamente sotto la testa del bambino o nella culla) per creare una leggera inclinazione di 10-15 gradi. Ciò consente alla gravità di mantenere il contenuto dello stomaco giù mentre il bambino dorme. L'American Academy of Pediatrics consiglia vivamente di usare cuscini, biancheria da letto sciolta, o coperte ponderate nella superficie del lettino raggiunto.

Se si utilizza un bassotto o un co-sleeper, controllare le linee guida del produttore – molte superfici piatte non possono essere in grado di essere in modo sicuro inclinato. In questi casi, concentrarsi sulla tenuta verticale dopo i feed e considerare di passare a una culla con una base di materasso regolabile.

Rimedi naturali gentili

Alcuni genitori trovano conforto nell'offrire alcuni cucchiaini di camomilla o tè di finocchio (raffreddati) tra i mangimi, ma questo dovrebbe essere fatto solo dopo aver consultato il vostro pediatra, come anche i tè di erbe possono influenzare il sistema di un neonato.

Se il bambino sembra particolarmente irritato dal reflusso, prova il contatto con la pelle per pelle, che può abbassare gli ormoni dello stress e aiutare la digestione. Una bottiglia di acqua calda (non calda) avvolto in un panno sul petto del bambino può anche rilassare i muscoli esofia, ma mai mettere il calore vicino a un bambino addormentato. Alcuni genitori anche scoprire che offrendo un ciuccio dopo i mangimi incoraggia la deglutizione, che aiuta a neutralizzare l'acido e a riflusso dell'esofago.

Il ruolo della dieta nelle madri che allattano

Mentre il reflusso è principalmente meccanico, alcuni alimenti in una dieta mamma allattamento può peggiorare i sintomi modificando la composizione del latte materno. I trigger comuni includono latte vaccino, soia, uova, grano, noci e alimenti piccanti. Se il bambino ha riflusso latte e mostra anche segni di gas, sgabelli verdi, o un rash, considerano provare una dieta eliminazione sotto la guida di un consulente di lattazione o di ettica.

Strategie naturali per la Colic dellenitiva

La gestione colica si concentra sul conforto del bambino, riducendo il disagio gastrointestinale e rompendo il ciclo di pianto. Mentre ogni bambino è diverso, queste tecniche naturali hanno aiutato innumerevoli famiglie a navigare nelle settimane colicky.

Movimento e suono rilassante

I bambini sono calmati dal movimento ritmico che ricorda il grembo. Il rocking gentile - sia in una sedia a dondolo, aliante, o un swing bambino - può lavorare meraviglie. Il movimento dovrebbe essere lento e costante, non vigoroso. Abbina questo con il rumore bianco, un ventilatore, o un suono "shushing" vicino all'orecchio. Molti genitori trovano che indossa il bambino in un portante morbido e camminando intorno alla casa fornisce sollievo affidabile.

Un’altra tecnica collaudata è il metodo “5 S” popolare dal Dr. Harvey Karp: swaddle, side o stomaco (solo mentre sveglio e supervisionato), shushing, swinging e suzione (un ciuccio). Queste imitano le condizioni del seno e possono immediatamente calmare un bambino colicky. Se i 5 S non funzionano dopo pochi minuti, provano un cambiamento di umore - qualche volta che si risistemano all’esterno o in una stanza diversa.

Caldo Compress e Massaggio pancia

Un caldo comprimo sul pancia del bambino può rilassare i muscoli intestinali stretti. Utilizzare un pannolino o un piccolo asciugamano imbevuto di acqua calda (richiedete prima sul polso), strizzando fuori, e posizionare sul ventre del bambino per 5-10 minuti mentre si trovano sul vostro giro. In seguito, massaggiare il manichino con cerchietti in senso orario, a partire dall'ombelico e muoversi verso l'esterno.

Puoi anche provare l’esercizio “biciclo”: posare il bambino sulla schiena e muovere delicatamente le gambe in un movimento di pedalata. Questo aiuta a espellere il gas e spesso innesca un coo alleviato o anche una risata nei neonati più anziani. Per un comfort aggiuntivo, combinare il moto della bicicletta con una pressione delicata sulle ginocchia verso il ventre. Ripetere per 5-10 cicli, poi fermarsi e osservare se il bambino si rilassa o passa gas.

Sbronzatura per sicurezza

Sbronzatura fornisce una stimolazione di pressione profonda che può calmare un bambino piangente e ridurre l'avviamento. Utilizzare una coperta sottile e traspirante (come mussola) e avvolgere il bambino in modo snodo con le braccia all'interno. La fascia deve essere sicura ma non troppo stretta - si dovrebbe essere in grado di scivolare due dita tra la coperta e il petto del bambino.

Alcuni bambini colicky preferiscono una fascia a mano che permette loro di auto-soothe, mentre altri hanno bisogno di braccia completamente ritenute. Sperimenta con diverse tecniche di swaddle o prova un sacco di sonno con un'ala di swaddle integrata. La pressione profonda di un fasciatoio può abbassare la frequenza cardiaca e promuovere il rilassamento, rendendo più facile per il bambino a transizione dal pianto alla calma.

Aggiustazioni dietetiche per madri che allattano

Se siete infermieri, alcune proteine della vostra dieta possono passare nel latte materno e provocare sintomi colici nei bambini sensibili. I colpevoli più comuni sono latte di mucca, soia, uova, grano e noci. Provate a eliminare latticini e soia per due settimane per vedere se i sintomi migliorano. Mantenere un diario alimentare per tenere traccia di eventuali correlazioni. Molte madri segnalano una drammatica caduta negli episodi colici dopo la rimozione del medico, ma questa dovrebbe essere fatto con una guida.

Se si sospetta un cibo specifico, eliminarlo per due settimane complete mentre si traccia il tempo di piangere del bambino e i modelli di sgabello. Dopo i sintomi migliorano, è possibile sfidare il cibo reintroducendolo e osservando oltre 48 ore. Una reazione positiva - aumentata di piangere, gas, o la rash - conferma il grilletto. Alcuni bambini reagiscono a cibi multipli, quindi una dieta completa può essere necessaria.

Probiotici per la salute del fantoccio

Diversi studi controllati randomizzati hanno dimostrato che l'integrazione con Lactobacillus reuteri[[ DSM 17938 (una specifica varietà probiotica) può ridurre il tempo di piangere fino al 50% in neonati con colico.

Per la massima efficacia, avviare probiotici il più presto possibile, idealmente entro le prime settimane di vita. I benefici sembrano essere più forti per i neonati allattati, ma i bambini a base di formula possono anche sperimentare il miglioramento. Se si sta considerando probiotici, consultare il vostro pediatra prima per garantire che il prodotto è appropriato per l'età del bambino e lo stato di salute.

Ambiente calmo e genitorialità auto-cura

Se siete ansiosi o stressati, il vostro bambino può percepire e diventare più difficile da calmare. Dim le luci, giocare musica morbida o suoni della natura, e tenere il vostro bambino vicino. Possono respirare te stesso può aiutare a regolare il vostro sistema nervoso e passare lungo un senso di calma.

Se ti senti sopraffatto, va tutto bene mettere il bambino in un presepe sicuro, entrare in un'altra stanza, e fare una pausa di 10 minuti. Il colic è temporaneo, ma il vostro benessere conta. Raggiungi il tuo partner, un membro della famiglia, o un amico per il supporto. Molti genitori trovano utile per unire un gruppo di supporto colico o parlare con un pediatra che capisce il pedaggio emotivo.

Quando cercare assistenza medica

Mentre i rimedi naturali sono spesso efficaci, alcuni sintomi richiedono una visita del medico. Contattare il pediatra se uno dei seguenti si verificano:

  • Povero aumento di peso[ o perdita di peso
  • vomito forzato o proiettile (liquido verde o giallo)
  • Sangue nelle feci o vomito
  • Segni di disidratazione (bocca secca, meno pannolini bagnati del solito)
  • Rifiuto di nutrirsi per più di poche ore
  • sonnolenza eccessiva o letargia
  • Alta febbre (oltre 100,4°F / 38°C rettalmente in un bambino sotto 3 mesi)
  • piangendo che sembra un grido di dolore, non solo fussiness

Questi segni potrebbero indicare la malattia del reflusso gastroesofageo (GERD) che richiede farmaci, un'allergia proteica del latte, un'infezione o altre questioni mediche. La [ Mayo Clinic[] consiglia che il vero GERD è raro nei neonati e di solito risolve senza farmaci, ma la valutazione professionale è essenziale per escludere condizioni più gravi.

Creare una routine coerente

Sia il reflusso che il colico rispondono bene alla prevedibilità. L’istituzione di un ritmo quotidiano – il risveglio, il mangime, il fruscio, il tempo retto, il tempo pancia, il sonno – può aiutare a regolare il sistema digestivo del vostro bambino e ridurre gli episodi di pianto. I neonati prosperano sui modelli, e una routine coerente abbassa i livelli di stress. Dopo alcuni giorni di seguire la stessa sequenza, molti genitori notano che il loro bambino si calma più facilmente durante i periodi di fussy.

Includi rituali calmanti prima di mangimi, come il rocking delicato e il soft talking. Evitare sovrastimolazione durante l'ora prima di andare a letto - luci dimmerse, ridurre il rumore e limitare i visitatori. Un bagno caldo seguito da un massaggio delicato può segnalare al bambino che è il momento di rilassarsi.

Conclusioni

Nutrire il bambino in una posizione eretta, offrendo quantità più piccole, burping accuratamente, e utilizzando il movimento gentile e il massaggio, è possibile ridurre significativamente il disagio. Per l'allattamento, le madri, eliminando gli allergeni comuni possono portare sollievo evidente. Probiotici, swaddling e un ambiente tranquillo arrotondano un approccio olistico che supporta lo sviluppo del bambino.

Il Reflux migliora quando lo sfintere esophageal matura, e il colico scompare tipicamente entro il quarto mese. Non siete soli – milioni di genitori hanno navigato queste stesse lotte. Fidatevi del vostro istinto, appoggiatevi sulla vostra rete di supporto, e non esitate a parlare con il vostro pediatra se sorgeranno preoccupazioni. Con il tempo e la cura gentile, sia voi che il vostro bambino troveranno di nuovo il vostro sonno.