pregnancy-newborn-care
تقنيات التبديل الآمن لـ(سووث) حديث ميلادك ومنع (كوليك)
Table of Contents
الممارسة الشائعة زمنياً في مجال التبديل
إن التسول هو أحد الأدوات القديمة والفعالة التي يستخدمها الآباء لتهدئة طفل جديد، وجذب طفلك في بطانية مرنة يستعيد الشعور الآمن والعادم بال الرحم، ويساعد على تهدئة التقلبات و تعزيز النوم بشكل أعمق، وعندما يتم ذلك بشكل صحيح، يمكن للمبادلات أن تخفف من توترات النسيج عن طريق الحد من الحفز البيئي وتوفير الضغط
لماذا يعمل "العلم" خلف "الكوفورت"
ويولد المولودون حديثاً بجهاز عصبي غير ناضج، مما يجعلهم شديدي الحساسية إزاء الضجيج المفاجئ أو الحركات أو التغيرات في درجة الحرارة، والسبب الأكثر شيوعاً في الاستيقاظ المفاجئ في مرحلة مبكرة هو تجربة " مورو " ، أو القذف المكرر، بين الأسلحة والساقين، التي يمكن أن تهرول الطفل من النوم السلمي، ويبقي المسبح المنفذ على نحو سليم على وقفة، ويمنع الجسم من النوم بشكل غير منتظم.
وبعد النوم، تبين أن التبديلات تقل في معدلات القلب والفولط في المواليد الجدد، مما يخلق حالة هادئة يمكن أن تقلل من حالات البكاء الشديد التي ترتبط بالكوليك، ويخفف الضغط اللطيف على الصدر والبطن الشعور بالاحتجاز، مما يؤدي إلى إزالة الأوكسجين المهدئ.
المبادئ التوجيهية الأساسية للسلامة فيما يتعلق بالتسويد
وبينما تكون عملية التبديل آمنة عموما، فإن التقنيات غير السليمة يمكن أن تشكل مخاطر خطيرة، وتوصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال باتباع مبادئ الأمان الأساسية هذه لحماية طفلك.
منع التداول المفرط
إن الإفراط في التسخين هو أحد أكبر مخاطر التبديل، حيث يزيد من خطر متلازمة الموت المفاجئ، ويختار دائماً النسيج الخفيف، أو القماش الناعمة مثل القطن أو المازلين، ويرفع البطانيات السميكة، أو يزيل البطانيات المسطحة طبقات، ويبقي درجة حرارة الغرفة بين 68-72 درجة شرقاً (20-22) درجة مئوية.
دعم تنمية الهيب الصحية
الشجار الذي يقيد ساقيّه في موقف مستقيم وشديد يمكن أن يؤدي إلى داء الورك، فكلّ مفاصل الورد في المواليد الجدد طليق، ودفعهم معاً قد يجعلون جورب الورك يتطور بشكل خاطئ، ومؤسسة هيب ديزبلازيا تدعو إلى مداعبة "الطفل الرطب" المصممة على البطانية أن تكون ثابتة حول الصدر و الأذرع
دائماً ما تضع الطفل في النوم
مبادئ (أي بي) التوجيهية بشأن النوم الآمن لا لبس فيها جميع الأطفال يجب أن يوضعوا على ظهرهم لكل نوم سواء كانوا يسبحون أم لا، بمجرد أن يسبح الطفل يجب أن يضع على فراش مسطح بدون بطانيات أو وسائدات أو حيوانات محشوة في منطقة النوم
توقف عن التأرجح في العلامات الأولى لـ (رولينغ)
ويصبح التبديل غير آمن بمجرد أن يظهر الطفل أي قدرة على التدحرج (من شهرين إلى أربعة أشهر) ولا يمكن للطفل المُتدل الذي يتدفق إلى معدته أن يستخدم ذراعيه ليرفع رأسه أو يقلب رأسه، مما يؤدي إلى وضع خطير، ويوصي الفريق الانتقال من المبادلات في أول علامة على التوقف عن النوم، حتى لو كان الطفل يحاول التدحرج فقط، ويقترح بعض الخبراء وقف الستار عن التحذير عن العمل بثمانية.
"التقاسم في الغرفة، وليس "التقاسم
ويوصي برنامج العمل الآسيوي بأن ينام الأطفال في نفس الغرفة التي ينام فيها الآباء ولكن على سطح منفصل بالقرب من السرير، ولا ينبغي أبداً وضع الأطفال المُتدلين في سرير بالغ أو على أريكة أو على كرسي مُسلح، ويزيد تقاسم الأكياس من خطر الخنق والخنق والدول الجزرية الصغيرة النامية، خاصة عندما يتم مسح الطفل ولا يمكن أن يتحرك بحرية.
دليل الخطوة خطوة إلى الأمام بشأن التبديل الآمن
هناك العديد من الطرق الجامدة الفعالة، لكن الأكثر توصية هي تقنية الـ "كلاسيكية" للقلب المربع، و نحن نكسر الخطوات من أجل مباديء آمنة ومع ذلك آمنة.
الطريقة التقليدية
- Prepare the blanket:] Lay a square swaddle blanket on a flat surface in a diamonds orientation (one corner pointing toward you).
- ضع طفلك على ظهره مع الكتف تحت الحافة المطوية
- اضرب الجانب الأيسر، يمكنك ترك ذراع واحدة مجاناً، ولكن من أجل تبادل كامل، يجب أن يُغلب كلا السلاحين بشكل مُقززز، ولكن ليس ضيقاً.
- أمنوا القاع: قفزوا من أسفل الركن فوق أقدام الطفل، وتركوا ما يكفي من الكسر للورقين وتركوا ساقين للانتشار، ونسيجهم لا ينبغي أن يكون ضيقاً على الأقدام، وبدلاً من ذلك، ينبغي أن يشكل كيساً طليقاً يسمح للساقين بالتراجع إلى الخارج بشكل طبيعي.
- اضرب الجانب الأيمن، لكن لا يزال بإصبعين ينزلقان بين البطانية وصدر الطفل،
Arms-Up Swaddle (for Babies who Resist)
ولا يحب بعض المواليد الجدد تقييد أسلحتهم، وفي هذه الحالة، فإن " التعبئة " التي تستخدم كيساً مصمماً خصيصاً أو تقنية بطانية معدلة يمكن أن تكون أكثر فعالية، وتترك الأسلحة مجاناً، وتضع غطاءاً ثابتاً حول الجسم تحت الأسلحة، وهذا ما يوفر الضغط الاصطناعي الآمن الذي يجده العديد من الأطفال هادئين مع احترام حاجتهم إلى حركة التعبئة.
Batwing Swaddle for Escape Artists
بعض الأطفال يهربون من المبادلات التقليدية عن طريق تحرير أسلحتهم، وتقنية الضرب تساعد على منع هذا، بدءاً بوضع بطانية صغيرة تحت عوده الطفل، ثمّ وضع النهاية على كل ذراع وربطها تحت الجثة ثمّ تطبيق البطانية المُتدلّلة على القمة، وهذا النهج المزدوج يبقي الأسلحة في مكان آمن، وهو مفيد للحديثين الأقوياء.
اختيار الـ "سوادل بلانكيت" و "فابريك"
ليس كل البطانيات المُتبدلة مُتساوية، فالخيار السريع يؤثر تأثيراً مباشراً على قابلية التنفس، وضبط درجة الحرارة، والسلامة.
- Cotton muslin: ] Light weight, breathable, and get softer with washing. Ideal for warm climates or summer infant. The open weave allows air flow to reduce overheating.
- Cotton jersey:] Soft and stretchy, providing a little more flexibility for a snug fit. Good for infant who like a tighter wrap. However, jersey can be warmer than muslin, so monitor room temperature.
- Bamboo or bamboo blends:] Extremely soft, temperature-regulating, and hypoallergenic.عظيم بالنسبة للجلد الحساس.
- Swaddle sacks with velcro or zippers:] Easier to use and less likely to come undone during the night.
- ] Fleece or flannel: ] Avoid these unless you live in a very cold climate and your home is cool-these fabrics comp heat and increase the risk of overheating. If you must use them, keep the room temperature on the cooler side and dress the baby lightly underneath.
دائماً ما يكبر الطفل، مسبحة صغيرة جداً يمكن أن تكون ضيقة بشكل خطير على الورك والصدر تحقق من وزن الصانع و توصيته العمرية
متى توقف (سوادلينغ) وكيف تتحول
معظم الخبراء يوافقون على أن يوقف التبديل عندما يبلغ الطفل من شهرين إلى أربعة أشهر أو عند الإشارة الأولى إلى التدحرج، فالانتقال يمكن أن يكون صعباً لأن الطفل أصبح معتاداً على أمن الغلاف، وهنا ثلاثة أساليب لطيفة لمساعدة طفلك على التكيف:
- One-arm-out method:] For a few nights, swaddle with one arm free. Once the baby is comfortable, try both arms out. Eventually, move to a light weight sleep sack. This gradual reduction helps the baby adapt without sudden loss of comfort.
- Transitional sleep sack: ] Use a sleep sack that is snug around the chest but allows full arm and leg movement. Some brands offer removable arm covers to facilitate the transition.
- مع البطانية التقليدية، تلفّي قليلاً من السائلة كل ليلة حتى يطرد الطفل من جسده بشكل طبيعي، وتُكمل هذا بروتين ثابت للسرير لإشارته إلى أن النوم قادم
خلال فترة الانتقال، نتوقع بعض النوم المعطل، ونحافظ على روتين ثابت للسرير ونستخدم أساليب أخرى مُتعجّلة مثل الضجيج الأبيض، أو الصخرة الناعمة، أو المهدئة لمساعدة طفلك على الشعور بالأمان دون المبادأة، ويمكن أن يستغرق الانتقال أسبوعاً أو أسبوعين، ولكن الصبر والاتساق سيُدفعان.
الأسئلة المتكررة بشأن التسوّق الآمن
هل يمكن أن تتبادل المساعدة مع (كوليك)؟
إن التسويدل ليس علاجاً للكوليك، ولكن يمكن أن يكون جزءاً من نهج متعدد الوجوه، وقد يوفر الضغط اللطيف على البطن الإغاثة، ويساعد الحد من التحفيز الحسي في كثير من الأحيان الأطفال على تهدئة الأطفال، ويجمع دائماً بين الالتفاف مع تدخلات أخرى مثل الحرق، والتغذية البطيئة، وبيئتك الهادئة، وإذا استمر طفلك في البكاء المفرط، يستشير إلى حكمك الحساس.
كم يجب أن يكون البساط ضيقاً؟
يجب أن يكون المسبح مُقززّلاً بما فيه الكفاية أن ذراعي الطفل لا يمكن أن تفلتا، لكن ليس ضيقاً لدرجة أنّه يقيد التنفس أو الهضم، قاعدة جيدة من الإبهام، يجب أن تكون قادراً على قذف إصبعين بين البطانية وصدر طفلك، حول الوركين، يجب أن يكون لديك مساحة كافية لساق الطفل لكي تنحني خارجاً طبيعياً،
هل يمكنني أن أبادل طفل مصاب بالحمى؟
لا، إذا كان طفلك مصاباً بالحمى، فإن التبديل يمكن أن يحرق الحرارة ويجعل الحمى أسوأ، بدلاً من ذلك، يلبس الطفل في ملابس خفيفة ونفسية ويستشير طبيبك، لا تستخدم أبداً مسبحاً كطريقة لتدفئ طفلة تسخن بالفعل.
هل من الآمن أن تُبادل طفل بينما تُمرض؟
ومن الآمن عموماً أن ترعى طفلاً مُستبدلاً طالما أن الطفل مستيقظاً وتراقب عن كثب، ولكن للحد من خطر التسخين أو إعادة التسخين، يوصي العديد من الخبراء بتفكيك الطفل أثناء التغذية وإعادة تبادله بعد ذلك، كما أن التبديل يمكن أن يجعل من الصعب على الطفل أن يغسل أو يرتد أثناء التغذية، لذا، النظر في إبقاء الأسلحة خالية أثناء التمريض.
هل يمكن أن يُبادل الخطر الذي يُعرضه على الدول الجزرية الصغيرة النامية؟
ولا يزيد التبديل السليم من مخاطر الدول الجزرية الصغيرة النامية عندما يوضع الطفل على ظهره، كما أن البيئة آمنة، غير أن التبديل مع نوم المعدة أو التسخين المفرط يزيد بدرجة كبيرة من مخاطر الدول الجزرية الصغيرة النامية، ويتمثل النهج الأكثر أماناً في وضع الطفل المُبدل على ظهره، واستخدام الأصناعات القابلة للتنفس، والتوقف عن التبديل عند أول علامة على التدحرج.
ماذا لو كان طفلي يكره أن يتم مسحه؟
إن كان طفلك يقاتل بشكل مستمر، حاول أن تتحول إلى كيس نوم يُعطي ضغطاً لطيفاً دون تقييد الحركة، فبعض الأطفال يفضلون النوم مع أسلحتهم، و إحتراماً لـ...
الاستنتاج: اختراق قوة التبديل الآمن
"التحويل" هو أحد أكثر التقنيات المريحة المتاحة للوالدين الجدد عندما تتبع المبادئ التوجيهية القائمة على الأدلة لإستخدام الأغاني الخفيفة، وتترك مجالاً للحركة الوراثية، وتضع الطفل في الخلف دائماً عند الإشارة الأولى للدحرج، وتسخر من الفوائد العميقة دون المساس بصحة الطفل، وتتمكن من تحسين نوعية النوم، وتخفف من المشورة التي تقدمها للوالدين.