pregnancy-newborn-care
Kā rīkoties, lai jaundzimušais pirmo reizi saaukstējies un kad izsaukt ārstu
Table of Contents
Kad jūsu jaundzimušais nozvejas savu pirmo aukstumu, tas var justies milzīgs. Viņu imūnsistēma joprojām attīstās, un pat viegls vīruss var izraisīt ievērojamu diskomfortu. Izpratne, ko gaidīt un kā reaģēt mierīgi ir būtiska. Aukstumi izraisa vairāk nekā 200 dažādu vīrusu, visbiežāk rinoviruses, un tie ir ļoti izplatīta zīdaiņiem, jo īpaši pirmajā dzīves gadā. Jo jaundzimušie elpot gandrīz tikai caur degunu pirmajos mēnešos, pat neliels sastrēgums var traucēt barošanu, gulēt, un vispārējo labsajūtu. Šis raksts sniedz visaptverošu ceļvedi, lai atpazītu aukstuma simptomus, mierinot savu bērnu droši, zinot, kad medicīniskā uzmanība ir nepieciešama, un novēršot turpmākās infekcijas.
Atzīstot, ka jaundzimušā cilvēkam ir auksti simptomi
Jaundzimušā imūnā reakcija ir mazāk koordinēta nekā vecāka bērna vai pieauguša cilvēka. Simptomi bieži parādās pēkšņi un var būt izteiktāki. Tipiski saaukstēšanās simptomi ietver:
- Ziemas sastrēgums: Pirmā zīme parasti ir iesnas vai aizlikts deguns. Izdalījumi bieži sākas skaidrs tad kļūst biezāka, dzeltena, vai zaļa — tas ir normāli, nevis automātiska pazīme bakteriāla infekcija.
- Mācīšana: Bieža šķaudīšana palīdz zīdaiņiem dabiski attīrīt deguna ejas. Tas var būt noturīgāks nekā vecākiem cilvēkiem.
- Kokēšana: Viegls klepus attīstās pēcnazālas pilienu veidošanās dēļ. Klepus sākumā var būt sauss un kļūst produktīvāks, gļotām uzkrājoties.
- Milddrudzis: Rektāla temperatūra līdz 100,4°F (38°C) ir bieži sastopama. Drudzis virs šīs robežvērtības nekavējoties jānovērtē bērnam, kas jaunāks par trim mēnešiem.
- Nekritiskums: Nepietiekama noslogotība un vispārējs savārgums padara bērnu trauslāku. Viņi var raudāt vairāk nekā parasti vai ir grūti nosēsties.
- Barības grūtības: Deguna blokāde padara to grūti sūkāt un norīt efektīvi. Barības var būt īsāks, vai mazulis var pull prom bieži elpot.
- Mild letarģija: Jūsu mazulis var gulēt vairāk nekā parasti, cīnoties ar infekciju. Tomēr pārmērīga miegainība — īpaši grūtības nomodā par barību — ir sarkans karogs.
Ir svarīgi atšķirt vienkāršu saaukstēšanās no nopietnākas vīrusu slimībām, piemēram, bronhiolīts (bieži izraisa RSV), gripa, vai pneimonija. Eskalācijas simptomi - īpaši elpošanas problēmas, augsta temperatūra, vai slikta barošana - prasa tūlītēju medicīnisko novērtējumu. Autoritatīvai informācijai par elpošanas vīrusu zīdaiņiem, CDC sniedz uzticamus norādījumus par RSV un citiem parastiem vīrusiem, kas var būt līdzīgi saaukstēšanās.
Kā mierināt savu bērnu aukstā laikā
Nav izārstēt saaukstēšanās, un lielākā daļa jaundzimušo atgūties laikā 7 līdz 10 dienas ar atbalstošu aprūpi. Nekad dot pār-the-counter aukstumu vai klepus zāles zīdaiņiem līdz diviem gadiem - tie nav droši un var izraisīt nopietnas blakusparādības. Tā vietā, koncentrēties uz šiem pierādīta komforta pasākumiem, vienmēr pēc konsultēšanās ar pediatru.
Nezaudējiet drosmi
Hidratācija ir vissvarīgākais faktors atjaunošanā. Krūts piens vai formula nodrošina šķidrumus, barības vielas, un antivielas. Piedāvāt barības biežāk nekā parasti — pat ja katrs seanss ir īsāks. Krūts piena satur imūnglobulīnus, kas var saīsināt slimības. Ja sastrēgums traucē savelkot, izmantojiet deguna aspiratoru tieši pirms barošanas. Dehidratācijas pazīmes ir mazāk nekā seši slapji autiņi 24 stundas (par jaundzimušo), nav asaru raudāšana, sausas lūpas vai mute, un nogrimis mīkstu vietu uz galvas. Sazinieties ar savu pediatru nekavējoties, ja pamanāt kādu no šiem.
Lietot mitrinātāju
Sauss iekštelpu gaiss pasliktina deguna aizsprostojumu. Dzesēšanas mitrinātājs bērnudārzā pievieno mitrumu, lai palīdzētu vaļīgāk gļotas un nomierina iekaisušas elpceļus. Novietojiet to droši ārpus sasniedzama un tīra to katru dienu, lai novērstu pelējuma un baktērijas. Siltas vannas var arī atvieglot aizlikties uz laiku — saglabāt vannu īsu, tad pakÄ t bērnu sausu un kleitu silti. Izvairieties no tvaika tvaiku iztvaicētāji, jo tie var izraisīt apdegumus, ja apgāzt.
Notīrīt deguna pārejas droši
Zīdaiņi nevar pūst degunā. Izmantojiet sīpolu šļirci vai deguna aspiratoru (piemēram, NoseFrida), lai maigi noņemtu gļotas. Lai lietotu sīpola šļirci: saspiediet sīpolu, ievietojiet galu ne vairāk kā 1⁄4 collas nāsī, lēnām atbrīvojieties, tad noņemiet un iztukšojiet. Pēc katras lietošanas nomazgājiet šļirci ar siltu ziepju ūdeni. Salīni pilieni vai aerosols (izstrādāts zīdaiņiem) var atbrīvot biezas gļotas pirms iesūkšanas. Ierobežot iesūkšanu līdz dažām reizēm dienā, lai nekaitētu smalko deguna oderi. Nekādā gadījumā nelietojiet kokvilnas tamponus nāsī.
Droša miega vieta
Galvas ievilkšana nedaudz var palīdzēt sablīvētam bērnam elpot vieglāk. Tomēr Amerikas Pediatrijas akadēmija (AAP) stingri brīdina pret spilveniem, ķīļiem vai slīpiem gulšņiem zīdaiņiem līdz vienam gadam SIDS riska dēļ. Tā vietā, novietojiet velmētu dvieli vai segu zem matrača galvas gala (ne zem mazuļa), lai radītu maigu slīpumu. Vienmēr sekojiet droši miega vadlīnijas no Nacionālo Veselības institūtu. Novietojiet bērnu uz muguras uz firmas, plakanas virsmas bez brīviem gultas.
Nodrošināt atpūtu un maigu aprūpi
Mazuļi ir nepieciešams papildu miegs, lai cīnītos pret vīrusiem. Saglabājiet vidi mierīgi un tumši snaušanās laikā. Izvairieties no skaļiem trokšņiem, spožas gaismas, vai pārmērīgas stimulācijas. Maiga šūpošanās, mīksta dziedāšana, vai piedāvājot pacifikators var nomierināt nemierīgs mazulis. Neapsildiet un aplauziet bērnu cieši — pārkaršana palielina SIDS risku un pasliktina diskomfortu.
Ko NEDRĪKST darīt: bieži pieļautās kļūdas
Vecākiem ir ļoti svarīgi palīdzēt, un reizēm viņi izmanto līdzekļus, kas var kaitēt jaundzimušajam.
- Bērnam, kas jaunāks par vienu gadu, nekad nedod medu, jo pastāv botulisma risks.
- Nepieļaut aukstumzāles, kas tiek lietotas bez receptes — tās nav apstiprinātas zīdaiņiem un var izraisīt pārdozēšanu vai blakusparādības.
- Neizmantot tvaika rubīnus, kas satur kamparu, mentolu vai eikaliptu zīdaiņiem, kuri jaunāki par diviem gadiem; tie var izraisīt elpošanas traucējumus.
- Nespēkojiet mazuļa galvu ar spilveniem vai guļus pozicionieriem — tie rada nosmakšanas un SIDS riskus.
- Neizmantojiet siltu mitrinātāju pie gultiņas — tas var sadedzināt mazuli, ja tas ir nogāzts. Dzesēt mitrinātājs ir drošāks.
- Neignorējiet augstu temperatūru jaundzimušajam, kas jaunāks par 3 mēnešiem — jebkura rektālā temperatūra 100,4°F (38°C) vai augstāka ir neatliekama medicīniskā palīdzība.
FDA iesaka nelietot klepus un aukstumzāles bērniem līdz četru gadu vecumam. Šaubu gadījumā pirms jebkādu līdzekļu piedāvāšanas pajautājiet savam pediatram.
Kad izsaukt ārstu
Lielākā daļa jaundzimušo saaukstēšanās atrisināt bez sarežģījumiem, bet tāpēc, ka viņu imūnsistēma ir nenobrieduši, problēmas var attīstīties ātri. Šādi simptomi prasa tūlītēju medicīnisko novērtējumu:
- Fever: Rektālā temperatūra 100,4°F (38°C) vai augstāka bērnam, kas jaunāks par 3 mēnešiem, vienmēr ir steidzama.
- Difūza elpošana: Uzmanieties ātrai elpošanai (vairāk nekā 60 ieelpas minūtē), liesmo nāsis, gruntēšana, retrakcijas (krūtis velkot pie ribām vai kaklakaula), vai sēkšana. Tie var norādīt bronhiolīts vai pneimonija.
- Nabaga barošana: Ja ēd vai dzer ilgāk par 6–8 stundām vai retāk nekā parasti 24 stundu laikā, var dehidratēties.
- Letharģija: Neparasti miegains, grūti pamosties, vai diskomforts, ja tur — tās ir nopietnas infekcijas pazīmes.
- Dehidratācijas pazīmes: Mazāk nekā seši slapjie autiņi 24 stundu laikā (vai mazāk nekā četri jaundzimušajam), bez asarām, sausas mutes vai iegrimušas fontaneles.
- Asaru sāpes vai drenāža: Pastāvīga raudāšana, velkot pie ausīm, vai šķidruma noplūde no auss liecina auss infekcija.
- Pastāvīgi vai pasliktinoši simptomi: Auksti, kas, šķiet, tad pasliktinās, vai simptomi, kas ilgst vairāk nekā 10 dienas, var liecināt par sekundāru infekciju.
- Plūmju krāsas maiņa ap lūpām vai seju: Zvaniet 911 nekavējoties.
Uzticieties vecāku intuīcijai. Ja jūtat, ka kaut kas nav kārtībā, pat bez skaidra iemesla, sazinieties ar pediatru vai apmeklējiet neatliekamo aprūpi. Majo klīnika piedāvā detalizētus norādījumus par drudzi jaundzimušajiem, lai palīdzētu jums izlemt, kad meklēt palīdzību.
Preventīvi padomi: mazināt savu jaundzimušo risku
Lai gan nevar novērst vīrusa iedarbību, šīs stratēģijas ievērojami samazina risku:
- Frekvenču mazgāšana ar rokām: Ikvienam, kas strādā ar bērnu, ir jāmazgājas ar ziepēm un ūdeni, īpaši pēc autiņbiksīšu maiņas, vannas istabas lietošanas vai publiskas lietošanas. Alkohola bāzes sanitors (vismaz 60% alkohola) ir pieņemams, ja ziepes nav pieejamas.
- Ierobežojošie apmeklētāji: Pirmos divus mēnešus izvairieties no lielām sapulcēm. Palūdziet ikvienam ar aukstuma simptomiem palikt prom. Neļaujiet apmeklētājiem noskūpstīt mazuļa seju.
- Breastfeed ja iespējams: Krūts piens nodrošina antivielas un imūnos faktorus. Pasaules Veselības organizācija iesaka ekskluzīvi barot bērnu ar krūti pirmos sešus mēnešus.
- Uzturēt virsmas tīras: Regulāri dezinficējiet durvju klučus, tālvadības pultis, mainot tabulas un augstu pieskaramos laukumus. Mazgāt knaibles un rotaļlietas karstā ziepjūdenī.
- Imunizācijas: Nodrošināt aprūpētājiem un ģimenes locekļiem ir atjauninātas vakcīnas, jo īpaši ikgadējo gripas šāvienu un Tdap (garš.). RSV profilaktiskā monoklonālā antiviela (nirsevimab) ir ieteicama visiem zīdaiņiem līdz 8 mēnešu vecumam, kas ievada pirmo RSV sezonu.
- Nepieļaut dūmu iedarbību: Lietoti dūmi palielina elpceļu infekciju risku.
AAP HealthyBērni.org sniedz papildu profilakses padomus zīdaiņiem.
Bieži Aukstums pret citām slimībām Jaundzimušajiem
Vairāki apstākļi imitē aukstumu, bet nepieciešama atšķirīga ārstēšana. Atzīstot atšķirības palīdz jums izlemt, kad saasināt aprūpi.
Bronhiolīts (RSV)
Bronhiolīts izraisa iekaisumu mazo elpceļu plaušās. Tas bieži sākas ar aukstums līdzīgu simptomiem, bet progresē sēkšana, pastāvīgs klepus, un strauja elpošana. RSV ir visbiežākais iemesls. Priekšlaicīga zīdaiņiem un tiem ar sirds vai plaušu slimībām ir lielāks risks smagu slimību. Ja jūsu bērnam ir apgrūtināta elpošana vai klepus pasliktināšanās, konsultējieties ar ārstu.
Gripa (Flu)
Gripas simptomi nāk uz pēkšņi ar augstu drudzi (bieži virs 102°F), ķermeņa sāpes, drebuļi, un ārkārtējs nogurums. Lai gan aukstums sākas pakāpeniski, gripa hits grūti. Pretvīrusu zāles var būt efektīva, ja to ievada 48 stundu laikā, tāpēc agrīnā diagnoze ir svarīga.
Klepus ar plaukstām (pertussis)
Garais klepus sākas ar iesnas un vieglu klepu. Pēc vienas vai divām nedēļām, smagas klepus lēkmes beidzas ar “spops” skaņu, jo bērnu gasps gaisa. Zīdaiņi līdz 6 mēnešiem nedrīkst veikt stobrs; tā vietā, tie var pārvērsties zilā vai pārtraukt elpošanu. Zvaniet 911 ja jūsu bērns pārtrauc elpošanu vai kļūst zila. Aprūpētāju vakcinācija ir labākā aizsardzība.
Ausu infekcija
Pazīmes ietver velkot pie auss, palielināts satraukums, miega traucējumi, un šķidruma drenāžas. Jūsu pediatrs var diagnosticēt un var noteikt antibiotikas.
Ja Jūsu bērnam rodas izsitumi, stīvs kakls, augsta temperatūra ar vemšanu vai ļoti uzbudināmība, meklēt neatliekamo palīdzību – tās var būt meningīta pazīmes, reta, bet dzīvībai bīstama slimība.
Rūpes par sevi kā par vecākiem
Ņemot slims jaundzimušais ir fiziski un emocionāli drenē. Jūs varat justies noraizējies, bezpalīdzīgs, vai miega-nogurdinošs. Rūpes par savu labklājību ir būtiska, lai jūs varētu efektīvi atbalstīt savu bērnu.
- Pieņemiet palīdzību: Lai ģimene vai draugi atnes ēdienu, tur bērnu, kamēr tu atpūties, vai veic kaut ko. Tev tas nav jādara viens pats.
- Miegs, kad mazulis guļ: Pat īsa snaps atjaunot enerģiju. Prioritāra atpūta pār mājas darbiem.
- Pastāvi mitrināta un ēd barojošu pārtiku: Jūsu organismam ir nepieciešama degviela, lai tiktu galā ar stresu un pārtrauktu miegu.
- Runājiet pediatram: Uzdot visus savus jautājumus, lai cik mazs. Skaidrs medicīniskais plāns mazina trauksmi.
- Atsaucies, kad nepieciešams pārtraukums: Ja bērns ir pārspēts, droši ievietojiet bērnu gultā un atkāpieties uz piecām minūtēm. Dziļa elpošana, tase tējas vai īss zvans ar draugu var atiestatīt jūsu emocijas.
- Svarīgi pēcdzemdību garastāvokļa traucējumi: Ja Jūs izjūtat pastāvīgas skumjas, panikas lēkmes vai nepatikšanas saistīšanos, vērsieties pie sava veselības aprūpes sniedzēja. Atbalsts ir pieejams un efektīvs.
Secinājums
Rīkojoties jaundzimušo pirmo aukstumu ietver līdzsvaru maigu komforta pasākumiem, modra uzraudzība, un zinot, kad meklēt medicīnisko palīdzību. Saglabājiet savu bērnu hidratēts, izmantot mitrinātājs, skaidrs deguna ejas droši, un nodrošināt atpūtu. Skatīties sarkano karogu, piemēram, augsta temperatūra, elpošanas grūtības, slikta barošana, vai letarģija, un sazināties ar pediatru bez vilcināšanās, ja kāds parādās.
Aukstumi ir normāla daļa no ēkas imunitāti, un lielākā daļa bērnu pilnībā atgūties ar atbalstošu aprūpi. Uzticieties savu instinktu – jūs esat labākais advokāts par savu bērnu. Saglabājiet regulāru checkups un saglabāt jūsu pediatra kontaktinformāciju parocīgs. Ar modrību un mīlestību, jūs varat palīdzēt jūsu maz caur šo agri izaicinājumu un augt uzticību kā aprūpētājs.