Table of Contents

Розуміння плювати і Reflux у новонароджених

У новонародженому спі-уп є одним з найпоширеніших проблем нових батьків стикаються. Майже половина всіх немовлят досвід деякі ступінь рефлюкс в перші місяці життя. Хоча це може бути брудним і відносно, це зазвичай є нормальною частиною дозрівання трави. Однак, коли слово reflux входить до розмови, занепокоєння часто піднімається. Розуміння того, що відбувається всередині вашого малюка крихітне тіло допоможе вам керувати ситуацією з впевненістю і комфортом для вас і вашого маленького.

Що таке плювати?

Медично спрай-ап називається gastroesophageal reflux (GER)]. Він виникає, коли вміст шлунку, що повернувся в страву і може зливатися з рота. У новонароджених кільце м'язової маси між стравоходом і шлунком (нижий есофагеальний спіринкер) все ще незрілий і слабкий. Він відкриває легко, що дозволяє молочну і шлункову кислоту повернутися вгору. Це повністю нормально і зазвичай піки близько чотирьох місяців віку. Більшість малюків знижують його першим днем народження, особливо вони зміцнюють занадто великі цицьки, і збільшуються

Плювати вгору проти. Вимикання: Основні відмінності

Важливо розрізняти між безсиловим спидом і істинним блювотою. Плювати-ігри зазвичай буває акуратно, з невеликою силою, і малюк часто не зданий не вражений. Кількість може виглядати як багато, але зазвичай тільки столова ложка або два. Вимикання, з іншого боку, є міцними і проєкти поза. Часто супроводжується блювотою, риттям і значним дискомфортом. Якщо дитина є блювотою силою, особливо більше 30 хвилин після подачі, зв'яжіться з педіатром. Проекційна блювота може вказувати стан, як пальологічне стеноз, яке вимагає медичної уваги.

Що таке Reflux? (GER проти GERD)

Хоча спрайт-ап є формою рефлюкса, gastroesophageal рефлюкс захворювання (GERD) є більш важким і менш поширеним станом. Відмінність полягає в симптомах і впливі на дитину. Дитина з простою GER (spit-up) принесе молоко без пуху і продовжує годувати щасливо. Дитина з GERD може з'явитися дратівливим, закріпити їх назад, відмовитися від годівлі, або крім надмірно. Вони можуть також мати неприємності, що набирають вагу. Розуміння цього відмінність допомагає батькам вирішувати, чи достатньо домашнього управління або якщо необхідний дитячий порад.

Загальні ознаки проблемного Reflux

Не всі спита-ап рівні. Подивіться на ці ознаки, які виділяють простий спиттєвий зв'язок з рефлюксом, що може знадобитися інтерв'ю:

  • Часті, стрункі спинці, які з'являються незрівнянним або болючим
  • Непристойна або крівельна під час і після подачі кормів
  • Архування спини або шиї під час або після годування (класичний знак стравоходу)
  • Відповідно харчуватися або відтягувати від грудей або пляшки
  • Пробити, пожовувати або змивати епізоди під час подачі
  • Поганий приріст ваги або втрата ваги в більш важких випадках
  • Мокрі бурпси або гикавки, які приносять рідину
  • Порушення сну внаслідок дискомфорту

Якщо дитина показує декілька цих ознак, які відповідають критеріям, особливо архівування, крітинг або бідний набір ваги, це мудро, щоб відстежувати візерунки та поділитися ними з вашим постачальником охорони здоров'я.

Загальні причини та фактори ризику

Reflux у новонароджених рідко викликаний однофактором. Замість, поєднання анатомічної, поведінкової, іноді дієтичних елементів сприяють частоті і вираженості спита-уп.

Система збирання та поглинання

Нижня стравохідна спіринкер в новонародженому не повністю розвинена. Вона розслабляє спонтанно багато разів на день, що дозволяє вмісті шлунка, щоб вільно текти. Як дитина росте і витрачає більше часу на вертикальний, шпинк зміцнює і рефлюкс природно зменшується. Саме тому велика більшість малюків покращують на шість- дванадцяти місяців.

Перевиготовлення або швидке годування

Коли дитина отримує занадто багато молока відразу, шлунок стає перевирішеним, збільшуючи тиск на шпинктер. Аналогічно, якщо молоко занадто швидко потікає (від неактивного груди або кріпосного пляшкового ніппу), малюк може промити повітря і ковтати більше, ніж вони можуть оброблятися. Обидва ситуації спрей-ап. Огодження є одним з найбільш поширених причин надмірного спрей в перші кілька місяців.

Продукти харчування в Breastfeeding Mothers

Для виключно висівок малюків, певні білки з раціону матері можуть переходити в молочне сухе та подразнюють дитячий кишечник. Ков'яний молочний білок - найпоширеніший відбій. Деякі малюки також реагують на сої, яйця або кофеїн. Виключаючи ці з раціону матері на два-чотири тижні може іноді різко зменшити рефлюкс симптоми. Якщо ви підозрите чутливість, зберігайте харчовий щоденник і проконсультуйте консультант з харчування або педіатра перед тим, як зробити основні харчові зміни. Lache League[F2:2]

Вибір рецептів

Якщо ваша дитина є формулою, тип формули може грати роль. Стандартні молочні формули корова можуть посилювати рефлюкс у чутливих малюків. Частково гідролізовані або широко гідролізовані формули (наприклад, Nutramigen або Alimentum) призначені для немовлят з непереносимістю протеїнів молока. Деякі формули також "анти рефлюкс" або "задуха" з рисовим крохмаль, щоб зменшити спліт-ап. Завжди проконсультуйте педіатра перед перемиканням формул, але знаю, що існують варіанти.

Дозрілі та неврологічні умови

Дозрілі немовляти мають ще менш розвинені м'язи спінці, і можуть також мати погану координацію смоктання і набрякання. Це робить їх більш схильними до рефлюксу. Крім того, малюки з неврологічними питаннями, такими як гіпотонія або генетичні умови можуть відчувати більш частий і сильний рефлюкс через слабкий м'язовий тон по всьому травному тракту. Ці малюки часто вимагають спеціалізованих планів годування і тісного медичного спостереження.

Практичні стратегії управління ППО

Задоволення та позиціонування, щоденні процедури та передача може полегшити життя. Мета не обов'язково зупинити всі спинці, але зменшити дискомфорт і зберегти вашу дитину щасливими і добре виховані.

Корм в вертикальній позиції

Гравітність – це ваш союз. Тримайте дитину на 45- до 60-градусний кут під час годівлі, а не лежачи квартиру. Це допомагає молочному залишатися в животі. Уникайте годування, поки дитина повністю відхилена, оскільки це підвищує ймовірність рефлюксу.

Запечена пляшка годування

Якщо ви пляшку-охолоджуєте, темповане годування імітує ритм грудного вигодовування і знижує ризик перегодовування. Тримають пляшки майже горизонтальними, тому ніпли частково заповнюється молоком. Додайте малюка смоктати, пауза і ковтати природно. Цей контрольований потік допомагає запобігти гульпування повітря і перестаріння шлунку. Використовуйте повільно-квіткові ніпли, щоб заохочувати більш природний темп.

Посади для годівлі, які допомагають

  • Laid-back breastfeeding: Репліно трохи так, що дитина лежить по грудях, голова надходить над шлунком. Це використовує тяжіння і зберігає рух дитини чітким.
  • ]Посада-лежача : Лі на боці з вами малюка. Це може бути комфортним і дозволяє контролювати кисть дитини і ковтання.
  • Отримати футбольний тримач : Затримайте ноги дитини під рукою під час підтримки голови на рівні грудей. Це зберігає їх більше правого.
  • Забезпечити глибокий ріпак: Хороший ріпак мінімізуючий припуск повітря і зменшує ймовірність рефлюксу.

Бурп Фрективно і ефективно

Вилучення вилучення збитого повітря, який може підштовхувати вміст шлунка вгору. Аим до розірвання:

  • Після кожного унція (30 мл) годування пляшки.
  • Передавання через грудне вигодовування (при переключенні грудей).
  • Якщо дитина з'являється в хусті або відкидає під час подачі.

Спробуйте ці три лопотаційні позиції:

  1. Поверніть плече: Затримайте дитину на грудях з головою над плечем. Поступайте до патчування або потріть їх назад.
  2. Наступний: Сісти на дитину на ляпас, підтримуючи голову і груди з однією рукою, і висипте їх назад з іншого.
  3. Найдаючись на ляпас: Покладіть ваш малюк животик через стегна, голова злегка вище ніж ноги, і викладіть їх назад.

Якщо Ваш малюк не занурився через кілька хвилин, то це добре, щоб продовжити корм і спробувати ще раз. Деякі малюки менше лопаються, але все ж потребують зусиль для виходу невеликих повітряних кишень.

Зберігати свій малюка після годівлі

20 до 30 хвилин після подачі є критичним. Затримайте дитину прямо проти грудей (голова на плече) принаймні 20 до 30 хвилин. Уникайте розірвання, енергійної гри або надягання малюка в автокрісло або відразу ж гойдалки після їжі. Гравітність є кращим захистом від рефлюкс.

Одягнена Жінка

М'який перевізник може бути гра-обмінником. Тримаючи ваш малюк прямо проти вашого тіла, поки ви переміщаєте будинок дозволяє багатозавантажити під час запобігання рефлюкс. Багато батьків вважають, що няня білизна зменшує спліт і заспокоює люшпиння малюка. Забезпечити перевізник підтримує ваш дитячий дихальний шлях і що вони позиціонуються колінами вище, ніж вниз, щоб уникнути знеболювання.

Фректива, подача порід

Скоріше годування великих обсягів рідше, спробуйте пропонують менші кількості частіше. Це запобігає шлунку від переповнення і зменшує тиск. Наприклад, якщо ваш малюк займає 4 унцій кожні 3 години, спробуйте 2,5 унції кожні 2 години і подивитися, якщо спіне-ап знижується. Для грудей малюків, годуючи частіше за коротші тривалості може мати той же ефект.

Уникайте щільний одяг і підгузки

Будь-який, що компреси живіт може збільшити тиск на животі і викликати рефлюкс. Тримайте підгузники пухкі і не уникайте сніжок або сніжок, які занадто сніжка. Одягаючи дитину в м'якому, еластичних тканинах допомагає зменшити механічний тиск.

Створення станції метро "Піхва-Плац"

Склад м'яких, всмоктувальних лопних тканин в кожній кімнаті, де ви годуєте дитину. Обкладинка плеча і зона годування тканиною. Тримайте зміну одягу для вас і вашої дитини. Приготувавши до мінімуму стрес, коли трапляються нещасні випадки. Проста рутина «подається, утримуємо праву, відірвати, змінити» може зробити брудну фазу більш керованою.

Коли звернутися до лікаря-консультанту

Більшість спіттєвих захворювань є доброякісними, але є чіткі ознаки попередження, які гарантують виклик педіатру або відвідування дитячого гастроентеролога. Довіряють ваші інстинкти: якщо щось відчувається, це, ймовірно, є.

Червоні прапори, які вимагають Immediate Увага

  • або втрата ваги незважаючи на достатній забір
  • Для виконання або проекційне блювання, особливо якщо присутній зелений або жовтий рідина
  • Блод в спито-ап (крадений червоний, кавово-земний зовнішній вигляд, або паси крові)
  • Консистентні ознаки болю в болях: постійний крілінг, арочування або рефлекс для з'їдання
  • Полювання, блювотні руху, або токарний синій] під час або після подачі
  • Постановка блювота після 4 місяців (reflux зазвичай покращується потім; новий блювота може вказувати на іншу проблему)
  • Стійкість, яка заважає сон

Якщо Ваш малюк розвивається будь-який з цих симптомів, слід негайно звернутися до лікаря. Mayo Clinic] забезпечує детальний огляд коли дитячий рефлюкс вимагає лікування. Додатково Американська академія педіатрії (AAP)] має оновлені принципи безпечного сну, які особливо попереджають про використання інкрлінованих сну або срочка для рефлюкса—посередки розміщують вашу дитину на спині на плоскій, твердій поверхні для сну.

Медичні Лікування Дитяча мітка

Якщо в домашніх умовах не вдається, ваш лікар може запропонувати:

  • Сучасні корми: Додавання невеликої кількості дитячого рису злакових до формули або вираженого молочного висихання (тільки з вашим керівництвом педіатра) може збільшити в'язкість молока, що робить його і рідше повернутися вгору. Змішати близько 1 столової ложки злаку на унцію формули. Це повинно бути зроблено тільки під медичними порадами, щоб уникнути голодування або поживного балансу.
  • Маленько-об'ємний газ, годування]: У рідкісних, екстремальних випадках, коли не вдалося подавати пероральні годування, може бути використаний для обходу стравоходу і доставити харчування безпосередньо до шлунку, мінімізуючий рефлюкс епізоди.
  • Acid- редукційні препарати]: H2 блокатори (наприклад, фомотидин) або інгібітори протонного насоса (наприклад, омепрозол) іноді призначають для підтверджених ГЕРД. Вони не зупиняються спита-ап, але знижують кислотність рефлюксу, що робить його менш болючими. Вони повинні бути використані тільки при обережному медичному нагляді через потенційні побічні ефекти у немовлят, включаючи підвищений ризик виникнення гну інфекції.
  • Реферал фахівця: Якщо рефлюкс є важким або пов'язаний з харчовими алергіями, може бути консультація дитячого гастроентеролога. Вони можуть виконувати такі тести, як дослідження пробе або ендоскопія для оцінки стравоходу і шлунка.

Довгострокова Outlook і коли Reflux розчинники

Переважна більшість немовлят з простим спліт-ап або неускладнений рефлюкс покращується різко на шість- дев'яти місяців. Як малюки починають сидіти вгору, кидатися, а з часом ходити, тяжіння і м'язової зрілості працюють разом, щоб тримати вміст шлунка, де вони належать. До 12 місяців майже всі немовляти виросли рефлюкс. Для тих, хто з ГЕРД або основні умови, як харчові алергії або передсертифікацій, поліпшення може зайняти довше, але більшість дітей без симптомів від 18 до 24 місяців.

Early intervention with positioning and feeding techniques can make the journey more comfortable for the whole family. It’s important to remember that this phase is temporary. While it may feel overwhelming now, your baby’s digestive system will continue to mature, and the messy days will become a distant memory.

Висновок

Управління новонародженим спрайтом і рефлюксом є сумішшю терпіння, смарт-поживлення звички і пильної уваги до ваших дитячих ліктів. Більшість спіттєвих є нормальним і не ознакою серйозної проблеми. зберігаючи ваш малюк вертикально після годівлі, ефективно згортання, регулювання частоти подачі і обсягу, і спостереження за червоними прапорами, ви можете зменшити дискомфорт і допомогти вашому маленькому тривалому. Якщо ви коли-небудь відчуваєте невиліковний, довірте свої інстинкти і досягнете до вашої педіатрії. Ви не тільки в цій брудній, але керованій фазі раннього виховання. Для додаткових доказових ресурсів, [[F:0][HealthF: