Baby Pushing Puttle Eemale, Kuid Ikka Näljane: Täielik Juhend Põhjuste Ja Lahenduste Kohta

Sissejuhatus: masendav söötmise paradoks

Kujutage ette: teie laps on selgelt näljane - juurdumine, segamine, nutmine, kõigi klassikaliste näljamärkide näitamine. Pakute pudelit ja nad hoiavad innukalt paar imemist ... siis lükkate selle ära, pöörates oma pea või kaarjas oma selja. Proovite uuesti. Sama tulemus. Teie laps on näljane, kuid keeldub söömast. ] See on üks kõige masendavamaid ja ärevust tekitavaid olukordi, millega vanemad silmitsi seisavad.

Kui sa loed seda kurnatuna, murelikult ja võib-olla ka ise pisarate äärel, siis sa ei ole absoluutselt üksi. Näljastel imikutel on pudelist keeldumine üllatavalt levinud ja tavaliselt tuleneb see pigem lahendatavatest probleemidest kui tõsistest meditsiinilistest probleemidest.

]: ]: [miks teie laps pudeli ära lükkab, kuigi ta on näljane, on esimene samm probleemi lahendamiseks. Mõnikord on lahendus lihtne (vale nibuvool, temperatuuriprobleem, positsioneerimisprobleem). Mõnikord nõuab see rohkem uurimist (meditsiinilised probleemid, söötmise vastumeelsus, arengumuutused). Enamik pudelist keeldumise juhtumeid saab edukalt lahendada kannatlikkuse, probleemide lahendamise ja mõnikord ka professionaalse juhendamisega.

See põhjalik juhend uurib kõige levinumaid põhjuseid, miks lapsed keelduvad pudelitest hoolimata näljast, pakub praktilisi lahendusi, mida saate kohe rakendada, selgitab, mida EI teha (mis sageli muudab asjad halvemaks) ja aitab teil ära tunda, kui on vaja professionaalset meditsiinilist hindamist.

Normaalne vs. pudelite keeldumine

Enne põhjuste ja lahenduste sukeldumist määrake kindlaks, mis on normaalse vahemikus ja mis nõuab viivitamatut muret.

Normaalsed söötmiserinevused

Mõned pudelist keeldumine on täiesti normaalne ega viita probleemile:

Juhuslik keeldumine ]: Imikud keelduvad mõnikord söötmisest või kahest ilma põhjuseta - nii nagu täiskasvanud aeg-ajalt jätavad söögid vahele.

]Vanustega seotud muutused ]: imikute kasvades kõiguvad toitumisharjumused loomulikult. 6-kuune sööb erinevalt 2-kuulisest.

Ajutised faasid ]: tüüpilised on lühikesed perioodid (1-3 päeva) vähenenud huvi pudelite vastu arenguhüppe, hammaste tekkimise või kerge haiguse ajal.

]Häire ]: Vanemad lapsed (4+ kuud) saavad üha teadlikumaks oma ümbrusest ja võivad olla maailmast liiga huvitatud, et keskenduda söömisele.

]Söötmise lõpp-keeld ]: Pudeli äratõmbamine pärast piima võtmist on normaalne - see tähendab, et nad on täis või vajavad puhkust.

Kui pudelist keeldumine muutub seoses

Otsige meditsiinilist abi, kui:]

Täielik keeldumine ]: laps keeldub KÕIK söötmisest rohkem kui 6-8 tundi (või jätab 2+ järjestikuse söötmise).

]Halb kaalutõus ]: laps ei kaalu asjakohaselt või kaotab kaalu.

Dehüdratsioonimärgid]:

• Vähem kui 6 märga mähkmeid päevas
• Tume, kontsentreeritud uriin
• Suu ja huulte kuivus
• Uppunud fontanell (pehme täpp)
• Letargia või äärmiselt ärrituvus
• Nuttes ei nuta.

(FLT:0]Tunne valu või õnnetus: karjumine, tagasitõmbumine või valu ilmnemine, kui püütakse toituda.

]Hüvanemine ]: jõuline või mürsk oksendamine pärast söötmist (erineb tavalisest sülitamisest).

Hingamisteede sümptomid (FLT:1): hingamisraskused, lämbumine, ahastus või siniseks muutumine söötmise ajal.

] Arenguline regressioon ]: varem hea sööja, kellel tekib äkki tõsine, püsiv keeldumine.

]Põhiline erinevus ]: Tavaline ajutine keeldumine on masendav, kuid ei põhjusta otseseid terviseriske. Keeldumine mõjutab hüdratsiooni, toitumist, kasvu ja üldist heaolu.

10 põhjust, miks lapsed pudelid näljast hoolimata eemale lükkavad

Uurime kõige sagedasemaid pudeli keeldumise põhjuseid näljastel lastel, kõige tavalisemast harvemini.

Põhjus nr 1: Voolumääraga seotud probleemid

Nibuvoolu probleem

Võib-olla on pudelist keeldumise ainus kõige levinum ja kergesti fikseeritav põhjus vale nibu voolukiirus - piim voolab lapse vajaduste jaoks liiga kiiresti või liiga aeglaselt.

]Lenda liiga kiiresti.

Kui piim voolab kiiremini kui laps suudab mugavalt neelata:

Mis juhtub ]:

• Beebi muutub kiire piimavoolu tõttu ülekoormatuks
• Võitlus imemise-neelamise-hingamise koordineerimisega
• Võib lämbuda, gag või köha
• Tõmbab hinge kinni ja grupeerub
• Ta on pettunud ja keeldub jätkamast.

[[Nikolai Roerich]] püüdis mõista ja mõtestada [[inimese]] eksistentsi.

• Vastsündinud ja väikelapsed (0-3 kuud) ebaküpse koordinatsiooniga
• Imikud, kes lähevad üle rinnaga toitmisest (rinnapiima vool on imiku kontrolli all)
• Imikud, kes kasutavad nibusid, mis on märgistatud vanemas eas kui nad tegelikult on

] Märgid, et vool on liiga kiire

• Gulping, ahmistamine või pihustamine söötmise ajal
• Suunurkadest lekkiv piim
• Sulguri sage murdumine hingamiseks
• Välimus stressis või paanikas söömise ajal
• Pudeli tagasivõtmine pärast esialgseid katseid

]Läb liiga aeglaselt:

Kui piim ei voola piisavalt kiiresti:

Mis juhtub ]:

• Beebi töötab väga raske piima eraldamiseks
• Väsinud enne täis saamist
• Pettus kasvab, sest nälg ei ole pingutusest hoolimata rahuldatud
• Lõpuks loobub ja keeldub jätkamast

[[Nikolai Roerich]] püüdis mõista ja mõtestada [[inimese]] eksistentsi.

• Vanemad lapsed (4+ kuud), kes on välja töötanud tugevama imemise
• Imikud, kes kasutavad vastsündinud nibusid väljaspool vastsündinud etappi
• Imikud, kes vajavad lühikese tähelepanu tõttu tõhusat toitu

[[Nikolai Roerich]] püüdis mõista ja mõtestada [[inimese]] eksistentsi.

• Beebi imeb jõuliselt, kuid tundub pettunud
• Söötmine kestab 45+ minutit
• Sagedane lahkumine, vaadates pahane
• Nibu kokkuvarisemine söötmise ajal (vaakum loodud)
• Laps jääb magama enne söötmise lõpetamist (vähenemine, mitte täiskõhutunne)

Lahendus

[[Nikolai Roerich]] püüdis mõista ja mõtestada [[inimese]] eksistentsi.

Nibud tulevad tavaliselt sellistes voolukiirustes:

• Eelsoost/vastsündinud ]: 0–3 kuud
• aeglane vool]: 0–3 kuud
• Keskmine vooluhulk]: 3–6 kuud
• Kiirvool: 6+ kuud
• muutuv vooluhulk: beebi kontrollib voolu imemise jõu abil

Kuidas valida ]:

• Alusta konservatiivselt ]: parem minna liiga aeglaselt kui liiga kiiresti.
• ]Vaata oma last ]: märgid ütlevad sulle, kas vool on sobiv.
• ] Kohandage vastavalt vajadusele ]: võib-olla tuleb suurust suurendada või vähendada vastavalt individuaalsetele vajadustele.
• ]Mõtlege arengustaadiumi ]: Mitte ainult vanus - mõned beebid vajavad kiiremat voolu varem

]Kiire katse: ]Puudub õige vooluga ümberpööratud pudelis pidevalt, kuid aeglaselt , kui te seda kallutate, mitte oja ega vaja üldse raputamist.

Põhjus nr 2: vale söötmisasend

Miks on oluline positsioon

Söötmisasend mõjutab dramaatiliselt beebi mugavust, piimavoolu juhtimist ja hingamisvõimet söömise ajal .

Positsioneerimisprobleemid:]

Liiga tasane/horisontaalne:

• Piimabasseinid beebi suus kiiremini kui nad suudavad neelata
• Suurenenud lämbumis- või gageerimisrisk
• Laps peab töötama gravitatsiooni vastu
• Võib kaasa aidata kõrvainfektsioonidele (piim voolab Eustachian torudesse)

Liiga püstine/püstsuunaline:

• Piim voolab gravitatsioonist liiga kiiresti
• Beebi ei suuda korralikult toituda
• Muutub ülekoormatuks ja keeldub

[[Nikolai Roerich]] püüdis mõista ja mõtestada [[inimese]] eksistentsi.

• Muudab neelamise raskeks ja ebamugavaks
• Võib põhjustada kaela tüve
• Piim ei voola kurgust sujuvalt alla

[[Nikolai Roerich]] püüdis mõista ja mõtestada [[inimese]] eksistentsi.

• Piirab hingamisteed
• Hingamine raskendab toitmist
• Võib põhjustada refluksi sümptomeid

Lahendus: optimaalsed söötmisasendid

Klassiline hällihoid (koos muudatustega)]:

• Hoidke last poolpüstasendis (30-45 kraadi nurga all)
• Beebi pea on kõhust kõrgem
• Pea, kael ja seljajoonis (ei keerle)
• [[Nikolai Roerich]] püüdis mõista ja mõtestada [[inimese]] eksistentsi.

Pakitud pudelite söötmiskoht ]:

• Rohkem püstist asendit (45-60 kraadi)
• Hoidke pudelit horisontaalsemalt (väheneb gravitatsioonist tingitud voolu)
• Beebil on rohkem kontrolli piima tarbimise üle
• Imetab rinnaga toitmise tempot paremini

]Kõrval asetsev asend ] (vanematele imikutele, kes suudavad säilitada peaasendi):

• Nii sina kui ka beebi lebate teineteise vastas.
• Toetage lapse selja padja või käe abil
• Sobib ööseks toitmiseks või refluksi imikutele

Jalgpallihoid

• Beebi keha on kinnitatud käe alla, mööda su külge
• Pea on tõstetud ja toetatud sinu käes
• Hea nähtavus beebi näole
• Kasulik refluksi või tortikollisega imikutele

Põhipõhimõtted sõltumata positsioonist ]:

• Beebi pea on mao kohal kõrgendatud
• Kere ja pea joondatud (keerdumist ei ole)
• Mugav nii beebile kui ka toitjale
• Näha lapse nägu, et lugeda märguandeid
• Säästev toitmine ilma käte väsimuseta

Põhjus nr 3: Temperatuurieelistused

Temperatuuriprobleem

Imikud võivad olla piima temperatuuri suhtes märkimisväärselt valivad ja liiga kuum või liiga külm temperatuur võib põhjustada kohe pudelist keeldumist hoolimata tõelisest näljast.

Miks on temperatuuri küsimus :

Liiga kuum:

• Võib põletada lapse suu ja kõri (tõsine vigastus)
• Ebamugav tunne põhjustab kohest keeldumist
• Võib tekitada negatiivset seost pudeli söötmisega
• Kahjustavad toitained valemis

]Liiga külm ]:

• Ebamugav tunne, eriti väikelastele
• Võib põhjustada ebamugavust kõhus või gaasi
• Mõned lapsed keelduvad lihtsalt sellepärast, et nad tunnevad end valesti.
• Võib aeglustada seedimist

Ebajärjekindel temperatuur ]:

• Segab lapse ootused
• Kui mõnikord täiuslik, mõnikord mitte, muutub laps ettevaatlikuks.
• See tekitab ebakindlust pudelite söötmise suhtes

Lahendus

Optimaaltemperatuur: Keretemperatuur (98–100°F) või veidi madalam (toatemperatuur, 68–72°F)].

Kuidas saavutada ühtlane temperatuur

] Pudelisoojendajad ]:

• ]: järjekindel, usaldusväärne, kätevaba, kiirem kui veevann.
• ]: hind, võtab letiruumi, puhastamine on vajalik
• Parim ]: Vanemad, kes soovivad järjepidevust ja mugavust

Soojaveevann]:

• Asetage pudel sooja (mitte kuuma) veega kaussi 3-5 minutit
• Pros: Tasuta, ilma varustuseta, õrn soojenemine
• ][Veel kauem, vähem järjekindlamalt]
• Parim ]: aeg-ajalt soojenemise vajadus

Sõitmine sooja kraanivee all:

• Hoidke pudelit pöörledes sooja jooksva vee all
• Pros: Kiire, mugav, ilma varustuseta
• : Veejäätmed, vähem ühtlane temperatuur
• Parim ] jaoks: kiire soojenemine, kui muud meetodid ei ole kättesaadavad

]Toatemperatuuril toitmine ]:

• Paljud beebid võtavad toatemperatuuril pudelid pärast kohanemisperioodi
• ]Pros]: soojenemist ei nõuta, mugav kõikjal, ohutum
• ]Kondid ]: Mõned lapsed keelduvad esialgu külmast / toatemperatuurist
• Parim ] jaoks: vanemad otsivad lihtsust ja kaasaskantavust

Mida mitte teha ]:

• Mitte kunagi mikrolainepudeleid ]: loob ohtlikke kuumasid kohti, mis võivad põletada beebi isegi siis, kui väljaspool tundub hea
• Ärge kunagi kasutage keevat vett : liiga kuum
• Ärge kunagi sööge vahetult pärast soojenemist : alati testige kõigepealt temperatuuri.

]Temperatuurikatsed ]:

• Loksutage pudelit hästi (jagab soojust ühtlaselt)
• Pritsi paar tilka oma sisemisele randmele (FLT:1) – peaksid tundma neutraalset või veidi sooja, mitte kunagi kuuma.
• Kui randmel on palav, on see beebi jaoks liiga kuum

Põhjus #4: tähelepanu hajumine ja arenguteadlikkus

Hämmastav tegur

4–6 kuu jooksul läbivad beebid dramaatilise arengunihke: nad avastavad, et maailm on absoluutselt põnev ja söömine muutub võrdluse põhjal igavaks.

[Mis muutub] ]:

Suurenenud visuaalne teadlikkus (FLT:1): Beebi näeb nüüd selgelt üle ruumi, jälgib liikuvaid objekte ja osaleb oma keskkonnas.

Sotsiaalne huvi ]: Näod, hääled ja interaktsioonid muutuvad uskumatult kaasahaaravaks.

Motor Development ]: Rolling, jõuda ja liigub muutub põnev uusi oskusi beebi tahab harjutada pidevalt.

Kuurioslikkus: Iga nägemine ja heli on uudne ja nõuab uurimist.

Söötmise mõju]:

Kui huvitavad asjad võistlevad beebi tähelepanu pärast:

• Söötmine tundub uurimise katkestamisena
• Beebi võtab paar imemist, kuuleb heli, tõmbab minema, et uurida
• Ta tahab toituda, kuid ei suuda piisavalt kaua keskenduda
• Sa oled pettunud oma tähelepanu hajumises
• Keeldub pudelist, sest toitmine ei ole piisavalt kaasatud

[[Nikolai Roerich]] püüdis mõista ja mõtestada [[inimese]] eksistentsi.

• Toit paremini vaikses ja hämaras keskkonnas
• Edukam toitmine uniselt või lihtsalt ärkamisel
• Tõmbab eemale, vaadates tihti ringi
• Söödab paremini öösel, kui keskkond on rahulik
• Söömisprobleeme ei teki kuni 4-6 kuu vanuseni

Lahendus

Loo igav söötmiskeskkond ]:

Vähendada visuaalset stimuleerimist:

• Sööt vaikses hämaralt valgustatud ruumis
• Kardinad või rulood
• Eemaldage vaateväljast mobiilsed või huvitavad objektid
• Nägu beebi eemal stimuleerivatest vaatamisväärsustest

Kuudimishälvete minimeerimine]:

• Lülitage välja teler, muusika ja seadmed
• Palu õdedel-vendadel söötmise ajal vaikselt mujal mängida
• Valge müra võib aidata blokeerida äkilisi helisid, kuid ei ole ise häiriv

Piiratud sotsiaalne suhtlus :

• Ärge rääkige ega tehke nägusid söötmise ajal (irooniline, et teie kaasamine häirib neid)
• Tee toitmisaeg beebile igavaks
• Mänguaja salvestamine pärast söötmist

Strateegiline ajastus]:

• Sööda kohe pärast ärkamist, kui laps on rahulik, kuid piisavalt tähelepanelik, et süüa
• Sööt enne üleväsimust seab sisse (üleväsinud lapsed toituvad halvasti)
• Jälgige varajase nälja märke ja sööta enne meeleheidet

Liikumine toitmise ajal ]:

• Mõned häiritud lapsed toituvad paremini õrna liikumisega
• Kiiktool, aeglane kõndimine või kõigutamine võib aidata keskenduda
• Liikumine on rahustav ja hoiab beebit pigem söötmise kui ümbrusega.

Põhjus #5: Hammustuste ebamugavustunne

Hammaste väljakutse

]Töötamine algab tavaliselt umbes 4–7 kuud ], kuid võib alata varem või hiljem. Ebamugavustunne mõjutab söömist mitmel viisil.

Kuidas hingamine häirib toitmist

Nii, kõrvetised]:

• Pudeli nibu surve põletikulistele igemtele põhjustab valu
• Imemisliigutus suurendab igemerõhku
• Beebi seostab pudelit ebamugavusega
• Näljane, kuid söömine teeb haiget

Süljetootmise kasv]:

• Liigne drool võib häirida imemise koordineerimist
• Beebi võib joomise ajal raskendada ekstra sülge.

Üldine ärrituvus ]:

• Hammustamine muudab beebid üleüldiselt ebamugavaks ja kohmakaks
• Ebamugavus vähendab huvi kõikide tegevuste vastu, sealhulgas söömine.

Näitus närimisele]:

• Nõua, et hammustada asju (rõhk tundub hea igemetele)
• Pudeli nibu muutub midagi hammustada, mitte imeda
• Häirib söötmisrütmi

Märgid, mis viitavad hambaravile, põhjustavad keeldumist

• Beebi närib või hammustab nibu imemise asemel
• Nähtavad paistes, punased või punakad kummivaigud
• Suurenenud ilastamine ja suudelda käsitsi
• Üldiselt kärarikas ja ebamugav
• Toit on parem pärast valuvaigisteid
• Vanus sobib hammastele (tavaliselt 4+ kuud)

Lahendus

Valuhaldus:

]Külmad hambapastad ]:

• Pakkumine enne tuima igemega toitmist
• Vähendab ajutiselt põletikku
• Muutke järgnev pudeli toitmine mugavamaks

]Õpegeel/ravim] (lastearsti heakskiidul):

• Paikne bensokaiini geel (kasutada säästlikult, ainult imikutele 4+ kuud)
• Atsetaminofeen või ibuprofeen märkimisväärse ebamugavuse korral (koos arsti juhistega annustamise kohta)
• 20-30 minutit enne toitmist, kui ebamugavustunne on kõige hullem

]Külm pesulapp :

• Märg pesulakk, väändub, külmutab lühidalt
• Lase beebil enne toitmist närida
• Numbs igemed looduslikult

Õrn nätsumassaž]:

• Puhaste sõrmedega hõõruge õrnalt beebi igemeid enne toitmist.
• Vasturõhk võib pakkuda leevendust

] Pudeli modifikatsioonid hammaste ajal ]:

Pehmed nibud]:

• Lülituge ajutiselt pehmematele silikoonnibudele
• Vähendab ebamugavustunnet igemete rõhul

Erinevad nibukujud]:

• Mõned kujud avaldavad vähem survet konkreetsetele igemepiirkondadele
• Katse kõige mugavama variandi leidmiseks

Väiksem, sagedasem söötmine :

• Kui laps ei talu pikka toitumist
• Pakkuda väiksemaid summasid sagedamini
• Tagada piisav toitumine hoolimata ebamugavusest

Põhjus # 6: Haigus ja mitte hea enesetunne

Kui beebi pole terve

Haigus mõjutab söögiisu ja toitumisvõimet mitmel viisil ning haiged lapsed keelduvad sageli pudelitest hoolimata näljast .

Söötmist mõjutavad tavalised haigused]:

Ülemiste hingamisteede infektsioonid (külmad)]:

• Naha ülekoormamine muudab hingamise söötmise ajal peaaegu võimatuks
• Beebi peab valima söömise ja hingamise vahel
• Pärast paari katset loobud pettunud ja kurnatud
• Kõhukinnisus mõjutab ka maitsetaju

Kõrvanakkused]:

• Rõhumuutused neelamise ajal süvendavad kõrvavalu.
• Imemine võib suurendada survet Eustachian torudes
• Beebi seostab pudelit valuga
• Võib toita lamades, kuid keelduda istumisest (või vastupidi)

Sore Throat/Strep:

• [[Nikolai Roerich]] püüdis mõista ja mõtestada [[inimese]] eksistentsi.
• Isegi näljased lapsed keelduvad, sest söömine teeb haiget
• Võib nutta, kui proovite neelata

Seedetrakti haigus]:

• Iiveldus vähendab söögiisu
• Valu kõhus muudab söömise ebameeldivaks
• Oksendamine tekitab negatiivse seose söötmisega
• Kõhulahtisus võib põhjustada kõhukrampe

Palavik:

• Vähendab söögiisu oluliselt
• Suurenenud metaboolne nõudlus, kuid vähenenud huvi söömise vastu
• Letargia mõjutab toitmisenergiat

Tagasivool/SÜGERD:

• [[Nikolai Roerich]] püüdis mõista ja mõtestada [[inimese]] eksistentsi.
• Laps õpib pudelit = valu
• Keeldumine eeldatava ebamugavuse vältimiseks
• Võib hakata toituma, siis kaar tagasi ja nutma

[[Nikolai Roerich]] püüdis mõista ja mõtestada [[inimese]] eksistentsi.

• Muud haiguse sümptomid (palavik, nohu, köha, letargia, oksendamine, kõhulahtisus)
• Äkiline muutus varem heas sööjas
• Laps tundub ebamugav või valus
• Parem toitumine pärast sümptomite ravi
• Ajutine probleem, mis laheneb haiguse möödumisel

Lahendus

Alushaiguste ravi ]:

Rahustumise korral ]:

• Nasaalsoolalahuse tilgad ], millele järgneb pirnisüstal või NoseFrida
• Puhastage nina vahetult enne toitmist
• Jahutus-udu-niisutaja kasutamine toas
• ]Tõsta pead söötmise ajal ja pärast seda (vähendab ummikuid, aitab tagasijooksul)

Kõrvapõletike korral ]:

• Vajab lastearsti hinnangut ja võimalikke antibiootikume
• Valuvaigistid enne toitmist
• Sööt püstises asendis (vähendab rõhku)

Palaviku/üldhaiguse korral ]:

• Atsetaminofeen või ibuprofeen lastearsti juhiste kohta
• Pakuge sageli väikeseid söötmisi, mitte suuri toite
• Hoidke beebi hüdreeritud - pakutav pudel sageli isegi siis, kui tarbimine on vähenenud
• Kontaktarstiga, kui ]: palavik kestab kauem kui 2-3 päeva, laps keeldub mitmest järjestikusest söötmisest, näitab dehüdratsiooni märke

Refluksi puhul:

• Sööda väiksemaid koguseid sagedamini
• Hoidke beebi 20-30 minutit pärast toitmist
• Rünnake sageli söötmise ajal
• Kaaluge paksenenud valemit või refluksivastast ravimit (arsti määratud)
• Võimaliku tundlikkuse valemi hindamine

Kui otsida meditsiinilist tähelepanu

• Laps keeldub 6-8+ tunni jooksul kõikidest söötmistest
• Dehüdratsiooni tunnused arenevad
• kõrge palavik (üle 100,4 ° F alla 3 kuu vanustele imikutele; üle 102 ° F vanematele imikutele);
• Äärmuslik letargia või ärkamisraskused
• Hingamine või hingamisraskused
• Püsiv oksendamine või tugev kõhulahtisus

Põhjus # 7: Kollane ja seedehäire

Colic

]Kool ] on määratletud kui nutt 3+ tundi päevas, 3+ päeva nädalas, 3+ nädalat muidu terve beebi (tavaliselt 2 nädalat kuni 4 kuud vana).

Kuidas kollased mõjutavad toitmist :

]Gaas ja puhitus ]:

• Magu juba tunneb end ebamugavalt ja täis
• Söötmine suurendab ebamugavustunnet
• Laps on näljane, kuid söömine teeb valu hullemaks
• Pudel tuleb eemaldada, et vältida sümptomite halvenemist.

Seedimisvalu]:

• Kõhukrambid söötmise ajal või pärast seda
• Beebi seostab pudelit valuga
• Keeldumine eeldatava ebamugavuse vältimiseks

Üldhäda ]:

• Beebi on nii ülekoormatud nutmisest ja ebamugavusest
• Ei suuda piisavalt rahuneda, et keskenduda söötmisele
• Nutmisest tulenev kurnatus mõjutab toitmisenergiat

Söötmisega seotud koolikute käivitajad]:

• ülesöötmine ]: liiga palju maht põhjustab mao pinget
• ]Sööt liiga kiiresti ]: Liigne õhk neelatud, kiire kõhutäitmine
• ]Formula tundlikkus : Koostisosad, mis põhjustavad seedehäireid
• ]Laktoositalumatus ] (väikelastel harva, kuid võimalik)

Signs Colic/Gas põhjustab keeldumist]:

• Jalgade tõmbamine rinnani
• Kõhupiirkond on lai või kõva
• Liigne nutt, eriti hilisel pärastlõunal / õhtul
• Parem toitmine pärast gaasi või soole liikumist
• Tagasitõmbumine söötmise ajal või pärast seda
• Üldiselt tundub ebamugav

Lahendus

Vähendab gaasi ja seedehäireid]:

Õige söötmismeetod]:

• Paigu söötmine]: horisontaalpudel, sagedased purunemised, aeglasem vooluhulk
• ]Hoidke pudel kallutatud nii, et nibu oleks alati piima täis (vähendab õhu sissevõtmist)
• Sagedane röhitsemine]: kesktee läbi sööda ja lõpp
• Proovige erinevaid röhitsemisasendeid (üle õla, istudes, üle ringi)

Gaasivastased strateegiad:

• Simetikoonitilgad (Mylicon, Gas-X): lõhub gaasimullid, ohutud imikutele
• Gripe Vesi]: Taimne ravim mõned vanemad leiavad kasulik (valida alkoholivaba).
• ]Jalgratta jalad ]: liigutage lapse jalgu jalgrattaga liikudes õrnalt
• ]Tummy massaaž ]: päripäeva ringjooned kõhul
• ]Soojakompressor : asetage kõhule mugavuse huvides

]Vormide kaalutlused ]:

• ] Proovige erinevat valemit : Tundlikkus konkreetse kaubamärgi või tüübi suhtes
• Osaliselt hüdrolüüsitud valem: kergem seedida
• ]Tundlikud valemid ]: mõeldud gaasilistele, kärssakatele imikutele
• ]Laktoosivaba valem : kui kahtlustatakse laktoositalumatust (harva)
• ]Konsulteeri pediaatriga ]: Enne valemite vahetamist

Pudeli ja nibu valik]:

• Külmhappevastased pudelid]: kavandatud õhu sisselaske vähendamiseks (Dr Brown's, Tommee Tippee jne)
• Nurgatud pudelid ]: hoidke nibu piimaga kergemini
• ]Vetendatud süsteemid ]: Laske õhul välja pääseda ilma, et laps seda neelaks.

Söötmiskeskkond]:

• Sööt enne, kui laps on meeleheitlikult näljane ja nutt (nutmine suurendab õhu neelamist)
• Rahulik ja vaikne keskkond vähendab stressiga seotud seedeprobleeme
• Hoidke beebit 20-30 minutit pärast toitmist.

Põhjus # 8: valem maitse või tolerantsus

Eelistuste probleem

Nii nagu täiskasvanutel on toidueelistused, on ka lastel maitseeelistused ja mõnedele tõesti ei meeldi teatud valemid .

Miks lapsed keelduvad valemist

Maitseerinevused]:

• Brändidel on erinevad maitseprofiilid
• Mõned on magusamad, teised kibedamad.
• Rauaga rikastatud valemid (mis on vajalikud enamikule imikutele) on tugevama metallilise maitsega
• Spetsialiseerunud valemid (allergia, ulatuslikult hüdrolüüsitud) maitsevad sageli üsna erinevalt.

Tekstierinevused]:

• Segamissuhted mõjutavad paksust
• Mõned valemid on loomulikult paksemad kui teised.
• Ühe tekstuuriga harjunud lapsed võivad keelduda teisest

Temperatuurne vastasmõju:

• Valemi maitse muutused temperatuuriga
• Mõned maitsevad paremini soojalt, teised külmalt või toatemperatuuril.

Tundlikkus või sallimatus :

• Tõeline allergia (harva, põhjustab tõsiseid sümptomeid)
• Tundlikkus (põhjustab ebamugavust: gaas, turse, lööve, kuid mitte ohtlik)
• Teeb lapse pärast söömist halvaks, tekitades negatiivse seose

]Märgid vormel on probleem ]:

• Keeldumine algas pärast valemi muutmist
• Beebi maitsed keelduvad kohe (mitte toita natuke, siis keelduvad)
• Nõuab valemit mõnest mahutist, kuid keeldub värskelt segamast
• Söödab paremini erineva valemiga
• Seedetrakti sümptomid langevad kokku keeldumisega (gaas, kõhulahtisus, lööve, oksendamine)

Lahendus

Leidke aktsepteeritav valem]:

Lõppenud üleminekud]:

• Ärge kunagi vahetage valemit järsult, kui võimalik
• Sega vana ja uus: 75% vana / 25% uus 2-3 päeva
• Seejärel 50/50 2-3 päeva
• Seejärel 25% vana / 75% uus 2-3 päeva
• Lõpuks 100% uus valem
• Järkjärguline üleminek kergendab maitse kohandamist ja vähendab seedehäireid

Maitse muutmine] (lastearsti heakskiidul):

• Mõned vanemad lisavad väikeses koguses vanilliekstrakti (tagada alkoholi puudumine)
• Teised üleminekud rinnapiima segamise teel, kui see on olemas
• Ärge kunagi lisage suhkrut ega magusaineid

]Vormitüübid, mida proovida ]:

• Standardlehmapiimasegu ]: kõige levinum, kõige soodsam
• ]Tundlikud/õrnad valemid ]: osaliselt lagunenud valgud, lihtsam seedimine
• ]Sojavalem: lehmapiimavalgu allergia korral (arsti nõusolekul)
• Hüpoallergeenne/ulatuslikult hüdrolüüsitud ]: eelseedetud valgud raskete allergiate korral (retsept on sageli vajalik, kallis)

Rulk välja sallimatus :

Konsulteerige pediaatriga, kui laps näitab:

• Püsiv oksendamine või kõhulahtisus
• Veri väljaheites
• Lööve või tarud
• Äärmuslik turse pärast iga söötmist
• Vähene kaalutõus

Arst võib soovitada:

• Allergiatest
• Hüpoallergeense valemi uuring
• Muude seedeprobleemide hindamine

Põhjus #9: üleminekud: rinnast pudelisse või pudelist tahketele ainetele

Imetamine pudelite üleminekuks

Imetavad lapsed keelduvad sageli pudelitest, sest kogemus on põhimõtteliselt erinev imetamisest:

Põhierinevused]:

• ]Lõõt : pudelivool on konstantne; rinnapiimavool on lapse kontrolli all
• ]Nipple kuju ja tunne ]: silikoon vs inimkude – täiesti erinevad aistingud
• Positsioneerimine]: tüüpiliselt erinevad kehaasendid ja -nurgad
• Haiseb ]: pudelitel puudub ema tuttav lõhn
• ]Kontrolli ]: rinnapiim vajab aktiivset imemist; pudelid on passiivsemad.
• Ühiskond: rind = ema = mugavus; pudel = võõrkeha

[[Nikolai Roerich]] püüdis mõista ja mõtestada [[inimese]] eksistentsi.

• Pudelite tutvustamine ainult rinnaga toidetavale lapsele
• Tööle naasnud ema vajab pudeli vastuvõtmist
• Rinnaga toitmise täiendamine valemiga

Rinnast pudelisse ülemineku lahendus

Strateegiline sissejuhatus ]:

Tiim ]:

• Tutvustage pudelid umbes 3-4 nädalat (pärast rinnaga toitmist, enne pudeli keeldumist muutub kinnistunud)
• Mitte siis, kui laps on meeleheitlikult näljane (liiga pettunud, et proovida uut meetodit)
• Mitte siis, kui laps on täis (pole motivatsiooni proovida)

kes pakub pudel

• Keegi peale ema esialgu ] - beebi seostab ema rinnaga
• Partner, vanavanem või hooldaja on sageli edukamad
• Ema võib olla vaateväljast väljas või teises toas
• Kui ema on nõus, võib ta lõpuks ka pudelit pakkuda.

Pillivalik]:

• Valige nibud, mida turustatakse kui "rinnataolisi" või mis on mõeldud rinnaga toidetavatele imikutele
• Aeglasem vooluhulk (preemie või vastsündinud nibud) imetamise tempo jäljendamiseks
• Erinevad kaubamärgid töötavad erinevatele imikutele - olge valmis eksperimenteerima

Paagiline pudelisööt]:

• Hoidke pudelit horisontaalselt ( mitte kallutatult )
• Beebi töötab piima saamiseks (rohkem nagu rinnaga toitmine)
• Sagedad pausid rinnanäärmete väljalangemise tsüklite jäljendamiseks
• Beebikontroll on parem

]Kombineeritud lähenemine ]:

• Alustage rinnaga toitmist
• Lülituge pudelile, kui laps on rahulik ja osaliselt rahul
• Suurendage järk-järgult pudeliosa mitme söötmise ajal

Üleminek pudelist tahkeks

4–6 kuud (FLT:1) alustavad imikud tahket toitu ja mõned kaotavad selle tulemusena huvi pudelite vastu.

Miks see juhtub

• Tahked on põnevad, uudsed ja kaasahaaravad
• Erinevad tekstuurid ja maitsed on huvitavad
• Tahked ained on mahu kohta rohkem täidetud
• Isetoitmine annab lapsele kontrolli ja iseseisvuse

Märgid tahked ained mõjutavad pudeli sissevõtmist ]:

• Keeldumine algas pärast tahkete ainete sisseviimist
• Sööb tahkiseid entusiastlikult, kuid keeldub pudelitest
• Ei ole näljane tüüpilisel pudeliajal, sest täidetud tahked ained

Lahendus

Balantsipudelid ja tahked ained ]:

Prioriteet ]: 12 kuuni jääb rinnapiim või piimasegu esmaseks toiduks – tahked ained on teisejärgulised, täiendavad toidud.

Söötmismäärus]:

• ]Valmis pudel ENNE tahket ainet söögi ajal
• Veenduge, et laps saab kõigepealt vajaliku vedeliku toitumise
• Tahked ained muutuvad magustoiduks/lisandiks, mitte põhisündmuseks

]Asjakohased kindlad summad ]:

• 4-6 kuud ]: Lihtsalt maitsed ja uurimine, 1-2 supilusikatäit üks kord päevas
• 6-8 kuud ]: 2-4 supilusikatäit, 1-2 korda päevas
• 8-10 kuud ]: 4-6 supilusikatäit, 2-3 korda päevas
• 10–12 kuud ]: järk-järgult suureneb, kuid pudel/rind annab siiski enamiku toitainetest.

]Ärge ülesöödata tahkeid aineid :

• Kui laps keeldub pudelitest pärast tahkeid aineid, vähendage tahkeid osi
• Tahked ained peaksid selles vanuses täiendama, mitte pudelit asendama.

Põhjus # 10: Alushaigused

Tõsised küsimused, mis nõuavad hindamist

Kuigi enamik pudelist keeldumist tuleneb ülaltoodud probleemidest, viitavad mõned juhtumid meditsiinilistele seisunditele, mis nõuavad professionaalset diagnoosi ja ravi.

[[Nikolai Roerich]] püüdis mõista ja mõtestada [[inimese]] eksistentsi.

Suu-mootori häired]:

• Keeleline lips (ankyloglossia): Keele piiratud liikumine kahjustab imemist
• Huuleside: võib mõjutada riivi ja piimaülekannet
• Lõhe suulae: mõjutab imemisvõimet
• Koordineerimist mõjutavad neuroloogilised probleemid

Seedimishäired]:

• Raske GERD (gastroösofageaalne reflukshaigus)
• Püloori stenoos: lihaspaksus takistab mao tühjendamist
• Lehmapiimavalgu allergia (CMPA)
• Eosinofiilsed esofagiit: söögitoru allergiline põletik

Hingamisteede probleemid]:

• Krooniline kopsuhaigus
• Südame defektid, mis mõjutavad hingamist pingutuse ajal (toitmine on koormus imikutele)
• Õhutee kõrvalekalded

Neuroloogilised tingimused]:

• Ajuhalvatus, mis mõjutab lihaste koordinatsiooni
• Arenguga seotud viivitused
• Sensoorne töötlushäired

Metaboolsed häired]:

• Harva esinevad seisundid, mis mõjutavad seda, kuidas keha toitaineid töötleb

Punased lipud nõuavad kohest hindamist

Pöörduge kiiresti arsti poole, kui:

• Täielik toitmiskeeld 8+ tundi
• Kaalukaotus või kaalus alla võtmata jätmine
• Rasked dehüdratsiooni sümptomid
• Lämbumine, köha või siniseks muutumine söötmise ajal
• Mürsu või verine oksendamine
• Äärmuslik letargia või ärkamisraskused
• Kõrge palavik väikelastel
• Kõik sümptomid, mis teid häirivad (usaldage vanemlikku instinkti)

]Konsulteerige pediaatriga, kui ]:

• Püsiv keeldumine vaatamata lahenduste otsimisele
• Vähene kaalutõus
• Toitmise vastumeelsus tundub äärmuslik või süvenev
• Beebi näib toitmise ajal valutavat
• Arenguprobleemid muudes valdkondades

Mida teha: tõhusad strateegiad pudelite tagasilükkamiseks

Nüüd, kus me oleme põhjustest rääkinud, arutleme tõenditel põhinevate lahenduste ja lähenemisviiside üle, mis tegelikult toimivad.

1. Metoodiliselt tõrkeotsing

Töö võimalike põhjuste kaudu süstemaatiliselt :

Kontrollnimekirja loomine:

• Proovis erinevaid nibuvooge?
• Kas olete katsetanud toitumisasendeid?
• - Testitud piima temperatuur?
• Vähendada keskkonnast tingitud häireid?
• Kas kaalutletud hammaste ajastamine?
• Kas välistada haiguse sümptomid?
• Kas on hinnatud gaasi/kollase?
• Hinnatud valemi tolerantsus?

]Hoia söödapäevikut ]:

• Päevaaeg
• Pakutav ja tarbitav summa
• Beebi käitumine (rahulik, rahutu, unine, tähelepanelik)
• Keskkonnategurid (müra, valgustus, kes toidab last)
• Kõik sümptomid (gaas, sülitamine, nutmine)

Tihtipeale tekivad mustrid, mis viitavad konkreetsetele põhjustele.

2. Proovi erinevaid pudeleid ja nibusid

Operatsioonid optsioonidega]:

Villid ]:

• Antikoolsed kujundused (Dr. Brown's, Tommee Tippee, Comotomo)
• Nurkpudelid (lihtsam on nibu täis hoida)
• Laikael vs standard
• Erinevad materjalid (plast, klaas, silikoon)

Nipples]:

• Erinevad voolukiirused (aeglasem/kiirem)
• Erinevad kujud (standardne, ortodontiline, rinnasarnane)
• Erinevad materjalid (lateks vs silikoon)
• Erinevad kaubamärgid

Andke igale valikule õiglane kohtumõistmine ] (3-5 söötmist), enne kui otsustate, et see ei tööta.

3. Kaasata erinevad hooldajad

[[Nikolai Roerich]] püüdis mõista ja mõtestada [[inimese]] eksistentsi.

Imetavatele imikutele ]: sageli aktsepteerida pudeleid paremini inimestelt peale ema (ärge seostage neid rinnaga).

Pudelilastele ]: Mõnikord muudab söötja muutus negatiivset mustrit - beebil ei ole negatiivseid seoseid uue inimesega.

Uus söötja läheneb ]:

• Erineva hoidmise stiil
• Erinevad energiad (mõned lapsed reageerivad rahulikele vs animeeritud toitjatele)
• Tundmatu inimene ei käivita varasemaid keeldumismustreid

4. käsitleda alusküsimust

Sihtkoht ]:

Kui olete kindlaks teinud, et tõenäoliselt süüdlane:

• Läbise probleem] → Muuda nibu
• Positsioon ] → Toitmisasendi reguleerimine
• Temperatuuriprobleem → Muuta soojendamise meetodit
• Häireprobleem] → Keskkonna muutmine
• Teemisprobleem] → Valu leevendamine enne toitmist
• Haigusprobleem] → Ravi sümptomid + arsti visiit
• Kooliprobleem → Gaasivastased meetmed + valemi hindamine
• Formula problem → Järk-järgult lülitumine
• Üleminekuprobleem → Konkreetsed üleminekustrateegiad
• ]Meditsiiniprobleem] → Professionaalne hindamine

FLT:0]Keskendatud sekkumine on tõhusam kui juhuslik katse-eksituse meetod.

5. Rünnake enne ja pärast söötmist

Söötmiseelne urustumine]:

• Vabastab õhku juba kõhus
• Muudab ruumi sissetulevale piimale
• Vähendab ebamugavustunnet söötmise ajal

Kesksöödapuru ]:

• Pärast iga 2-3 untsi
• Õhu kogunemise vältimine
• Annab lapsele pausi, et hinnata täiuslikkust

6. Looge ideaalne toitumiskeskkond

Optimeerida tingimusi:

Füüsiline keskkond ]:

• Vaikne, hämar ruum (vähendab tähelepanu hajutamist)
• Mugav temperatuur (mitte liiga kuum või külm)
• mugavad istmed toitjale
• Ekraane ei ole või stimuleerivad tegevused

Tiim ]:

• Sööda varajaste näljamärkide (enne meeleheitlikku nutmist)
• Veenduge, et laps on piisavalt valvas, et süüa (mitte liiga unine)
• Valige aeg, mil laps on tavaliselt rahulik

Emotsionaalne atmosfäär ]:

• Jääge rahulikuks (imikud tunnevad vanema stressi)
• Ärge sundige ega survestage
• Olge kannatlik isegi keeldumise korral
• Säilitada positiivne seos söötmisega

7. Proovige erinevaid söötmismeetodeid

Paagisööt]:

• Hoidke pudelit horisontaalselt
• Lase lapsel aktiivselt piima võtta (nagu rinnaga toitmine).
• Paus sageli
• Jälgi täiskõhutunde märke

Unistuste toitmine]:

• Sööda beebi unises/poolunelises olekus
• Vähendab teadlikku keeldumist
• Võib aidata saada kaloreid rasketel perioodidel
• Mitte pikaajaline lahendus, vaid kasulik lühiajaline

Liikumine söötmise ajal]:

• Õrn kiik
• Kõnni aeglaselt
• Kõiguta
• Mõned beebid toituvad liikumisest paremini

Nahast nahani]:

• Eemaldage lapse särk, hoidke vastu paljast rinnat
• Eriti kasulik pudeli ülemineku ajal liimimiseks
• Mugav, võib vähendada keeldumist

8.Mõtlege kindla sissejuhatuse ajastust

]Kui laps on vanuses sobiv tahketele (4-6+ kuud) ]:

Lähteaine võib:

• Rahuldav suuline sensoorsed vajadused erinevalt (vähendades pudeli igavust)
• Tutvusta uusi kogemusi, mis muudavad pudelid võrdluses huvitavamaks
• Pakkuge alternatiivset toitumisviisi, kui pudelist keeldumine on raske.

• Ärge kasutage tahkeid aineid ainult pudeli keeldumise lahendamiseks
• Ärge kasutage liiga vara (enne 4 kuud)
• Pudelid / rinnapiim jäävad esmaseks toitumiseks 12 kuu jooksul
• Kooskõlastamine pediaatriga

Mida mitte teha: vead, mis muudavad keeldumise halvemaks

Sama oluline kui teadmine, mis aitab, on arusaamine sellest, mis pudelist keeldumise teeb halvemaks .

Ära sunni toituma

Miks sundimine ebaõnnestub

• Loob negatiivse seose pudelitega
• Käivitab opositsioonilise käitumise
• Võib põhjustada toitumisviha (psühholoogiline resistentsus söömisele).
• Kahjustab usaldust teie ja lapse vahel
• Võib põhjustada lämbumist või aspiratsiooni

] Missugune on sundimine :

• Hoia beebi pead, et hoida neid pudelil
• Suhu nibu suhu panemine, kui laps ära pöörab
• Pudeli vajutamine vaatamata selgetele keeldumismärkidele
• Sunnib last lõpetama terve pudeli, sõltumata täiskõhutundest

Selle asemel, et pakkuda pudelit rahulikult, austage keeldumise märke, proovige hiljem uuesti.

Ära näita üles frustratsiooni ega stressi

] Imikud on emotsionaalsed käsnad :

Nad tajuvad ja neelavad teie emotsionaalset seisundit:

• Teie ärevus suurendab ärevust
• Teie pettumus käivitab teie stressireaktsiooni
• Söötmine on seotud negatiivsete emotsioonidega
• Pingelised söötmised põlistavad keeldumistsükleid

Selle asemel:

• Hingake sügavalt sisse enne toitmist.
• Kui tunned pettumust, anna beebi teisele hooldajale
• Tee vaheaegu toitumiskatsete vahel
• Pidage meeles: üks keeldumine toitmisest ei kahjusta last
• Teie rahulik kohalolek on olulisem kui tarbitud kogus

Ärge vahetage valemeid järsult või sageli

Miks see tagasilöök tuleb:

• Seedetrakti vajab kohanemiseks aega (tavaliselt 1-2 nädalat).
• Pidev vahetamine takistab teil tuvastada, mis töötab
• Võib põhjustada kõhuärritust, muutes keeldumise halvemaks
• Loob liikuva sihtmärgi (ei tea kunagi, mis tegelikult probleeme põhjustab)

Selle asemel:

• Uue valemiga piisav katseaeg (2 nädalat minimaalselt)
• Lülituge järk-järgult, segades vana ja uue
• Vahetage ainult selge põhjuse korral (allergia sümptomid, arsti soovitus)
• Hoidke üksikasjalikke märkusi beebi vastuse kohta igale valemile

Ärge sisestage tahkeid aineid liiga vara

Miks varajased tahked ained on problemaatilised

• Seedetrakti ei ole valmis enne 4 kuud
• Ei lahenda pudeli keeldumist (beebi vajab endiselt vedelat toitu)
• Võib halvendada probleeme, täites mao ilma piisava toitumiseta
• Suurendab lämbumisohtu
• Häirib õige toitainete imendumist

Selle asemel:

• Oodake kuni 4-6 kuud minimaalselt tahket sissejuhatust
• Pudelid / rinnapiim jäävad esmaseks toitumiseks 12 kuu jooksul
• Tutvusta tahkeid aineid kogemuste ja toitumise jaoks, mitte pudelist keeldumiseks

Ära ignoreeri püsivat keeldumist

Hoiatusmärgid, mida vajate abi

• Keeldumine jätkub vaatamata tõrkeotsingule 3-5 päeva jooksul
• Kaalulangus või halb kaalutõus
• Dehüdratsiooni tunnused
• Beebi tundub valus olevat
• Äärmuslik stress söötmiskatsete ajal
• Sinu instinkt ütleb, et midagi on valesti

Selle asemel:

• Võtke pediaatriga ühendust pigem varem kui hiljem
• Parem olla ettevaatlik ja saada kindlustunnet kui tõsise probleemi puudumine
• Varajane sekkumine toitumisprobleemidesse on edukam kui hilinenud ravi

Ära võrdle oma last teistega

Miks võrdlus on kahjulik

• Iga laps on erinev.
• Loob ebarealistlikud ootused
• Suurendab teie ärevust (mida laps tunneb)
• Vabastage oma lapse individuaalsed vajadused
• Võib viia selleni, et laps kohtub teiste mustritega

Selle asemel:

• Keskenduge oma lapse individuaalsetele mustritele ja edusammudele
• Võrdle oma last iseendaga (kas ta kasvab? Kas ta areneb õigesti?)
• Usaldage oma teadmisi oma lapse kohta
• Otsige toetust inimestelt, kes kinnitavad teie kogemusi

Millal võtta ühendust oma pediaatriga

Kiireloomuline, kuid seda tuleks arutada

]Panke aeg kokku, kui ]:

• Pudeli keeldumine kestab tõrkeotsingust hoolimata kauem kui 5-7 päeva
• Väike kaalutõusu mure (mitte kukkumine kurvist, vaid aeglasem kui oodatud)
• Püsiv turse või ebamugavustunne söötmise ümber
• Oled proovinud mitmeid lahendusi ilma eduta
• Küsimused valemi valiku kohta
• Ebakindlus selle kohta, kas keeldumine on normaalne

Vajalik kiire meditsiiniline abi

Võtke ühendust lastearstiga samal päeval või minge ER-i, kui ]:

Tugev veepuudus]:

• Vähem kui 3 märga mähkmeid 24 tunni jooksul
• Tume, kontsentreeritud uriin
• Suu ja huulte kuivus
• Uppunud pehme laik
• Letargia või äärmiselt ärrituvus
• Nuttes ei nuta.

]Täielikust söötmisest keeldumine ]:

• Laps keeldub 6-8+ tunni jooksul kõikidest söötmiskatsetest
• Eriti vastsündinute puhul (ärge oodake 6-8 tundi vastsündinutega - helistage varem)

Hingamisteede häired]:

• Hingamisraskused
• Muutub toitmise ajal siniseks
• Ahistamine või lämbumine
• Hingamine puhkeolekus

Rasked sümptomid]:

• kõrge palavik (100,4 ° F+ alla 3 kuu vanustel lastel; 102 ° F+ vanematel lastel);
• Mürsu oksendamine
• Veri okse või väljaheitena
• Äärmuslik letargia või ärkamisraskused
• Krambid

Usalda oma soolestikku ]: Kui midagi tundub valesti, pöörduge arsti poole.

Järeldus: kannatlikkus ja probleemide lahendamine

Näha, kuidas näljane laps pudelist keeldub, on üks lapsevanemate kõige masendavamaid kogemusi.] Lapse stressi, teie mure ja abituse tunde kombinatsioon võib olla ülevoolav.

Võtmeröövid

] Enamik pudelist keeldumist on lahendatav

• Tavaliselt tulenevad fikseeritavad probleemid (vool, asukoht, temperatuur, häiriv mõju)
• Süstemaatiline tõrkeotsing tuvastab põhjused
• Sihipärased lahendused lahendavad enamiku juhtumitest

Hoidke rahulikud ja järjepidevad

• Teie emotsionaalne seisund mõjutab lapse toitmist
• Patsient jääb keeldumisperioodide ajal
• Järjepidevus lähenemises viib läbimurdeni

[[Nikolai Roerich]] püüdis mõista ja mõtestada [[inimese]] eksistentsi.

• Pediaatrid on teie lapse tervise partnerid
• Varajane sekkumine takistab väikestest probleemidest suurte probleemide tekkimist
• Professionaalne hindamine annab meelerahu

Iga laps on erinev

• See, mis töötab ühe lapse jaoks, ei pruugi teie jaoks töötada.
• Usaldage oma individuaalseid tähelepanekuid oma lapse kohta
• Ole valmis katsetama, et leida oma lapse eelistused

Edasiliikumine

Kui teie laps keeldub pudelitest hoolimata näljast:

1. Hinga sügavalt sisse – see olukord on ajutine ja lahendatav.
2. Süstemaatiliselt läbi võimalike põhjuste , kasutades seda juhendit
3. Proovige ühte sekkumist korraga, et te teaksite, mis töötab.
4. Anna iga muutus 2-3 päeva enne otsustamist, et see ei aita.
5. Pidage toitumispäevikut, et tuvastada mustreid.
6. ] Pöörduge oma lastearsti poole, kui probleemid püsivad või tekivad probleemid.
7. Hoolitse enda eest – söömisraskused kurnavad ka vanemaid.

]See keeruline faas möödub. ] Kannatlikkuse, süstemaatilise probleemide lahendamise ja mõnikord ka professionaalse juhendamisega naaseb teie laps mugava ja eduka toitmise juurde.Te teete suurepärast tööd selles keerulises olukorras navigeerimiseks - usaldage ennast, usaldage protsessi ja pidage meeles, et abi küsimine on tugevuse, mitte nõrkuse märk.

Täiendava toetuse ja tõenduspõhise söötmise juhiste saamiseks konsulteerige Ameerika Pediaatriaakadeemia ] või La Leche League'i ressurssidega, et saada põhjalikku teavet imiku toitmise kohta, mida saate usaldada.