sleep-solutions-for-kids
Bērnu Spied Pudele Projām Bet joprojām izsalkums: Complete Guide to Causes and Risinājumi
Table of Contents
Bērnu Spied Pudele Projām Bet joprojām izsalkums: Complete Guide to Causes and Risinājumi
Ievads: Drosmīgs Barošanas paradokss
Attēlā tas: Jūsu bērns ir acīmredzami izsalcis-sakņu, fuzing, raudāšana, parādot visus klasiskos bada mājienus. Jūs piedāvājat pudeli, un viņi labprāt aizķerties uz dažiem sūkā... tad nospiediet to prom, pagriežot galvu vai arking to atpakaļ. Jūs mēģināt vēlreiz. Tas pats rezultāts. Jūsu bērns ir izsalcis, bet atsakoties ēst. Tas ir viens no visvairāk nomākts un nemiers-izraisīt situācijās vecāki saskaras.
Ja jūs lasāt šo, kamēr esat noguris, noraizējies un, iespējams, uz asaru robežas pats, jūs neesat pilnīgi viens. Zobenis atteikums izsalkušiem bērniem ir pārsteidzoši izplatīts un parasti rodas no atrisināmiem jautājumiem, nevis nopietnām medicīniskām problēmām.
Izpratne Kāpēc Jūsu bērns nospiež pudeli, neskatoties uz izsalkumu, ir pirmais solis uz jautājuma atrisināšanu. Dažreiz risinājums ir vienkāršs (nepareiza pudeļu plūsma, temperatūras problēma, pozicionēšanas problēma). Citreiz, tas prasa vairāk izmeklēšanu (medicīnas problēmas, ēšanas nepatikšanas, attīstības izmaiņas). Katrā ziņā ) lielākā daļa pudeļu atteikuma gadījumu var veiksmīgi atrisināt[ ar pacietību, problēmu risināšanu, un reizēm profesionālas vadlīnijas.
Šis visaptverošais ceļvedis pēta visbiežākie iemesli zīdaiņiem atkritumu pudeles neskatoties uz badu, piedāvā praktiskus risinājumus, jūs varat īstenot nekavējoties, paskaidro, ko NETO darīt (kas bieži padara lietas sliktāk), un palīdz jums atpazīt, kad profesionāls medicīniskais novērtējums ir nepieciešams.
Normāla izpratne pret pudeles atteikumu
Pirms niršanas cēloņiem un risinājumiem, pieņemsim noteikt, kas ir robežās normālu un kas prasa ātrāk bažas.
Normālas barošanas izmaiņas
Daži pudeles atteikuma gadījumi ir pilnīgi normāli un neliecina par problēmu:
Occasional Refusal: Mazuļi dažreiz atsakās no barošanas vai divi bez jebkāda pamata iemesla, gluži tāpat kā pieaugušie reizēm izlaist maltītes.
Ar vecumu saistītās izmaiņas: Barošanas modeļi dabiski svārstās, mazuļiem augot. 6 mēnešus vecs ēd citādāk nekā 2 mēnešus vecs.
Pagaidu fāzes: Īsi periodi (1-3 dienas) ar samazinātu interesi par pudelēm attīstības lēcienu, zobu vai nelielas slimības laikā ir tipiski.
Distrakcija: Vecāki bērni (4+ mēneši) arvien vairāk apzinās savu apkārtni un var būt pārāk ieinteresēti pasaulē koncentrēties uz ēšanu.
Barības beigu atteikums: Pudeles izņemšana no apgrozības pēc piena lietošanas ir normāla parādība, tas nozīmē, ka tās ir pilnas vai tām nepieciešams pārtraukums.
Kad pudeļu atteikums kļūst par iemeslu
Uzmeklējiet medicīnisko palīdzību, ja:
Pilnīgs atteikums: Mazulis atsaka VISU barošanu ilgāk par 6-8 stundām (vai neizlaiž 2+ secīgu barošanu).
Nabaga svara pieaugums: Mazulis negūst svaru pienācīgi vai zaudē svaru.
dehidratācijas pazīmes:
- Mazāk nekā 6 slapjās autiņbiksītes dienā
- Tumšs, koncentrēts urīns
- Sausa mute un lūpas
- Ielenkt fontanelle (mīkstā vieta)
- Letarģija vai ārkārtīga satraukums
- Bez asarām raudāšanas
Obvious Pain or Disstress: Swearing, lokanās atpakaļ, vai parādās sāpes, mēģinot pabarot.
Klimata: spēcīga vai šāviņu vemšana pēc barošanas (atšķirīga no normāla spļaut-up).
Elpošanas simptomi: apgrūtināta elpošana, aizrīšanās, gazēšana, vai pagriežot zilu barošanas laikā.
Attīstības regresija: Agrāk labs ēdājs, kurš pēkšņi attīstās smags, pastāvīgs atteikums.
Galvenais atšķirība: Normāls, pagaidu atteikums ir nomākts, bet nerada tūlītējus veselības apdraudējumus. Attiecībā uz atteikumu ietekmē mitrināšanu, uzturu, izaugsmi un vispārējo labklājību.
10 Bieži iemesli Mazuļi Push pudeles Neskatoties uz badu
Pieņemsim izpētīt biežākie iemesli pudeles atteikumu izsalkušiem zīdaiņiem, no visbiežāk līdz retāk.
Iemesls Nr. 1: Plūsmu ātruma problēmas
Nipple plūsmas problēma
Iespējams, ka pudeļu atteikuma iemesls ir nepareizs krūtsgals, kas plūst pārāk ātri vai pārāk lēni mazuļa vajadzībām.
Flow Tool Tool Fast:]
Kad piens plūst ātrāk nekā mazulis var ērti norīt:
Kas notiek:
- Strauja piena plūsma aprij bērnu
- Cīņas, lai koordinētu pauku elpot
- Var aizrīties, raustīties vai klepus
- Velc prom, lai nozvejas elpu un pārgrupēties
- Kļūst neapmierināts un atsakās turpināt
Kas tas skar:
- Jaundzimušie un jauni bērni (0–3 mēneši) ar nenobriedušu koordināciju
- Bērnu pāreja no zīdīšanas periodā (krūts piena plūsma ir zīdaini kontrolē)
- Zīdaiņi, kas izmanto sprauslas, kas marķētas vecākiem nekā viņi faktiski ir
Zīmju plūsma ir pārāk ātra:
- Gultņu, gazēšana vai uzsmidzinātājs barošanas laikā
- No mutes stūriem izplūst piens
- Bieža fiksācijas laušana elpot
- Parādās uzsvēra vai panikas ēšanas laikā
- Pudeles atsacīšanās pēc sākotnējiem mēģinājumiem
Lēni pārāk lēni:
Kad piens neplūst pietiekami ātri:
Kas notiek:
- Mazulis strādā ļoti grūti iegūt pienu
- Kļūst izsmelts pirms kļūst pilna
- Vilšanās ceļ kā bads nav apmierināts, neskatoties uz pūlēm
- Galu galā padodas un atsakās turpināt
Kas tas skar:
- Vecāki bērni (4+ mēneši), kas ir attīstījušies spēcīgāku sūkāt
- Mazuļi, kas izmanto jaundzimušo sprauslas ārpus jaundzimušo stadijā
- Mazuļi, kuriem nepieciešams, lai efektīvi barotos sakarā ar īsu uzmanību laidumiem
Zīmju plūsma ir pārāk lēna:
- Bērns sūc enerģiski, bet šķiet neapmierināts
- Barošanas sesijas aizņem 45+ minūtes
- Bieža laušana prom izskatās kaitinošs
- Sakļaut krūtsgals barošanas laikā (vakuums izveidots)
- Mazulis aizmieg pirms barošanas pabeigšanas (izplūde, nevis pilnība)
Risinājums
Labās plūsmas atrašana:
Parasti šajos caurplūdumos nonāk sprauslas:
- Preemie/Newborn: 0–3 mēneši
- Lēnā plūsma: 0–3 mēneši
- Vidēja plūsma: 3–6 mēneši
- Fast Flow: 6+ mēneši
- mainīgā plūsma: Baby kontroles plūsma, izmantojot nepiesūcināšanas spēku
Kā izvēlēties :
- Sākt konservatīvi: Labāk iet pārāk lēni, nekā pārāk ātri
- Noskaties savu bērnu : Pazīmes pateikt, ja plūsma ir piemērota
- Piemērot pēc vajadzības: Var būt nepieciešams palielināt vai samazināt apjomu, pamatojoties uz individuālajām vajadzībām
- Aptver attīstības stadiju: Ne tikai vecums – dažiem bērniem ir nepieciešama ātrāka plūsma.
Ātruma tests: Apgrieztā pudelē ar pareizu plūsmu pienam būtu vienmērīgi, bet lēni [, kad tu to izgaršo, ne straumējot vai vispār kratot, lai piliens notecētu.
Iemesls Nr. 2: nepareiza barošanas pozīcija
Kāpēc ir svarīgi ieņemt kādu amatu?
Barošanas pozīcija dramatiski ietekmē mazuļa komfortu, piena plūsmas pārvaldību, un spēju elpot ēšanas laikā. Slikts pozicionēšana ir kopīgs, bet viegli labots iemesls pudeles atteikumu.
Kopējās pozicionēšanas problēmas:]
Too Flat/Horizontal:
- Piena baseini mazuļa mutē ātrāk, nekā viņi var norīt
- Palielināts aizrīšanās vai saķeršanās risks
- Bērnam ir jāstrādā pret gravitācijas
- Var veicināt ausu infekcijas (piens, kas ieplūst Eustachian caurules)
Too Out Right/Vertical:
- Piena plūsma no gravitācijas
- Mazulis nevar pienācīgi paātrināt barošanu
- Kļūst nomākts un atsakās
Galvene pagriezta uz sāniem:
- Padara rīšanu grūti un neērti
- Var izraisīt kakla celmu
- Piens neplūst gludi uz leju rīkles
Čins Tucked to Chest:
- Ierobežo elpceļus
- Padara elpošanu barošanas laikā grūti
- Var izraisīt atviļņa simptomus
Risinājums: optimāla barības padeve
Klasiskā šūpuļa turēšana (ar izmaiņām):
- Turiet bērnu puslabā stāvoklī (30–45 grādu leņķī)
- Mazuļa galva augstāka par kuņģi
- Galva, kakls un mugura izlīdzināti (nav vērpšanas)
- Tilta pudele, lai krūtsgals ir pilns ar pienu (novērš gaisa uzņemšanu)
Paced Pudeles barošanas pozīcija:
- Stāvus stāvus (45–60 grādi)
- Turiet pudeli horizontāli (plūsma, ko virza mazāk smaguma)
- Bērnu ir lielāka kontrole pār piena uzņemšanu
- Mimikas zīdīšanas temps labāk
Sānu aizsprostošanas pozīcija (vecākiem zīdaiņiem, kas var saglabāt galvas stāvokli):
- Gan jūs, gan bērns guļ uz jūsu pusēm, kas ir vērstas viens pret otru
- Atbalstīt mazuļa atpakaļ ar spilvenu vai roku
- Labs nakts barošanas vai atviļņa zīdaiņiem
Futbola Hold:
- Mazuļa ķermenis piesprādzēts zem rokas, gar sāniem
- Galva paaugstināts un atbalstīta jūsu rokā
- Laba redzamība mazuļa sejas
- Noderīgs zīdaiņiem ar atviļņa vai greizo gļotādu
Atslēgas principi neatkarīgi no pozīcijas:
- Mazuļa galva pacelta virs kuņģa
- Virsbūve un galvas novietojums (bez savērpšanās)
- Ērts gan mazulim, gan barotājam
- Redzu mazuļa seju, lai lasītu mājienus
- Ilgtspējīga pilnvērtīgai barošanai bez roku noguruma
Iemesls #3: Temperatūras iestatījumi
Jautājums par temperatūru
Mazuļi var būt ļoti izvēlīgi par piena temperatūru, un temperatūra, kas ir pārāk karsta vai pārāk auksta var izraisīt tūlītēju pudeles atteikumu, neskatoties uz īstu izsalkumu.
Kāpēc Temperatūras jautājumi:
Too Hot:
- Var sadedzināt mazuļa muti un rīkli (nopietns kaitējums)
- Neērta sajūta izraisa tūlītēju atteikumu
- Var radīt negatīvu saistību ar pudeli barošanu
- Bojājumi barības vielas formulā
Tūlīt aukstā :
- Neērta sajūta, īpaši maziem bērniem
- Var izraisīt diskomfortu vai gāzu veidošanos kuņģī
- Daži bērni atsakās vienkārši tāpēc, ka jūtas nepareizi
- Var palēnināt gremošanu
Nekonsekventa temperatūra:
- Atzīst mazuļa cerības
- Ja dažreiz perfekta, dažreiz ne, bērns kļūst piesardzīgs
- Rada nenoteiktību par pudeles barošanu
Risinājums
Optimālā temperatūra: Body temperature (98-100°F) vai nedaudz zemāka (istabas temperatūra, 68-72°F).
Kā sasniegt konsekventu temperatūru :
Zobu sildītāji:
- Pros: Konsekventa, uzticama, bez rokām, ātrāka nekā ūdens vanna
- Kons: Izmaksas, ņem skaitītāju, nepieciešama tīrīšana
- Labākais: Vecāki, kuri vēlas konsekvenci un ērtības
Virsmas ūdens vanna:
- Ievietojiet pudeli siltā (nekarstā) ūdens traukā 3-5 minūtes
- Pros: Bezmaksas, nav nepieciešams aprīkojums, maiga sasilšana
- : aizņem ilgāku laiku, mazāk saskanīgu
- Labākais: Neregulārās sasilšanas vajadzības
Siltumkrāna ūdens ieguves vietā :
- Turiet pudeli zem silta tekoša ūdens rotējošā stāvoklī
- Pros: Ātri, ērti, bez aprīkojuma
- Kons: Ūdens atkritumi, mazāk konsekventa temperatūra
- Labākais : Ātrā sasilšana, kad citas metodes nav pieejamas
Temperatūras padeves līmenis :
- Daudzi bērni pieņem istabas temperatūras pudeles pēc pielāgošanas perioda
- Pros: Nav sasilšana nepieciešama, ērti jebkur, drošāk
- Kons: Daži bērni sākotnēji atsakās no aukstuma/istabas temperatūras
- Labākais: Vecāki meklē vienkāršību un pārnesamību
Ko NEDRĪKST darīt:
- Nekad mikroviļņu pudeles: Izveido bīstamu karstā vietas, kas var sadedzināt bērnu, pat ja ārpusē jūtas labi
- Nekad neizmanto verdošu ūdeni: pārāk karsts
- Nekad nebaro uzreiz pēc sasilšanas: Vienmēr vispirms testē temperatūru.
Temperatūras testēšana:
- Labi sakratiet pudeli (vienmērīgi izdaliet siltumu)
- Skvērums pāris pilienus uz jūsu iekšējās plaukstas -jājūtas neitrāla vai nedaudz silta, nekad karsts
- Ja plaukstas locītavas ir karsta, bērnam tas ir pārāk karsts
Iemesls #4: Novirze un attīstības informētība
Aizraujošais faktors
Ap 4-6 mēnešiem mazuļi piedzīvo dramatisku attīstības maiņu: viņi atklāj pasauli ir absolūti aizraujoši, un ēdināšana kļūst garlaicīga, salīdzinot.
Kas mainās:
Palielināta vizuālā informētība: Tagad mazulis var skaidri redzēt pāri telpai, izsekot kustīgus objektus, un iesaistīties ar savu vidi.
Sociālā interese: sejas, balsis un mijiedarbība kļūst neticami aizraujoša.
Motor Development: Rolling, sasniedzot, un pārvietojas kļūst aizraujošas jaunas prasmes mazulis vēlas praktizēt nepārtraukti.
Kurozitāte: Katrs skats un skaņa ir jauns un pieprasa izmeklēšanu.
Pabarošanas ietekme:
Kad interesantas lietas sacenšas par mazuļa uzmanību:
- Barošana ir kā izpētes pārtraukums
- Mazulis paņem pāris sūkā, dzird skaņu, pavelk prom, lai izpētītu
- Vēlas pabarot, bet nevar palikt fokusēta pietiekami ilgi
- Sarūgtina viņu pašu uzmanība
- Atsakās no pudeles, jo barošana nav pietiekami iesaistot
Paziņojumi Atņemšana ir jautājums:
- Barojas labāk klusā, blāvā vidē
- Veiksmīgāka barošana, kad guļ vai vienkārši pamostas
- Atvelk prom bieži skatoties apkārt
- Barojas labāk nakts laikā, kad vide ir mierīga
- Nav barošanās problēmu līdz apmēram 4-6 mēnešu vecumam
Risinājums
Izveidot Boringa barotni :
Restaurēt vizuālo stimulēšanu:
- Barība klusā, blāvi apgaismotā telpā
- Tuvās aizkari vai žalūzijas
- Izņemt no skata mobilos vai interesantos objektus
- Sejas bērns prom no stimulējošiem skatu
Minimize Auditorijas novirzes:
- Izslēdziet TV, mūziku un ierīces
- Palūdziet brāļiem un māsām, lai viņi mierīgi spēlē kaut kur citur, ēdot
- Baltais troksnis var palīdzēt bloķēt pēkšņas skaņas vienlaikus nav traucējoša pati
Ierobežota sociālā mijiedarbība:
- Nerunājiet vai neveidojiet sejas barošanas laikā (ironiski, jūsu iesaistīšanās novērš tos)
- Padarīt barošanas laiku garlaicīgi bērnu
- Saglabāt spēles laiku pēc barošanas
Stratēģiskais grafiks:
- Barību uzreiz pēc nomoda, kad mazulis ir mierīgs, bet pietiekami modri ēst
- Barība pirms pārguruma komplekti (pārguruši mazuļi barību slikti)
- Pirms izmisuma vērojiet bada mājienus un barību
Pārvietošana barošanas laikā:
- Daži novērsta mazuļi labāk barot ar maigu kustību
- Rokot krēslu, lēna staigāšana vai šūpošanās var palīdzēt saglabāt fokusu
- Kustība ir nomierinoša un uztur bērnu nodarbojas ar barošanu, nevis apkārtni
Iemesls #5: zobu diskomforts
Zobu izsīkšana
Zodēšana parasti sākas apmēram 4-7 mēnešus, bet var sākt agrāk vai vēlāk. Diskomforts ietekmē ēšanas dažādos veidos.
Kā zobu izkrišana izjauc barības uzņemšanu:
Sore, Tender Gums:
- Spiediens no pudeles krūtsgals par iekaisušas smaganas izraisa sāpes
- Sūkšanas kustība palielina smaganu spiedienu
- Bērnu asociējas pudele ar diskomfortu
- Izsalkums, bet ēšanas sāp
Palielināta sāļu ražošana:
- Pārmērīga drool var traucēt nepiesūkšanas koordināciju
- Bērnam var būt grūti pārvaldīt papildu siekalas dzeršanas laikā
Vispārējā uzbudināmība:
- Zobu padara bērnu trausls un neērti kopumā
- Diskomforts samazina interesi par visām aktivitātēm, tostarp ēšanas
Noteikumi par čevu:
- Urges kost uz leju par lietām (spiediens jūtas labi uz smaganām)
- Pudeles krūtsgals kļūst kaut ko iekost, nevis sūkāt
- Traucē barošanās ritmu
Parakstīt Zobu izliešana ir atteikšanās :
- Bērnu košļā vai kož krūtsgals, nevis sūkāt
- Redzamas pietūkušas, sarkanas vai bulging smaganas
- Pastiprināta siekalošanās un roku sviešana
- Parasti satraukums un neērti
- Barību labāk pēc pretsāpju medikamentiem
- Zobu ārstēšanai piemērots vecums (parasti 4+ mēneši)
Risinājums
Pain Management:
Zelta zobu Rotaļlietas:
- Piedāvājums pirms barošanas nejūtīgu smaganu
- Uz laiku samazina iekaisumu
- Padara nākamo pudeli barošanu ērtāku
Zobu gels/zīdainis (ar pediatra apstiprinājumu):
- Lokālie benzokaīna geli (lieto ierobežoti, tikai zīdaiņiem 4+ mēnešus)
- Acetaminofēns vai ibuprofēns ievērojamu diskomfortu (ar ārsta norādījumiem par devām)
- Ņemot vērā 20-30 minūtes pirms barošanas, kad diskomforts ir sliktākais
Skalošanas veļa:
- Mazgāšanas lupata, vilcējs, īsi sastingst
- Ļaujiet bērnam sakost pirms barošanas
- Dabiski nejutīgi sveķi
Drīkstākšķu masa:
- Ar tīru pirkstu, maigi berzēt mazuļa smaganas pirms barošanas
- Pretspiediens var nodrošināt atvieglojumu
Zobu pudeļu modifikācijas Zobu sabiezēšanas laikā]:
Softer Nipples:
- Īslaicīgi pārslēgties uz mīkstākiem silikona sprauslām
- Samazina spiediena diskomfortu smaganām
Dažādi krūtsgala gabali:
- Dažas formas rada mazāku spiedienu uz konkrētām smaganu zonām
- Eksperiments, lai atrastu ērtāko iespēju
Mazāki, biežāki barības avoti:
- Ja bērns nevar panest ilgu barošanas sesijas
- Piedāvāt mazākas summas biežāk
- Nodrošina atbilstošu uzturu, neskatoties uz diskomfortu
Iemesls #6: Slimība un nejūtas labi
Kad bērns nav labi
Slimība ietekmē apetīti un barošanās spējas dažādos veidos, un slimi bērni bieži atsakās no pudelēm, neskatoties uz bada sajūtu.
Vispārējās slimības, kas ietekmē barošanu:
Upper respiratorās infekcijas (Colds):
- Ziemassāles sastrēgums padara elpošanu barošanas gandrīz neiespējamu
- Bērnam jāizvēlas starp elpošanu un ēšanu
- Pēc dažiem mēģinājumiem, padodas neapmierināti un izsmelti
- Stuffy deguns ietekmē arī garšas uztveri
Zemes infekcijas:
- Spiediena izmaiņas rīšanas laikā pastiprināt sāpes ausī
- Sūkšanas kustība var palielināt spiedienu Eustachian caurules
- Bērnu asociējas pudele ar sāpēm
- Var barot guļus, bet atteikties sēžot (vai otrādi)
Zore Throat/Strep:
- Atļauja ir sāpīga
- Pat izsalkuši bērni atsakās, jo ēd sāp
- Var raudāt, kad mēģina norīt
Kuņģa-zarnu trakta slimības :
- Slikta dūša samazina ēstgribu
- Sāpes kuņģī padara ēšanas neapmierinātību
- Vemšana rada negatīvu saistību ar barošanu
- Caureja var izraisīt vēdera krampjveida
Fever:
- ievērojami samazina ēstgribu
- Palielinātas vielmaiņas vajadzības, bet samazinājās interese par ēšanas
- Letarģija ietekmē barošanas enerģiju
Reflux/GERD:
- Barība izraisa sāpīgas atviļņa epizodes
- Bērns mācās pudele = sāpes
- Atteikšanās novērst paredzamo diskomfortu
- Var sākt baroties, tad ark atpakaļ un raudāt
Pamanāmais slimības risks ir atteikšanās no slimības:
- Citas slimības simptomi (drudzis, iesnas, klepus, letarģija, vemšana, caureja)
- Pēkšņas izmaiņas iepriekš laba ēdājs
- Bērns šķiet neērti vai sāpes
- Uzlabota barošana pēc simptomu ārstēšanas
- Pagaidu jautājums, kas atrisina, kad slimība pāriet
Risinājums
Apstrāde Pamatslimība:
Sastrēgumiem:
- Nazāli sāls pilieni, kam seko sīpolu šļirce vai NoseFrida
- No deguna atbrīvo tieši pirms barošanas mēģinājumiem
- Lietot vēsu mitrinātāju telpā
- Levate head barošanas laikā un pēc tās (samazina sastrēgumu, palīdz atvilnim)
Ausu infekcijas :
- Nepieciešama pediatra novērtēšana un iespējamās antibiotikas
- Pretsāpju līdzekļi pirms barošanas
- Barošana vertikālā stāvoklī (samazina spiedienu)
Slimības drudžam/vispārējam slimības riskam:
- Acetaminofēns vai ibuprofēns per pediatra vadlīnijas
- Piedāvāt biežas mazas barošanas, nevis lielas maltītes
- Saglabāt bērnu hidratēts-offer pudeli bieži pat tad, ja patēriņš ir samazināts
- Sazinieties ar ārstu, ja : Drudzis saglabājas ilgāk par 2-3 dienām, bērns atsakās no vairākām secīgām barošanām, parādās dehidratācijas pazīmes
Attecei:
- Barība mazākā daudzumā biežāk
- Turēt bērnu stāvus 20-30 minūtes pēc barošanas
- Bieži apgriešana barošanas laikā
- Apsveriet sabiezējumu formulu vai anti-atteces zāles (ārsts izrakstīts)
- Novērtēt iespējamās jutības formulu
Kad meklēt medicīnisko palīdzību:
- Mazulis atsaka ALL barošanu 6-8+ stundas
- Attīstās dehidratācijas pazīmes
- Augsts drudzis (vairāk nekā 100,4°F bērniem līdz 3 mēnešu vecumam; vairāk nekā 102°F vecākiem bērniem)
- Galēja letarģija vai apgrūtināta nomoda sajūta
- Respiratorā vai laboratoriskā elpošanas sistēma
- Ilgstoša vemšana vai smaga caureja
Iemesls #7: kolikas un gremošanas traucējumi
Kolikas izpratne
Kolika ir definēta kā raudāšana 3+ stundas dienā, 3+ dienas nedēļā, 3+ nedēļas citādi veselam bērnam (parasti 2–4 mēnešus vecam).
Kā kolika ietekmē barošanu:
Gāzes un uzpūstie :
- Kuņģis jau jūtas neērti un pilns
- Barošana palielina diskomfortu
- Bērns ir izsalcis, bet ēšana padara sāpes sliktāku
- Izspiediet pudeli, lai nepasliktinātu simptomus.
Deggētājzāles sāpes:
- Vēdera krampjveida ierobešana barošanas laikā vai pēc tās
- Bērnu asociējas pudele ar sāpēm
- Atteikšanās novērst paredzamo diskomfortu
Vispārējais distress:
- Mazulis ir tik satriekts raudāšana un diskomforts
- Nevar pietiekami mierīgi, lai koncentrētos uz barošanu
- Izsūkšanās no raudāšana ietekmē barošanas enerģiju
Barības koliku izraisītāji :
- Pārbarošana: Pārāk liels apjoms izraisa kuņģa uzpūšanos
- Barošana pārāk ātri: Norīts liekais gaiss, ātra pildīšana kuņģī
- Velosilikātums: Sastāvdaļas, kas izraisa gremošanas traucējumus
- Laktozes nepanesība (reti zīdaiņiem, bet iespējami)
Paskaidro kolikas/Gāzes ir kausēšanas atteikums:
- Kājas velkot uz krūtīm
- Vēders izskatās distensed vai grūti
- Pārmērīga raudāšana, īpaši vēlā pēcpusdienā/vakarā
- Uzlabota barošana pēc gāzu vai zarnu kustības
- Barošanas laikā vai pēc tās atgādināšana atpakaļ
- Izskati neērti kopumā
Risinājums
Gāzes un gremošanas traucējumu reduktors:
Padeves tehnika:
- Pasa padeve: horizontālā pudele, bieži pārtraukumi, lēnāka plūsma
- Turēt pudeli slīpi tā, ka krūtsgals vienmēr ir pilns ar pienu (samazina gaisa uzņemšanu)
- Frekvenču atraugas : Midway caur barību un beigās
- Izmēģināt dažādas atraušanās pozīcijas (pār plecu, sēžot uz augšu, pāri klēpja)
Anti-Gas stratēģijas:
- Simetikona pilieni (Mylicon, Gas-X): Sadala gāzes burbuļus, droši zīdaiņiem
- Ūdens : Augu aizsardzības līdzeklis daži vecāki atrast noderīga (izvēlēties bez alkohola)
- Velosipēdu kājas : Maigi kustiniet mazuļa kājas riteņbraukšanas kustībā
- Tummijmasāža: Pulksteņa kustības apļi uz vēdera
- Varšņa komprese: Vietu uz vēdera komfortam
Formula Apsvērumi:
- Izmantojiet atšķirīgu formulu: Jutība pret konkrētu zīmolu vai tipu
- Daļēji hidrolizēta formula: Vieglāka sagremošana
- Sensitīvie maisījumi: paredzēti gassy, fussy zīdaiņiem
- Bezlakozes formula: Ja ir aizdomas par laktozes nepanesību (reti)
- Pediatriskais konsultants : Pirms formulas maiņas
Zobu un krūtsgala izvēle:
- Antikola pudeles: paredzētas gaisa ieplūdes samazināšanai (Dr. Brown's, Tommee Tippee u.c.)
- Pukstiņi: Turiet krūtsgalu vieglāk pilnu ar pienu
- Ventētās sistēmas: Ļauj gaisam aizbēgt, to nenorijot bērnam
Barības vide:
- Barība pirms bērna ir izmisīgi izsalcis un raudāšana (krišana palielina gaisa rīšanu)
- Mierīgs, kluss vide samazina stresa saistītas gremošanas problēmas
- Bērnam jābūt stāvus 20-30 minūtes pēc barošanas.
Pamatojums Nr. 8: Formulas garšas vai tolerances jautājumi
Priekšroka
Tāpat kā pieaugušajiem ir pārtikas izvēle, babies ir garšas izvēle un daži patiešām nepatīk noteiktas formulas].
Kāpēc mazuļi atsakās no formulas:
Vērtējuma starpība:
- Zīmolam ir dažādi garšas profili
- Daži ir saldāki, citi rūgtāki
- Dzelzs stiprinātām formulām (kas nepieciešamas vairumam bērnu) ir spēcīgāka metāliska garša
- Specializētās formulas (hipoalerģiska, plaši hidrolizēts) bieži garša diezgan atšķirīga
Tekstilatšķirības:
- Sajaukšanas koeficienti ietekmē biezumu
- Dažas formulas ir dabiski biezākas nekā citas
- Mazuļi, kas pieraduši pie vienas tekstūras, varbūt atsakās no citas
Temperatūras mijiedarbība:
- Formulas garša mainās līdz ar temperatūru
- Daži garša labāk silts, citi auksts vai istabas temperatūra
Sensibilitāte vai neiecietība:
- Īsta alerģija (reti, izraisa nopietnus simptomus)
- Jutīgums (izraisīja diskomfortu: gāze, satraukums, izsitumi, bet ne bīstami)
- Padara bērnu justies slikti pēc ēšanas, radot negatīvu saistību
Parakstīt formula ir jautājums:
- Atteikums sākts pēc formulas maiņas
- Mazuļa garša tad nekavējoties atsakās (nebaro mazliet, tad atsakoties)
- Pieņem formulu no dažiem konteineriem, bet atsaka svaigi sajauktu
- Barojas labāk ar dažādu formulu
- Gremošanas simptomi sakrīt ar atteikumu (gāze, caureja, izsitumi, vemšana)
Risinājums
Atrodama formula:
Graduālās pārejas:
- Nekad pēkšņi neslēdziet formulu, ja iespējams
- Sajauc veco un jauno: 75% vecs/25% jauns 2-3 dienas
- Tad 50/50 2-3 dienas
- Tad 25% vecs/75% jauns 2-3 dienas
- Visbeidzot 100% jauna formula
- Pakāpeniska pāreja atvieglo garšas sajūtas korekciju un mazina gremošanas traucējumus
Tastes modifikācija (ar pediatrisku apstiprinājumu):
- Daži vecāki pievieno nelielu daudzumu vaniļas ekstrakta (nodrošināt bez alkohola)
- Citi pārejas pasākumi, sajaucot mātes pienu, ja tādi ir pieejami
- Nekad nepievieno cukuru vai saldinātājus
Formula veidi, kas jāmēģina:
- Govs piena standartformula: Visizplatītākais, vislētākais
- Sensitīvās/saīsinātās formulas: Daļēji sašķelti proteīni, vieglāka šķelšana
- Sojas formula: Govs piena proteīnu alerģijai (ar ārsta apstiprinājumu)
- Hipoalerģisks/Ekstensīvi hidrolizēts: Iepriekš norīti proteīni smagas alerģijas gadījumā (recepte bieži nepieciešama, dārga)
Neiecietības izslēgšana:
Konsultējieties ar pediatru, ja bērns parāda:
- Pastāvīga vemšana vai caureja
- Asinis izkārnījumos
- Izsitumi vai nātrene
- Ekstrēms satraukums pēc katras barošanas
- Slikta ķermeņa masas palielināšanās
Doktors var ieteikt:
- Alerģijas testi
- Hipoalerģiskas formulas izpēte
- Citu gremošanas traucējumu novērtējums
Iemesls #9: Pāreja: Krūtis uz pudeli vai pudeli uz cietām vielām
Zīdīšanas uz pudeles Pārejas
Zīdaiņi bieži vien sākotnēji atsakās no pudelēm , jo pieredze būtiski atšķiras no zīdīšanas:
Atšķirības :
- Lieka: Pudeles plūsma ir nemainīga; mātes piena plūsma tiek kontrolēta ar bērnu.
- Plēves forma un sajūta: Silikons pret cilvēka audiem-visas dažādas sajūtas
- Iespējamā atrašanās vieta : Parasti dažādas ķermeņa pozīcijas un leņķi
- Smalks: Pudelēs trūkst mātes pazīstamu smaržu
- Kontrole: Zīdīšanas pienam ir nepieciešama aktīva sūkāšana; pudeles ir pasīvas
- Asociācija: Krūtis = māte = komforts; pudele = svešķermenis
Kad tas notiek:
- Iepazīstinot pudeles tikai ar krūti barotam bērnam
- Māte atgriežas darbā, kas prasa pudeles pieņemšanu
- Papildinot baro bērnu ar krūti ar formulu
Šķīdums pārejai no krūšu uz pudelīti
Stratēģiskais ievads:
Timing[:
- Ievadīt pudeles ap 3-4 nedēļas (pēc zīdīšanas noteikts, pirms pudele atsakās kļūst iesakņojies)
- Ne tad, kad bērns ir izmisīgi izsalcis (pārāk neapmierināts izmēģināt jaunu metodi)
- Nav, ja bērns ir pilns (nav motivācijas izmēģināt)
Kas piedāvā pudeli:
- Kāds cits, nevis māte sākotnēji—mazuļa asociēta māte ar krūti
- Partnerim, vecvecākiem vai aprūpētājam bieži vien ir lielāki panākumi
- Māte var būt ārpus redzesloka vai citā istabā
- Kad māte ir pieņēmusi, viņa galu galā var piedāvāt pudeles pārāk
Zobu izvēle:
- Izvēlieties sprauslas, kas tiek tirgotas kā "krūtis veida" vai paredzētas ar krūti barotiem bērniem
- Lēnāka plūsma (prīmens vai jaundzimušo sprauslas), lai imitētu zīdīšanas tempu
- Dažādi zīmoli strādā dažādiem zīdaiņiem-ir gatavi eksperimentēt
Palkainā pudele, kas barota ar barību:
- Turiet pudeli horizontāli (neliektu uz leju)
- Bērns strādā, lai zīmētu pienu (vairāk kā zīdīšanas)
- Biežas pauzes, lai imitētu krūts letdown ciklus
- Labāka bērnu kontroles tempu
Kombinācijas pieeja:
- Sākt barot ar krūti
- Pārslēgties uz pudeli vidū-barību, kad bērns ir mierīgs un daļēji apmierināts
- Pakāpeniski palielināt pudeles daļu vairāk nekā vairākas barošanas
Pāreja no pudeles uz šķīdni
Ap 4-6 mēneši, mazuļi sāk cietu pārtiku, un daži zaudē interesi par pudelēm, kā rezultātā.
Kāpēc tas notiek:
- Cietvielas ir aizraujoši, romāns, un iesaistoties
- Interesantas ir dažādas tekstūras un gaumes
- Cietvielas ir vairāk pildījums uz tilpuma
- Pašbarošana dod bērnu kontroli un neatkarību
Zīmogs Cietvielas ietekmē pudeles uzņemšanu:
- Atteikums sākt pēc cieto daļiņu ieviešanas
- Apēd cietvielas entuziastiski, bet atsaka pudeles
- Nav izsalcis pie tipiskiem pudeles laikos, jo piepildīta uz cietām vielām
Risinājums
Balance pudeles un cietās vielas:
Prioritāte: Līdz 12 mēnešiem mātes piens vai formula paliek primārais uzturs—cietvielas ir sekundāri papildbarība.
Barības kārtība:
- Piesārņotāja pudele PIRMS cietām vielām maltītēs
- Nodrošina bērnam kļūst nepieciešams šķidruma uzturs vispirms
- Cietās vielas kļūst par desertu/papildu, nevis par galveno pasākumu
Aprpriācijas cietie daudzumi:
- 4-6 mēneši: Tikai garša un izpēte, 1-2 ēdamkarotes reizi dienā
- 6-8 mēneši: 2-4 ēdamkarotes, 1-2 reizes dienā
- 8-10 mēneši: 4-6 ēdamkarotes, 2-3 reizes dienā
- 10-12 mēneši: Pakāpeniski palielināt, bet pudele/krūtis joprojām sniedz lielāko daļu uztura
Nebarojiet ar virsbarības daļiņām:
- Ja bērns atsakās pudeles pēc cietvielas, samazināt cieto porciju
- Cietajām vielām vajadzētu papildināt, nevis aizstāt pudeles šajā vecumā
Iemesls #10: Pamatā medicīniskie apstākļi
Nopietnu jautājumu izvērtēšana
Lai gan lielākā daļa pudeles atteikumu izriet no iepriekš minētajiem jautājumiem, daži gadījumi norāda pamatā esošo veselības stāvokli], kam nepieciešama profesionāla diagnostika un ārstēšana.
Nosacījumi, kas ietekmē barošanu:
Orālās/modulārās slimības:
- Mēles kaklasaite (ankiloglossija): ierobežota mēles kustību pasliktinājumi nepieredzējis
- Lūpu piesiešana: var ietekmēt aizslēga un piena pārnesi.
- Kreisās aukslēju: ietekmē piesūcekņu spēju
- Neiroloģiski jautājumi, kas ietekmē koordināciju
Gremošanas traucējumi:
- Smaga GERD (gastroezofageālā atviļņa slimība)
- Pirokrātiska stenoze: muskuļu sabiezēšana, kas novērš kuņģa iztukšošanos
- Alerģija pret govs piena olbaltumvielām (CMPA)
- Eozinofīls ezofagīts: Alerģisks iekaisums barības vada
Ieplūdes problēmas:
- Hroniska plaušu slimība
- Sirds defekti, kas ietekmē elpošanu slodzes laikā (barošana ir slodze zīdaiņiem)
- Patoloģiski elpceļu darbības traucējumi
Neiroloģiskie nosacījumi:
- Cerebrālā paralīze, kas ietekmē muskuļu koordināciju
- Attīstības kavēšanās
- Sensorās apstrādes traucējumi
Metaboliskie traucējumi:
- Reti traucējumi, kas ietekmē to, kā organisms apstrādā uzturvielas
Sarkanie karogi, kuriem nepieciešama tūlītēja novērtēšana
Protams, ka medicīniskā palīdzība ir steidzami nepieciešama, ja :
- Pilnīga barošanas pārtraukšana 8+ stundas
- Ķermeņa masas samazināšanās vai nespēja palielināt ķermeņa masu
- Smagas dehidratācijas simptomi
- Aizrīšanās, klepus, vai kļūst zilgana barošanas laikā
- Vēdera vai asinsizplūdums
- Galēja letarģija vai apgrūtināta nomoda sajūta
- Augsts drudzis jauniem zīdaiņiem
- Jebkādi simptomi, kas brīdina jūs (uzticieties vecāku instinkt)
Konsultants pediatrs, ja:
- Pastāvīgs atteikums, neskatoties uz mēģina risinājumus
- Slikta ķermeņa masas palielināšanās
- Barošanās nepatiku šķiet galēja vai pasliktināšanās
- Mazulis šķiet sāpes barošanas laikā
- Bažas par attīstību citās jomās
Ko darīt: Efektīvas stratēģijas pudeles atteikšanai
Tagad, kad esam apskatījuši cēloņus, apskatīsim uz pierādījumiem balstītus risinājumus un pieejas, kas faktiski darbojas.
1. Metodoloģiski traucējumi
Sistemātiski :
Izveidot kontrolsarakstu:
- ;
- ) Vai ir jāeksperimentē ar barošanās vietām?
- ) Pārbaudītā piena temperatūra?
- ) Vai vides problēmas ir mazāk traucējošas?
- ) Apsvērtais zobu zobu rašanās laiks?
- ) Vai slimības simptomi nav nosakāmi?
- ) Novērtēts gāzei/kolimetram?
- ; Novērtētā formula pielaide?
Turpināt barotnes žurnālu:
- Dienas laiks
- Piedāvātais un patērētais daudzums
- Bērnu uzvedība (dūšīgs, mierīgs, miegains, modrs)
- Vides faktori (troksnis, apgaismojums, kas baro bērnu)
- Jebkuri simptomi (gāzes, spļaujot, raudot)
Bieži vien par konkrētiem cēloņiem kļūst kaut kas līdzīgs.
2. Mēģiniet dažādas pudeles un sprauslas
Izmēģinājums ar opcijām:
Zobstiņi:
- Antikoliālie dizaini (Dr. Brown's, Tommee Tippee, Comotomo)
- Leņķa pudeles (vieglāk, lai saglabātu krūtsgals pilns)
- Plaša kakla vs. standarts
- Dažādi materiāli (plastmasa, stikls, silikons)
Nipeli:
- Dažādi plūsmas ātrumi (zemāki/ātrāki)
- Dažādas formas (standarta, ortodontija, krūtis līdzīga)
- Dažādi materiāli (latekss pret silikonu)
- Dažādi zīmoli
Dot katru iespēju taisnīgai tiesai (3-5 barošanas) pirms izlemt, vai tā nedarbojas.
3. Iesaistīt dažādus aprūpētājus
Dažreiz, kas baro jautājumus:
Bērniem, kas baroti ar krūti: Bieži pieņem pudeles labāk no cilvēkiem, kas nav māte (neasociē tos ar krūti).
Pudeles mazuļiem: Dažreiz padevēju maiņa pārrauj negatīvu modeli—mazulim nav negatīvas asociācijas ar jaunu cilvēku.
Jaunas barotņu pieejas:
- Cits turēšanas stils
- Dažāda enerģija (daži bērni reaģēt uz klusums vs animācijas barotāji)
- Nepareiza persona neizraisa iepriekšējus atteikuma modeļus
4. Risināt pamatjautājumu
Iezīmējiet konkrēto iemeslu:
Kad esat noteicis iespējamo vainīgo:
- Flow problem → Mainīt krūtsgalu
- Position problem → Pielāgot barošanas pozīciju
- Temperatūras problēma → Modificēt sasilšanas metodi
- Distrakcijas problēma → Maina vidi
- Zināšanas problēma → Sāpju atvieglošana pirms barošanas
- Slimības problēmas → Ārstējiet simptomus + ārsta vizīti
- Kolikas problēma → Pretgāzu pasākumi + formulas novērtējums
- Formula problem → Pakāpenisks slēdzis
- Pārejas problēma → Īpašas pārejas stratēģijas
- Medicīnas problēma → Profesionālā novērtēšana
Nosvērta iejaukšanās ir efektīvāka nekā nejauša izmēģinājuma un terora darbība.
5. Burp pirms barošanas un barošanas laikā
Pirms barošanas ar burpingu:
- Izlaiž gaisu, kas jau atrodas kuņģī
- Padara telpu ienākošo pienu
- Samazina diskomfortu barošanas laikā
Pēdējās lopbarības apgriešana:
- Pēc katras 2-3 unces
- Novērš gaisa uzkrāšanos
- Dod bērnam pārtraukumu, lai novērtētu pilnību
6. Izveidot ideālu barošanas vidi
Optimize Conditions:
Fiziskā vide:
- Klusa, blāva istaba (samazina uzmanības novēršanu)
- Ērta temperatūra (ne pārāk karsta vai auksta)
- Komfortabla sēdvieta padevējai
- Nav ekrānu vai stimulējošas darbības
Timing[:
- Barība pie agri bada mājieni (pirms izmisuma raudāšanas)
- Pārliecinieties, ka bērns ir pietiekami modri ēst (ne pārāk miegains)
- Izvēlieties reizes, kad bērns parasti ir mierīgs
Emocionālā atmosfēra:
- Palieciet mierīgi (mazuļi izjūt vecāku stresu)
- Nespiediet vai nespiediet
- Pacietība pat atteikuma gadījumā
- Uztur pozitīvu saistību ar barošanu
7. Mēģiniet dažādas barošanas metodes
Paced Feading:
- Turiet pudeli horizontāli
- Ļaujiet bērnam izdarīt pienu aktīvi (piemēram, zīdīšanas)
- Bieži pauzēt
- Sargieties no sātainajiem
Sapņu barošana:
- Barības bērns ir miegains/pusauļojošs
- Samazina apzinātu atteikumu
- Var palīdzēt iegūt kalorijas grūtos periodos
- Nevis ilgtermiņa risinājums, bet noderīgs īstermiņa risinājums
Pārvietošana barošanas laikā:
- Maiga šūpošanās
- Lēna staigāšana
- Svīres
- Daži bērni labāk barojas ar kustību
Skin-to-Skin:
- Noņemt mazuļa kreklu, turēt pret kailu krūtīm
- Īpaši noderīga savienošana pudeles pārejas laikā
- Mierinājums, var samazināt atteikumu
8. Apsveriet laiku, kad tiek ievadīts
Ja bērns ir vecuma piemērots cietvielām (4-6+ mēneši):
Cietvielas, kas sāk darboties:
- Apmierināt mutvārdu jušanas vajadzībām atšķirīgi (samazina pudeles garlaicību)
- Ieviest jaunu pieredzi, kas padara pudeles interesantāku, salīdzinot
- Nodrošināt alternatīvu uztura maršrutu, ja pudele ir smags
Tomēr:
- Neieviest cietās daļiņas TIKAI, lai atrisinātu pudeles atteikumu
- Ieviest cietvielas pārāk agri (pirms 4 mēnešiem)
- Pudeles/krūts piens 12 mēnešu laikā paliek primārā uztura
- Koordinēt ar pediatru
Ko NEDRĪKST darīt: kļūdas, kas padara atteikšanos sliktāku
Tikpat svarīgi ir zināt, kas palīdz saprast , kas padara pudeles atteikumu sliktāku.
Nepiespied baroties
Kāpēc Forcing Fails:
- Veido negatīvu saistību ar pudelēm
- Izvirza opozicionāru uzvedību
- Var izraisīt ēšanas nepatiku (psiholoģiskā rezistence pret ēšanu)
- Zaudējumi uzticas starp jums un bērnu
- Var izraisīt aizrīšanos vai aspirāciju
Kādas izskatās kā aizvākšana:
- Turot bērnu galvu, lai saglabātu tos uz pudeles
- Kaitīgs krūtsgals mutē, kad mazulis pagriežas prom
- Turpinot push pudeli, neskatoties uz skaidru atteikumu cues
- Aizsardzība bērnu pabeigt visu pudeli neatkarīgi no sāta cues
Neaizstāj]: Piedāvā pudeli mierīgi, respektē atteikuma kubus, mēģiniet vēlāk vēlreiz.
Nerādiet nomāktību vai stresu
Babiji ir emocionāli spongi:
Viņi sajūt un absorbē jūsu emocionālo stāvokli:
- Jūsu trauksme palielina viņu trauksme
- Jūsu neapmierinātība izraisa viņu stresa reakciju
- Barošanās kļūst saistīta ar negatīvām emocijām
- Spilgtākās barošanas iemūžināt atteikuma ciklus
Nestādām :
- Pirms barošanas ieelpojiet dziļi
- Ja jūs jūtaties neapmierināts, nododiet bērnu citam aprūpētājam
- Starp barošanas mēģinājumiem ir pārtraukumu laiks
- Atcerieties: viens atteicies barot nekaitēs bērnam
- Jūsu mierīga klātbūtne ir svarīgāka nekā patērētais daudzums
Neslēdziet formulas pēkšņi vai bieži
Kāpēc šī aizmugure:
- Gremošanas sistēmai nepieciešams laiks, lai pielāgotos (parasti 1-2 nedēļas)
- Pastāvīga pārslēgšanās neļauj noteikt, kas darbojas
- Var izraisīt kuņģa darbības traucējumus, padarot atteikumu sliktāku
- Veido kustīgu mērķi (nekad zināt, kas faktiski rada problēmas)
Nestādām :
- Norādīt jaunu formulu atbilstošu pārbaudes laiku (2 nedēļu minimums)
- Pakāpeniski nomainiet, sajaucot veco un jauno
- Pārslēgties tikai tad, ja skaidrs iemesls (alerģija simptomi, ārsta ieteikums)
- Saglabāt detalizētas piezīmes par mazuļa atbildi uz katru formulu
Neieviest cieto vielu pārāk agri
Kāpēc agrīnās cietvielas ir problemātiskas:
- Gremošanas sistēma nav gatava pirms 4 mēnešiem
- Nerisina pudeles atteikumu (bērniem joprojām ir nepieciešams šķidrums uzturs)
- Var pasliktināt problēmas, aizpildot kuņģa bez atbilstošu uzturu
- Palielina aizrīšanās risku
- Ietekmē pareizu uzturvielu uzsūkšanos
Nestādām :
- Pagaidiet līdz 4-6 mēnešiem, kamēr produkts tiks ievadīts cietā veidā
- Nodrošināt, ka pudeles / krūts pienu paliek primāro uzturu 12 mēnešu laikā
- Ieviest cietās vielas pieredzi un uzturu, nevis apiet pudeli atteikumu
Neignorēt pastāvīgu atteikumu
Brīdinājuma zīmes Jums nepieciešama palīdzība:
- Atteikšanās turpināt, neskatoties uz problēmu novēršanu 3-5 dienas
- Svara zudums vai vājš svara pieaugums
- Dehidratācijas pazīmes
- Mazulis šķiet sāpīgs
- Ārkārtīgi nepatīkamas sajūtas barošanas laikā
- Tavs instinkts saka, ka kaut kas nav kārtībā
Nestādām :
- Sazinieties pediatrs agrāk, nevis vēlāk
- Labāk būt piesardzīgiem un saņemt pārliecību nekā palaist garām nopietnu jautājumu
- Agrīna iejaukšanās ēdināšanas jautājumiem ir veiksmīgāka nekā aizkavēta ārstēšana
Nesalīdziniet savu bērnu ar citiem
Kāpēc salīdzinājums ir kaitīgs:
- Katrs bērns ir atšķirīgs
- Rada nereālas cerības
- Palielina jūsu nemiers (kas mazuļa sajūtas)
- Atsakās no sava mazuļa individuālajām vajadzībām
- Var novest pie piespiežot bērnu, lai apmierinātu citu' modeļiem
Nestādām :
- Koncentrējieties uz jūsu mazuļa individuālo modeļus un progresu
- Salīdzināt savu bērnu ar sevi (vai viņi aug? Attīstīt atbilstoši?)
- Uzticieties savām zināšanām par savu bērnu
- Meklējiet atbalstu no cilvēkiem, kas apstiprina savu pieredzi
Kad sazināties ar savu bērnu
Nav apgrūtinoši, bet ir jāapspriež
Schedule an apmacation if:
- Pudeles atteikums saglabājas ilgāk par 5-7 dienām, neskatoties uz traucējuma novēršanu
- Problēmas ar smalku svara pieaugumu (nevis nokrītot no līknes, bet kļūst lēnāka nekā gaidīts)
- Pastāvīga satraukums vai diskomforts ap barošanu
- Jūs esat mēģinājuši vairākus risinājumus bez panākumiem
- Jautājumi par formulu izvēli
- Nenoteiktība par to, vai atteikums ir normāls
Steidzama medicīniska uzmanība
Sazinieties ar pediatru tajā pašā dienā vai dodieties uz ER, ja:
Smagā dehidratācija:
- Mazāk nekā 3 slapjās autiņbiksītes 24 stundās
- Tumšs, koncentrēts urīns
- Sausa mute un lūpas
- Saulkrastu mīkstā vieta
- Letarģija vai ārkārtīga satraukums
- Bez asarām raudāšanas
Pabeigt barošanas atteikšanu:
- Mazulis atsakās no ALL barošanas mēģinājumiem 6-8+ stundas
- Īpaši attiecas uz jaundzimušajiem (negaidiet 6-8 stundas ar jaundzimušajiem-zvanīt ātrāk)
Elpošanas stress:
- apgrūtināta elpošana;
- Barošanas laikā kļūst zilā krāsā
- Gāzu sadedzināšana vai aizrīšanās
- Relatīva elpošana miera stāvoklī
Smagi simptomi:
- Augsts drudzis (100.4°F+ bērniem līdz 3 mēnešu vecumam; 102°F+ vecākiem bērniem)
- Vemšana ar projecētu emblēmu
- Asinis vemšanas vai izkārnījumu gadījumā
- Galēja letarģija vai apgrūtināta nomoda sajūta
- Krampji
Tici savam ģitārai: Ja kaut kas jūtas nepareizi, meklējiet medicīnisko palīdzību.
Secinājums: Pacietība un problēmu risināšana
Noskatoties savu izsalkušo bērnu atteikties no pudeles ir viens no visvairāk nomākts pieredzi. kombinācija bērnu ciešanas, jūsu bažas, un bezpalīdzības sajūtas var būt milzīgs.
Taustiņu ķērāji
Lielākā daļa pudeles atteikuma ir atrisināma:
- Parasti rodas no fiksējamām problēmām (plūsma, novietojums, temperatūra, uzmanības novēršana)
- Sistemātiski traucējoši identificēt cēloņus
- Vairumā gadījumu atrisina mērķtiecīgus risinājumus
Stay Calm un Consekventa:
- Jūsu emocionālais stāvoklis ietekmē mazuļa barošanu
- Paliek pacientu atteikuma periodos
- Konsekvence pieejā noved pie izrāviena
Kad Doubt, meklēt palīdzību:
- Pediatri ir partneri jūsu mazuļa veselību
- Agrīna iejaukšanās novērš to, ka nelielas problēmas kļūst par lielām problēmām
- Profesionālā novērtēšana nodrošina sirdsmieru
Katrs bērns ir atšķirīgs:
- Kas darbojas vienam bērnam var nestrādāt jūsu
- Uzticieties saviem novērojumiem par savu individuālo bērnu
- Esiet gatavi eksperimentēt, lai atrastu jūsu mazuļa preferences
Pārvietošana uz priekšu
Ja jūsu bērns pašlaik atsakās pudeles, neskatoties uz bada:
- Ievelc dziļu elpu—šī situācija ir īslaicīga un atrisināma
- Sistemātiski strādā, izmantojot šo rokasgrāmatu, izmantojot iespējamos cēloņus
- Tikai pa vienam pasākumam, lai zinātu, kas darbojas
- Dodiet katram mainīt 2-3 dienas pirms izlemt, ka tas nepalīdz
- Turiet barošanas žurnālu, lai identificētu modeļus
- Atsaucieties pediatram , ja problēmas pastāv vai rodas bažas.
- Rūpēties par sevi— arī vecāku barošanas grūtības ir nogurdinošas
Šis sarežģītais posms pāries. Ar pacietību, sistemātisku problēmu risināšanu un reizēm profesionālu vadību, jūsu mazulis atgriezīsies pie ērtas, veiksmīgas barošanas. Jūs darāt lielisku darbu, pārlūkojot šo sarežģīto situāciju – uzticieties sev, uzticieties procesam un atcerieties, ka palīdzības pieprasīšana ir spēka, nevis vājuma pazīme.
Lai saņemtu papildu atbalstu un uz pierādījumiem balstītus barošanas norādījumus, meklējiet Amerikas Pediatrijas akadēmijas vai La Leche League[] resursus visaptverošai informācijai par zīdaiņu ēdināšanu, kurai var uzticēties.