feeding-and-nutrition
Ak sa dieťa rozpíja, mám sa znovu kŕmiť?
Table of Contents
Ak dieťa pije, mám sa kŕmiť znova? Kompletný návod pre rodičov
Sledovanie vaše dieťa vypľuje po jedle môže vyvolať bezprostredné obavy a záplavu otázok. Dostali dostatok výživy? Sú stále hlad? Mali by ste ponúknuť viac mlieka hneď? Je niečo zlé? Tieto obavy sú úplne prirodzené, najmä pre prvý-time rodičia navigácia nepredvídateľný svet dojčenského kŕmenia a trávenia.
Krátka odpoveď je áno môžete všeobecne kŕmiť svoje dieťa znovu po vypľutí, za predpokladu, že určité podmienky sú splnené. Avšak, pochopenie nuansy kedy, ako, a prečo sa kŕmiť po pľuvnutí vyžaduje znalosti o normálne dieťa trávenie, rozoznávanie o znameniach, a učenie praktické stratégie, aby sa minimalizovala pľuvnutie na prvom mieste.
Pľuvanie je mimoriadne časté v detstve. Výskum ukazuje, že približne 50% detí do troch mesiacov vypľuť aspoň raz denne, s mnohými zažíva viac epizód. Táto frekvencia vrcholí okolo 4 mesiacov a postupne klesá ako tráviaci systém detí dospieva a trávia viac času vzpriamené. Pre väčšinu detí, pľuvanie je neporiadny a nepohodlný, ale medicínsky bezvýznamný problém práčovne, skôr než zdravotné problémy.
Avšak, nie všetky pľuvanie je vytvorený rovnako. Pochopenie rozdielu medzi normálne, neškodné pľuvanie a potenciálne o zvracanie vám pomôže reagovať primerane. Vedieť, čo spôsobuje pľuvanie umožňuje realizovať preventívne stratégie. Rozpoznávanie, kedy sa kŕmiť znovu v porovnaní s kedy čakať chráni vaše dieťa pohodlie a zároveň zaisťuje primeranú výživu.
Tento komplexný sprievodca vysvetľuje všetko, čo rodičia potrebujú vedieť o kŕmení po vypľutí, vrátane rozlišovania pľuvnutie od zvratkov, pochopenie spoločných príčin, vykonávanie preventívnych stratégií, rozpoznávanie varovných príznakov vyžadujúcich lekársku starostlivosť, a robiť informované rozhodnutia o tom, kedy a ako kŕmiť svoje dieťa potom, čo stratili niektoré z ich jedla.
Pochopenie normálneho spôsu vs. Pokiaľ ide o vracanie
Rozdiel medzi pľuvancom a zvracaním nie je vždy zrejmý, ale uvedomovanie si rozdielu vám pomôže primerane reagovať a určiť, či je potrebné lekárske vyšetrenie.
Charakteristiky normálneho spôsu
[Pôvod (nazývaný aj reflux alebo "šťastný spidter," ak sa dieťa zdá byť spokojné) zvyčajne zahŕňa:
Nezávislý tok: Mlieko alebo vzorec vyteká z úst dieťaťa bez sily, napätia alebo viditeľného nepohodlia. Môže jednoducho vytekať alebo prúdiť podstatnejšie, ale neprojektuje sa s väčšou silou.
[Malé objemy]: Kým pľuvanie môže vyzerať ako veľa (najmä roztiahnuté po celej košeli a podlahe), je to zvyčajne len 1-2 polievkové lyžice a zlomok toho, čo dieťa skonzumovalo. Mlieko často vyzerá čiastočne stráviteľné, mierne tvarované a môže mať kyslú vôňu.
Timing]: Zvyčajne sa vyskytuje počas alebo krátko po kŕmení, hoci niektoré deti vypľúvajú o niekoľko hodín neskôr. Častý výskyt pri väčšine alebo všetkých kŕmení je častý a zvyčajne sa netýka, či dieťa prosperuje inak.
Zvyk dieťaťa : Väčšina detí, ktoré pravidelne pľuvajú, sa zdá byť ňou neobetaná. Môžu sa krátko, ale rýchlo zastaviť a vrátiť sa k spokojnosti. Žiaden plač, klebety, alebo zjavné tiesne sprevádza epizódu.
[Rast a vývoj: Napriek častému vypľuvaniu dieťa zvyšuje hmotnosť primerane, vytvára primerané mokré plienky (6-8 denne) a spĺňa vývojové míľniky. To sa nazýva "šťastný pľuvnutie," pretože zatiaľ čo chaotický, to neznamená problém.
Charakteristika zvracanie
[Vracanie zahŕňa silnejšie vyhostenie a často naznačuje úzkosť:
Forceful projection]: Obsah žalúdka sa vylučuje so zjavnou silou, niekedy cestuje niekoľko stôp (projekčné zvracanie). Počas epizódy môže byť dieťa napäté celé telo.
Väčší objem : Pravé zvracanie zvyčajne zahŕňa väčšie množstvá ako pľuvanie, niekedy sa zdá byť väčšina alebo celé kŕmenie.
Dystrukcia: Deti zvyčajne plakajú pred, počas alebo po zvracaní. Môžu si zaklenúť chrbát, zdať sa nepríjemné alebo ukázať očividné nešťastie. Opakované zvracanie môže viesť k letargii alebo podráždenosti.
Sprievodné príznaky]: Vracanie sa často vyskytuje spolu s inými príznakmi vrátane horúčky, hnačky, zníženého močenia, odmietnutia jesť, nadmerného plaču alebo zmien správania.
[Patrén: Zatiaľ čo občasné zvracanie sa stáva väčšine detí, časté silné zvracanie (najmä projektilné zvracanie po každom kŕmení) môže naznačovať problémy vyžadujúce lekárske vyšetrenie.
[Sivá oblasť: Niekedy bábätká zvracajú bez toho, aby sa zdalo, že ich trápia alebo sú v bolestiach. Môžu zvracať väčší objem ako typické pľuvnutie, ale potom chcú opäť ihneď jesť a zdať sa perfektne spokojní. Táto situácia sa spadá medzi jasné pľuvnutie a zvracanie. Ak sa dieťa zdá byť v poriadku, rastie vhodne, a to je izolovaný incident, je to pravdepodobne nie znepokojujúce. Avšak, opakujúce sa silné zvracanie aj bez núdze vyžaduje lekárske vyšetrenie.
Bežné príčiny vypľuť dieťa
Pochopenie, prečo deti vypľuť vám pomôže realizovať preventívne stratégie a cítiť menej úzkosti o tomto normálnom správaní dieťaťa.
Nezrelý tráviaci systém
Hlavným dôvodom, prečo deti pľuvať často je ich [podvyspelý dolný pažerákového zvierača (LES) chlopne medzi pažeráka a žalúdka. V dospelých, táto chlopňa sťahuje po prehĺtaní, aby sa zabránilo žalúdočné obsahy prúdenie späť. U dojčiat, LES je nedospelý a relaxuje v nevhodných časoch, umožňuje mlieko prúdiť späť.
Navyše, deti [ krátke, rovné pažeráky] v porovnaní so staršími deťmi a dospelými, čo uľahčuje žalúdočné obsah cestovať hore. Ako deti rastú, ich pažeráka predlžuje a LES zreje, výrazne znížiť frekvenciu slintania. Väčšina detí sa vyrastá často pľuvaniu do 7-12 mesiacov.
Skutočnosť, že deti trávia značný čas ležať bytu tiež prispieva chrabrosť nepomáha udržať jedlo v ich žalúdku tak, ako to robí, keď sme vzpriamení väčšinu času.
Prekrmovanie
Bábätká majú malé žalúdky chutí len 1-2 uncí, postupne rozširuje asi 4 uncí o jeden mesiac. [Kŕmiť viac, než žalúdok môže pohodlne držať[ spôsobuje pretečenie cestou najmenšej odolnosti: zálohovať pažeráka.
Prekrmovanie sa môže vyskytnúť, keď:
- Rodičia povzbudzujú deti, aby finišovali fľaše, ktoré sú nad pohodlie
- Prsné mlieko tok je veľmi rýchly, spôsobuje dieťa konzumovať veľké objemy rýchlo
- Kŕmenie sa vyskytuje príliš často bez toho, aby sa poskytol čas na trávenie
- Rastové impulzy spôsobujú kŕmenie klastra, dočasne ohromujúci kapacitu
Dobre mienení rodičia niekedy interpretovať každý krik alebo rozruch ako hlad, čo vedie k prekrveniu. Deti plakať z mnohých dôvodov
Príliš rýchle kŕmenie
[ Rýchle kŕmenie , či už z prsníkov alebo z fľaše spôsobuje, že deti:
- Prehltnite nadmerný vzduch spolu s mliekom
- Preplnenie ich žalúdka pred plnosťou signály zaregistrovať
- Necítim sa nepríjemne z príliš rýchleho trávenia
Rýchle spustenie počas dojčenia môže spôsobiť, že deti hltať a rozprašovať, prehĺtanie vzduchu a mlieka rýchlejšie, ako sa dá zvládnuť. Fľaše s nevhodne rýchlo-prietok bradavky vytvárajú podobné problémy.
Prehltnutý vzduch
Vzduch, ktorý vstupuje do žalúdka počas kŕmenia, zaberá priestor a často privádza mlieko späť, keď sa vynorí. [Aerofágia (pohlcovanie vzduchu) sa zvyšuje, keď:
- Fľaše bradavky nezostávajú naplnené mliekom, čo umožňuje prívod vzduchu
- Deti pred kŕmením vo veľkom plakať, pulzujúci vzduch
- Umiestnenie na kŕmenie vytvára nepríjemné západky alebo problémy s tesnením
- Rýchle kŕmenie spôsobuje skôr plyn a pulzujúce než hladké pitie
Vzduch musí nejako odísť ideálne grganie, ale niekedy prináša mlieko, ako to odchádza.
Citlivosť potravín alebo alergie
Zatiaľ čo menej časté ako mechanické príčiny, [ výživové faktory môžu prispieť k vypľuvnutiu:
Pre dojčené deti : Bielkoviny z materskej stravy (najmä kravského mlieka, sóje, vajec alebo pšenice) prechádzajú cez materské mlieko a môžu u niektorých detí spôsobiť citlivosť. Tieto citlivé reakcie môžu zvýšiť reflux, čo spôsobuje častejšie pľuvanie sprevádzané rozmarom, plynom, vyrážkami alebo krvou v stolici.
Pre dojčenské mlieko : Niektoré deti sú citlivé na určité proteíny. Premena typov formuly (bežné kravské mlieko na čiastočne hydrolyzované, sójové alebo značne hydrolyzované) niekedy znižuje pľuvnutie, ak je príčinou citlivosť.
Skutočné alergie sú relatívne zriedkavé a zvyčajne zahŕňajú viac príznakov, ktoré presahujú jednoduché pľuvanie. Avšak, ak vaše dieťa vypľuje nadmerne a ukazuje ďalšie príznaky nepohodlia, diskutovať o potenciálnych citlivosti s pediatrom dáva zmysel.
Pohyb a fyzická aktivita
Deti, ktoré sú hladené, odrazil energicky, alebo umiestnené do sedadiel v aute hneď po kŕmení často pľuvať kvôli pohybu. Kombinácia plného žalúdka, nezrelé ventil, a pohyb vytvára ideálne podmienky pre reflux.
Kedy a ako nakŕmiť svoje dieťa po vypľutí
Teraz, keď už chápete, čo spôsobuje pľuvanie, poďme sa venovať praktickej otázke: mali by ste znovu kŕmiť svoje dieťa potom, čo vypľuť?
Dajte krátku pauzu
Okamžite po vypľutí dieťaťa, [ počkajte 5-10 minút , kým vám ponúkne viac jedla. Táto pauza umožňuje:
- Potvrdenie, že epizóda pľuvania je úplná (niekedy sa vyskytujú v blízkosti niekoľkých menších pľuvacích pľuvacích tabliet)
- Dieťaťa žalúdok a pažeráka usadiť
- You to assessment baby's hlad narážky a úroveň pohodlia
- Obaja sa upokojte, ak bola tá epizóda stresujúca.
Použite tento čas na čistenie (zmeniť oblečenie v prípade potreby), grganie dieťa, ak ste ešte, a sledovať ich správanie. Sú spokojní? Ukáže hladu podnety? Pokoj a pripravený jesť?
Posúdiť skutočný hlad
Po vypľutí deti vykazujú rôzne správanie, ktoré si vyžaduje rôzne reakcie:
[Pravé hladovkové podnety, ktoré naznačujú, že kŕmenie je vhodné:
- Zakorenenie alebo hľadanie prsníkov/fľaša
- Vyťahovanie na rukách alebo prstoch
- Otvorenie úst pri dotyku s perami
- Stáva sa stále viac zbabelým, čo upokojuje, keď sa ponúka jedlo
- Už sú to 2+ hodiny od posledného plného kŕmenia (pre staršie deti)
[Spokojnosť signálov , ktoré naznačujú, že čakanie je lepšie:
- Spokojnosť a pokoj
- Ospalosť alebo zaspávanie
- Rozptýlenie okolím
- Odmietnutie prsníka alebo fľaše, ak sa ponúka
- Nedávne plné kŕmenie (v priebehu poslednej hodiny pre novorodencov)
[ Vyžarovanie o pohodlie namiesto výživy:
- Niektoré deti chcú fajčiť po vypľutí pre upokojujúce, nie hlad
- Ponuka cumlíka najprv, ak sa dieťa zdá obsah inak
- Ak sú naozaj hladní, cumlík sa neuspokojí a budú pokračovať v ukazovaní hladu
Verte svojim pozorovaniam. Ak sa vaše dieťa zdá byť skutočne hladné po vypľutí, nakŕmte ich. Ak sa zdajú pohodlné a spokojné, počkajte na ďalšiu pravidelnú stravu.
Menšie sumy
Ak zistíte, že vaše dieťa je skutočne hladné po významnom vypľutí, [ ponuka menších množstiev ako plná výživa:
- Pre deti kŕmené fľašou: Ponuka polovice až dvoch tretín typického kŕmenia
- Pre dojčené deti: Sestra na jednej strane iba na začiatku
- Počkajte 20-30 minút, potom ponúknuť viac, ak dieťa stále ukazuje hlad
Tento prístup poskytuje výživu bez ohromujúci žalúdok, ktorý môže byť stále spracovanie predchádzajúce kŕmenie. Ak je dieťa spokojné s menej, to je v poriadku, že pravdepodobne stratil menej, než si myslíte, že cez pľuvnutie a zachoval primeranú výživu z pôvodného kŕmenia.
Zvážte kvapalinu vs. tuhé potraviny
Pre deti, ktoré začali s tuhými látkami, druh potravín záležitosti:
Po vypľúvaní pevnej potravy: Ponuka tekutiny (prsné mlieko, formula alebo voda, ak je dieťa 6+ mesiacov) ako prvá. Tekutiny sú jemnejšie na potenciálne podráždených hrdlách a žalúdkoch a rýchlejšie strávia.
[Rýchlostné obnovenie: Ak dieťa chce pevné látky po počiatočnej tekutine, začnite s veľmi malým množstvom ľahko sa strávených potravín pred návratom do normálnych pevných porcií.
Monitor pre opakované vypľutie
Ak vaše dieťa spí viackrát v následnosti , nastavte svoj prístup:
[Po dvoch alebo viacerých pľuvadlách ]:
- Predĺženie čakacej doby na 15-30 minút
- Počas tohto obdobia majte dieťa vzpriamené.
- Ponuka len malého množstva tekutiny, keď sa kŕmenie obnoví
- Zvážte, že dieťa nemusí potrebovať viac jedla, ktoré by mohli byť plné a pľuvanie predstavuje pretečenie
Keď sa pľuvanie zdá byť nadmerné : Ak dieťa opakovane vypľuje veľké objemy, zdá sa nepohodlné alebo vykazuje známky dehydratácie (znížené mokré plienky, letargia, potopené fontanelle), kontaktujte svojho pediatra, a nie pokračovať v obvyklej strave.
Osobitné okolnosti vyžadujúce opatrnosť
Nekŕmte, ak :
Baby je v núdzi alebo bolesti : Ak vaše dieťa neútešne plače po vypľutí, oblúky ich chrbát, alebo sa zdá, že nepríjemné, riešiť bolesť pred ponukou potravín. Gastroezofageálny reflux ochorenia (GERD) môže spôsobiť bolestivé pálenie
Dieťa má horúčku ]: Horúčka indikuje chorobu. Zamerajte sa na udržanie dieťaťa hydratovaného malými, častými tekutými ponukami, namiesto tlačenia plnej výživy. Postupujte podľa pokynov svojho pediatra pre liečbu horúčky.
Dieťa zvracá silno a opakovane : Viaceré epizódy pravého vracania naznačujú ochorenie vyžadujúce lekárske vyšetrenie, nielen viac potravy. Riziko dehydratácie zvyšuje, ale núti kŕmenie často zhoršuje zvracanie.
Ste v pohybe vozidla: Ak sa vypľutie našlo počas jazdy autom, počkajte, kým sa zastavíte a vytiahnete dieťa z autosedačky, než ponúknete viac jedla. Pohyb a naklonená poloha spôsobujú problémy s kŕmením.
Dieťa je extrémne ospalé alebo lethargické : Neobvyklá ospalosť v kombinácii s vracaním alebo pľuvaním môže naznačovať dehydratáciu alebo chorobu, ktorá si vyžaduje skôr lekársku starostlivosť ako domáce riadenie.
Účinné stratégie na zníženie spita-up
Zatiaľ čo nemôžete odstrániť vypľutie úplne pre väčšinu detí, niekoľko stratégií výrazne znížiť frekvenciu a objem.
Zvládni techniku na odkopávanie
Vybuchovanie odstraňuje prehltnutý vzduch skôr, ako spôsobí nepohodlie a vytiahne mlieko. Účinné stratégie grgania zahŕňajú:
[Často grganie počas kŕmenia ]:
- Pre deti kŕmené fľašou: Burp každé 2-3 uncí
- Pre dojčené deti: Burp pri zmene prsníkov alebo každých 5-7 minút pri dojčení na jednej strane
- Pre deti, ktoré rýchlo hltajú alebo kŕmia: Burp ešte častejšie
Tri účinné pozície grgania :
- Cez rameno: Držte dieťa vzpriamené k hrudi s bradou ležiacou na ramene. Podporte ich dno jednou rukou, zatiaľ čo pevne tečú alebo si trejú chrbát s druhou.
- Sedieť na kolenách : Posaďte dieťa na kolená vzpriamene, podopierajte ich hrudník a hlavu jednou rukou pod ich bradu a hrudník. Mierne ich nakloňte dopredu, zatiaľ čo ich kryjete chrbtom.
- Kĺbová klapka : Klaďte dieťa na celé vaše kolo s hlavou mierne zdvihnutou. Jemne si potrieť alebo potrieť chrbát, zatiaľ čo podopierajú hlavu.
[Plytvanie trpezlivosti]: Niektoré deti grgajú rýchlo; iné trvá 5-10 minút. Nevzdávajte sa príliš skoro. Ak po 10 minútach nepríde grgnutie, dieťa pravdepodobne nemá uväznený plyn, ktorý by potreboval uvoľnenie.
Po kŕmení: Držte dieťa vzpriamené 20-30 minút po kŕmení, aby sa jedlo mohlo usadiť skôr, ako sa položí. Držte ich, noste ich v nosiči alebo použite sedadlo vyhadzovača vo vzpriamenom uhle, a nie okamžite ich umiestnite na spánok.
Ovládanie Kŕmenie Pace
[Pomalé kŕmenie dramaticky znižuje prehĺtanie a prekrmovanie vzduchu:
Na dojčenie :
- Ak máte rýchle spustenie, odstrániť dieťa z materskej mlieka, keď tečie veľmi rýchlo, nechajte sprej ustúpiť, potom znovu nasadiť
- Sestra vo vzpriamenejších polohách, ktoré umožňujú dieťaťu lepšie kontrolovať prietok
- Zvážte kŕmenie, keď je dieťa pokojné, a nie horľavo hladné
- Dovoľ dieťaťu nastaviť tempo, netlač ich na ošetrovateľku dlhšie, ako chce.
Na kŕmenie fliaš :
- Vyberte pomaly sa tečúce bradavky (zvyčajne označené "0" alebo "novorodené") najmä pre malé deti
- Pace fľaša kŕmenie: Fľašu držať horizontálne skôr než sklopené úplne nahor, čo dieťaťu aktívne sať skôr ako mlieko voľne prúdi do úst
- Vezmite prestávky každý unca alebo dva, odstránenie bradavky dať dieťaťu čas na spracovanie plnosti
- Sledujte podnety, ktoré dieťa chce zastaviť, zastaviť sania, otáčať sa hlavou
Vyhýbajte sa predávkovaniu
Uznávanie plnosti zabraňuje prekrmovaniu:
Podľa rozhodnutia je dieťa plné :
- Odbočenie od prsníkov/fľaštičky
- Zatváranie úst pri ponúkaní bradavky
- Objavuje pokoj a spokojní
- Zaspávanie počas kŕmenia
- Spomalenie dramaticky sanie alebo zastavenie
- Pľuvanie alebo hranie s bradavky skôr než aktívne sanie
Nenúťte kŕmenie : Keď dieťa vykazuje známky plnosti, verte im. Nemusíte ich tlačiť, aby dokončili vopred stanovené množstvo fliaš. Deti sú dobré na samoreguláciu príjmu, keď im to dovolíme.
[Kŕmenie na požiadanie, nie podľa plánu] (najmä pre dojčené deti): Plánované kŕmenie niekedy spôsobuje, že deti sa stanú nadmerne hladné, čo vedie k veľmi rýchlemu kŕmeniu. Inokedy, plánované kŕmenie ponúka potravu pred dieťaťom je skutočne hladné, potenciálne spôsobuje prekrmovanie.
Optimalizácia polohy kŕmenia
Pozičné účinky ], ako dobre dieťa zvláda kŕmenie a znižuje reflux:
Na dojčenie :
- Striedanie alebo polonaklonenie ošetrovateľských miest umožňujú dieťaťu regulovať prietok mlieka a používať gravitáciu na zníženie refluxu
- Neležte úplne ploché počas kŕmenia
- Držte hlavu dieťaťa nad ich žalúdkom.
Na kŕmenie fliaš :
- Držte dieťa v polo-vpravo polohe (minimálne 45 stupňový uhol)
- Držte hlavu nad ich žalúdkom.
- Zaistiť, aby bradavka zostala naplnená mliekom na zníženie príjmu vzduchu
- Nikdy nepodporujte fľaše
Zvážiť zmeny vzorca
Ak ste formula kŕmenie a pľuvanie sa zdá byť nadmerné napriek polohovaniu a racing úsilie, diskutovať o možnosti vzorca s pediatrom:
[Zhoršené vzorce]: Niektoré vzorce obsahujú pridané ryžové obilniny, ktoré zhrubnú v žalúdku dieťaťa, čo znižuje pravdepodobnosť refluxu. Tie sa uvádzajú na trh ako "AR" (protirefluxné) vzorce.
Často hydrolyzované vzorce: Bielkoviny sa rozkladajú na menšie kúsky, ktoré sa môžu pre niektoré deti ľahšie stráviť.
[Extenzívne hydrolyzované alebo aminokyselinové vzorce: Pre deti s diagnostikovanými bielkovinovými alergiami alebo citlivosťou tieto vzorce používajú na vyvolanie reakcií menej pravdepodobné bielkoviny.
Dôležité : Nikdy nepridávajte obilniny alebo zahusťovače do vzorca bez pediatra. Nesprávne zahustenie môže spôsobiť zadusenie alebo spôsobiť problémy s kŕmením.
Keď sa Spit-Up vyžaduje lekárske hodnotenie
Zatiaľ čo väčšina pľuvancov je neškodná, určité situácie si vyžadujú odborné posúdenie:
Varovné príznaky vyžadujúce okamžitú lekársku pozornosť
Okamžite sa skontaktujte s pediatrom alebo navštívte pohotovostnú starostlivosť, ak dieťa preukáže:
[Projektilné vracanie]: Silné zvracanie, ktoré cestuje niekoľko nôh, najmä ak sa vyskytne po väčšine alebo všetkých kŕmeniach. To môže indikovať pylorickú stenózu (zúženie žľabu) vyžadujúcu chirurgickú korekciu.
Kvapalina v pľuvanci alebo zvratkoch : Akákoľvek červená krv alebo materiál na kávovom dne, ktorý sa objaví (čiastočne stráviteľná krv), si vyžaduje okamžité vyhodnotenie.
[Zelené alebo žlté zvratky : Zvratky s vývratkami (zelené alebo žlté) môžu naznačovať črevnú obštrukciu vyžadujúcu naliehavé vyhodnotenie.
Výkazy dehydratácie :
- Menej ako 4-6 mokrých plienok za 24 hodín
- Tmavý, koncentrovaný moč
- Suchosť v ústach a perách
- Potopené mäkké miesto (fontanelle)
- Žiadne slzy, keď plače
- Letargia alebo nezvyčajná ospalosť
Odmietnutie jesť : Ak dieťa sústavne odmieta kŕmenie dlhšie ako 8-12 hodín (kratšie pre novorodencov).
Pravda s vracaním: Teplota 100,4 °F (38 °C) alebo vyššia u detí mladších ako 3 mesiace alebo pretrvávajúca horúčka u starších detí.
) Vážna bolesť alebo úzkosť : neutešiteľný plač, krik, kľačanie alebo príznaky významnej bolesti sprevádzajúcej spľutie.
[Chudorysový prírastok : Ak vaše dieťa často vypľuje a nepriberá správne.
Ťažkosti s dýchaním : udusenie, ovisnutie alebo ťažkosti s dýchaním počas alebo po kŕmení alebo po vypľutí.
Znaky GERD vyžadujúce si neurgentné hodnotenie
Naplánujte si pediatriu schôdzku, ak vaše dieťa skúsenosti:
Často sa vyskytujú nepríjemné pocity : Dieťa sa zdá byť znepokojené vypľutím, často plače, klenby späť, alebo sa zdá byť v bolestiach.
Porucha spánku : Premávanie často kričí alebo sa zdá nepohodlné, keď leží na mieste.
Povolenie kŕmenia : Rozvíjanie averzie voči kŕmeniu v dôsledku nepohodlia, odvracania sa alebo plaču pri ponúkanom prsníku/fľaši.
[Neprimeraný rast: nepriberá primerane na váhe, aj keď sa zdá, že sa primerane stravuje.
Dýchavé symptómy [[FLT: 1]]: chronický kašeľ, sipot alebo opakujúca sa pneumónia, ktoré môžu byť spôsobené aspiračným refluxom.
Extrémny objem pľuvacích roztokov : Pľúcny objem po každom kŕmení v množstvách, ktoré sa zdajú byť väčšinou krmiva.
Tieto príznaky môžu naznačovať gastroezofageálny reflux ochorenia (GERD)
Praktické tipy na riadenie reality na podpídlení
Aj s prevenciou, väčšina detí stále vypľuje pravidelne. Tieto praktické tipy, aby sa nevyhnutné jednoduchšie riadiť:
Chráňte svoje životné prostredie
Strategické umiestnenie handry na burp: Uchováte niekoľko handier na grganie alebo uteráky v každej miestnosti. Jednu položte cez rameno počas a po každom kŕmení a vytvoríte prenosný štít pre vaše oblečenie.
[ Viacnásobné zmeny oblečenia : Udržujte extra oblečenie pre dieťa ľahko dostupné v plienkach, aute a každej miestnosti, kde trávite čas. Prijmite, že počas mesiacov pľuvania budete meniť detské oblečenie viackrát denne.
Ochrana odevu : Noste tmavé farby, vzory, ktoré skrývajú škvrny alebo oblečenie, ktoré vám nevadí ničiť počas špičky vypľuť-up obdobia. Udržujte čistú košeľu vo vašej kancelárii alebo kdekoľvek idete pre núdzové zmeny.
[Opotrebiteľné povrchy: Použite vodotesné kryty premennej podložky, matracové chrániče a stierateľné rohože. Vrchné postieľky (vodotesné podložky, listy, vodotesné podložky, listy) môžete preto jednoducho odstrániť vrchnú vrstvu počas nočných incidentov, a nie úplne prerobiť postieľku.
Riadenie práčovne
Okamžité opláchnutie: Pred nastavovaním sa vypľutie oblečenia a ľanu opláchnite opláchnutím opláchnutím opláchnutím oblečením a mliečiam.
Enzyme cleaner: Používajte enzymatické ošetrenie škvrnami špecificky na proteínové škvrny (vrátane mlieka).
[Extra posteľná bielizeň a grgacie tkaniny: Investujte do viacerých súprav, takže nikdy nečakáte na to, že práčovňa bude mať čisté potreby.
Vyvinúť efektívne vyčistenie rutiny
Podporná sada : Utrite, utierajte čisté látky a náhradné oblečenie do koša alebo do koša, môžete rýchlo chytiť, keď je potrebné čistenie.
Jedna ruka zručnosti: Prax upratovanie dieťa jednou rukou pri držaní je s druhou budete potrebovať túto schopnosť často.
Príjem]: Niektoré pľuvanie, ktoré nechytíte. Neskôr nájdete sušené pľuvanie na pleci alebo objavíte záhadné škvrny na gauči. Je to dočasné, a to sa stane všetkým rodičom "šťastný pľuvance."
Väčšia fotografia: Pľuvať v kontexte
Ak sa vrátime z bezprostredných obáv o kŕmenie po vypľutí, stojí za to pamätať, že táto fáza je dočasná. Väčšina detí dramaticky znížiť alebo úplne prestať pľuvať o 7-12 mesiacov, ako ich tráviaci systém dozrieva a trávia viac času vzpriamene.
[Podpora rastu a vývoja: Ak vaše dieťa priberá primerane (zvyčajne 4-7 uncí týždenne v prvých mesiacoch), produkujúce primerané mokré plienky, a spĺňa vývojové míľniky, časté pľuvanie je kozmetické, skôr než lekárske.Vaše pediatrian stopy rast pri pravidelných kontrolných strediskách
Akceptovať nedokonalosť: Nemôžete zabrániť všetkým pľuvaniu, bez ohľadu na to, ako dokonale sa polohujete, tempo a grgá. Niektoré deti jednoducho pľuvajú často kvôli ich jedinečnej fyziológii. To nič neodráža o vašich rodičovských schopnostiach alebo opatrnosti.
To tiež prejde : Keď ste v hrúbke toho
[Perspektívne od pediatrov ]: Lekári často rozlišujú medzi "prepadnutím" a "prepadnutím," pretože jeden je bežný a benígny, zatiaľ čo druhý naznačuje problémy. Ak váš pediater nie je znepokojený pľuvnutím vášho dieťaťa, dôverujte ich odbornému hodnoteniu aj vtedy, keď sa topíte v práčovni.
Záverečné myšlienky
Priamo odpovedať na pôvodnú otázku: Áno, môžete kŕmiť svoje dieťa potom, čo vypľuť, za predpokladu, že ste pauzu krátko, aby sa zabezpečilo, že epizóda je kompletný, posúdiť, či dieťa je naozaj hlad, a ponúknuť primerané množstvo na základe toho, koľko stratili a ako nedávno jedli.
Kľúčovými zásadami sú:
- Počkajte 5-10 minút po vypľutí, kým vám ponúkneme viac jedla.
- Hľadajte pravé hladové podnety skôr než automaticky presýpanie
- Ponuka menšieho množstva ako plná výživa, ak bola vypľutie značné
- Nenúťte kŕmenie, ak sa dieťa zdá spokojné
- Vyhnite sa kŕmeniu, ak dieťa trpí bolesťou, má horúčku alebo ukazuje týkajúce sa príznakov
Pamätajte si, že pľuvanie je normálne, bežné, a dočasné pre väčšinu detí. Je to nepohodlné a chaotické, ale zriedka označuje problémy, ak dieťa je inak prosperuje. Vašou úlohou nie je odstrániť pľuvnutie úplne, ale minimalizovať to tam, kde je to možné, reagovať primerane, keď sa to stane, a rozpoznať zriedkavé situácie vyžadujúce lekársku starostlivosť.
Verte svojim inštinktom ako rodič. Viete, vaše dieťa lepšie ako ktokoľvek iný. Ak sa niečo cíti zle za normálne pľuvanie chrupu chrobáka sa zdá v bolesti, nie je priberanie na váhe, alebo ste naozaj znepokojení chopte sa svojho pediatra. Neexistuje nič také ako hlúpa otázka alebo zbytočné obavy, pokiaľ ide o vaše dieťa je pohoda.
Nakoniec, buďte jemný so sebou počas tejto neporiadku fázy. Udržujte extra grganie tkaniny v blízkosti, udržiavať zmysel pre humor o nevyhnutné ramenné škvrny, a vedieť, že nespočetné množstvo rodičov, než ste prežili pľuvnutie-up fáze. Robíte skvelý, aj keď ste pokrytý čiastočne stráviteľné mlieko. To je dočasné, vaše dieťa je v poriadku, a ste presne rodič, ktorý potrebujú.