pregnancy-newborn-care
Kako ravnati z novorojenčkom, ko je prvič hladen in kdaj poklicati zdravnika
Table of Contents
Ko vaš novorojenček ujame svoj prvi prehlad, se lahko počutijo neugodno. Njihov imunski sistem se še vedno razvija, in celo blag virus lahko povzroči znatno nelagodje. Razumevanje, kaj pričakovati in kako se odzvati mirno je bistvenega pomena. Prehlad je posledica več kot 200 različnih virusov, najpogosteje nosorogi, in so zelo pogosti pri dojenčkih, zlasti v prvem letu življenja. Ker novorojenčki dihajo skoraj izključno skozi nos v prvih nekaj mesecih, lahko celo rahla kongestija moti hranjenje, spanje in splošno dobro počutje. Ta članek zagotavlja celovit vodnik za prepoznavanje simptomov mraza, varno udobje vašega otroka, vedoč, kdaj je medicinska pomoč potrebna, in preprečevanje prihodnjih okužb.
Prepoznati simptome prehlada v novorojenčku
Imunski odziv novorojenčka je manj usklajen kot pri starejšem otroku ali odraslem. Simptomi se pogosto pojavijo nenadoma in so lahko bolj izraziti. Značilni simptomi prehlada vključujejo:
- Nazalna zamašenost:[] Prvi znak je običajno izcedek ali zamašen nos. Razbremenitev se pogosto začne jasno nato postane debelejša, rumena ali zelena – to je normalno in ne samodejen znak bakterijske okužbe.
- Smrčanje: Pogosto kihanje pomaga otrokom, da si očistijo nosne poti naravno. Lahko je bolj obstojno kot pri starejših posameznikih.
- Kašljanje: Blag kašelj se razvije zaradi postnazalne kapljivosti. kašelj je sprva lahko suh in postane produktivnejši, ko se sluz kopiči.
- Mlečna vročina: Rektalna temperatura do 100,4°F (38°C) je pogosta. Vročine nad tem pragom zahtevajo takojšnjo zdravniško oceno pri otroku, mlajšem od treh mesecev.
- Razdražljivost: Nelagodje zaradi zastojev in splošnega slabo počutje naredi dojenčke bolj sitne. Lahko jočejo bolj kot običajno ali imajo težave pri poravnavi.
- Hranjenje težav: Zamašenost nosu otežuje učinkovito sesanje in požiranje. Krmljenje je lahko krajše, ali pa se lahko otrok pogosto odtegne, da diha.
- Mild letargia: Vaš otrok lahko spi bolj kot običajno, medtem ko se bori proti okužbi. Vendar pa je prevelika zaspanost – še posebej težave pri prebujanju za krmo – rdeča zastava.
Bistveno je razlikovati preprost prehlad od resnejših virusnih bolezni, kot so bronhiolitis (pogosto ga povzročajo RSV), gripa ali pljučnica. Pohodni simptomi – še posebej težave z dihanjem, visoka telesna temperatura ali slabo hranjenje – zahtevajo takojšnjo medicinsko oceno. Za avtoritativne informacije o virusih dihal pri dojenčkih, CDC zagotavlja zanesljive smernice o RSV in drugih pogostih virusih], ki so lahko predstavljeni podobno kot prehlad.
Kako potolažiti svojega otroka, ko je bil prehlajen
Ni zdravila za navaden prehlad, in večina novorojenčkov okreva v 7 do 10 dni s podporno oskrbo. Nikoli ne dajejo over-the-counter hladno ali kašelj zdravil za dojenčke, mlajše od dveh let – niso varni in lahko povzroči resne stranske učinke. Namesto tega se osredotočite na te dokazano ukrepe udobja, vedno po posvetovanju s pediatrom.
Naj bo vaš otrok hidriran
Hidracija je najpomembnejši dejavnik pri okrevanju. mleko ali formula za dojenje zagotavlja tekočine, hranila in protitelesa. Ponudba hrani pogosteje kot običajno – tudi če je vsaka seja krajša. Za dojenčke, materino mleko vsebuje imunoglobulin, ki lahko skrajša bolezen. Če zamašenost moti zapiranje, uporabite nosni aspirator tik pred hranjenjem. Znaki dehidracije vključujejo manj kot šest mokre plenice v 24 urah (za novorojenčka), brez solz pri joku, suhe ustnice ali usta, in potopljeno mehko točko na glavi. Kontaktirajte svojega pediatra takoj, če opazite karkoli od tega.
Uporabi vlažilnik
Suhi zrak v zaprtih prostorih poslabša nosno zamašenost. Hladno-mist vlažilec v vrtcu dodaja vlago, ki pomaga zrahljati sluz in pomirja razdražene dihalne poti. Postavite jo varno izven dosega in jo očistite vsak dan, da se prepreči plesen in bakterij. Tople kopeli lahko tudi začasno razbremenijo zamašenost – naj kopel kratek, nato pa potrenijo otroka suho in toplo obleko. Izogibajte se uporabi parnih hlapov, saj lahko povzročijo opekline, če prevrnimo.
Varno počistite nosne prehode
Dojenčki ne morejo pihati nosu. Uporabite brizgo z žarnico ali nosni aspirator (kot NoseFrida), da nežno odstranite sluz. Za uporabo brizgalke: stisnite žarnico, vstavite konico največ 1⁄4 palca v nosnico, počasi sprostite, nato odstranite in prazno. Brizgo po vsaki uporabi sperite s toplo milno vodo. Kapljice ali pršilo (za dojenčke) lahko sprostite debelo sluz pred sesanjem. Omejite sesanje na nekajkrat na dan, da se izognete dražilni nosni oblogi. Nikoli ne uporabljajte bombažnih brisov znotraj nosnic.
Položaj za varno spanje
Dvig glave lahko nekoliko pomaga zamašen dojenček dihanje lažje. Vendar pa Ameriška akademija za pediatrijo (AAP) močno opozarja pred blazine, klini, ali nagnjeni spalci za dojenčke, ki so mlajši od enega leta zaradi tveganja SIDS. Namesto tega postavite valjano brisačo ali odejo pod glavo vzmetnice (ne pod otrokom) ustvariti nežno nagib. Vedno sledite varno spalnih smernic iz nacionalnih inštitutov za zdravje]. Postavite otroka na hrbet na trdno, ravno površino brez ohlapne posteljnine.
Poskrbite za počitek in nežno skrb
Dojenčki potrebujejo dodaten spanec za boj proti virusom. Naj bo okolje mirno in temno med časom dremeža. Izogibajte se glasnih zvokov, svetlih luči, ali preveč stimulacije. Nežno zibanje, mehko petje, ali ponujanje pacifika lahko pomiri nemirnega otroka. Ne preoblecite ali zaviti otroka tesno – pregrevanje poveča tveganje SIDS in poslabša nelagodje.
Kaj NE početi: Pogoste napake, ki se jih je treba ogibati
Starši se včasih v svoji želji, da bi pomagali, zatekajo k zdravilom, ki lahko škodujejo novorojenčku.
- Nikoli ne dajajte medu otroku, mlajšemu od enega leta, zaradi tveganja botulizma pri dojenčkih.
- Izogibajte se zdravilom proti prehladu[ – niso odobrena za dojenčke in lahko povzročijo prevelik odmerek ali neželene učinke.
- Ne uporabljajte parov [, ki vsebujejo camphor, mentol ali evkaliptus na dojenčkih, mlajših od dveh let; lahko povzročijo dihalno stisko.
- Ne nastavljajte otrokove glave z blazinami ali pozicionerji za spanje[ – to predstavlja tveganje zadušitve in SIDS.
- Ne uporabljajte toplo-mistnega vlažilnika[ v bližini zibelke – lahko sežge otroka, če se prevrni. Kul-mist je varnejši.
- Ne prezrete visoke vročine[] pri novorojenčku, mlajšem od 3 mesecev – vsaka rektalna temperatura 100,4°F (38°C) ali višja je medicinski nujen primer.
FDA svetuje, naj se pri otrocih, mlajših od štirih let, ne uporablja zdravil proti kašlju in prehladu. Če ste v dvomih, vprašajte svojega pediatra, preden vam ponudi kakršnokoli zdravilo.
Kdaj poklicati zdravnika?
Večina novorojenčkov prehladi rešiti brez zapletov, vendar ker so njihovi imunski sistemi nezrele, težave lahko hitro razvije. Naslednji simptomi zahtevajo takojšnjo zdravniško oceno:
- Verjetno: Rektalna temperatura 100,4°F (38°C) ali več pri otroku, mlajšem od 3 mesecev, je vedno nujna. Pri dojenčkih, starih 3–6 mesecev, je treba poklicati zaradi vročine nad 102°F (38,9°C), ki traja več kot dva dni.
- Težko dihanje: Pazi na hitro dihanje (več kot 60 vdihov na minuto), flaring nosnice, rohljanje, retrakcije (privlečenost na rebra ali ključnico) ali piskanje. To lahko kažejo na bronhiolitis ali pljučnico.
- []Slabo hranjenje:[ Zavrnitev uživanja hrane ali pijače več kot 6–8 ur, ali manj hranjenja kot običajno v 24-urnem obdobju, tvega dehidracijo.
- Letargija: Nenavadno zaspana, težko budna, ali pa ohlapna, kadar se drži – to so znaki resne okužbe.
- Znaki dehidracije: Manj kot šest mokrih plenic v 24 urah (ali manj kot štiri za novorojenčka), brez solz, suhih ust ali potopljenih fontanel.
- Zhasne bolečine ali drenaža: Vztrajen jok, vlečenje na ušesa ali iztekanje tekočine iz ušesa nakazuje na okužbo ušesa.
- Obstoječi ali poslabšajoči se simptomi: Hlad, ki se zdi, da se izboljša, potem poslabša, ali simptomi, ki trajajo več kot 10 dni, lahko kažejo na sekundarno okužbo.
- Bluish obarvanje okoli ustnic ali obraza: Pokličite 911.
Zaupajte svoji starševski intuiciji. Če čutite, da je nekaj narobe, tudi brez jasnega razloga, se obrnite na svojega pediatra ali obiščite nujno nego. Klinika Mayo ponuja podrobna navodila o vročini pri novorojenčkih, da se boste lahko odločili, kdaj poiskati pomoč.
Nasveti za preprečevanje: zmanjšanje tveganja za novorojenčke
Medtem ko ne morete odpraviti vse izpostavljenosti virusu, te strategije bistveno zmanjšajo tveganje:
- Pogosto umivanje rok:[] Vsakdo, ki ravna z otrokom, naj se umije z milom in vodo, še posebej po menjavi plenic, uporabi kopalnice ali pa naj bo v javnosti. Alkoholni razkuževalec (vsaj 60% alkohola) je sprejemljiv, kadar milo ni na voljo.
- Limit obiskovalci: Prva dva meseca se izogibajte velikim srečanjem. Prosite vsakogar, ki ima hladne simptome, da se izogiba. Ne dovolite, da obiskovalci poljubijo otrokov obraz.
- Breastfeed če je mogoče: materino mleko zagotavlja protitelesa in imunske dejavnike. Svetovna zdravstvena organizacija priporoča izključno dojenje za prvih šest mesecev.
- Naj bodo površine čiste: Redno razkužiti kljuke, daljinske upravljalnike, menjavanje miz in področja z visoko touch. Prati pacifi in igrače v vroči milni vodi.
- Imunizacije: Poskrbite, da bodo negovalci in družinski člani dopolnjeni s cepivi, zlasti z letnim injiciranjem proti gripi in Tdap (pertusisom). Preventivno monoklonsko protitelo RSV (narsevimab) je priporočljivo za vse dojenčke, mlajše od 8 mesecev, ki vstopajo v prvo sezono RSV.
- Izogibajte se izpostavljenosti dimu: Sekundni dim povečuje tveganje za okužbe dihal.
AAP's HealthyOtroci.org ponuja dodatne preventivne nasvete za dojenčke.
Pogosti prehlad v primerjavi z drugimi boleznimi pri novorojenčkih
Več pogojev posnema hladno, vendar zahtevajo drugačno zdravljenje. Prepoznavanje razlike vam pomaga odločiti, kdaj zaostriti nego.
bronhiolitis (RSV)
Bronhiolitis povzroča vnetje majhnih dihalnih poti v pljučih. Pogosto se začne s hladnimi simptomi, vendar napreduje v piskanje, trdovraten kašelj in hitro dihanje. RSV je najpogostejši vzrok. Prezgodnji dojenčki in tisti s srcem ali pljučnimi pogoji so v večji nevarnosti za hudo bolezen. Če vaš otrok ima težave z dihanjem ali poslabšanje kašelj, glejte zdravnika.
gripa (Flu)
Gripa simptomi pridejo nenadoma z visoko vročino (pogosto nad 102°F), telesne bolečine, mrzlica, in ekstremna utrujenost. Medtem ko se začne mraz postopoma, gripa udari težko. Protivirusna zdravila so lahko učinkovita, če se daje v 48 urah, tako zgodnje diagnoze je pomembno.
kašelj (pertussis)
Pertussis se začne z izcedek nosu in blagi kašelj. Po enem do dveh tednih, hud kašelj krčev konča z “”hop”” zvok kot otrok gasps za zrak. Dojenčki, mlajši od 6 mesecev, ne more narediti voh; namesto, lahko postanejo modre ali ustaviti dihanje. Pokličite 911, če vaš otrok preneha dihanje ali postane modra. Cepljenje negovalcev je najboljša zaščita.
okužba ušesa
Okužbe ušesa pogosto sledijo prehladu. Znaki vključujejo vlečenje na uho, povečana sitnost, težave s spanjem, in drenažo tekočine. Vaš pediatr lahko diagnosticirajo in lahko predpiše antibiotike.
Če se pri vašem otroku razvije izpuščaj, trd vrat, visoka telesna temperatura z bruhanjem ali huda razdražljivost, poiščite nujno medicinsko pomoč – to so lahko znaki meningitisa, redkega, vendar življenjsko nevarnega stanja.
Skrbeti zase kot roditelj
Ob bolan novorojenček je fizično in čustveno izčrpavanje. Morda se počutite tesnobe, nemočni, ali spanje prikrajšani. Skrb za svoje dobro počutje je bistvenega pomena, da lahko podprete svojega otroka učinkovito.
- Sprejmi pomoč: Naj družina ali prijatelji prinesejo obroke, pridržijo otroka, medtem ko počivate, ali pa opravljajo opravke. Ni ti treba storiti vsega sam.
- Spi, ko dojenček spi:] Tudi kratki dremavci obnavljajo energijo. Prioritete počitek nad hišnim delom.
- Ostanite hidrirani in jejte hranljivo hrano: Vaše telo potrebuje gorivo za obvladovanje stresa in prekinjeno spanje.
- Govori svojemu pediatru: Vprašajte vse svoje vprašanje, ne glede na to, kako majhno je. Jasen medicinski načrt zmanjšuje tesnobo.
- Priznajte, ko potrebujete odmor: Če preobremenjen, postavite otroka varno v zibelko in stopite stran za pet minut. Globoko dihanje, skodelico čaja, ali kratek klic s prijateljem lahko resetira vaša čustva.
- Pazi na poporodne motnje razpoloženja: Če doživite trajno žalost, napade panike ali težave pri zbliževanju, se obrnite na svojega zdravstvenega delavca. Podpora je na voljo in učinkovita.
Sklep
Ravnanje z novorojenčkov prvi prehlad vključuje ravnovesje nežnih ukrepov udobja, pozorno spremljanje, in vedo, kdaj poiskati zdravniško pomoč. Naj vaš otrok hidriran, uporabite vlažilnik, jasno nosnih prehodov varno, in zagotoviti počitek. Pazi na rdeče zastave, kot so visoka vročina, težave z dihanjem, slabo hranjenje, ali letargija, in kontaktirajte svojega pediatra, če se pojavi.
Prehladi so običajen del gradbene imunosti, in večina otrok popolnoma okreva s podporno nego. Zaupajte svojim instinktom – ste najboljši zagovornik za vašega otroka. Ohranite redne preglede in obdržati kontaktne informacije vašega pediatra priročen. Z budnostjo in ljubeznijo, lahko pomagate vašemu malčku skozi ta zgodnji izziv in rastejo v zaupanje kot skrbnik.