sleep-solutions-for-kids
Vauvan työntö pullo pois, mutta silti nälkä: Täydellinen opas syitä ja ratkaisuja
Table of Contents
Vauvan työntö pullo pois, mutta silti nälkä: Täydellinen opas syitä ja ratkaisuja
Johdanto: Turhaan syöttäminen paradoksi
Kuva tämä: Vauva on selvästi nälkäinen, hälinä, itkee, näyttää kaikki klassinen nälkä vihjeitä. Tarjoat pullon, ja he innolla kiinni muutaman imeä... sitten työntää sen pois, kääntämällä päänsä tai kaartaa heidän selkänsä. Yrität uudelleen. Sama tulos. ]Vuokra on nälkäinen, mutta kieltäytyy syömästä.[] Se on yksi kaikkein turhauttava ja ahdistusta aiheuttavia tilanteita vanhempien kasvot.
Jos luet tätä uupuneena, huolestuneena ja mahdollisesti kyyneleiden partaalla itse, et ole ehdottomasti yksin. []Kieltäytyminen nälkäisissä vauvoissa on yllättävän yleistä [] ja yleensä johtuu ratkaistavissa asioista vakavat lääketieteelliset ongelmat sijaan.
Ymmärtäminen why[] vauva työntää pois pullon huolimatta nälkä on ensimmäinen askel kohti ongelman ratkaisua. Joskus ratkaisu on yksinkertainen (väärsi nänni virtaus, lämpötila ongelma, paikannus ongelma). Muut ajat, se vaatii enemmän tutkimusta (lääketieteelliset kysymykset, syöttäminen vastenmielisyyttä, kehitysmuutoksia).Joko tavalla, useimmat tapaukset pullon kieltäytyminen voidaan ratkaista [] kärsivällisyyttä, ongelmanratkaisu, ja joskus ammatillinen ohjaus.
Tämä kattava opas tutkii yleisimpiä syitä vauvat kieltäytyvät pullot huolimatta nälkä, tarjoaa käytännön ratkaisuja voit toteuttaa välittömästi, selittää, mitä EI tehdä (joka usein pahentaa asioita), ja auttaa sinua tunnistamaan, kun ammatillinen lääketieteellinen arviointi on tarpeen.
Pullon kieltäytymisen ymmärtäminen
Ennen kuin sukeltaa syihin ja ratkaisuihin, selvitetään mitä on normaalien ja mikä ansaitsee enemmän välitöntä huolta.
Normaali syötön vaihtelut
Jotkut pullon kieltäytyminen on täysin normaalia [] ja ei osoita ongelmaa:
[[LLT:0]]Occasual Distribution[[LLT:1]]: Vauvat joskus kieltäytyvät ruokinta tai kaksi ilman mitään koskevat perussyy.
]Ikääntymiseen liittyvät muutokset[: Ruokintamallit vaihtelevat luonnollisesti vauvojen kasvaessa. Kuusikuukautinen syö eri tavalla kuin 2-kuukautinen.
Väliaikaiset vaiheet[]: Tyypillisiä ovat lyhyet jaksot (1-3 päivää), jolloin pullojen kiinnostus kehitysloikkauksien, hampaiden tai vähäisten sairauksien aikana on vähentynyt.
Häiriö[: Vanhemmat lapset (4+ kuukautta) tulevat yhä tietoisemmiksi ympäristöstään ja saattavat olla liian kiinnostuneita maailmasta keskittyäkseen syömiseen.
Rekiitteen loppuminen[: Pullon työntäminen pois maidon ottamisen jälkeen on normaalia, se tarkoittaa, että pullo on täynnä tai että se tarvitsee tauon.
Kun pullon kieltäytyminen tulee koskevat
[[LUT:0]] Hae lääkärinhoitoa, jos: [[LET:1]]
Täydellinen kieltäytyminen: Vauva kieltäytyy kaikista ruokinnoista yli 6-8 tuntia (tai jättää väliin 2+ perättäistä ruokintaa).
Vauva ei liho tai laihtuu.
Kuivumismerkit:
- Alle 6 märkävaippaa päivässä
- Tumma, tiivistetty virtsa
- Suun ja huulten kuivuminen
- Upotettu fontanelle (pehmeä kohta)
- Letargia tai äärimmäinen hälinä
- Ei kyyneleitä itkettäessä
Ilmeinen kipu tai hätä [: Huutaminen, kaareva selkä tai ilmaantuminen kipuun yrittäessään syöttää.
Oksentelu[: Voimakas tai ammunta oksentelun jälkeen (eri kuin normaali sylki-up).
Hengitysoireet[: Hengitys-, tukehtumis-, haukkomis- tai sinistyminen on vaikeaa ruokinnan aikana.
Kehitysregression[: Aiemmin hyvä syöjä, joka yhtäkkiä kehittyy vakava, jatkuva kieltäytyminen.
Kylläpä avain-ero[: Normaali, tilapäinen kieltäytyminen on turhauttavaa, mutta ei aiheuta välittömiä terveysriskejä. Kieltäytyminen vaikuttaa nesteytymiseen, ravitsemukseen, kasvuun ja yleiseen hyvinvointiin.
10 Yhteiset syyt Vauvat Push pullot pois huolimatta nälkä
Tutkitaan yleisimpiä syitä pullon kieltäytymiseen nälkäisissä vauvoissa, yleisimmistä harvemmin.
Syy #1: Virtaus
Nännien virtausongelma
Ehkä yksi yleisin ja helposti korjattavissa syy[ pullon kieltäytymisen on virheellinen nännin virtausnopeus.
Flow too fast:
Kun maito virtaa nopeammin kuin vauva voi mukavasti niellä:
Mitä tapahtuu :
- Vauva hukkuu nopeasti maidon virtaus
- Taistelut koordinoida ime-niele-hengitys
- Voi tukehtua, oksentaa tai yskä
- Vetää pois haukata hengitystä ja ryhmitellä
- Turhautunut ja kieltäytyy jatkamasta
Kenelle tämä vaikuttaa :
- Vastasyntyneet ja pikkulapset (0,3 kuukautta), joilla ei ole koordinaatiota
- Imetyksestä siirtyvät vauvat (rintamaitoa annetaan imeväisille)
- Vauvat käyttävät nännejä, jotka on merkitty vanhemmiksi kuin he ovat.
Kirjainten virtaus on liian nopea :
- Kiehkurointi, haukkominen tai sputterointi ruokintaan
- Maitoa vuotaa suun kulmista
- Usein rikki lukko hengittää
- Ulkonäkö stressaantunut tai panikoi syödessään
- Pullon kieltäminen alkuyritysten jälkeen
Flow Too Slow: [[FLT:]]
Kun maito ei virtaa tarpeeksi nopeasti:
Mitä tapahtuu :
- Vauva tekee kovasti töitä maidon erottamiseksi
- uupunut ennen täyttä
- Turhautuminen kasvaa, koska nälkä ei tyydytä vaivasta huolimatta.
- Lopulta luovutat ja kieltäydyt jatkamasta
Kenelle tämä vaikuttaa :
- Vanhemmat vauvat (4+ kk), jotka ovat kehittäneet vahvempia imeä
- Vastasyntyneitä nännejä käyttävät vauvat vastasyntyneen vaiheen jälkeen
- Vauvat, jotka tarvitsevat ruokaa tehokkaasti lyhyen huomion spans
Kirjainvirta on liian hidas :
- Vauva imee voimakkaasti, mutta tuntuu turhautuneelta.
- Ruokailusessiot kestävät 45+ minuuttia
- -Hän on usein poissa.
- Kollaging nänni ruokinta (vacuum luotu)
- Vauva nukahtaa ennen ruokintaa (kuorrutus, ei täyteys)
Ratkaisu
Oikean virtauksen löytäminen :
Nännit tulevat tyypillisesti näissä virtausnopeuksissa:
- Preemie/Nuoret: 0-3 kuukautta
- Hidas virtaus: 0-3 kuukautta
- Keskimääräinen virtaus: 3-6 kuukautta
- Nopea virtaus: 6+ kuukautta
- Varattava virtaus[: Vauvan ohjaimet virtausta imevä voima
Valitse [:
- Aloita konservatiivisesti : Parempi edetä liian hitaasti kuin liian nopeasti
- Varo vauvaasi[: Merkit kertovat, onko virtaus sopiva
- Saattaa olla tarpeen nostaa tai laskea yksilöllisten tarpeiden mukaan.
- Kaikkien kehitysvaihe[: Ei vain ikää. Jotkut vauvat tarvitsevat nopeampaa virtausta aikaisemmin.
Nopeustesti[: Kun pulloa käännetään oikein virtaa, maidon pitäisi tippua tasaisesti mutta hitaasti[], kun sitä tipataan, ei stream tai vaatia ravistamista tiputtamaan.
Syy #2: Virheellinen syöttöpaikka
Miksi asemakysymykset
Ruokinta-asento vaikuttaa dramaattisesti vauvan ] mukavuuteen, maidon virtauksen hallintaan ja kykyyn hengittää syödessä[. Huono paikannus on yleinen mutta helposti korjattu syy pullon kieltäytymiseen.
Yhteiset paikannusongelmat:
Liian tasainen/horisontaalinen:
- Maitoa altaita vauvan suussa nopeammin kuin ne voivat niellä
- Lisääntynyt tukehtumis- tai suukapulariski
- Vauvan on toimittava painovoimaa vastaan.
- Voi vaikuttaa korvainfektioiden (maito virtaa Eustachian putket)
Liian suora/verttinen [:
- Maito virtaa liian nopeasti painovoimasta
- Vauva ei voi tahdistaa ruokintaa asianmukaisesti
- Hän on aivan sekaisin ja kieltäytyy.
Pää kääntyi sivulle:
- Tekee nielemisestä vaikeaa ja epämukavaa
- Voi aiheuttaa niskan rasitusta
- Maito ei virtaa tasaisesti kurkkuun.
[[LLT:0]] Chin Thin Thined to Chest[[LLT:1]]:
- Hengitysteitä rajoittavat
- Hengitys on vaikeaa ruokintaan
- Voi aiheuttaa refluksioireita
Ratkaisu: Optimaaliset syöttöasemat
Klassinen kehtopidike (mukautettu) [:
- Pitele vauvaa puoli-upright-asennossa (30-45 asteen kulmassa)
- Vauvan pää on korkeampi kuin vatsa
- Pää, niska ja selkä linjassa (ei kierrettä)
- Kaksinkertainen pullo, jonka nänni on täynnä maitoa[ (ehkäisee ilmanottoa)
Paahdettu pullosyöttöpaikka :
- Pystyasennossa (45-60 astetta)
- Pidä pullo vaakasuorassa (vähemmän painovoima-ajovirta)
- Vauva hallitsee paremmin maidon saantia
- Matkii imettämistä nopeammin
Sivuvaelluspaikka (vanhemmille vauvoille, jotka pystyvät pitämään pään asennon):
- Sinä ja vauva makaatte sivuillanne.
- Tuki vauvan takaisin tyyny tai käsivarret
- Hyvä yöruokinnassa tai refluksivauvojen
Jalkapallon pito :
- Vauvan ruumis käsivartesi alla, kyljessäsi
- Pää koholla ja tuettu kädessä
- Hyvä näkyvyys vauvan kasvot
- Hyödyllinen refluksi- tai tortikollispotilaille
Avainperiaatteet riippumatta sijainnista:
- Vauvan pää koholla vatsan yläpuolella
- Runko ja pää linjassa (ei kierrettä)
- Mukava sekä vauvalle että syöttöaineelle
- Näen vauvan kasvot lukeakseni vihjeitä
- Kestävä täysiruokinta ilman käsien väsymistä
Syy #3: Lämpötilan asetukset
Lämpötila
Vauvat voivat olla huomattavan nirso noin maidon lämpötila, ja []]lämpötila, joka on liian kuuma tai liian kylmä[] voi aiheuttaa välitöntä pullon kieltäytyminen huolimatta todellinen nälkä.
Miksi lämpötila-arvot :
[[LLT:0]] Liian kuuma [[LLT:1]]:
- Voi polttaa vauvan suu ja kurkku (vakava vamma)
- Epämukava tunne aiheuttaa välittömän kieltäytymisen
- Voi luoda negatiivinen yhteys pullo ruokinta
- Ravinteiden vaurioituminen kaavassa
Liian kylmä :
- Epämukava tunne, erityisesti pikkulapsille
- Voi aiheuttaa vatsavaivoja tai kaasua
- Jotkut vauvat kieltäytyvät vain koska se tuntuu väärältä
- Voi hidastaa ruoansulatusta
Epäjohdonmukainen lämpötila:
- Sekoaa vauvan odotuksiin
- Jos joskus täydellinen, joskus ei, vauva tulee varuillaan
- Luo epävarmuutta pullojen syömisestä
Ratkaisu
Optimaalinen lämpötila: Koneen lämpötila (98-100 °F) tai hieman alle (huoneen lämpötila, 68-72°F).
Miten saavuttaa johdonmukainen lämpötila[:
[[LLT:0]]Kulkukattilat [[LLT:1]]:
- Tuotteet[: Johdonmukainen, luotettava, kädetön, vesihautausta nopeampi
- Kannatus : Hinta, kestää laskutila, siivous vaaditaan
- paras [: Vanhemmat, jotka haluavat johdonmukaisuutta ja mukavuutta
[[LLT:0]]Lämmin vesikylpy [[LLT:1]]:
- Laita pullo 3-5 minuutin ajan lämpimän (ei kuuman) veden kulhoon
- Tuotteet[: Ilmainen, ei laitteita tarvitaan, lempeä lämpeneminen
- Kestää kauemmin, vähemmän johdonmukaisia
- best for[: Satunnaiset lämmitystarpeet
[[LLT:0]] Lämmin vesijohto [[LLT:1]]:
- Pidä pullo lämpimän juoksevan veden alla pyörittäessä
- Pros: Nopea, kätevä, ei laitteita
- Kiinnikkeet: Vesijäte, vähemmän yhtenäinen lämpötila
- paras for[: Nopea lämpeneminen, kun muita menetelmiä ei ole saatavilla
Huonelämpötilan syöttö [:
- Monet vauvat hyväksyvät huoneenlämpö pullot jälkeen sopeutumisaika
- Tuotteet[: Ei lämmitystä, kätevää missä tahansa, turvallisempaa
- Konsuli : Jotkut vauvat kieltäytyvät kylmästä/huoneen lämpötilasta aluksi
- paras [: Vanhemmat, jotka hakevat yksinkertaisuutta ja siirrettävyyttä
[[LUT:0]] Mitä EI tehdä [[LET:1]]:
- Ei koskaan mikroaaltopulloja[: Luo vaarallisia kuumat kohdat, jotka voivat polttaa vauvan vaikka ulkona tuntuu hyvältä
- Älä koskaan käytä kiehuvaa vettä : aivan liian kuuma
- Älä syö heti lämpenemisen jälkeen: Testaa aina lämpötila ensin
Lämpötestauksen testaus :
- Ravista pullo hyvin (jakautetaan lämpö tasaisesti)
- Ruiskuta muutama tippa sisärannikollesi][[pitäisi tuntea neutraali tai hieman lämmin, ei koskaan kuuma
- Jos ranteessasi on kuuma, se on liian kuuma vauvalle.
Syy #4: Häiriö ja kehitystietoisuus
Kiehtova tekijä
Noin 4-6 kuukautta[], vauvat kokevat dramaattisen kehitysmuutoksen: he huomaavat maailman on aivan kiehtova, ja syöminen tulee tylsää vertailun [.
Mitä muutoksia:
Väsymystä lisää[: Vauva näkee nyt selvästi huoneen poikki, seuraa liikkuvia esineitä ja toimi niiden ympäristön kanssa.
Sosiaalinen mielenkiinto[: Kasvot, äänet ja vuorovaikutus muuttuvat uskomattoman kiehtoviksi.
Motorikehitys[: Kierre, tavoittaa ja muuttaa tullut jännittäviä uusia taitoja vauva haluaa harjoitella jatkuvasti.
Jokainen näky ja ääni on uusi ja vaatii tutkimusta.
Syöttövaikutus :
Kun mielenkiintoiset asiat kilpailevat vauvan huomio:
- Ruokinta tuntuu keskeytys etsintä
- Vauva on surkea, kuulee äänen, vetäytyy tutkimaan
- Haluaa syödä, mutta ei voi keskittyä tarpeeksi kauan.
- Turhaan turhautuu omaan häiriötekijäänsä.
- Kieltäytyy pullo koska ruokinta ei ole tarpeeksi mukaan
Allekirjoitus on numero:
- Ruokkii paremmin hiljaisissa, hämärissä ympäristöissä
- Onnistuneempi ruokinta uninen tai vain herätä
- Hän vetäytyy usein katselemaan ympärilleen.
- Ruokinta paremmin yöllä, kun ympäristö on rauhallinen
- Ei ruokintaongelmia ennen noin 4-6 kuukauden ikä
Ratkaisu
Luo tylsä rehuympäristö:
Vähennä näköaistia:
- Syödään hiljaisessa, hämärässä huoneessa
- Sulje verhot tai kaihtimet
- Poista mobiilit tai kiinnostavat kohteet näkymästä
- Kasvot vauva pois stimuloivia nähtävyyksiä
Minimize Auditory Distractions:
- Sammuta TV, musiikki ja laitteet
- Pyydä sisaruksia pelaamaan hiljaa muualla ruokintaan
- Valkoinen melu voi auttaa estämään äkillisiä ääniä samalla kun ei häiritse itseään
Limitaarinen vuorovaikutus:
- Älä puhu tai ilmehtii syömisen aikana (rauniollisesti, kihlauksesi häiritsee heitä)
- Tehdä ruokinta aikaa tylsää vauva
- Säästä leikkiaika ruokinnan jälkeen
Strateginen ajoitus :
- Ruokinta heti herättyään kun vauva on rauhallinen, mutta valpas syödä
- Ruokinta ennen yliväsymys asetetaan (yliväsymys vauvojen ruokkia huonosti)
- Tarkkaile varhaista nälkää ja syö epätoivoa
Liikettä syöttäessä:
- Jotkut häirityt vauvat syövät paremmin hellävaraisesti
- Keinutustuoli, hidas kävely tai heilutus voi auttaa pitämään painopisteen
- Liike rauhoittaa ja pitää vauvan ruokittavana ympäristön sijaan
Syy # 5: Hampaat epämukava
Hampaat haaste
]Huumeet yleensä alkaa noin 4-7 kuukautta], mutta voi alkaa aikaisemmin tai myöhemmin. Epämukavuus vaikuttaa syömiseen monin tavoin.
Miten hampaat häiritsevät syöttämistä:
Lisää, Tender Gums:
- Paine pullon nänni tulehtuneet ikenet aiheuttaa kipua
- Imeminen liike lisää purukumia paine
- Vauva kumppanit pullo epämukavaa
- Nälkäinen, mutta syöminen sattuu.
Lisääntynyt sylva-tuotanto:
- Liiallinen kuola voi häiritä imemistä
- Vauva voi kamppailla hallita ylimääräistä sylkeä juodessaan
Yleisiä ärsyttävyys:
- Hampaat tekevät vauvoista nynny ja epämukava yleistä
- Epämukavuus vähentää kiinnostusta kaikkeen toimintaan, myös syömiseen
[[LLT:0]]Desisoi Chew[[LLT:1]]:
- Ura purra asioita (paine tuntuu hyvältä ikenet)
- Pullo nänni tulee jotain purra eikä imeä
- Häiritsee ruokintarytmiä
Kirjaimet Hampaat aiheuttaa kieltäytymisen:
- Vauva pureskelee tai puree nänniä imemisen sijaan
- Näkyvät turvonneet, punaiset tai pullistuvat kumit
- Kuolaamisen ja suutunnistuksen lisääntyminen
- Yleensä nirso ja epämukava
- Syö paremmin kipulääkkeiden jälkeen
- Ikä sopiva hampaisiin (tyypillisesti 4+ kuukautta)
Ratkaisu
Kipujen hoito:
Kylmä hampaiden lelut :
- Tarjoa ennen ruokintaa puutuneet ikenet
- vähentää tulehdusta tilapäisesti
- Tekee myöhemmän pullon ruokinta mukavampaa
[[LUT:0]]Huumelääke ([LLT:1]] (lastenlääkärin luvalla):
- Paikalliset bentsokaiinigeelit (käytä säästeliäästi, vain yli 4 kuukauden ikäisille vauvoille)
- Asetaminofeeni tai ibuprofeeni, joka aiheuttaa merkittäviä epämukavuuksia (lääkärin ohjeiden mukaan)
- Kun otetaan huomioon 20-30 minuuttia ennen ruokintaa, kun epämukavuus on pahin
Pesuliina (]:
- Märkä pesulappu, kiemurteleva, jäätyä lyhyesti
- Anna vauvan pureskella ennen ruokintaa
- Numbit kumit luonnollisesti
Gentle Gum hieronta :
- Puhtaan sormen, hellästi hiero vauvan ikenet ennen ruokintaa
- Vastapaine voi tarjota helpotusta
Huulien aikana tehdyt leikkaukset :
:
- Vaihda väliaikaisesti pehmeämpiin silikoni nänniin
- Vähentää painetta epämukavuutta ikenissä
Erilaiset nännin muodot :
- Jotkut muodot aiheuttavat vähemmän painetta tietyille ikenille
- Kokeilu löytää mukavin vaihtoehto
Haitallisempi, tiheämmät rehut:
- Jos vauva ei kestä pitkiä ruokintoja
- Tarjoa pienempiä määriä useammin
- Riittävän ravitsemuksen varmistaminen epämukavuudesta huolimatta
Syy #6: Sairaus ja huono olo
Kun vauva ei ole kunnossa
Sairaus vaikuttaa ruokahaluun ja ruokintakykyyn monin tavoin, ja [] sairaiden lasten usein kieltäytyä pulloista huolimatta nälästä[.
Yhteiset sairaudet, jotka vaikuttavat rehuun:
Yli hengitystieinfektiot (kylmet) :
- Nasan ruuhka tekee hengityksen syömisen lähes mahdottomaksi
- Vauvan on valittava hengityksen ja syömisen välillä
- Muutaman yrityksen jälkeen, luopua turhautunut ja uupunut
- Täytetty nenä vaikuttaa myös makuaistin.
Kaasuinfektiot:
- Painemuutokset nielemisen aikana tehostaa korvakipu
- Imevä liike voi lisätä painetta Eustachian putket
- Vauva kumppani pullo kipua
- Voi syödä makuulla, mutta kieltäytyä istumasta (tai päinvastoin)
Lisäkurkku/strep:
- [[LUT:0]] Nieleminen on kivuliasta [[LUT:1]]
- Jopa nälkäiset vauvat kieltäytyvät koska syöminen sattuu
- Voi itkeä, kun yrittää niellä
Gastrointestinaalinen sairaudet:
- Pahoinvointi vähentää ruokahalua
- Vatsakipu tekee syömisestä epämiellyttävää
- Oksentelu luo negatiivisen yhteyden ruokintaan
- Ripuli voi aiheuttaa vatsan kouristuksia
Kuume [:
- vähentää ruokahalua merkittävästi
- Lisääntynyt metabolinen tarve, mutta vähentynyt kiinnostus syömiseen
- Letargia vaikuttaa ruokintaenergiaan
Refluksi/GERD:
- ]Ruokitus laukaisee kivuliaita refluksikohtauksia
- Vauva oppii pullo = kipu
- Kieltäytyminen ennakoimasta epämiellyttäviä vaikutuksia
- Voi alkaa ruokkia sitten kaartaa takaisin ja itkeä
Signs Sairaus aiheuttaa kieltäytymisen:
- Muut sairaudet (kuume, vuotava nenä, yskä, letargia, oksentelu, ripuli)
- Äkillinen muutos aiemmin hyvässä syöjä
- Vauva näyttää epämukavalta tai kivuliaalta
- Oireiden hoidon jälkeen parempi ruokinta
- Väliaikainen kysymys, joka ratkaisee sairauden ohi
Ratkaisu
Päinvastoin sairastumisen hoito :
Raa'an osalta:
- Nasaalin suolaliuokseen liittyvät tipat, joita seuraa lamppuruisku tai nenäFrida
- Nenä on kirkas juuri ennen ruokintaa.
- Käytä kylmäsumutinta huoneessa
- Koepää[] ruokinnan aikana ja sen jälkeen (vähentää ruuhkautumista, auttaa refluksin hoidossa)
Korvainfektioiden osalta:
- Vaaditaan lastenlääkärin arviointia ja mahdollisia antibiootteja
- Kipulääkkeet ennen ruokintaa
- Syöttö pystyasennossa (paine laskee)
: Kuume/kenraali sairastuvuus:
- Asetyyliamiini tai ibuprofeeni lastenlääkärin ohjeita kohden
- Tarjoa usein pieniä ruokia eikä suuria aterioita
- Pidä vauvan sammutettu ... tarjoilu pullo usein, vaikka saanti on vähentynyt.
- Ota yhteyttä lääkäriin, jos[: Kuume jatkuu yli 2-3 päivää, vauva kieltäytyy useita peräkkäisiä ruokintaa, näyttää nestehukka merkkejä
Reflux:
- Rehut pienempiä määriä useammin
- Pidä vauva pystyssä 20-30 minuuttia ruokinnan jälkeen
- Köyhä usein ruokintaan
- Harkitse paksuuntunut kaava tai anti- refluksi lääkitys (lääkäri määrätty)
- Mahdollisen herkkyyden arviointikaava
[[LLT:0]]Milloin haet lääketieteellistä huomiota[[LLT:1]]:
- Vauva kieltäytyy kaikista ruokinta 6-8+ tuntia
- Dehydraation merkkejä kehittyy
- Korkea kuume (yli 100,4 °F alle 3 kuukauden ikäisillä vauvoilla; yli 102°F vanhemmilla vauvoilla)
- Äärimmäinen letargia tai heräämisvaikeudet
- Työllistynyt hengitys- tai hengitysvaikeudet
- Jatkuva oksentelu tai vaikea ripuli
Syy #7: Kooli- ja digestiivinen häiriö
Colicin ymmärtäminen
Kooli määritellään 3+ tunnin päivä-, 3+ päivän viikossa- ja 3+ viikon ajan muutoin terveessä vauvassa (tyypillisesti 2 viikon tai 4 kuukauden iässä).
Miten kooliset vaikutukset vaikuttavat rehuun[:
[[LLT:0]]Gas and Bloating [[LLT:1]]:
- Vatsa tuntuu jo epämukavalta ja täydeltä
- Ruokinta lisää epämukavuutta
- Vauva on nälkäinen, mutta syöminen pahentaa kipua.
- Poista pullo oireiden pahenemisen välttämiseksi
Ruoansulatuskipu:
- Vatsan krampit ruokinnan aikana tai sen jälkeen
- Vauva kumppani pullo kipua
- Kieltäytyminen ennakoimasta epämiellyttäviä vaikutuksia
Päähuoltaja:
- Vauva on niin täynnä itkua ja epämukavaa.
- En pysty keskittymään ruokimiseen.
- Uupumus itkemisestä vaikuttaa ruokintaan energiaa
: Rehuun liittyvät kimmokkeet :
- Yliruokinta[]: Liika määrä aiheuttaa vatsan pingotusta
- Liian nopea rehu[: Ylimääräinen ilma nielty, nopea vatsantäyttö
- Fomula herkkyys: Ainekset, jotka aiheuttavat ruoansulatushäiriöitä
- Laktoosi-intoleranssi (harvinainen vauvoilla, mutta mahdollinen)
Signs Colic/Gas aiheuttaa hylkäämisen:
- Jalkojen vetäminen rintaan
- Vatsan turvotus tai kova
- Liiallinen itku, erityisesti myöhään iltapäivällä / illalla
- Parantunut ruokinta kaasun tai suolen toiminnan jälkeen
- Kaatuminen takaisin ruokinnan aikana tai sen jälkeen
- Näyttää epämukavalta yleensä
Ratkaisu
Kaasun ja digestiivisen häiriön aiheuttava aine:
Oikea rehutekniikka:
- Palvelu : Vaakamainen pullo, usein rikkoutuneet, hitaampi virtaus
- Pidä pullo kaaleina niin nänni aina täynnä maitoa (vähentää ilman saantia)
- ]Jaksaminen [: Keskitie rehun läpi ja lopussa
- Kokeile erilaisia röyhtäilyasentoja (yli olkapään, istuu ylös, yli kierros)
Gas-strategian vastainen strategia:
- Simetikonitipat (Mylicon, Gas-X) [: Hajottaa kaasukuplia, turvallinen lapsille
- [[LLT:0]]Jyvävesi[[[LLT:1]]: Yrttihoito joidenkin vanhempien mielestä hyödyllistä (valitse alkoholiton)
- [[LLT:0]]Pyöräilyn jalat[[LLT:1]]: Liikuta varovasti vauvan jalat pyöräilyn liikkeellä
- Mahahieronta[: Myötäpäivään ympyrät vatsassa
- Lämmin pakkaa[: Paikka vatsalle mukavuuden vuoksi
Fomula-attribuutit:
- Kokeile eri kaavaa: Herkkyys tiettyyn merkkiin tai tyyppiin
- Osaksi hydrolysoitu kaava: Helpompi sulattaa
- Harkauttavat kaavat[: Suunniteltu kaasumaisille, kimmoisille vauvoille
- Lactose-free-kaava: Jos epäillään laktoosi-intoleranssia (harvinainen)
- Pediatrian erikoislääkäri : Ennen kuin vaihdat kaavaa
[[LLT:0]]Kaasun ja nännin valinta [[LLT:1]]:
- Anti-kolic pullot[: Suunniteltu vähentämään ilmanottoa (Dr. Browns, Tommee Tippee, jne.)
- Angled pullot [: Pidä nänni täynnä maitoa helpommin
- Vanhennettu järjestelmä[: Salli ilmaa paeta ilman vauvan nieleminen
Rehuympäristö:
- Ruokinta ennen vauva on epätoivoinen nälkäinen ja itkee (huuto lisää ilman nielemistä)
- Rauhallinen ja hiljainen ympäristö vähentää stressiin liittyviä ruoansulatusongelmia
- Pidä vauva pystyssä 20-30 minuuttia ruokinnan jälkeen
Syy #8: Kaavamaku tai toleranssikysymykset
Etuusongelma
Aivan kuten aikuisilla on ruokamieltymys, []vauvoilla on makumieltymys ja jotkut aidosti eivät pidä tietyistä kaavoista[.
Miksi vauvat Hylkäävät kaava[:
Mastice erot:
- Merkkien makuprofiilit ovat erilaiset
- Jotkut ovat makeampia, toiset katkerampia.
- Rautavahvisteiset kaavoja (tarpeellinen useimmille vauvoille) on vahvempi metallin maku
- Erikoistunut kaavoja (hypoallergenic, laajasti hydrolysoitu) usein maistuu aivan erilainen
Tekstierot:
- Sekoitussuhteet vaikuttavat paksuuteen
- Jotkut kaavat ovat luonnollisesti paksumpia kuin toiset.
- Vauvat tottuneet yhteen rakenne voi kieltäytyä toinen
[[LLT:0]]Lämpötilan vuorovaikutus[[LLT:1]]:
- Kaavat makumuutokset lämpötilan mukaan
- Jotkut maistuvat lämpimältä, toiset kylmältä tai huoneenlämpöiseltä
Herkkyys tai suvaitsemattomuus[:
- Todellinen allergia (harvinainen, aiheuttaa vakavia oireita)
- Herkkyys (aiheuttaa epämukavuutta: kaasu, häly, ihottuma, mutta ei vaarallista)
- Saa vauvan olon huonovointiseksi syömisen jälkeen, luo negatiivisen yhteyden
Kirjan tiedot on esitetty :
- Kieltäytyminen alkoi kaavan muutoksen jälkeen
- Vauvan makua sitten heti kieltäytyy (ei syö vähän sitten kieltäytyä)
- Hyväksyy kaavan joistakin säiliöistä, mutta kieltäytyy juuri sekoitetusta
- Syöttää paremmin eri kaavalla
- Ruoansulatuskanavan oireet ovat yhteydessä kieltäytymiseen (kaasu, ripuli, ihottuma, oksentelu)
Ratkaisu
Hyväksyttävän kaavan löytäminen:
Luokkasiirtymät:
- Älä koskaan vaihda kaavaa äkillisesti, jos mahdollista
- Sekoita vanha ja uusi: 75% vanha/25% uusi 2-3 päivää
- Sitten 50/50 2-3 päivän ajan
- Sitten 25% vanha / 75% uusi 2-3 päivää
- Lopuksi 100% uusi kaava
- Vähitellen tapahtuva siirtyminen helpottaa makua ja vähentää ruoansulatushäiriöitä
Mastin muutos (lastenlääkärin suostumuksella):
- Jotkut vanhemmat lisäävät pieniä määriä vaniljauutetta (varmistetaan, ettei alkoholia)
- Muut siirtymät äidinmaidon sekoittamisen kautta, jos saatavilla
- Älä koskaan lisää sokeria tai makeutusaineita
Forum-tyypit, joita kokeillaan:
- : lehmänmaidon vakiokaava: Yleisin, edullisin
- Herkeät/Herkeät kaavat: Osittain hajonneet proteiinit, helpompi ruoansulatus
- Soijan kaava: lehmän maitoproteiiniallergia (lääkärin suostumuksella)
- Hypoallergenic/ Laajasti hydrolysoitu[: Esisulatetut proteiinit vakavia allergioita (lääkemääräys usein vaaditaan, kallista)
[[LLT:0]] Kestämätön [[LLT:1]]:
Neuvottele lastenlääkärin kanssa, jos vauvalla on:
- Jatkuva oksentelu tai ripuli
- Veri ulosteessa
- Ihottuma tai nokkosihottuma
- Äärimmäinen hälinä jokaisen ruokintaan
- Heikko painonnousu
Tohtori voi suositella [:
- Allergiatesti
- Hypoallergenetiikan tutkimus
- Muiden ruoansulatusongelmien arviointi
Syy #9: Siirtyminen: Rinta pullo tai pullo kiinteä
Imetys pullon siirtymä
]Rustusruokitut vauvat usein aluksi kieltäytyvät pulloista[, koska kokemus on pohjimmiltaan erilainen kuin hoito:
Avainerot:
- Flow[: Pullon virtaus on vakio; rintamaidon virtaus on vauvan hallinnassa
- Nännin muoto ja tunne[: Silikoni vs. ihmiskudos.
- Asentaminen[: Tyypillisesti erilaiset kehon asennot ja kulmat
- Pulloista puuttuu äidin tuttu haju.
- Ohjaus [: Rintamaito vaatii aktiivista imemistä; pullot ovat passiivisempia
- Association[: Rinta = äiti = mukavuus; pullo = ulkomaalainen esine
Kun tämä tapahtuu [:
- Pullojen esittely yksinomaan rintaruokittu vauva
- Äiti palaa töihin, joka edellyttää pullon hyväksymistä
- Täydennetään rintaruokintaa kaavalla
Ratkaisu rintojen ja pullon siirtymä
Strateginen esittely:
[[LLT:0]]Ajatus[[LLT:1]]:
- Ota pullot käyttöön noin 3-4 viikkoa (rintojen jälkeen vahvistettu, ennen kuin pullon kieltäytyminen tulee juuttunut)
- Ei silloin, kun vauva on epätoivoinen nälkä (liian turhautunut kokeilla uutta menetelmää)
- Ei, kun vauva on täynnä (ei motivaatiota yrittää)
Kuka tarjoaa pullon:
- Joku muu kuin äiti aluksi []vauva kumppani äiti rintaa
- Kumppani, isovanhempi tai huoltaja on usein enemmän menestys
- Äiti voi olla poissa näkyvistä tai toisessa huoneessa
- Kun äiti on hyväksytty, hän voi lopulta tarjota pulloja myös
[[LLT:0]]Kaapelin valinta [[LLT:1]]:
- Valitse nännit markkinoitu "rinta-mainen" tai suunniteltu rintaruokittuja vauvoja
- Hidas virtaus (preemi tai vastasyntynyt nännit) jäljittelemään imetyksen tahtia
- Eri tuotemerkit toimivat eri vauvoille ... valmistautua kokeisiin
Pakettipullosyöte :
- Pidä pullo vaakasuorassa (ei kallellaan)
- Vauva työskentelee tehdä maitoa (enemmän kuin imetys)
- Usein taukoja jäljitellä rintojen pettämissyklit
- Vauva hallitsee tahtia paremmin
[[LLT:0]]Yhdistämismenetelmä[[LLT:1]]:
- Aloita ruokinta rinnoilla
- Vaihda pulloon keskirehu kun vauva on rauhallinen ja osittain tyytyväinen
- Lisää pulloannosta asteittain useiden ruokintaa koskevien annosten yhteydessä
Pullosta solideihin siirtyminen
Noin 4-6 kuukautta, vauvat alkavat kiinteiden elintarvikkeiden, ja jotkut menettävät kiinnostuksensa pullot seurauksena.
Miksi tämä tapahtuu :
- Kiinteytykset ovat jännittäviä, romaaneja ja kiehtovia
- Eri tekstuurit ja maku ovat mielenkiintoisia
- Kiinteitä on enemmän täyttöä tilavuutta kohti
- Itseruokinta antaa vauvalle kontrollia ja itsenäisyyttä
Merkit kiinteät vaikuttavat pullonotto :
- Kieltäytyminen alkoi kiintoaineiden käyttöönoton jälkeen
- Syö kiintoaineita innolla, mutta kieltäytyy pulloista
- Ei nälkää tyypillinen pullo aikoina, koska täytetty kiintoaineita
Ratkaisu
Balance pullot ja kiinteät :
Pääarvo[: 12 kuukauteen saakka rintamaito tai kaava pysyy primaariravinteena[.
:
- Myös pullo ennen kiinteitä aineita aterioilla
- Varmistaa vauvan saada tarvitaan nestemäistä ravintoa ensin
- Kiinteistä tulee jälkiruokaa/täydennystä päätapahtuman sijaan
Kiinteisen pääoman hankinta :
- 4-6 kuukautta[: Vain makuja ja tutkimus, 1-2 ruokalusikallista kerran päivässä
- 6-8 kuukautta: 2-4 ruokalusikallista, 1-2 kertaa päivässä
- 8-10 kuukautta: 4-6 ruokalusikallista, 2-3 kertaa päivässä
- 10-12 kuukautta: Vähitellen kasvaa, mutta pullo/rinta silti tarjoaa eniten ravitsemusta
Älä käytä liikaa kiinteitä aineita.
- Jos vauva kieltäytyy pullot jälkeen kiintoaineiden, vähentää kiinteitä annoksia
- Kiinteän aineen tulisi täydentää, ei korvata pulloja tässä iässä
Syy #10: Perussairaanhoidon edellytykset
Vakavat kysymykset, jotka edellyttävät arviointia
Vaikka suurin osa pullojen kieltäytymisestä johtuu edellä mainituista seikoista, joissakin tapauksissa ilmenee taustalla olevia sairauksia[, jotka edellyttävät ammatillista diagnoosia ja hoitoa.
Ehdotukset, jotka vaikuttavat ruokintaan:
Oraalimotoriset häiriöt:
- Kielitie (ankyloglossia): Rajoitettu kielen liikkuvuus heikentää imemistä
- Huulisolmu: voi vaikuttaa salvat ja maidonsiirto
- Cleft-kitalaen: Vaikuttaa imukykyyn
- Koordinointiin vaikuttavat neurologiset kysymykset
Ruoansulatuselimistö:
- Vaikea GERD (ruokatorven refluksitauti)
- Pylorinen ahtauma: Lihaksen paksuuntuminen estää vatsan tyhjenemistä
- Lehmän maitoproteiiniallergia (CMPA)
- Eosinofiilinen ruokatorvitulehdus: Allergiset ruokatorven tulehdus
Hengityskysymykset:
- Krooninen keuhkosairaus
- Sydänviat, jotka vaikuttavat hengitykseen rasituksen aikana (ruokinta on rasitusta vauvoille)
- Lentoteiden poikkeavuudet
Neurologiset olosuhteet:
- Aivohalvaus, joka vaikuttaa lihasten koordinaatioon
- Kehitysviiveet
- Aistinvaraiset käsittelyhäiriöt
Metaboliset häiriöt:
- Harvinaiset tilat, jotka vaikuttavat ravinteiden käsittelyyn kehossa
Punaiset liput vaativat välitöntä arviointia
Hakekaa kiireellistä lääkärinhoitoa, jos [:
- Täydellinen ruokintakielto, joka kestää 8+ tuntia
- Painon lasku tai painon nousun epäonnistuminen
- Vaikeat nestehukkaoireet
- Tukehtuminen, yskiminen tai sininen olo ruokintaan
- Aivo- tai verinen oksentelu
- Äärimmäinen letargia tai heräämisvaikeudet
- Korkea kuume pikkuvauvalla
- Kaikki oireet, jotka herättävät (luota vanhempien vaistoihin)
Pediatrinen avustaja, jos :
- Jatkuva kieltäytyminen ratkaisuista huolimatta
- Heikko painonnousu
- Ruokinta inho tuntuu äärimmäinen tai pahenee
- Vauva näyttää kivun aikana ruokinta
- Kehityskysymykset muilla aloilla
Mitä tehdä: Tehokas strategia pullon kieltäytymisen
Nyt kun olemme käsitelleet syitä, keskustellaan [] todisteisiin perustuvista ratkaisuista ja lähestymistavoista[], jotka todella toimivat.
1. Metodically Trougleshoot
Tee työtä mahdollisten syiden kautta järjestelmällisesti :
Luo tarkistuslista:
- Kokeili eri nänni virtaa?
- ... Kokeillaan ruokinta-asemista?
- ... testattu maidon lämpötila?
- ... Vähentää ympäristön häiriötekijöitä?
- -Pitäisikö se hampaiden ajoitusta?
- - Pois sairausoireet?
- Arvioitu kaasu/koli?
- ... Arvioidut kaavan sietokyky?
Pidä rehuloki:
- Kellonaika
- Tarjottu ja kulutettu määrä
- Vauvan käytös (hämäys, rauhallisuus, uneliaisuus, valppaus)
- Ympäristötekijät (melu, valaistus, joka ruokkii vauva)
- Oireet (kaasu, sylki, itku)
Kuviot usein esiin, että kohta kohti erityisiä syitä.
2. Kokeile eri pullot ja nännit
Kokeile valinnoilla:
[[LUT:0]]Bottles[[LUT:1]]:
- Antikoliset mallit (tohtori Browns, Tommee Tippee, Comotomo)
- Viiltopullot (helpompi pitää nänni täynnä)
- Laajakaula vs. standardi
- Eri materiaalit (muovi, lasi, silikoni)
Nipples:
- Eri virtausnopeuksia (alempi/nopeampi)
- Eri muodot (standardi, oikomis-, rintojen kaltainen)
- Eri materiaalit (lateksi vs. silikoni)
- Eri tuotemerkit
Anna jokaiselle vaihtoehdolle reilu oikeudenkäynti[] (3-5 ruokintaa) ennen kuin se päättää, ettei se toimi.
3. Eri hoitohenkilöt mukaan
Joskus joka ruokkii asioita[:
]Imetysvauvoille[: Usein pullot hyväksytään paremmin muilta kuin äidiltä (älä yhdistä niitä rintaan).
Pullovauvoille[: Joskus muutos syöttölaite rikkoo negatiivinen kuvio.Baby ei ole negatiivinen suhteita uuden henkilön.
Uusi syöttötapa:
- Erilaiset hallussapitotavat
- Eri energia (jotkut vauvat reagoivat rauhallinen vs. animoitu syöttöaine)
- Tuntematon henkilö ei laukaise aiempia kieltäytymismalleja
4. Puhutaan perusasiasta
Kohteena erityinen syy[:
Kun olet tunnistanut todennäköisen syyllisen:
- Flow-ongelma → Vaihda nänni
- Paikanmääritysongelma → Säädä ruokinta-asentoa
- Lämpötilaongelma → Muuta lämmitysmenetelmää
- Häiriöongelma → Muutosympäristö
- Huulien ongelma → Kipujen lievitys ennen ruokintaa
- Sairausongelma → Hoito-oireet + lääkärikäynti
- Koolinen ongelma → Kaasuntorjuntatoimenpiteet + kaavan arviointi
- Eräs ongelma → Vähitellen kytkin
- Siirto-ongelma → Erityiset siirtymästrategiat
- Lääketieteellinen ongelma → Ammattimainen arviointi
Soveltuva interventio on tehokkaampi kuin satunnaiset kokeilut ja virheet.[]
5. Murskaa ennen ja aikana syöttämistä
Esiruokinta Burping :
- Ilmaa jo mahassa
- Tilaa saapuvalle maidolle
- Vähentää epämukavuutta ruokinnan aikana
Mid-feeding Burping :
- - Joka ikinen 2-3 unssia.
- Estää ilman kertymistä
- Antaa vauvalle taukoa arvioida täyteyttä
6. Luo ihanteellinen rehuympäristö
Optimoi ehdot:
Fysikaalinen ympäristö:
- Hiljainen, hämärä huone (vähentää häiriötekijöitä)
- Mukava lämpötila (ei liian kuuma tai kylmä)
- Mukava istumapaikka syöttölaitteelle
- Ei ruutuja tai stimuloivia toimintoja
[[LLT:0]]Ajatus[[LLT:1]]:
- Ruokaa varhaisessa nälkätilanteessa (ennen epätoivoista itkua)
- Varmista, että vauva on tarpeeksi valpas syödä (ei liian uninen)
- Valitse ajat, jolloin vauva on yleensä rauhallinen
Tuntemusilmakehä:
- Pysy rauhallisena (vauvat aistivat vanhempien stressiä)
- Älä pakota tai painosta
- Pysy potilaana myös kieltäytymisen aikana
- Säilytä positiivinen yhteys ruokintaan
7. Kokeile erilaisia syöttötekniikoita
Tapallinen rehu:
- Pidä pullo vaakasuorassa
- Anna vauvan piirtää maitoa aktiivisesti (kuten imetys)
- Tauko usein
- Katso satieettisiä vihjeitä
:
- Ruokinta vauva unelias/puoliunessa
- Vähentää tietoista kieltäytymistä
- Voi auttaa saamaan kaloreita vaikeina aikoina
- Ei pitkän aikavälin ratkaisu, mutta hyödyllinen lyhyen aikavälin ratkaisu
Liikettä rehun aikana:
- Hellästi keinuen
- Kävelen hitaasti
- Heiluminen
- Jotkut vauvat syövät paremmin liikkeellä
:
- Poista vauvan paita, pidä kiinni paljaasta rinnasta
- Erityisen hyödyllinen side pullojen siirtymisen aikana
- Lohduttavaa, voi vähentää kieltäytymistä
8. Harkitkaa, milloin kiinteä johdanto
Jos vauva on kiinteälle aineelle (4-6+ kuukautta) :
Kiintoaineiden aloitus voi:
- Tyytyväinen suun aistien tarpeet eri (vähentää pullo tylsyyden)
- Esittely uusia kokemuksia, jotka tekevät pulloista mielenkiintoisempia verrattuna
- Antakaa toinen ravintoreitti, jos pullon hylkääminen on vaikeaa
kuitenkin :
- Älä ota käyttöön kiintoaineita AINOASTAAN ratkaisemaan pullon kieltäytymistä
- Älä ota kiintoaineita liian aikaisin (ennen 4 kuukautta)
- Pullot/rintamaito pysyvät perusravinteina 12 kuukauden ajan
- Koordinoidaan lastenlääkärin kanssa
Mitä EI tehdä: Virheet, jotka pahentavat kieltäytymistä
Yhtä tärkeää kuin se, että tietää, mikä auttaa, on ymmärtää [], mikä tekee pullon kieltäytymisestä pahempaa [.
Älä pakota syöttämään.
Miksi vääntövirheet :
- Luo negatiivisen yhteyden pulloihin
- Laukaisee vastustuskykyä
- Voi aiheuttaa syömisen inhoa (psykologinen vastustuskyky syömiselle)
- Vahingoittaa luottamusta sinun ja vauvan välillä
- Voi aiheuttaa tukehtumista tai aspiraatiota
Miltä se näyttää?
- Pitele vauvan päätä pitää ne pullo
- Nännin suuhun vääntäminen, kun vauva kääntyy pois
- Jatketaan pullon työntämistä selvistä kieltäytymismerkeistä huolimatta
- Vauvan pakottaminen lopettamaan koko pullo huolimatta satieettisestä vihjeistä
Tarjoa pullo rauhallisesti, kunnioita kieltäytymismerkkejä, yritä myöhemmin uudelleen.
Älä näytä turhuutta tai stressiä
Vauvat ovat emotionaalisia spongeja :
Ne aistivat ja imevät tunteen tilan:
- Ahdistuneisuus lisää heidän ahdistusta
- Turhautumisesi laukaisee heidän stressinsä.
- Ruokinta liittyy negatiivisiin tunteisiin
- Jännitysruokinta jatkuu kieltäytymisjaksot
]Esimerkki:
- Hengitä syvään ennen ruokintaa
- Jos tunnet olosi turhautuneeksi, anna vauva toiselle hoitajalle.
- Pidä taukoa ruokintayritysten välillä
- Muista: yksi kieltäytyi ruokinta ei vahingoita vauva
- Rauhallinen läsnäolosi on tärkeämpää kuin kulutettu määrä.
Älä vaihda kaavaa äkillisesti tai usein
Miksi tämä takaisku?
- Ruoansulatuselimistö tarvitsee aikaa säätää (tyypillisesti 1-2 viikkoa)
- Jatkuva vaihtaminen estää sinua tunnistamasta mikä toimii
- Voi aiheuttaa vatsavaivoja, mikä pahentaa kieltäytymistä
- Luo liikkuvan kohteen (ei koskaan tiedä mikä todella aiheuttaa ongelmia)
]Esimerkki:
- Annetaan uusi kaava riittävä koeaika (2 viikkoa vähintään)
- Vaihda vähitellen sekoittamalla vanha ja uusi
- Vaihda vain, jos syy on selvä (allergiaoireet, lääkärin suositus)
- Pidä yksityiskohtaiset muistiinpanot vauvan vasteesta kunkin kaavan
Älä esittele kiinteitä aineita liian aikaisin
Miksi varhaiset kiinteät aineet ovat ongelmallisia[:
- Ruoansulatuselimistö ei ole valmis ennen 4 kuukautta
- Ei ratkaise pullon kieltäytymistä (vauva tarvitsee vielä nestemäistä ravintoa)
- Voi pahentaa ongelmia täyttämällä vatsa ilman riittävää ravintoa
- Lisää tukehtumisriskiä
- Interferonit, joiden ravinteiden imeytyminen on asianmukaista
]Esimerkki:
- Odota 4-6 kuukautta vähintään kiinteä tuonti
- Varmista, että pullot/rintamaito pysyvät perusravinteina 12 kuukauden ajan
- Käyttöön kiintoaineita kokemusta ja ravitsemusta, ei ohittaa pullon kieltäytyminen
Älä jätä huomiotta jatkuvaa hylkäämistä
Varoitusmerkit, joita tarvitset apua:
- Kieltäytyminen jatkuu vianmäärityksestä huolimatta 3-5 päivän ajan
- Painon lasku tai huono painonnousu
- Dehydraation merkit
- Vauva tuntuu tuskaiselta.
- Äärimmäinen hätä syötettäessä
- Vaistosi sanoo, että jokin on vialla.
]Esimerkki:
- Ota yhteyttä lastenlääkäriin ennemmin kuin myöhemmin
- Parempi olla varovainen ja saada varmuus kuin missata vakava asia
- Varhaiset toimenpiteet ruokintaan ovat onnistuneempia kuin hoidon viivästyminen
Älä vertaa vauvaasi muihin
Miksi vertailu on haitallista:
- Jokainen vauva on erilainen
- Luo epärealistisia odotuksia
- Lisää ahdistusta (mikä vauva aistii)
- Poistuu vauvasi yksilöllisistä tarpeista
- Voi johtaa pakottaa vauvan vastaamaan muiden kuvioita
]Esimerkki:
- Keskity vauvan yksilöllisiin kuvioihin ja edistymiseen
- Vertaa vauva itse (ovatko ne kasvavat? Kehittää asianmukaisesti?)
- Luota tietoosi lapsestasi
- Hae tukea ihmisiltä, jotka vahvistavat kokemuksesi
Milloin otat yhteyttä lastenlääkäriisi?
Ei-äänilääke, mutta siitä on keskusteltava.
Määräaika, jos[:
- Pullon hylkäys kestää yli 5-7 päivää vianmäärityksestä huolimatta
- Hienovarainen painonnousu huoli (ei pudota käyrän mutta kasvaa hitaammin kuin odotetaan)
- Jatkuva häly tai epämukavuus ruokinnan yhteydessä
- Olet kokeillut useita ratkaisuja ilman menestystä
- Kaavojen valintaa koskevat kysymykset
- Epävarmuus siitä, onko kieltäytyminen normaalia
Kiireellinen lääketieteellinen huomio tarvitaan
Ota yhteyttä lastenlääkäriin samana päivänä tai mene ensiapuun, jos [[]:
:
- Alle 3 märkää vaippaa 24 tunnissa
- Tumma, tiivistetty virtsa
- Suun ja huulten kuivuminen
- Upotettu pehmeä piste
- Letargia tai äärimmäinen hälinä
- Ei kyyneleitä itkettäessä
Täydellinen rehunkäyttö :
- Vauva kieltäytyy kaikista ruokinta yritykset 6-8+ tuntia
- Erityisesti koskevat vastasyntyneiden (Älä odota 6-8 tuntia vastasyntyneiden ... puhelu aikaisemmin)
Hengitysvaikeus :
- Hengitysvaikeudet
- Sininen kääntö syötön aikana
- Kaasujen kaasuttaminen tai tukehtuminen
- Työllinen hengittämiskyky lepotilassa
Leuko-oireet:
- Korkea kuume (100,4 °F+ alle 3 kuukauden ikäisillä vauvoilla; 102°F+ vanhemmilla vauvoilla)
- Aivo- oksentelu
- Veri oksennuksessa tai ulosteessa
- Äärimmäinen letargia tai heräämisvaikeudet
- Kouristuskohtaukset
Jos jokin tuntuu pahalta, hae lääkärin apua.
Päätelmä: kärsivällisyys ja ongelmanratkaisu
Näkeminen nälkäinen vauva kieltäytyy pullo on yksi vanhemmuuden turhauttavimmista kokemuksista. yhdistelmä vauvan ahdistusta, huoli, ja tunteet avuttomuus[] voi olla ylivoimainen.
Avainostot
Suurin osa pullon kieltäytymisestä on ratkaistavissa :
- Yleensä johtuu korjattavissa kysymyksiä (virtaus, sijainti, lämpötila, häiriötekijä)
- Systemaattinen vianmääritys tunnistaa syyt
- Kohdennetut ratkaisut ratkaista useimmissa tapauksissa
Pysy rauhallisena ja johdonmukaisena []:
- Tunteesi vaikuttavat vauvan ruokintaan
- Pysy potilaana hylkäysjaksojen aikana
- Lähestymistavan johdonmukaisuus johtaa läpimurtoon
Kun epäilyksen mukaan, hae apua[:
- Lastenlääkärit ovat kumppaneita vauvan terveyteen
- Varhaiset toimet estävät pieniä ongelmia muuttumasta suuriksi ongelmiksi
- Ammattimainen arviointi tarjoaa mielenrauhaa
Jokainen vauva on erilainen [:
- Mikä toimii yhdelle lapselle ei ehkä toimi omasi
- Luota huomioihisi lapsestasi
- Ole valmis kokeilemaan löytää vauvasi mieltymyksiä
Eteenpäin
Jos vauva on tällä hetkellä kieltäytymässä pulloja huolimatta nälkä:
- Vedä syvään henkeä[]
- Järjestelmällisesti työtä mahdollisten syiden[ kautta käyttäen tätä opasta
- Kokeile yksi interventio kerrallaan[] niin tiedät mikä toimii
- Anna jokainen muutos 2-3 päivää[] ennen kuin päätät, se ei auta
- Pidä syöttöpäiväkirjaa kuvioiden tunnistamiseksi
- Ota yhteys lastenlääkäriisi, jos ongelmia on edelleen tai huolenaiheita ilmenee
- Pidä huolta itsestäsi[. ...] .....................................................................................................................................................................................................................................
Tämä haastava vaihe menee ohi.[[] Kärsivällisyyttä, systemaattista ongelmanratkaisua, ja joskus ammatillinen ohjaus, vauva palaa mukava, onnistunut ruokinta. Teet hienoa työtä navigoimalla tätä vaikeaa tilannetta. Luota itseesi, luota prosessiin, ja muista, että avun pyytäminen on merkki voimasta, ei heikkoutta.
Lisätukea ja näyttöön perustuvaa ruokintaa varten on syytä kysyä []Amerikkalaisen lastentautien akatemian tai La Leche League] kattavien imeväisten ruokintatietojen osalta.