sleep-solutions-for-kids
Minu 2-aastane ei söö midagi peale piima: põhjused, mured ja lahendused
Table of Contents
Minu 2-aastane ei söö midagi peale piima: põhjused, mured ja lahendused
Sissejuhatus: kui teie väikelapse dieet on kõik vedelad
Kui sa seda loed, oled sa tõenäoliselt kurnatud, pettunud ja mures. Sinu 2-aastane keeldub kõigest, mida sa pakud – puuvilju, köögivilju, pastat, kanatükikesi, isegi küpsiseid – aga joob pärast piimapudelit rõõmuga pudelit. ] Sa ei ole üksi ja sa ei kujuta probleemi ette. ]
Stsenaariumis on üllatavalt levinud: väikelapsed, kes keelduvad kõigist tahketest toitudest ainult piimapõhise toitumise kasuks ].Kuigi piim on toitev, tekitab see toitumismudel õigustatud muret toitumise, arengu ja tervislike toitumisharjumuste loomise pärast, mis kestavad kogu elu.
Hea uudis? ] See olukord on tavaliselt ajutine ja lahendatav kannatlikkuse, strateegia ja arusaamisega, miks see juhtub. Väljakutse seisneb selles, et eristada tavalist väikelaste valivust (mis on äärmiselt tavaline ja arenguliselt sobiv) ja rohkem toitumisküsimust, mis nõuab professionaalset sekkumist.
Käesolevas põhjalikus juhendis uuritakse, miks väikelapsed arendavad ainult piima eelistusi, kui see muutub terviseprobleemiks, ja mis kõige tähtsam, tõenduspõhiseid strateegiaid, et järk-järgult laiendada oma lapse toitumist pudelist kaugemale. Me eraldame müüdid faktidest, pakume praktilisi lahendusi, mida saate rakendada juba täna, ja aitame teil mõista, millal võib olla vajalik professionaalne abi.
Kas see on normaalne või probleem?
Enne lahendustesse sukeldumist määrakem kindlaks: Kas 2-aastase normaalse piima dieet on täiesti normaalne või on see murettekitav? ]
Mis on arenguliselt normaalne
Mõned valikulisuse astmed on väikelaste aastatel äärmiselt levinud :
Tüüpilised väikelaste söömisharjumused:
- Toidusöögikannud ]: Söömine ainult mõned eelistatud toidud nädalaid või kuid
- Neofoobia]: hirm või kahtlus uute toitude suhtes (tippub umbes 2-6)
- Erratiivne isu : Sööge hästi ühel päeval, vaevalt sööge järgmisel päeval
- Tugevad eelistused ]: samade toitude nõudmine korduvalt
- Võim võitleb toidu ümber : toidust keeldumine kontrolli või tähelepanu otsimisena
Kuid kõigi tahkete toitude tagasilükkamine ainult piima kasuks ületab tüüpilise valikulisuse ja siseneb tähelepanu ja sekkumist vääriva söötmisküsimuse territooriumile.
Kui ainult piimatooted muutuvad problemaatiliseks
Ainuõiguslik või peaaegu ainutoitlik piimadieet muutub murettekitavaks, kui:
Toiduainete puudus areneb:
Piim annab valku, kaltsiumi ja teisi toitaineid, kuid tal puudub piisav :
- Raud]: Kriitiline aju arengu ja aneemia ennetamise jaoks
- FLT:0]Kiud ]: tervisliku seedimise jaoks hädavajalik
- C-vitamiin]: oluline immuunfunktsiooni ja raua imendumise jaoks
- [Vitamiinide ja mineraalide mitmekesisus]]: Mitmekesine toitumine annab toitaineid, mida piim üksi ei suuda pakkuda
- tervislikud rasvad ]: piimas küllastunud rasvade kõrval
Arengumõjud ilmnevad:]
Ainult piimale toetumine võib mõjutada:
- Suuline motoorsete oskuste arendamine]: erinevate tekstuuride närimine arendab lõualuu lihaseid ja kõne jaoks vajalikku koordineerimist
- Ise toitmise oskus: söömiseks vajalike tööriistade ja sõrmede kasutamise õppimine
- Meeleline areng]: erinevate tekstuuride, maitsete ja lõhnade kogemine
- Sotsiaalne areng ]: osalemine pere toidukorras ja sotsiaalsetes söömisolukordades
Füüsiline tervis tekitab muret:]
Liigne piima tarbimine (tavaliselt üle 16-24 oz päevas väikelastele) võib põhjustada:
- Rauapuudusaneemia: piim on madal ja kaltsium võib blokeerida raua imendumist
- Kõhukinnisus ]: puu- ja köögiviljade ning täisteraviljade kiu puudumine
- Halb isu teiste toitude järele (FLT:1): piim täidab mao, vähendades nälga
- Ebapiisav kalorite tarbimine ]: kui piim asendab rohkem kaloririkkaid tahkeid toite
- Tüdanthädad]: sagedane pudelikasutus, eriti enne magamaminekut, soodustab õõnsusi
Alumine joon
Lühiajaline piima eelistamine (mõne nädala jooksul)]: tavaliselt ei ole oluline, kas laps on muidu terve ja kasvab.
Pikaajaline ainult piimaga toitmine (kuudes)]: Nõuab sekkumist, et vältida toitainete puudujääke ja arenguhäireid.
Täielik toidust keeldumine koos kehakaalu languse või halva kasvuga : vajab kohest pediaatrilist hindamist.
Võtmeküsimus on lapse kasvu, arengu ja üldise tervise jälgimine, rakendades samal ajal strateegiaid oma toitumise laiendamiseks.Kui näete märke, ärge oodake, konsulteerige oma lastearstiga.
5 põhjust, miks väikelapsed keelduvad toidust ja tahavad ainult piima
]Mõtlemine, miks teie laps eelistab piima kõige muu välistamisele, on esimene samm probleemi lahendamiseks.
Põhjus # 1: piim pakub mugavust ja tuttavat
Psühholoogiline apellatsioon piimale
Paljude väikelaste jaoks on piim palju enamat kui toitumine – see on emotsionaalne mugavus, turvalisus ja ühendus.
Miks piim tunneb end mugavalt:
Varane ühendus ]: Alates sünnist (kas rinnaga toitmise või pudeliga toitmise kaudu) on piim:
- Esmane toiduallikas
- Seotud hooldajate läheduses viibimisega
- Rahustav mehhanism häda korral
- Osa magamamineku ja naptime rituaalidest
[Tõsi:]Tarbimise lihtsus]: võrreldes tahke toiduga:
- Närimine ei ole vajalik – vähem pingutusi ja oskusi on vaja
- Tervemaitse ja -tekstuur – ennustatav, mitte kunagi üllatav
- Kiire rahulolu] – kohene rahuldustunne ilma õppimiskõverata
- ]Taandarengu võimalus ]-võib tunda "beebi", kui väikelapse tunneb ülekaalukalt
Meeleline ennustatavus]: Piimapakkumine:
- Järjekindel temperatuur
- Ühtlane ja ühtlane tekstuur (üllatusi ei ole)
- Mahe, tuttav maitse
- Lihtne alla neelata ilma gagging riskita
Laiendatud pudel või rinnaga toitmine
Mõnedel väikelastel on raskusi imikute söötmise meetoditest üleminekuga:
Pikaajaline pudelikasutus]: kui pudelid on alles lapseeas (12–18 kuud):
- Nad muutuvad mugavusobjektideks, mis ületavad nende toitumiseesmärke
- Väikelapsed võivad keelduda tassidest, sest pudelid tunnevad end rahustavamalt
- Imemisliigutus ise on isereguleeruv ja rahustav
]Laiendatud rinnaga toitmine ]: Imetavad väikelapsed on normaalsed ja terved:
- Mõned väikelapsed kasutavad imetamist peamiselt mugavuse, mitte toitumise jaoks
- Nad võivad keelduda teistest toitudest, sest neil on lihtne saada piima nõudmisel.
- Emotsionaalne seos õendusega võib muuta ülemineku mitmekesisele dieedile keeruliseks
Pikendatud õenduses või pudeli kasutamises pole midagi olemuslikult valesti, kuid kui see takistab vajalike tahkete toitude tarbimist, muutub oluliseks tasakaalu käsitlemine.
Stress ja taandareng
Väikelapsed sageli taanduvad varasematele käitumistele stressirohketel aegadel:
- Uus õdede saabumine
- Kolimine uude koju
- Päevahoiu või eelkooli alustamine
- Vanemliku lahuselu või lahutus
- Muutused rutiinis või hooldajates
Stressi ajal on tuttava (piima) külge klammerdumine, samas kui uus (varieeritud toit) tagasi lükatakse, toimetulekumehhanism, mis annab ebakindlas maailmas kontrolli ja kindluse.
Põhjus # 2: Piim täidab neid, kõrvaldades nälja
Külluslikkuse probleem
Üks kõige tavalisemaid ja kergesti parandatavaid põhjusi väikelaste toidust keeldumiseks on lihtne: nad joovad nii palju piima, et nad lihtsalt ei nälga midagi muud .
[FLT:] Kui palju piima on liiga palju?
Soovitatav piimatarbimine väikelastele (1.–2. eluaasta)]
- 16–24 oz (2–3 tassi) täispiima päevas ]
- Või samaväärsed portsjonid piimatooteid (jogurt, juust)
[[Budismis]] aktsepteeritakse Brahmat, kuid jumalana kuulub ta ka [[sansaarasse]].
- 32–48 untsi või rohkem päevas ] – soovitatav kogus kahe- või kolmekordne
- Pudelid, mida pakutakse kogu päeva jooksul, kui laps tundub rahutu või näljane
- Suured pudelid (8-14 oz) korraga
Miks liigne piim tapab isu:
]Volu: Piim täidab mao, tekitades füüsilise täiuse, mis püsib tundide kaupa. Väikelapse mao mahutab ainult umbes 16-20 oz - kui see on piima täis, pole sõna otseses mõttes ruumi toidule.
]Kalooriline sisaldus : Täispiim sisaldab umbes 150 kalorit 8 oz tassi kohta.Kui väikelaps joob 40 oz päevas, see on ]750 kalorit ainult piimast – võimalik, et ta täidab 50-75% oma päevastest kaloritest ilma tahke toiduta.
Piim (eriti täispiim) sisaldab rasva ja valku, mis seeduvad aeglaselt, pikendades täiskõhutunnet ja surudes näljast märku.
Kaltsium-raudside:]: Kaltsium piimas võib siduda seedesüsteemis rauaga, vähendades raua imendumist.Kui keha tajub piimast piisavat toitumist, vähenevad näljasignaalid teiste toitude jaoks.
Mugavuslõks
Heasoovlikud vanemad aitavad sageli kaasa sellele mustrile:
Piima esimene : Kui mudilane ütleb: "Ma olen näljane", siis kohe piima andmine toidu pakkumise asemel loob tsükli, kus piim muutub vaikimisi vastuseks näljale.
]Piima kasutamine tantrumite vältimiseks ]: palju lihtsam on anda valmis piimajoojale veel üks pudel, kui taluda karjuvat tantrumit, kui pakute herneid asemel - kuid see tugevdamine tugevdab piima eelistust.
Piim kui lutt: pudelite pakkumine igavuse, pettumuse või mis tahes emotsiooni vastu õpetab väikelapsele, et piim on lahendus kõigile ebamugavatele tunnetele, mitte ainult näljale.
Põhjus #3: piiratud kokkupuude toidu ja sordiga
Sissejuhatuse probleem
Väikelapsed ei saa eelistada toitu, mida nad pole kunagi kohanud. Kui teie lapse kogemus on olnud peamiselt piim, millel on minimaalne kokkupuude erinevate toitudega, on see eelistus täiesti mõistlik.
Miks on kokkupuuted olulised:
]Tunduslikud tõud Nõusolek ]: Uuringud näitavad, et lapsed vajavad tavaliselt ]10-15 kokkupuudet uue toiduga Kui olete pakkunud ainult kaks korda rohelisi oad ja loobunud pärast keeldumist, pole teie väikelapsel olnud piisavat võimalust õppida neid meeldima.
Nägemine tuttav ]: isegi nähes toitu regulaarselt ilma neid söömata aitab:
- Peresöögil
- Toidukaupade kauplustes
- Raamatutes või näitustes
- Teistel taldrikutel
See visuaalne kokkupuude vähendab hirmu ja tekitab aja jooksul uudishimu.
Meeleline uurimine]: Enne toidu söömist vajavad väikelapsed võimalusi:
- Vaata seda
- Puuduta seda.
- Nuusuta
- Mängi sellega.
- Vaata, kuidas teised söövad
Otsene „söö seda kohe lükkamine jätab toidu vastuvõtmises olulised arengusammud vahele.
Ennast täideviiv ettekuulutus
Vanemad sageli tahtmatult tugevdada piiratud toitumine:
Eeldades, et ta ei söö köögivilju, nii et ma ei vaevu neid pakkuma, muutub ta enesetäitvaks - muidugi ei söö ta köögivilju, kui neid kunagi ei esitata.
]Lühikese tellimusega toiduvalmistamine ]: spetsiaalsete "lapsesõbralike" toitude valmistamine eraldi peretoidust:
- Piirab kokkupuudet erinevate toiduainetega
- Tugevdab ideed, et "laste toit" on erinev ja täiskasvanute toit on hirmutav
- Loob võimuvõitlusi ja läbirääkimisi söögi ümber
] Liiga kiiresti loobumine ]: pärast mõnda keeldumist lõpetavad vanemad teatud toitude pakkumise, jättes kõrvale kriitilised 10-15 kokkupuudet, mis on vajalikud vastuvõtmiseks.
Mitmekesisuse roll
Väikelapsed vajavad korduvat, rõhuvaba kokkupuudet järgmiste liikidega:
- Erinevad köögiviljad ja puuviljad
- Erinevad valgud (liha, kaunviljad, munad, kalad)
- Terved terad ja süsivesikud
- Erinevad tekstuurid (kõõmsad, pehmed, siledad, paksed)
- Erinevad valmistamismeetodid (toores, röstitud, aurutatud)
Ilma selle kokkupuuteta jääb piim ainsaks tuttavaks ja mugavaks võimaluseks.
Põhjus #4: arengu isu muutused
Väikelaste kasvu aeglustumine
Kasvumustrite mõistmine aitab selgitada, miks väikelapsed söövad vähem, kui võite oodata:
] Imikute kasv (0–12 kuud):
- Imikud (FLT:0]) kolm korda sünnikaalus (FLT:1)
- Kasvatage umbes 10 tolli pikkuseks
- Nõua sagedast söötmist, et seda kiiret kasvu kütta
- Sul on ülisuured isud
Väikelaste kasv (1-3 aastat):]
- Kasvukiirus aeglustub dramaatiliselt ]-saades ainult 4-5 naela aastas
- Kõrgus suureneb ainult 3-4 tolli aastas
- Kaloorilised vajadused keha suuruse vähenemise suhtes ]
- Söögiisu väheneb loomulikult, et see vastaks aeglasemale kasvule.
[Mida see tähendab]:
Seesama laps, kes 10 kuu vanusena näis pidevalt näljane, on nüüd väikelaps, kes tõesti ei vaja nii palju toitu. See on füsioloogiliselt normaalne , mitte probleem, mida tuleb parandada.
Väljakutse ]: eristada normaalset vähenenud söögiisu (sööb vähem toitu üldiselt) ja probleemset toiduvalikut (keeldub kogu toidust, kuid võtab piiramatu piima).
Arengu toiduneofoobia
Umbes 2-aastaselt areneb paljudel lastel toiduneofoobia (FLT:1) – hirm uute, tundmatute toitude ees või ettevaatlikkus.
Evolutsionaalne eesmärk: esivanemate keskkondades vajasid äsja liikuvad väikelapsed, kes omastehooldajate juurest ära ekslesid, ettevaatlikkust tundmatute asjade suhu panemise suhtes (paljud taimed on mürgised).
]Avaldised]:
- Keeldumine toidust, mida nad varem aktsepteerisid
- Kahtlused millegi uue või erineva suhtes
- eelistada tuttavaid toite (piim on kõige tuttavam);
- Ärevus toidu või segatoidu suhtes, mis üksteist puudutavad
- Äärmuslikud reaktsioonid tekstuuridele või värvidele
See on arenguliselt normaalne ], mis tavaliselt saavutab haripunkti 2–6-aastaste vahel enne järkjärgulist paranemist.Kuid koos juba väljakujunenud piimaeelistusega võib see luua kangekaelselt piiratud dieedi.
Autonoomia ja kontroll
] Väikelapseeas on iseseisvuse ajastu ]— "Ma teen seda ise!" muutub mantraks.
Võimsuse dünaamika]:
- Sa ei saa sundida last sööma
- Väikelapsed saavad kiiresti teada, et toidust keeldumine saab dramaatilisi reaktsioone
- Mealtime lahingud muutuvad võimalusteks autonoomia kehtestamiseks
- Nõudmine piima (ja ainult piima) muutub võimsaks
Selle mõistmine aitab olukorda ümber kujundada: see ei ole isiklik trotsimine teie vastu, see on normaalne arenguline iseseisvuse kinnitamine.
Põhjus #5: füüsilised või sensoorsed probleemid
Meditsiinilised seisundid, mis mõjutavad isu
Mõnikord on ainult piima eelistustel meditsiinilised põhjused, mis nõuavad professionaalset tähelepanu:
Rauapuuduse aneemia:
Irooniline on see, et ülemäärane piimatarbimine põhjustab rauapuudust (piim on rauas vähe ja kaltsiumiblokeerub raua imendumisel), mis seejärel vähendab isu (FLT:3), luues nõiaringi:
- Madal raud → söögiisu vähenemine → joob rohkem piima kalorite jaoks → veelgi madalam raud → veelgi vähem isu
]Sümptomid ]: väsimus, kahvatus, ärrituvus, aktiivsuse vähenemine, söögiisu vähenemine
Tsingipuudulikkus:]
Tsink on maitse ja söögiisu tajumiseks hädavajalik.
- Muutunud maitsetundlikkus (toidu maitse "vale" või maitsetu)
- Söögiisu vähenemine
- Vedelikutoidu eelistamine
Seedetrakti probleemid:]
Seedimist mõjutavad või ebamugavust põhjustavad seisundid:
- Kõhukinnisus ] (tavaline kõrge piimasisaldusega, madala kiudainesisaldusega dieediga): muudab söömise ebamugavaks
- ]Tagasijooks või GERD ]: tahke toit võib halvendada sümptomeid võrreldes vedela piimaga
- Toiduallergia või talumatus: varasemad halvad kogemused tahke toiduga põhjustavad vältimist
- Seedimishäired (tsöliaakhaigus, põletikulised sooleprobleemid): tehke söömine valulikuks
Suulised motoorikaprobleemid:]
Probleemid närimise, neelamise või suulise koordineerimisega:
- Keeleside või muud anatoomilised probleemid
- Suulise mootori oskuste edasilükkamine
- Hüpotoonia (madal lihastoonus), mis mõjutab närimist
- Düsfaagia (alla neelamisraskused)
Piim ei vaja närimist ja minimaalset neelamiskoordineerimist, mistõttu on see nende väljakutsetega lastele "lihtne" valik.
Sensoortöötluse väljakutsed
Mõned lapsed on suurenenud tundlikkuse suhtes sensoorse sisendi suhtes (FLT:1), mis on seotud toiduga:
Tekstiilivastuolud]:
- Äärmiselt ebameeldivad teatud tekstuuridega (tugev, limane, krõmpsuv, segatud)
- Tekstureeritud toitudega kergesti kangeldamine
- Eelistada ülisiledat toitu (piim on kõige sujuvam valik)
Maitsetundlikkus]:
- "Supertasters", kes kogevad intensiivsemalt maitset
- Leia palju toiduaineid ülekaalukalt tugev, kibe või "vale"
- Eelistatakse madala maitsega piima
Haisev tundlikkus ]:
- Tugevad toidulõhnad põhjustavad iiveldust või vastumeelsust
- Piima lõhn on minimaalne
Nähtav tundlikkus ]:
- Häire toiduvärvide, -kujude või -ilmingute suhtes
- Segatoidud või toiduga puudutamine tekitab ärevust
Suuline taktiilne tundlikkus ]:
- Ebamugavustunne, mis on suu sees
- Vastupidavus uutele tekstuuridele, mis puudutavad keelt, suulae või hambaid
Kui mitu toitu põhjustavad meelehärmi, aga piim mitte, siis saab ainult piimale toetumine toimetulekustrateegiaks.
Millal kahtlustada meditsiinilisi või sensoorseid probleeme
Konsulteerige oma pediaatriga või otsige toitumisravi hindamist, kui:
- Lapse gags, lämbumine või köha sageli, kui proovite tahkeid aineid
- Äärmuslik emotsionaalne stress (paanika, karjumine) tahke toidu ümber
- Refluksi, seedehäirete või toiduallergia ajalugu
- Ilmne füüsiline ebamugavustunne söömise ajal
- Kehv kaalutõus või kaalukaotus
- Aneemia tunnused (palloor, väsimus, ärrituvus)
- Arenguga seotud viivitused teistes valdkondades
- Teie instinkt ütleb teile, et see on rohkem kui tüüpiline valivus
Ärge heitke kõrvale vanemlikku intuitsiooni – te tunnete oma last kõige paremini ja kui midagi tundub valesti kui tavaline väikelapse kangekaelsus, otsige professionaalset hindamist.
Kui piima dieet muutub ohtlikuks
Kuigi me oleme kindlaks teinud, et mõned piima eelistused võivad olla normaalsed, olgem selged , kui see olukord muutub meditsiiniliselt murettekitavaks ja nõuab kohest tähelepanu.
Märgid, et teie laps vajab meditsiinilist hindamist
Pöörduge pediaatrilise konsultatsiooni poole, kui: ]
]Kasvumumure: ]
- Kasvukõvera langemine]: kasvudiagrammide protsentiilide langemine
- ]Kaalulangus ] või kaalustamata jätmine
- ]Halb lineaarne kasv ] (kõrgus ei suurene asjakohaselt)
Toidupuuduse sümptomid:]
- Väga suur väsimus või letargia
- Pallor] (väga kahvatu nahk, kahvatu igemed, kahvatu küünevoodid)
- Ärrituvus või meeleolu muutused
- Kirjad või lusikakujulised küüned ]
- Hariduse või hapra karvastiku ]
- ]Sagedased infektsioonid ] (madal immuunsus halva toitumise vastu)
Seedimisprobleemid:]
- ]Tugev kõhukinnisus ] (valulikud sooleliigutused, veri väljaheites)
- Krooniline kõhulahtisus]
- Sagedane oksendamine]
- Tuntav kõhuvalu]
Arengumured:]
- ]Kõne viivitused ] (suuline motoorne oskus mõjutab kõne arengut)
- ]Mootorlennu hilinemine ]
- Kognitiivsed või käitumuslikud probleemid]
Ekstreemsed toitumisharjumused:]
- ]Kõikide tahkete ainete täielik keeldumine kuude kaupa
- Paaniline või tugev häda toidu ümber
- Suutmatus taluda mis tahes tekstuure]
- ]Taastumine varem vastuvõetud toitudest
Võimalikud tervisemõjud
Jättes tähelepanuta, pikaajaline ainult piima dieet võib põhjustada:
Raudpuudulikkus Aneemia]: Võib mõjutada aju arengut, kognitiivset funktsiooni ja füüsilist kasvu.
[D-vitamiini puudus]]: Kuigi piim on rikastatud D-vitamiiniga, võib liigne piimatarbimine, mis asendab teisi toiduaineid, siiski põhjustada puudust, kui päikese käes on piiratud.
Ebapiisav kalorite tarbimine (FLT:1): Kui piima tarbimine ei ole väga suur, ei pruugi laps saada piisavalt kaloreid kasvuks ja arenguks.
Kõhukinnisus ]: puu- ja köögiviljade ning täisteraviljade kiu puudumine põhjustab kroonilist seedehäiret.
Tüvelised kaarid]: Sagedane pudelikasutus, eriti pikaajalisel kokkupuutel piimaga hammastega, soodustab õõnsusi.
Suu-mootor viivitused]: Erinevate tekstuuride närimise mitte harjutamine võib aeglustada nii söömiseks kui ka kõneks vajalike lihaste arengut.
Sotsiaal-emotsionaalsed mõjud (FLT:1): Võimetus osaleda normaalsetes söömisolukordades mõjutab sotsiaalset arengut ja perekonna dünaamikat.
7 tõenduspõhist strateegiat, et laiendada oma väikelapse dieeti
Nüüd praktiline osa: Mida saate tegelikult teha, et aidata oma väikelapsel süüa tahket toitu?
Need strateegiad põhinevad pediaatrilistel söötmisuuringutel ja tööteraapia lähenemisviisidel toitumisraskustele.
Strateegia nr 1: vähendada piima tarbimist strateegiliselt
Miks see on esimene
Tahke toidu sissetoomine ei ole võimalik, kui lapse kõht on pidevalt piima täis. See on põhiline samm - miski muu ei toimi enne, kui piima tarbimine jõuab sobivale tasemele.
Õige kogus piima
Piimapiima päevane tarbimine väikelastele:
- 16–24 oz (2–3 tassi) täispiima päevas ]
- Võib sisaldada samaväärseid piimatooteid (jogurt, juust), mis lähevad selle kogusumma juurde
Kuidas vähendada järk-järgult:
Nädal 1: Hinnake praegust tarbimist]
- Jälgi, kui palju piima su laps joob 3-7 päeva
- Märkus ajastus (koos söögikordade vahel, enne magamaminekut)
- Mustrite tuvastamine
]Nädal 2-3: Vähendada 25%
- Kui juua 40 untsi päevas, vähendage 30 untsi.
- Kasutage väiksemaid pudeleid / tasse (4-6 oz 8-14 oz asemel)
- Pikendada aega piimapakkumiste vahel
- Ootage vastupanu – see on raske, kuid vajalik.
]Nädal 4-5: Vähendada 24 oz-ni ]
- Jätkuv järkjärguline vähendamine
- Asendage eemaldatud piim veega (mitte mahlaga)
- Paku piima koos toiduga, vett söögikordade vahel
Nädal 6+: stabiliseeruge 16-20 oz juures]
- Lõplik sihtsumma
- Pakkuge piima peamiselt söögi ja suupistega, mitte kogu päeva jooksul nõudmisel
Ülemineku haldamine
]Ootage tagasilööki ]: Teie väikelaps protesteerib - see on normaalne.
Vee tasuta ]: dehüdratsioon on õigustatud mure, kuna vähendate piima; Pakuge vett pidevalt kogu päeva jooksul.
Struktuur piimaajad ]: Pakkuge piima kindlatel aegadel (hommikusöök, lõunasöök, õhtusöök, üks suupisted) mitte nõudmisel.
]Ärge asendage piima mahlaga ]: ka mahl täidab mao, ilma et oleks vaja toitu.
Olge näljaks valmis: kui piim väheneb, muutub teie laps tõeliselt näljaseks - see on siis, kui nad lõpuks motiveeritakse toitu proovima.
Strateegia nr 2: Rakendada söödaga seotud vastutuse jaotus
Ohutu lähenemine
Registreeritud dietoloog Ellyn Satter töötas välja tõenduspõhise raamistiku toitmiseks, mida nimetatakse ]vastutuse jaotuseks ]:
Vanemate kohustused:]
- Mis toitu pakutakse?
- Kui tulevad toidud ja suupisted
- [[Nikolai Roerich]] püüdis mõista ja mõtestada [[inimese]] eksistentsi.
Lapse kohustused:]
- [[Nikolai Roerich]] püüdis mõista ja mõtestada [[inimese]] eksistentsi.
- Kui palju süüa
Miks see toimib:
Eemaldab võimuvõitlused: Kui te ei sunni, altkäemaksu ega võitle, muutub söögiaeg kõigile vähem stressirohkeks.
Austab autonoomiat: väikelapsed peavad tundma kontrolli - andes neile kontrolli selle üle, kas ja kui palju normaliseerib söömist.
Laps õpib usaldama oma nälga ja täiust, selle asemel et süüa teiste meeleheaks.
Praktiline rakendamine
Seadke söögi- ja näksimisgraafik:
- 3 sööki + 2-3 suupisteid päevas
- Umbes iga 2-3 tunni järel
- Järjekindel ajastus iga päev
Perve toit ilma rõhuta:
- Pane lauale erinevad toidud
- Söö ise toitu, ilma et sa kommenteeriksid, mida laps teeb.
- Ei sunni, altkäemaksu, kiitmine või karistamine ümber söömine
]Laske lapsel valida
- Mida pakutakse (mitte eraldi menüüd)
- Kas üldse süüa?
- Kui palju süüa
]Lõpetage söömine mõistliku aja jooksul
- maksimaalselt 20–30 minutit
- Kui laps näitab, et nad on valmis, on söögikord lõppenud (mitte sundida "ainult kaks hammustamist")
- Ei ole toitu pakkuda kuni järgmise planeeritud sööki / suupisteid
Selline lähenemine võib tunduda hirmutav – mis siis, kui nad ei söö midagi? Usalda protsessi. Kui surve on eemaldatud ja nälg on lubatud (sest piim on piiratud), hakkavad lapsed sööma.
Strateegia # 3: Looge positiivne söögikeskkond
Perekondlik toit
[FLT:] Sööge koos nii palju kui võimalik.
Miks see toimib
- Mudendamine: mudilased õpivad jäljendamise teel - teiste söömise jälgimine normaliseerib käitumise
- Sotsiaalne kontekst: söömisest saab meeldiv ühiskondlik tegevus, mitte võitlus
- Kokkupuude ]: erinevate toitude regulaarne nägemine vähendab hirmu
- Vähendatud surve ]: Kui kõik söövad oma toitu, ei ole laps ainus fookus
Praktilised nõuanded ]:
- Istuge koos laua taga (mitte telerialused, mitte liikvel)
- Kõik söövad sama toitu (selle kohta lähemalt allpool)
- Hoidke vestlus meeldiv - mitte keskenduda sellele, mida laps sööb / ei söö
- Mudel entusiastlik söömine ("Mmm, need porgandid on krõmpsuvad ja magusad!")
Kaasata laps toidutegevusse
Ehita positiivseid toiduühinguid:]
Tööstuskauplused]:
- Lase lapsel aidata lükata vankrit või kanda kergeid esemeid
- Paluge lapsel leida teatud värvid ("Kas leiate midagi punast?")
- Lase lapsel valida üks puu- või juurvili, mida proovida
- Räägi toidust, mida näed
Söödavalmistis]:
- Vanusekohased ülesanded: köögiviljade pesemine, segamine, toidu korraldamine plaatidel
- Jutustage, mida te teete: "Ma lõikan kana hammustada suurusega tükkideks"
- Lase lapsel puudutada, lõhnata ja uurida koostisosi
- ]Ei mingit survet süüa – lihtsalt uurige.
Aiandus:
- Isegi lihtsad konteineri aiad (kirsstomatid, maitsetaimed)
- Lapsed proovivad tõenäolisemalt toitu, mida nad on kasvatanud
- Ühendage toit positiivse välimänguga
Tee toit lõbusaks (ilma üle parda minemiseta)
Ettekanne võib aidata ]:
- ]Värvilised plaadid ]: Korraldage toitu vikerkaare mustrites
- ]Fun vormid ]: Küpsiste lõikurid võileibadele, pannkookidele või arbuusile
- Kastmine: Paljud väikelapsed armastavad sukeldumist - hummus, jogurt või õunakaste kui kastmed
- Näod või stseenid ]: Korraldage toidud nägude või piltide loomiseks taldrikul
Aga vältige :
- Iseloomulikud töödeldud toidud, mida turustatakse lastele
- Ülemäärased esitlused, mis seavad jätkusuutmatuid ootusi
- Kasutamine toidu mänguasjad (õpetab mängida toiduga, mitte süüa)
Eesmärk: Tee toit ahvatlevaks, kuid mitte öiseks etenduskunstiks, mis muutub söömiseks vajalikuks.
Strateegia #4: Alustage strateegilistest toiduvalikutest
Sildtoidu lähenemisviis
Mõned toidud on piimast kergemad kui teised. Alustage ] "sildtoidust" ], millel on piimaga ühised omadused:
Seadmed:]
- Jügurt: väga lähedane piima tekstuuri ja maitse poolest
- Smoothies ]: piimasarnane konsistents, võib seguneda puuviljades / köögiviljades
- Tuulikud ]: sile, magus, tuttav
- Õunakaste: sileda vilja valik
- Palgakartulis ]: kreemikas, mahe, sile
- Nisu- või kaerahelbed: sile, soe, piimapõhine koor
Väikesed maitsed:]
- Banaanid]: loomulikult magus, pehme
- Avokaado]: Kreamy, väga mahe
- Valge leib või rullid]: pehme pehme
- Plain pasta]: pehme, kuumtöödeldud
- Kurbunud munad]: pehme, mahe valk
Piimapõhised toidud:]
- ]Tõmbav juust ]: Lõbus lahti tõmmata, mahe maitse
- Kodujuust]: Pehme, piimamaitse
- Kreemjuust: võib levida kreekeritel
- Mildcheddari kuubikud]: Tuttav piimamaitse
Tekstuuri järkjärguline areng
Kui laps võtab vastu sileda toidu, lisab ta aeglaselt rohkem tekstuuri (FLT:1):
1. etapp: sile/puhas
- Jogurt, õunakaste, kartulipuder, smuutisid
State 2: Pehmed pumbad]
- Banaanipuder väikeste tükkidega, jogurt pehmete puuviljatükkidega, pehmed munad
State 3: Pehmed tahked ]
- Keedetud pastatooted, aurutatud köögiviljad, pehme leib, küpsed puuviljad
] 4. etapp: rohkem tekstuuri
- Toorviljad, puuviljad ja köögiviljad, liha, krõmpsuvad toidud, tekstuuride segud
] See areng võib võtta nädalaid või kuid ] – ärge kiirustage.
Ühe biti reegel (muudetud)
Traditsioonilised ühehammustuse reeglid annavad sageli tagasilöögi, luues võimuvõitlusi.
Seosed ilma rõhuta:]
- Pane uus toit taldrikule, ilma et laps peaks seda sööma
- Ütle lihtsalt: "See on X, sa ei pea seda sööma."
- Loe seda kokkupuuteks, isegi kui nad seda ei maitse
- Pärast 10-15 kokkupuudet proovivad paljud lapsed spontaanselt toitu.
Seikluslik hambumus]]:
- Ärge võtke ampse, kuid tähistage neid, kui need juhtuvad.
- "Oi, sa oled seikluslik seda kurki proovimas, mida sa selle juures märkasid?"
- Keskendu uurimisele, mitte söömisele: "Kas see tundub krõbe või pehme?"
Strateegia #5: pudeliprobleemi lahendamine
Miks pudelid põhjustavad probleemi
Kui su 2-aastane laps veel pudeleid kasutab, siis on see tõenäoliselt peamine piima eelistusele kaasaaitaja:
Pudelid annavad ]:
- Mugav imemine (iserahustav mehhanism)
- Lihtne juurdepääs kaloritele (ei ole vaja pingutada)
- Regressioon lapsepõlves (kui elu oli lihtsam)
- Kaasaskantav mugavusobjekt
] Pudelid takistavad ]:
- Näljahäired (võib pidevalt piima juua)
- Tassidest joomise õppimine (oluline suu-motoorne oskus)
- Motivatsioon proovida tahkeid toite
- Hambaravi (pikaajaline pudelikasutus soodustab õõnsusi)
Üleminek pudelitelt
Kullastandard: kõrvaldage pudelid täielikult 12-18 kuuks (Ameerika Pediaatriaakadeemia soovitus).
[[Nikolai Roerich]] püüdis mõista ja mõtestada [[inimese]] eksistentsi.
Valik 1: järkjärguline võõrutamine]
- 1. nädal: eemaldage üks pudel (tavaliselt päevane pudel)
- 2. nädal: eemaldage veel üks pudel
- 3.-4. nädal: jätkake, kuni on alles ainult enne magamaminekut pudel
- 5. nädal: Eemaldage viimane pudel
Valik 2: Külm Türgi
- Valige kuupäev 3-5 päeva kaugusel
- Valmista laps ette: "3 päeva pärast lähevad pudelid hüvasti. Sa oled suur poiss tassidega!"
- Määratud päeval eemaldage kõik pudelid silmist
- Paku ainult tassi (avatud tassid või sippy tassid)
- Ootame proteste, kuid püsime järjekindlad
Valik 3: "Purjunud" pudelid]
- Järk-järgult lõigatakse pudelinibudesse suuremad augud mitme nädala jooksul
- Lõpuks voolab piim nii kiiresti, et pudelid muutuvad ebaefektiivseks.
- Laps läheb loomulikult üle tassidele, kuna pudelid muutuvad masenduslikuks
][Muskus] asendatakse:
- Pudelid teenivad sageli emotsionaalse reguleerimise eesmärke
- Asenda teiste mugavusesemetega: spetsiaalne tekk, täidisega loom, ekstra kaisud
- Säilitage mugavad magamamineku rutiinid ilma pudelita
Strateegia # 6: välistada meditsiinilised probleemid
Millal otsida professionaalset abi
]Ärge viivitage hindamisega, kui: ]
- Strateegiad ei tööta pärast 4-6 nädalat järjepidevat rakendamist
- Lapsel on märke toitainete puudusest
- Kasvuprobleemid on olemas
- Äärmuslik stress või füüsilised probleemid tekivad söömiskatsetega
Kes saab aidata
Pediaatrik:
- Majanduskasvu ja arengu hindamine
- Vereanalüüside tellimine (rauasisaldus, D-vitamiin, täielik vereanalüüs)
- Välistada meditsiinilised põhjused
- Pakkuda spetsialistidele soovitusi
Pediaatriline gastroenteroloog:
- Hinnata seedeprobleeme
- Refluksi, allergiate või muude seedetrakti probleemide hindamine
- Soovitatav ravi alustingimuste puhul
Pediaatriline toitumisterapeut (kutseterapeut või kõne-keelepatoloog) ]:
- Suulise mootori oskuste hindamine
- Hinnata sensoorset töötlemist toidu ümber
- struktureeritud söötmisteraapia
- Õpetage dieedi laiendamise tehnikaid
Pediaatriline dieet :
- Hinnata toitainete tarbimist ja puudusi
- Vajadusel lisage lisand
- Koostage toitumiskavad, mis tagavad piisava toitumise
- Kasvu ja kalorite tarbimise jälgimine
Pediaatriapsühholoog:
- Tegeleda ärevuse või käitumisprobleemidega toidu ümber
- Töö toiduga seotud hirmude või foobiatega
- Toetada peredünaamikat ja stressijuhtimist
Mis söötmisteraapiaga on tegemist
Kui viidatakse söötmisteraapiale:
]Hindamine ]: Terapeut hindab suu-motoorseid oskusi, sensoorset töötlemist, toitumiskäitumist ja vanema-lapse dünaamikat söögikordade ümber.
Töötlemiskava ]: Individuaalne lähenemine võib hõlmata järgmist:
- Suu-motoorsed harjutused närimisoskuste loomiseks
- Sensoorse desensibiliseerimisega vähendada toidu vastumeelsust
- Käitumisstrateegiad söögiaegade lahingute vähendamiseks
- Toiduainete järkjärguline kokkupuude ohututes ja mängulistes kontekstides
] Vanemate haridus ]: õpetades teile strateegiaid, et toetada koduseid edusamme.
]Edusammuline jälgimine ]: regulaarne ümberhindamine ravi kohandamiseks lapse paranemisel.
Strateegia #7: Kannatlikkus ja püsivus
Realistlikud ootused
Väikelapse dieedi laiendamine ainult piimast erinevatele toitudele ei toimu üleöö. ] Sea realistlikud ootused:
]Tähtaja ]: Oodata, et see protsess võtab minimaalselt ] 3-6 kuud , võib-olla kauem.
]Edu ei ole lineaarne ]: mõned nädalad näitavad paranemist, teised näivad tagasilangusena.
Väike võidab: toidu katsumine, lakkumine või pisikese maitse võtmine on progress – ärge neid võite tagasi lükkage.
Lapsevanemate enesehooldus
See olukord on kurnav ja stressirohke. Hoolitse enda eest.
[[Nikolai Roerich]] püüdis mõista ja mõtestada [[inimese]] eksistentsi.
- Teie stress mõjutab teie last - nad tunnevad teie ärevust söömise pärast
- Harjuta rahustavaid tehnikaid enne sööki
- Pidage meeles: üks toit ei tee ega riku teie lapse tervist
]Võrdluse vältimine ]:
- Ära võrdle oma last õdede-vendade või eakaaslastega
- Iga laps areneb omas tempos.
- Sotsiaalmeedia näitab esiletõstetud rulle, mitte reaalsust
Otsige tuge ]:
- Räägi partneri, pere või sõpradega frustratsioonist
- Liituge online-vanemate tugirühmadega valivate sööjate jaoks
- Mõtle teraapiale, kui toidustress on ülekaalukas
Tähista arengut]:
- Pea päevikut väikestest võitudest
- Foto: laps proovib uusi toite
- Tunnustage oma jõupingutusi - teete kõvasti tööd
Järjepidevus on võtmetähtsusega
] Ükskõik, millise lähenemise te valite, on järjekindlus kriitiline
] Hooldajate vahel ]: Vanemad, vanavanemad, päevahoiuteenuse osutajad peaksid kõik järgima sama toitmise lähenemisviisi.
Päevast päevani ]: Säilitage järjepidevad söögikavad, reeglid ja vastused.
Hoolimata tagasilöökidest: kui teie laps keeldub kõigest nädalaks, pidage plaanist kinni, mitte ei pöördu tagasi piiramatu piima juurde.
Edu tuleb püsivast, kannatlikust, rõhuvabast kokkupuutest aja jooksul, mitte ühest söögikorrast või strateegiast.
Mida mitte teha: tavalised vead, mis muudavad asjad halvemaks
Arusaamine, mis ei tööta, on sama oluline kui teadmine, mis töötab.
Ärge sundige ega survestage
Miks see ebaõnnestub
- Loob negatiivseid seoseid toiduga
- Käivitab opositsioonilise käitumise (väikelapsed vastupanu jõule)
- Kahjustused usaldusele söömise vastu
- Võib põhjustada pikaajalist söömist
Välti]:
- "Sa pead sööma X-hammustusi, enne kui saate lauast lahkuda."
- Hoiad lapse suus toitu, nõudes, et ta seda sööks
- Toidust keeldumise eest karistamine
- Kiitus, mis tekitab survet ("Hea töö söömine! emme on nii uhke!")
Ära anna altkäemaksu ega tasu
Miks see ebaõnnestub
- Muudab eelistatud toidud (magustoidud) veelgi ihaldusväärsemaks
- Nõutavad toidud (köögiviljad) tunduvad karistusena
- Õpetab sööma, et teistele meeldida, mitte nälga kuulata
- Loob ebatervisliku toidu hierarhia
Välti]:
- "Kui sa sööd oma brokoli, siis võib sul olla küpsise."
- "Veel kolm hammustust ja saad magustoidu."
- Toidu kasutamine käitumise eest tasuna
- Erimaiustused söömiseks
Ära osta lühitellimust Cook
Miks see ebaõnnestub
- Ta rõhutab, et laps väärib teistsugust toitu kui pere.
- Loob jätkusuutmatuid ootusi (saad restoraniks)
- Sordiga kokkupuute piiramine
- Õpetab, et segamine annab sulle erikohtlemise
Selle asemel:
- Sööge pere toitu vähemalt ühe toiduga, mida teate, et laps sööb
- Ära tee eraldi sööki, kui laps keeldub pakutavast
- Kui laps ei söö, siis ta ootab järgmise plaanipärase suupiste/toiduni.
Ära anna piimanõudlustele järele
Miks see ebaõnnestub
- Nõudlik piimatööstus nõuab rohkem tööd
- Aitab vältida nälga, mis motiveerib toidu proovimist
- See on tsükkel, mida üritad murda.
Selle asemel:
- Struktureeritud piimaajad
- Kui laps nõuab piima väljaspool neid aegu, pakuge vett ja suunake ümber.
- Säilitage rahu protestide ajal - järjepidevus lõpuks toimib
Ära peida köögivilju ega trikilapsi
Miks see ebaõnnestub
- Ei õpeta köögiviljade aktsepteerimist toiduna
- Kui laps avastab pettuse, on usaldus kahjustatud.
- Ei ehita oskusi sordi söömiseks
- Tekitab kahtlusi kõigi toitude suhtes
Selle asemel:
- Ole aus selle kohta, millised toidud on
- Lase lapsel näha köögivilju, isegi kui nad neid ei söö
- Usu, et korduv kokkupuude töötab paremini kui pettus
Korduma kippuvad küsimused
Q: Mis siis, kui mu laps kaotab kaalu selle ülemineku ajal? ]
A:] Mõningane ajutine kaalukõikumine on normaalne, kuid oluline kaalulangus nõuab arstiabi. Kaaluda iga nädal (mitte iga päev – liiga varieeruv). Kui kaal langeb üle 5% või kasvukõver langeb, konsulteerige kohe lastearstiga. Nad võivad soovitada ajutist lisamist ajal, mil te dieedi laiendate.
K: Kas ma peaksin andma oma piimast sõltuvale väikelapsele multivitamiini?
]A: Arutage oma lastearstiga.Kuigi täispiim annab palju toitaineid, saavad piiratud toitumisega väikelapsed sageli kasu toidulisanditest, eriti:
- Raud (kui vereanalüüsid näitavad puudust)
- D-vitamiin (kui kokkupuude päikese käes on piiratud)
- Multivitamiinid, mida kasutatakse toitumiskindlustuses
Kuid toidulisandid ei asenda vajadust laiendada dieeti - nad on ajutine tugi, mitte pikaajaline lahendus.
Q: Mis siis, kui mu laps vangutab või oksendab, kui ta proovib uut toitu?
A:] Mõned gagging on normaalne, sest väikelapsed õpivad uusi tekstuure. Sagedane gagging, lämbumine või oksendamine viitab siiski suu- motoorsetele või sensoorsetele probleemidele, mis vajavad toitumisteraapia hindamist. Ärge suruge sellest punktist mööda – otsige professionaalset abi.
K: Kas ma võin veel imetada, kui ma laiendan oma väikelapse dieeti?
]A: ] Imetamine on terve ja normaalne. Siiski tuleb kogu päeva jooksul nõudmisel pakkumise asemel korraldada õendusabi sessioone (nagu pudelid).
K: Kui kaua võib väikelaps elada ainult piimast?
]A: ] Väikelapsed võivad tehniliselt elada pikema aja jooksul ainult piimaga (see on lühiajaliselt piisavalt toitaineterikas), kuid lõpuks tekivad puudused (eriti raua ja kiudainetega seotud probleemid). Küsimus ei ole ellujäämises - see on optimaalne areng ja pikaajaliste toitumisprobleemide ennetamine.
Mis siis, kui miski ei toimi ja minu laps keeldub kõigest?
]A: Kui olete neid strateegiaid 2-3 kuud järjepidevalt rakendanud ilma paranemiseta, otsige professionaalset söötmisteraapia hindamist.Mõnel lapsel on keerukad toitumishäired, mis nõuavad spetsialiseeritud sekkumist - see ei ole lapsevanemate ebaõnnestumine, see on olukord, mis nõuab eksperdi abi.
Järeldus: progress, mitte täiuslikkus
Kui su 2-aastane laps keeldub praegu piima kasuks igasugusest toidust, tundub olukord valdav. Kuid see väljakutse on lahendatav kannatlikkuse, strateegia ja järjekindlusega.
Võtmeröövid
Mõistmine on esimene :
- Tea, miks teie laps eelistab piima (mugavus, täiskõhutunne, piiratud kokkupuude, areng, meditsiinilised / sensoorsed probleemid)
- Määrake kindlaks, millised tegurid kehtivad teie olukorra kohta
]Piima strateegiliselt vähendada :
- Piirata piima 16-24 untsi päevas
- Piimaajad tuleks kujundada nõudmisel juurdepääsu asemel
- Loob nälja, mis motiveerib toidu uurimist
]Eemaldage rõhk ]:
- Vastutuse jaotus: annad toitu, laps otsustab, kas/kui palju süüa
- Ei sunni, altkäemaksu ega lahinguid
- Usu, et nälg + kokkupuude + aeg = söömine
Loo positiivne keskkond]:
- Modelleerimisega peretoidud
- Toidu tarbimine surve all
- Meeldiv, vähest stressi tekitav söögiaeg
[[Nikolai Roerich]] püüdis mõista ja mõtestada [[inimese]] eksistentsi.
- Meditsiiniline hindamine, kui kasvu või tervisega seotud probleemid
- Söötmisteraapia keeruliste söötmisprobleemide korral
- Toetage ennast, kui navigeerite selle väljakutsega
Viimane julgustamine
See faas ei kesta igavesti. Asjakohase sekkumisega laieneb valdav enamus väikelapsi, kes eelistavad ainult piima sisaldavat dieeti, lõpuks erinevate toitude söömisele.
Sinu ülesanne ei ole sundida last sööma – see on luua tingimused, kus söömine muutub atraktiivseks, ohutuks ja survevabaks.Pakkuda struktureeritud võimalusi, vähendada piimasõltuvust, kõrvaldada surve ja usaldada, et teie lapse loomulik uudishimu ja nälg viib ta lõpuks toiduni.
Ole kannatlik oma lapsega – ja iseendaga. Sa teed rasket, tähtsat tööd. Iga väike samm edasi loeb, isegi kui areng tundub aeglane.
Täiendava toetuse ja tõenditel põhinevate juhiste saamiseks konsulteerige allikatega Ellyn Satter Institute ] vastutuse jagamise lähenemisviisi jaoks või Ameerika Pediaatriaakadeemia ] põhjaliku teabe saamiseks laste toitumise kohta.
] Teed, mitte täiuslikkust .