Prečo správny pediater stanovuje základ pre zdravie vášho dieťaťa

Váš novorodenec navštívi pediatra sedem až desaťkrát počas prvého roka sám. Tieto návštevy pokrývajú všetko od kontroly hmotnosti a očkovacie schémy na vedenie o dojčení, spánok bezpečnosti a vývojových míľnikov. Pediater si vyberiete sa stáva svojou dlhodobou partnerkou v preventívnej starostlivosti, nielen lekár, ktorý vidíte, keď je vaše dieťa choré. [Deti s konzistentným lekárskym domovom sú viac pravdepodobné, že budú plne zaočkované a menej pravdepodobné, že navštívia pohotovostné miestnosti, podľa výskumu publikovaného American Academy of Pediatrics. Tento základ dôvery a kontinuity vypláca dividendy aj nad rámec neplnosti

Dobrý fit znamená, že sa cítite pohodlne klásť akúkoľvek otázku, bez ohľadu na to, ako malé. Je to pľuvanie vyzerať normálne? Je pupočné hojenie pne správne? Kedy by ste sa mali starať o horúčku? Správny pediater odpovedá na tieto s trpezlivosťou, jasnosť, a dôkazy. Naopak, nesúlad môže viesť k druhej hádanie poradenstvo, preskočiť dobre-návštevníci, alebo zmena lekárov v polovici roka

Kedy by si mal začať hľadať pediatra?

Tretí trimester je sladké miesto. Väčšina nemocníc vyžadujú, aby ste menovať pediatra pred prepustením, a mnoho praktík majú poradovníky pre nových pacientov. [[] Začnite hľadanie do 30. týždňa tehotenstva[], takže máte čas na pohovore dvoch alebo troch kandidátov, overiť poistenie, a prehliadka kancelárie. Ak budete dodávať včas alebo neočakávane, shortlist zaisťuje, že nie ste scrambling z nemocničnej postele.

Aj keď už máte rodinného lekára, novorodenci potrebujú pediatra alebo rodinného lekára s špecializovaným pediatrického školenia. Skoré mesiace zahŕňajú špecializované hodnotenia

Krok za krokom: Ako nájsť a vyhodnotiť pediatra

1. Zhromaždite odporúčania z dôveryhodných zdrojov

Tvoja pôrodníčka, pôrodná asistentka alebo doula] je vynikajúca prvá zastávka. Vedia, ktorí pediatrii dobre komunikujú, priznajú sa k podporným nemocniciam a rešpektujú plány pôrodu. Opýtajte sa miestnych rodičovských skupín, susedov alebo kolegov, ktorých rodičovské hodnoty sa zhodujú s vašimi. ]Americká akadémia pediatrií [ uvádza zoznam lekárov certifikovaných na palube kódom zip. Pridružené adresáre tiež pomáhajú, ak plánujete dodať v konkrétnom zariadení.

2. Overiť Board Certifikácia a skúsenosti

Certifikácia výboru prostredníctvom Americkej pediatrickej rady znamená, že lekár dokončil trojročnú rezidenciu a absolvoval komplexné skúšky. Okrem toho, klásť konkrétne otázky skúsenosti: []Koľko novorodencov robí prax vidieť každý týždeň?[ Zvládajú vysokorizikových novorodencov sami alebo odkazujú na novorodencov? Pre predčasne narodené deti je pediater s kravatou na úrovni III NICU neoceniteľný. Tiež sa pýtajú na štipendijné školenia

3. Posúdiť praktické logistika: Umiestnenie, hodiny, a poistenie

Približnosť priamo ovplyvňuje vašu schopnosť udržiavať si schôdzky. [[Prax v rámci 15- až 20-minút jazdy] je ideálna, najmä v skorých mesiacoch, kedy budete musieť ísť na kontrolu hmotnosti, žltačka prekontroluje, alebo neočakávané návštevy v nemocnici. Skontrolujte, či v kancelárii hodiny: mnoho kancelárií ponúka večerné sloty (napr. do 19.00 hod.) alebo v sobotu ráno pre akútnu starostlivosť. Zavolajte na fakturačné oddelenie, aby potvrdil svoj poistný plán je prijatý pre návštevy i-dieťa, choré návštevy, a očkovanie. Niektoré postupy účtovať poplatok za novorodenca starostlivosti

4. Naplánujte si prenatálny rozhovor alebo kancelársku prehliadku

Väčšina pediatrov ponúka bezplatné 15- až 20-minútové prenatálne stretnutie. Využite tento čas na prechádzku čakárňou

15 Základné otázky, ktoré sa treba pýtať počas pediatrického rozhovoru

Pripravte mix klinických a praktických otázok. Tieto kategórie pokrývajú najdôležitejšie základy.

Lekársky prístup a filozofia

  • Aký je váš prístup k novorodencom kŕmenie
  • Ako zaobchádzate s rodinami, ktoré žiadajú o oneskorenú alebo alternatívnu očkovaciu schému? (Počúvaj flexibilitu, ktorá vyvažuje obavy rodičov s odporúčaniami CDC.)
  • Aké sú vaše špecifické protokoly pre novorodenca žltačka, chudnutie a horúčka? Pri akej teplote odporúčate návštevu pohotovosti u dieťaťa do 2 mesiacov?
  • Aký je váš postoj k obriezke? Vykonávate ju, alebo sa odvolávate na odborníka?

Prístupnosť a pohotovostná starostlivosť

  • Je k dispozícii linka na triedenie zdravotnej sestry 24 hodín denne alebo sú pohodinové hovory presmerované na odpovedzujúcu službu?
  • Je to to isté zariadenie, v ktorom plánujem doručiť?
  • Ako sa vysporiadať s choré schôdzky v rovnaký deň ie sú špecifické sloty vyhradené pre akútne návštevy? Aký je typický čas čakania na ten istý deň?

Komunikácia a kontinuita

  • Budem na každej návšteve chodiť s rovnakým pediatrom alebo budem vykonávať rutinné prehliadky ošetrovateľmi alebo asistentmi lekára?
  • Ako poskytujete výsledky z labáku, odporúčania a po návšteve súhrny , prostredníctvom portálu pre pacientov, telefonického hovoru alebo mobilnej aplikácie?
  • Aká je vaša filozofia na predpisovanie antibiotík pre bežné infekcie, ako sú ušné infekcie alebo nádchy? Dodržiavate AAP

Politiky praxe

  • Akceptujete môj konkrétny poistný plán? Aká je vaša politika vyúčtovania telefonických konzultácií, formulárov alebo listov?
  • Ako dlho sú typické návštevy detí? (15-20 minút je štandardných, kratšie návštevy môžu cítiť náhly.)
  • Sledujete CDC a/alebo CDC Doporučený harmonogram imunizácie? Ponúkate kombinované vakcíny na zníženie počtu výstrelov?

Čo si môžete všimnúť počas prvého stretnutia po narodení

2 - až 3 - dňový-starý prehliadka je vaša prvá skutočná príležitosť na vyhodnotenie vzťahu v akcii. Pozrite sa, ako pediater zaobchádza vaše dieťa: [Umývajú si ruky pred vami? Vysvetľujú každú zložku skúšky

Červené vlajky počas prvej návštevy: lekár sa len zaoberá vás, ale ignoruje vaše dieťa (že čoskoro rapport záležitosti); oni odmietajú vaše otázky ako

Kľúčové vlastnosti, ktoré rozlišujú vynikajúcich pediatrov

  • [Viditeľné-Na základe praxe: Zakladajú odporúčania na peer-recenzed výskum a AAP politické vyhlásenia, nie trendy alebo anekdotálne poradenstvo. Žiadne zastarané tipy, ako je chute obilnín vo fľaši pomáha spánok
  • [Kultúrna citlivosť: Rešpektujú rôzne rodinné štruktúry (rodičia, rodičia rovnakého pohlavia, viacgeneračné domácnosti), výber potravy a náboženské alebo kultúrne presvedčenie, pričom jemne odvádzajú rodiny od škodlivých praktík.
  • [Interpersonal Warmth: Oni si spomenúť podrobnosti o dieťa medzi návštevami
  • [Zložitý lieh: Predstavujú možnosti (obriezka, suplementácia vitamínu D, refluxná liečba) a zapájajú vás do rozhodovania. Nikdy sa necítite pod tlakom do postupu alebo liečby bez úplných informácií.
  • [Podporný personál: Recepcia sa vracia okamžite, naplánuje schôdzky bez dlhého meškania a fakturačný tím jasne vysvetľuje akékoľvek obvinenia. Neorganizovaná prax podkopáva aj najlepšieho lekára.

Červené vlajky, na ktoré sa treba dívať

Zatiaľ čo väčšina pediatrov sú špecializované profesionáli, tieto varovné príznaky naznačujú, že by ste mali hľadať:

  • Konzistentne dlhé čakacie doby na stretnutia alebo nadmerné meškanie čakárne (viac ako 15 minút pre dobre navštívené je červená vlajka).
  • Keď zavoláte s jednoduchou otázkou, drzý, neprístojný alebo nepomocný personál.
  • Lekár tlačí zbytočné testy alebo doplnky
  • Cítite sa pod tlakom, aby sa rozhodnutia o kŕmení alebo vakcíny bez času premýšľať. Dobrý pediater poskytuje informácie a rešpektuje vašu časovú os.
  • Nejednotné lekárske poradenstvo medzi návštevami

Typy pediatrických postupov: Solo, Skupina, a Concierge

Pochopenie praktických modelov pomáha zúžiť vaše hľadanie:

  • [Solo praktizujúci: Jeden lekár vedie celú prax. Vždy vidíte tú istú osobu, ale môžu mať obmedzené pokrytie po hodinách. Ak sú na dovolenke, môžete vidieť krycieho lekára ste nikdy nestretli.
  • [[Skupinové postupy (2-10 pediatrov): Viac flexibility
  • [Veľké multišpeciálne kliniky:] Prístup k detským subšpecialistom (alergia, GI, neurológia) v rámci toho istého systému.Návštevnosť je však často riadená lekármi alebo lekármi a môže byť rušená kontinuita.
  • [Koncierge alebo priama primárna starostlivosť: Členský poplatok za nákupy predĺžených termínov, priameho prístupu k mobilu a návštevách v rovnaký deň. Tento model rastie v popularite pre rodiny, ktoré chcú vysoko personalizovanú starostlivosť, aj keď je to drahšie.

Diskutujte počas vášho rozhovoru:

Telemedicína a moderné pediatrické postupy

Väčšina pediatrov teraz ponúka virtuálne choré návštevy pre menšie podmienky , ružové oko, vyrážky, alebo následné kontroly ucha. []Opýtajte sa, či prax ponúka telezdravie a za akých okolností. Pre novorodencov do 2 mesiacov s horúčkou, väčšina pediatrov vyžaduje vyšetrenie in-osoba vylúčiť vážne bakteriálne infekcie. Avšak, pre staršie dojčatá s miernymi príznakmi, video návšteva môže ušetriť cestu do čakárne. Uistite sa, že prax telehealth platforma je bezpečná a integruje sa s vaším portálom pacienta. Virtuálny prístup je pohodlie, nie náhrada za hands-on vzťah vyvinutý v prvom roku.

Ako riešiť nezhody s pediatrom

Aj s najlepším fit, nezhody môžu vzniknúť

Ako urobiť konečné rozhodnutie

Po prenatálnych pohovoroch, zvážiť každého kandidáta proti svojim jedinečným prioritám. Vytvorte si jednoduchý skóre kartu: ohodnoťte je 1 check, komunikácia, prístupnosť, lekárska filozofia, a personál priateľskosť. []Žiadny pediater bude dokonalý na každej dimenzii, ale ten, kto robí sa cítite rešpektovaný a informovaný je pravdepodobne správne fit. Tiež zvážiť logistiku: ak máte dieťa so špeciálnymi potrebami, môžete uprednostniť prax s vývojovými pediatrami alebo sociálnym pracovníkom na personáli. Ak žijete ďaleko od najbližšej nemocnice, hmotnosť dostupnosť večerných hodín viac.

Je to v poriadku zmeniť svoj názor. Ak po dvoch alebo troch návštevách sa obávate stretnutia alebo pocit, že vaše obavy sú nie sú počuť, dôverujte svoj inštinkt. Vaše dieťa je zdravie je príliš dôležité, aby sa usadili menej ako dôveryhodný, kolaboratívne vzťah.

Konečný kontrolný zoznam pred príchodom dieťaťa

  • Zúžiť na 2 ch3 najlepších kandidátov po prenatálnych pohovoroch.
  • Potvrdiť, že každá prax je v sieti s vaším poistením a objasniť spoluplaty za dobre dieťa a choré návštevy.
  • Predregistrujte sa s vybranou praxou
  • Opýtajte sa na nemocničnú politiku návštev: Má váš pediater alebo hospitalista skúmať svojho novorodenca v nemocnici? Niektorí pediatri stále robiť kolá v ich pridruženej nemocnici; iní spoliehajú na nemocničné izbičky tím.
  • Uložte si telefónne číslo kancelárie, po-hodinové triedenie a údaje o portáli pacienta sa prihláste do vášho telefónu pred tým, ako pôjdete do práce.
  • Stiahnite si cvičebnú aplikáciu (ak je k dispozícii) pre plánovanie a bezpečné správy.

Výber pediatra je jedným z najvplyvnejších zdravotných rozhodnutí, ktoré urobíte pre svoje dieťa. Priblížte sa k nemu metodicky, dôverujte svoje pozorovania, a don