علامات على القضايا الصحية المشتركة بين المواليد ومتى تلتمس المشورة الطبية

الشواغل التنفسية

نمط التنفس لدى المواليد الجدد يمكن أن يكون غير منتظم التنفس الدوري حيث يتوقف الطفل لمدة 5 إلى 10 ثوان ثم يستأنف مع التنفس السريع

ومن العلامات الرئيسية على الاضطرابات التنفسية التاتشيبينيا (معدل التنفس المستمر يزيد على 60 تنفسا في الدقيقة)، والقذف في نهاية كل نفس، والقذف الأنفي (تعميق النبضات بكل نفس)، وتراجع الصدر، ويبدو أن الخلاصات تسحب الجلد بين الأضلاع، أو تحت الأضلاع، أو فوق النسيج الاصطناعي الذي يرتفع فيه الرأس.

ومن الأسباب المشتركة لمعاناة الجهاز التنفسي لدى المواليد الجدد ما يلي: التاكيبين المتسرب من المواليد الجدد، ومتلازمة تطلعات الميكون، والرئونية، وفيروس المتزامنة التنفسية، والولادة تحتل مكانة أعلى من خطر متلازمة الاستغاثة التنفسية بسبب تطور الرئة غير ناضج وعدم كفاية عوامل التكتل.

أي علامة على التنفس المخاضي تستلزم اتصالاً فورياً لطبيبك أو زيارة لغرفة الطوارئ لا تنتظري لمعرفة ما إذا كان هذا يحسن من تلقاء نفسها، وإذا كانت شفتي طفلك أو وجهك تتحول إلى اللون الأزرق، اتصلي بالطوارئ أو أذهبي إلى أقرب قسم طوارئ فوراً.

قضايا الجازسترينات: التدفق، والكوليك، والتوفيق

إن تدفق الأشعة الرجعية شائع في المواليد الجدد لأن أقل المثانة النسيجية لم تنضج بعد تماماً، فإبقاء مبالغ صغيرة بعد التغذية أمر طبيعي، خاصة إذا كان الطفل سعيداً وحصل على الوزن، فنادراً ما يحتاج "المصابون بالمرض" إلى علاج طبي يتجاوز الحفاظ على الطفل لمدة تتراوح بين 20 و30 دقيقة بعد التغذية والحرق بشكل متواتر.

ويزداد خطورة مرض التدفق الكاسفي، وتشمل العلامات تقيؤاً قوياً أو قذيفة، ودماً في القيء، وحرق ظهره أثناء التغذية أو بعدها، وسعال مزمن أو عصف، وكسباً ضعيفاً، كما أن التقيؤ في معدة صغيرة تقل أعمارهم عن 6 أسابيع يمكن أن يكون علامة على حدوث تسرب في العضلات بين سن الرشد والعمر.

ويعرف الكوليك بـ " قاعدة الثلاثة " : البكاء لأكثر من ثلاث ساعات في اليوم، ثلاثة أيام أو أكثر في الأسبوع، لمدة ثلاثة أسابيع متتالية في طفل صحي آخر، ويبدأ الكوليك عادة بحوالي 2 إلى 3 أسابيع من العمر ويحل بسلام لمدة 3 إلى 4 أشهر، وفي حين أن السبب غير مفهوم تماما، فإنه لا يضر بالطفل، وإن كان يمكن أن يستنفد للوالدين، وتشمل الاستراتيجيات حركة حليب من النوع الأول، والبيض.

ويعرف النزول في المواليد الجدد بمواد صلبة وجافة شبيهة بالبلوعات، لا بتواتر تحركات الأمعاء، وقد يمضي الأطفال المصابون بالطفح عدة أيام بين الأغبياء، وهو أمر طبيعي طالما أن الصوف ناعم، ويميل الأطفال الذين يرتدون بالولادة إلى الصمود أكثر من غيرهم، بل يمكن أن يُؤخذوا إذا لم تكن الصيغة جاهزة بشكل صحيح أو إذا لم تكن ملوثة.

ظروف الجلد: ديابر راش، راش، وراوش، وراشيس حديثي الولادة

إن طفح الديدان هو أحد أكثر قضايا الجلد المولود حديثاً شيوعاً، ويتراوح بين الارتداد الطفح والخام والبشرة المكسورة مع الأبطال أو البثور، والتغيرات الحفاضية المتكررة، والتطهير اللطفائي بالماء أو الممسحات الخالية من الشحم، وقطعة الحاجز التي تحتوي على أكسيد الزنك هي الدعائم الرئيسية للوقاية والعلاج.

يبدو أن (ثروش) أبيض، ومثله كوخيّاً على لسان الطفل، وعلبان، وداخل الخدود التي لا تمسح بسهولة، وإذا حاولت محوها، فإن النسيج الأساسي قد ينزف، و(ثيروش) سببه اكتظاظ في Candida، ومرض الداء التنفسي قد يسبب التسبب في نقص التغذية.

إن العديد من الطفح الجلدي حديث الولادة غير مؤذي تماماً، إذ يبدو سموم الإيريثما كعصابات حمراء صغيرة ذات صدمة بيضاء أو صفرية وسطية، ويبدو في الأيام القليلة الأولى من الحياة، كما أن ميليا هي مطبات بيضاء صغيرة على الأنف والخدود الناجمة عن غالب النفط المكشوف، وكلتاهما عزيمة عفوية، وطفل رضيع، مطل على هرمونات أمومة، تختفي عادة في غضون بضعة أسابيع.

الرعاية البدنية والجنائية

وعادة ما يُقلع مضخة الحبل السري ويسقط في غضون أسبوع واحد إلى ثلاثة أسابيع، ويُبقي المنطقة نظيفة وجافة، ويُطوي الحفاضات أسفل المضخة، ويتجنب حمّامات الحوض إلى أن تُفصل، وتشمل علامات العدوى تفريغ الرذاذ، والارتداد إلى الجلد المحيط، والعطاء، أو النزيف، ويتصل بطبيبك إذا لاحظت أي من هذه.

في الذكور حديثي الولادة، قد يبدو أن الصدر قد تدور بسبب هطول، مجموعة من السائل حول الفحوصات التي تُحل عادة بمفردها، وإصابة الجذع، وحالتها الطارئة الجراحية، وألم مفاجئ، وتورم، وارتداد الكهرم، وقد يبكي الطفل ذو الارتباك الخبيث، ويرفض التغذية.

شواغل العين والرؤية

ويمكن أن يكون تصريف العينين الواضحة أو البيضاء في الأيام القليلة الأولى طبيعيا، ولكن التسريح السماكي أو الأخضر أو الصفراء بالوقود العيني قد يشير إلى التهاب الكبدي الذي يتطلّب علاجا لمنع الضرر المرجاني، كما أن القناة المسدودة شائعة وتتسبب في استمرار التمزق والرحمة دون حمض، ويمكن أن يساعد التدليك النبيل للزاوية الداخلية للعين على فتح القناة.

إشارات إنذار حرجة: متى سيبحث عن مساعدة طبية

ولا ينبغي تجاهل بعض أعراض المواليد الجدد، وفي حين يمكن معالجة العديد من القضايا الثانوية بدعوة طبيبك، فإن العلامات التالية تتطلب تقييما طبيا عاجلا، في كثير من الأحيان في إدارة الطوارئ.

العجز عن الدفع والدرجة

A rectal temperature of 100.4°F (38°C) or higher in a baby under 3 months old is a medical emergency. Newborns have immune systems and cannot mount a robust response to infection. A fever in this age group requires immediate evaluation to rule out serious bacterial infections such as sepsis, meningitis, or urinary tract infection.

وعلى العكس من ذلك، يمكن أن تشير درجة الحرارة التي تقل عن 97.7 درجة شرقا (36.5 درجة مئوية) إلى انخفاض درجة الحرارة أو الإصابة، كما أنها تستدعي عناية طبية عاجلة.

تنفس

أي من علامات التنفس التالية تتطلب تقييما فوريا: التنفس السريع المستمر (أكثر من 60 نفسا في الدقيقة التي يستيقظ فيها ويهدأ)، أو الرعي، أو القذف الأنفي، أو سحب الصدر، أو النسيج الأزرق للشفاه أو الوجه أو اللسان، وإذا توقف طفلك عن التنفس لأكثر من 20 ثانية (قرنيا) أو تحول إلى الأزرق حول الفم، فإن هذا أمر طارئ.

الجفاف والتغذية

يمكن أن يصبح المولودون حديثاً مُهَبَّين بسرعة، وتشمل العلامات الرئيسية أقل من ست حفاضات رطبة في 24 ساعة بعد الأسبوع الأول، بول مظلم أو قوي، وفم جاف، وفنتانيل مُشمس، وشديدة النوم مع صعوبة في الاستيقاظ من أجل التغذية، وإذا لم يكن طفلك حفاضة رطبة في 6 ساعات أو يرفض التغذية لأكثر من 8 ساعات، اتصل بطبيب الأطفال.

التغيرات في السلوك والوعي

المولود الجديد الذي ينهار بشكل غير عادي، يصعب إيقاظه أو يبدو "سعيد" قد يكون مريضاً جداً، إنّه لا يمكن حلّه عن طريق التغذية، أو الصخر، أو التبديل، هو أيضاً علم أحمر، ثق بغريزتك، إذا لم يكن طفلك صحيحاً لك،

المضبوطات والحركات غير الشاذة

ويمكن أن تكون مضبوطات المواليد الجدد أقل من اللازم، ابحث عن حركات عين متكررة (الزراعة أو الرمش أو التدحرج)، أو السخرية أو المضغ، أو حركة السيركتين أو التشويه، أو تشتت الأسلحة والساقين، وأي نشاط يشتبه في أنه ضبط يتطلب تقييما فوريا لحالات الطوارئ.

Skin Color Changes

الجلد الأزرق أو الشحوم، وخاصة حول الشفاه أو الوجه أو أسرة الأظافر، يشير إلى انخفاض مستويات الأكسجين، فالبشرة الصفراء الممتدة إلى البطن أو الساقين توحي بـه جبن كبير، وقد يكون النمط المزري أو المبيض على الجلد (الطيور الرمدة) طبيعيا عندما يكون الطفل بارداً ولكن ينبغي أن يحل بالدفء، فالثأر المستمر يمكن أن يشير إلى العدوى أو إلى مشكلة في القلب.

الشذوذ في الصوت والمسروق

إن التقيؤ بالقذائف، أو التقيؤ الذي هو أخضر أو أصفر (مُخنّف)، أو التقيء بالدم يتطلب تقييما فوريا، كما أن الدم في الملعب، لا سيما إذا كان أسودا أو مُتعجّرا، أو دما أحمر مُختلطا بالدب، يتطلب أيضا الرعاية العاجلة.

كيف يُراقب صحة المولود الجديد في البيت

لا تحتاج معدات خاصة لمراقبة صحة المولود الجديد انتبه لهذه الشيكات اليومية

• Wet diapers:] At least 6 to 8 per day after the first week. Fewer than 6 is a concern.
• Stool frequency and color:] By day four, stools should beصفر, seedy, and loose. Black meconium stools should transition by day two or three.
• Temperature: ] Learn to take a rectal temperature accurately. Keep a digital thermometer in your diaper bag.
• الرمي، الرش على اليدين، وسرقة الشفاه هي مكعبات الجوع المبكر، البكاء هو عمل متأخر حاول أن تتغذى قبل أن يصبح طفلك مكتئباً
• معدل التنفس: ] الكونت نفس لمدة 60 ثانية عندما يكون طفلك هادئاً، وعادة ما يكون 30 إلى 60 نفساً في الدقيقة.
• Skin and color:] check for jaundice in natural light. Note any rashes, bruising, or changes.
• Behavior and alertness: Your baby should have periods of alertness and responsiveness each day.