feeding-and-nutrition
Če otrok izpljune, ali naj se spet nahranim?
Table of Contents
Če dojenček izpljune, naj se spet hranim?
Gledanje vaš dojenček pljuvati gor po hranjenju lahko sproži takojšnjo zaskrbljenost in poplavo vprašanj. So dobili dovolj prehrane? So še vedno lačni? Ali naj ponudite več mleka takoj? Je kaj narobe? Te skrbi so popolnoma naravne, še posebej za prvi čas starši navigacija nepredvidljiv svet otroškega hranjenja in prebave.
Kratek odgovor je da – lahko na splošno hranite svojega otroka spet po tem, ko so izpljunili gor, če so izpolnjeni določeni pogoji. Vendar pa razumevanje nians kdaj, kako in zakaj se hrani po pljuvanju zahteva znanje o normalnem prebava otroka, prepoznavanje glede znakov, in učenje praktičnih strategij za zmanjšanje pljuvanje gor na prvem mestu.
Pljuvanje je izjemno pogosto v otroštvu. Raziskave kažejo, da približno 50% dojenčkov pod tri mesece pljuvati vsaj enkrat na dan, pri čemer veliko doživlja več epizod. Ta frekvenca vrhov okoli 4 mesece in postopoma zmanjšuje, ko dojenčki' prebavne sisteme zrele in preživijo več časa pokončno. Za večino dojenčkov, pljuvanje gor je neurejeno in neprijetno, vendar medicinsko nepomembno - problem perilo, ne pa zdravstveni problem.
Vendar pa ni vse pljuvanje-up je ustvarjen enako. Razumevanje razlike med normalno, neškodljivo pljuvanje in potencialno v zvezi z bruhanjem pomaga ustrezno odgovoriti. Vedenje, kaj povzroča pljuvanje-up vam omogoča, da izvajajo preventivne strategije. Prepoznati, kdaj se hranite znova v primerjavi s tem, ko čakanje ščiti udobje vašega otroka, hkrati pa zagotavlja ustrezno prehrano.
Ta celovit vodnik pojasnjuje vse, kar morajo starši vedeti o hranjenju po pljuvanju, vključno z razlikovanjem pljuvanje od bruhanja, razumevanjem skupnih vzrokov, izvajanjem strategij preprečevanja, prepoznavanjem opozorilnih znakov, ki zahtevajo zdravniško pomoč, in sprejemanjem premišljenih odločitev o tem, kdaj in kako hraniti svojega otroka, potem ko so izgubili nekaj svojega obroka.
Razumevanje normalnega spit-up v primerjavi z bruhanjem
Razlikovanje med izpljuvanjem in bruhanjem ni vedno očitno, vendar pa prepoznavanje razlike pomaga ustrezno odgovoriti in ugotoviti, ali je potrebna zdravniška ocena.
Značilnosti normalnega spit-upa
Pljuvanje (imenovano tudi refluks ali "srečni pljuvalec", kadar se zdi, da je otrok zadovoljen) običajno vključuje:
Neustrašen pretok[: Mleko ali formula teče iz dojenčkovih ust brez sile, napetosti ali vidnega neugodja. Lahko preprosto kaplja ven ali teče bistveno bolj, vendar ne projicira s silo.
]Majhne količine[]: Medtem ko lahko pljuvanje izgleda kot veliko (zlasti po vaši majici in tleh), je običajno samo 1-2 žlici – del tega, kar je otrok zaužil. Mleko se pogosto zdi delno prebavljivo, rahlo skisano in ima lahko kisel vonj.
Timing[]: Običajno se pojavi med hranjenjem ali kmalu po njem, čeprav nekateri dojenčki pljuvajo ure kasneje. Pogost pojav pri večini ali vseh hranjenje je pogosta in običajno ne zadeva, če je dojenček drugače cvetoč.
Babyjevo vedenje[]: Večina otrok, ki redno pljuvajo, se zdi, da je to neotesano. Lahko se na kratko, vendar hitro vrnejo k zadovoljnosti. Brez joka, oboka ali očitne stiske spremlja epizodo.
Rast in razvoj[]: Kljub pogostemu pljuvanju otrok ustrezno pridobiva težo, proizvaja ustrezne mokre plenice (6-8 dnevno), in izpolnjuje razvojne mejnike. To se imenuje "srečno pljuvanje", ker medtem ko je neurejeno, ne kaže na problem.
Značilnosti bruhanja
Bučanje vključuje bolj silovit izgon in pogosto nakazuje stisko:
Premišljena projekcija[: Vsebina želodca se izžene z opazno silo, včasih potuje nekaj metrov (projekcijsko bruhanje). Med epizodo se lahko napne celotno telo otroka.
[Rajši zvezki[]: Pravo bruhanje običajno vključuje večje količine kot pljuvanje, včasih se zdi, da je večina ali celotno hranjenje.
: Dojenčki običajno jokajo pred, med ali po bruhanju. Lahko si navijejo hrbet, se pojavijo neprijetno ali pokažejo očitno nezadovoljstvo. Večkratno bruhanje lahko povzroči letargijo ali razdražljivost.
Spremljevalni simptomi[]: Bruhanje se pogosto pojavlja poleg drugih simptomov, kot so vročina, driska, zmanjšano uriniranje, zavračanje hrane, prekomeren jok ali spremembe v vedenju.
Pattern: Medtem ko se pri večini dojenčkov občasno pojavi bruhanje, lahko pogosto močno bruhanje (zlasti izstrelkov bruhanja po vsakem hranjenju) nakazuje težave, ki zahtevajo zdravniško oceno.
Sivo območje: Včasih dojenčki bruhajo, ne da bi se jim zdelo, da jih to moti ali da jih boli. Morda bruhajo večji volumen kot tipični izpljunek, vendar potem želijo jesti takoj in izgledajo popolnoma zadovoljni. Ta situacija pade med čistim izpljuvanjem in bruhanjem. Če se zdi, da dojenček sicer dobro raste ustrezno, in to je osamljen incident, verjetno ni zaskrbljujoč. Vendar pa ponavljajoče se močno bruhanje tudi brez stiske zahteva medicinsko oceno.
Pogosti vzroki otroškega spit-up
Razumevanje, zakaj dojenčki pljuvajo gor vam pomaga izvajati strategije preprečevanja in občutek manj skrbi za to normalno vedenje dojenčka.
Prebavni sistem za nezrele bolezni
Primarni razlog, zakaj dojenčki pogosto pljuvajo navzgor je njihov v razvitem spodnjem požiralniku sfinkter (LES)]—mišična zaklopka med požiralnikom in želodcem. Pri odraslih se ta zaklopka po požiranju zategne, da prepreči želodčne vsebine, ki tečejo nazaj. Pri dojenčkih je LES nezrel in se sprosti v neprimernih časih, kar omogoča, da mleko teče nazaj navzgor.
Poleg tega imajo dojenčki kratke, ravne požiralnike[] v primerjavi s starejšimi otroki in odraslimi, kar omogoča lažje želodčne vsebine, da potujejo navzgor. Ko dojenčki rastejo, njihov požiralnik podaljša in LES zori, kar znatno zmanjša pogostost pljuvanja. Večina dojenčkov preraste pogosto pljuvanje navzgor za 7-12 mesecev.
Dejstvo, da dojenčki preživijo veliko časa v postelji, prav tako prispeva – gravitacija ne pomaga obdržati hrano v želodcu tako kot to počne, ko smo večinoma pokončni.
Pretirano hranjenje
Dojenčki imajo majhne želodce – novorojenčkov želodec drži le 1-2 unče, postopoma se širi na približno 4 unče za en mesec. Skrmitev več, kot lahko želodec udobno drži[] povzroča preplavljanje po poti najmanjšega upora: nazaj navzgor po požiralniku.
Pretirano hranjenje se lahko zgodi, ko:
- Starši spodbujajo dojenčke, naj dokončujejo steklenice, ki jih ni prijetno
- Pretok mleka v materinem telesu je zelo hiter, zaradi česar dojenček hitro porabi velike količine.
- Prepogosto se prehranjujejo, ne da bi imeli čas za prebavo.
- Rastni izbruhi povzročajo hranjenje grozdov, začasno velika zmogljivost
Dobronamerni starši včasih vsak jok ali hrup razlagajo kot lakoto, kar vodi do prekomernega hranjenja. Dojenčki jokajo iz mnogih razlogov – neugodje, utrujenost, prevelika stimulacija, potreba po povezavi – ne samo lakota.
Prehitro hranjenje
Hranjenje z rahlim obrokom[, bodisi iz dojk ali stekleničke, povzroči dojenčke:
- Pogoltnite preveč zraka skupaj z mlekom
- Prepolnite želodec, preden se pojavi polnost.
- Neprijetno postane zaradi prenagljenega prebave.
Hitro spuščanje med dojenjem lahko povzroči dojenčke, da se gulp in smrček, požiranje zraka in mleka hitreje, kot lahko upravlja. Steklenice z neprimerno hitro-toka bradavice ustvarjajo podobne težave.
Pogoltniti zrak
Zrak, ki vstopa v želodec med hranjenjem, zavzema prostor in pogosto prinese mleko nazaj gor, ko je izkopano. Aerofagija (zaužitje zraka) poveča, ko:
- Bradavice ne ostanejo napolnjene z mlekom, kar omogoča dovod zraka.
- Dojenčki pred hranjenjem veliko jokajo, ki se mu prilega zrak
- Položaj podajanja ustvarja nerodne ključavnice ali težave s pečatom
- Hitro hranjenje povzroča zasoplost in guldniranje, ne pa gladko pitje.
Zrak mora nekako izstopiti – idealno skozi riganje, včasih pa prinese mleko, ko odhaja.
Občutljivost hrane ali alergije
Medtem ko manj pogosti kot mehanski vzroki, lahko dietni faktorji[ prispevajo k pljuvanju:
Za dojene dojenčke: Beljakovine iz materine prehrane (zlasti kravje mleko, soja, jajca ali pšenica) se lahko prenesejo skozi materino mleko in pri nekaterih dojenčkih povzročijo občutljivost. Te preobčutljivosti lahko povečajo refluks, kar povzroči pogostejše pljuvanje, ki ga spremljajo sitnost, plin, izpuščaji, ali kri v blatu.
]Za dojenčke, ki so bili nahranjeni s formulo[]: Nekateri dojenčki so občutljivi na določene beljakovine formule. Menjava vrst formul (redno kravje mleko v delno hidrolizirano, sojo ali obsežno hidrolizirano) včasih zmanjša pljuvanje, če je vzrok občutljivost.
Prave alergije so relativno redki in običajno vključujejo več simptomov, ki presegajo preprosto pljuvanje. Vendar pa, če vaš otrok izpljune preveč in kaže druge znake nelagodja, razpravljanje o možni preobčutljivosti z vašega pediatra ima smisel.
Gibanje in telesna dejavnost
Dojenčki, ki so jostled, močno odbija, ali postavljeni na avtomobilskih sedežih takoj po hranjenju pogosto pljuvajo navzgor zaradi gibanja. Kombinacija poln želodec, nezrela ventil, in gibanje ustvarja popolne pogoje za refluks.
Kdaj in kako hraniti svojega otroka po spit-up
Zdaj, ko razumete, kaj povzroča pljuvanje, se lotimo praktičnega vprašanja: ali bi morali svojega otroka ponovno nahraniti, ko bodo pljuvali?
Daj kratek premor
Takoj po izpljune vaš dojenček, počakajte 5-10 minut, preden ponudi več hrane. Ta premor omogoča:
- Potrditev, da je pljuvanje epizoda končana (včasih se več manjših pljuvanje-ups pojavijo blizu skupaj)
- Otrokov želodec in požiralnik se bosta ustalila.
- Ti, da oceniš otrokovo lakoto in udobje
- Oba se pomirita, če je bila epizoda stresna.
Uporabite ta čas za čiščenje (spremembe oblačila, če je potrebno), burp dojenček, če še niste, in opazovanje njihovega vedenja. So zadovoljni? Prikaz lakote palice? Mirno in pripravljeni za jesti?
Oceni pravo lakoto
Po pljuvanju dojenčki kažejo različna vedenja, ki zahtevajo različne odzive:
Genuine Lakota pokazatelj [], ki predlaga hranjenje je primerno:
- Ukoreninjenje ali iskanje prsi/steklenice
- Sesanje rok ali prstov
- Odpiranje ust ob dotiku ustnic
- Postaja vse bolj siten, ki se umiri, ko se ponudi hrana.
- Minilo je 2+ ur od zadnjega polnega hranjenja (za starejše dojenčke)
Signali zadovoljstva kažejo, da je čakanje boljše:
- Zadovoljstvo in mirnost
- Zaspanost ali dremanje
- Razvpitost po okolici
- Zavrnitev prsi ali stekleničke, če je ponujena
- Nedavno polno hranjenje (v preteku ene ure za novorojenčke)
Sucking za udobje[ namesto prehrane:
- Nekateri dojenčki hočejo posesati, ko pljuvajo zaradi pomirjujočega, ne pa lakote.
- Ponudite pacifičar najprej, če se zdi, da je dojenček zadovoljen drugače
- Če so res lačni, dude ne bodo zadovoljili, še naprej bodo kazali znake lakote.
Zaupajte svojim opažanjem. Če vaš otrok zdi resnično lačen po pljuvanju gor, jih hrani. Če se zdi udobno in zadovoljen, počakajte na naslednji redni čas hranjenja.
Ponudba manjših zneskov
Če ugotovite, da je vaš otrok resnično lačen po pomembnem pljuvanju, ponuja manjše količine[] kot polno hranjenje:
- Za dojenčke, ki se hranijo s stekleničkami: Ponudite pol do dve tretjini tipičnega hranjenja
- Za dojene otroke: medicinska sestra na eni strani samo na začetku
- Počakajte 20-30 minut, potem pa ponudite več, če dojenček še vedno kaže lakoto
Ta pristop zagotavlja prehrano brez prehrambnih želodec, ki lahko še vedno obdelavo prejšnje hranjenje. Če je dojenček zadovoljen z manj, da je v redu, da je verjetno izgubili manj, kot si mislite s pljuvanjem in obdržati ustrezno prehrano iz prvotne hranjenja.
Razmislite o tekočih in trdnih živilih
Za dojenčke, ki so začeli trdne snovi, je vrsta hrane pomembna:
Po pljuvanju trdne hrane[]: Ponudite najprej tekoče (prsno mleko, formulo ali vodo, če je dojenček 6+ mesecev). Tekočine so nežnejše na potencialno razdraženih grlu in želodcu ter hitreje prebavijo.
Gradualna ponovna uvedba[]: Če dojenček želi trdne snovi po začetni tekočini, začnite z zelo majhnimi količinami živil, ki jih je lahko prebavljati, preden se vrnete v običajne trdne dele.
Nadzornik za večkratno spit- up
Če vaš otrok večkrat zapored zavre [], prilagodite svoj pristop:
Po dveh ali več pljunkah[:
- Podaljšanje čakalne dobe na 15-30 minut
- Med tem časom naj bo otrok pokončen
- Ponudite le majhne količine tekočine, ko krmljenje nadaljuje
- Pomislite, da dojenček morda ne potrebuje več hrane – morda so polni in pljuvanje predstavlja preplah
Ko se zdi pljuvanje pretirano[]: Če dojenček večkrat izpljune velike količine, se zdi neprijetno ali kaže znake dehidracije (zmanjšane mokre plenice, letargija, potopljena fontanelle), se raje obrnite na svojega pediatra, kot da bi še naprej normalno hranili.
Posebne okoliščine, ki zahtevajo previdnost
Ne hrani se, če:
Baby je v stiski ali bolečini[: Če vaš dojenček neutolažljivo joče po pljuvanju, loki hrbet, ali očitno zdi neprijetno, obravnavati bolečino pred ponudbo hrane. Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD) lahko povzroči boleče pekoč občutek – hranjenje lahko še bolj poslabša nelagodje.
Baby ima vročino[]: Vročina kaže na bolezen. Osredotočite se na ohranjanje otroka hidrirani z majhnimi, pogostimi tekočimi ponudbami, namesto da bi potiskali polno hranjenje. Upoštevajte navodila vašega pediatra za obvladovanje zvišane telesne temperature.
Baby je bruhanje močno in večkrat[: Večkratni epizodi pravega bruhanja kažejo na bolezen, ki zahteva medicinsko oceno, ne pa le na več hranjenja. Tveganje dehidracije narašča, vendar prisila hranjenja pogosto poslabša bruhanje.
V voznem vozilu : Če je prišlo do izpljunka med potovanjem, počakajte, da se lahko ustavite in vzamete otroka iz avtomobilskega sedeža, preden ponudite več hrane. Gibanje in naslonjena pozicija povzročata težave pri hranjenju.
Baby je izredno zaspan ali letargičen[]: Nenavadna zaspanost v kombinaciji z bruhanjem ali pljuvanjem lahko nakazuje na dehidracijo ali bolezen, ki zahteva zdravniško pomoč, ne pa na oskrbo z domom.
Učinkovite strategije za zmanjšanje števila izpitov
Medtem ko ne morete odpraviti pljuvanje-up v celoti za večino dojenčkov, več strategij bistveno zmanjša pogostost in glasnost.
Obvladajte tehniko za pometanje
Burking odstrani pogoltniti zrak preden povzroči nelagodje in prinaša mleko. Učinkovite strategije riganja vključujejo:
[Pogosto riganje med hranjenjem[:
- Za dojenčke, ki se hranijo s stekleničkami: Burp vsakih 2-3 unče
- Za dojene dojenčke: Burp pri zamenjavi prsi ali vsakih 5-7 minut, če doji na eni strani
- Za dojenčke, ki hitro požirajo ali se hranijo: še pogosteje brusite
Tri učinkovite položaje za riganje [:
- Čez ramo]: Držite otroka pokonci ob prsih, z brado počiva na rami. Podprite njihovo dno z eno roko, medtem ko se čvrsto drgnete po hrbtu z drugo.
- Sedenje v naročje[]: Sedi otrok pokončno v naročje, podpira svoje prsi in glavo z eno roko pod brado in prsi. Nagnite jih rahlo naprej, medtem ko se potipajo po hrbtu.
- Obrnjeno navzdol v naročju[: Položi dojenčka z obrazom navzdol čez naročje z rahlo dvignjeno glavo. Nežno potrepljaj ali drgni hrbet, medtem ko podpiraš glavo.
Burking potrpljenje[]: Nekateri dojenčki hitro rijejo, drugi pa 5-10 minut. Ne obupajte prehitro. Če po 10 minutah ne pride burp, dojenček verjetno nima ujetega plina, ki ga potrebuje izpust.
Po hranjenju[]: Naj bo otrok pokončen 20-30 minut po hranjenju, da se hrana lahko usede, preden se uleže. Drži jih, nosi jih v nosilcu ali pa uporabi odbijalec pod pokončnim kotom, namesto da jih takoj postavi ravno za spanje.
Nadzor nad podajanjem pace
Počasno hranjenje dramatično zmanjša požiranje in prekomerno hranjenje zraka:
za dojenje:
- Če imate hitro popustiti, odstranite otroka iz dojke, ko mleko teče zelo hitro, pustite pršilo, nato ponovno
- Sestra v bolj pokončnih položajih, ki omogočajo otroku, da bolje nadzoruje pretok
- Razmislite o hranjenju, ko je otrok miren, ne pa blazno lačen.
- Dovoli otroku, da nastavi tempo. Ne sili jih, da se nesejo dlje, kot želijo.
[ za hranjenje s plastenko:
- Izberite bradavice s počasnim pretokom (običajno označene z "0" ali "novorojenci"), zlasti za majhne dojenčke
- Pace steklenička hranjenje: Naj steklenica vodoravno, namesto da se popolnoma navzgor, ki omogoča dojenček, da sesajo aktivno, namesto mleka, ki prosto teče v usta
- Vzemite odmore na unča ali dva, odstranjevanje bradavice, da bi otrok čas za proces polnosti
- Pazi na iztočke, ki jih dojenček želi ustaviti, ustaviti sesanje, obračanje glave.
Izogibajte se prekomernemu hranjenju
Prepoznavne pokazatelje polnosti preprečuje prekomerno hranjenje:
Znaki otroka so polni:
- Odstopanje od prsi/steklenice
- Zaprtje ust, ko je bradavica na voljo
- Videti je miren in zadovoljen.
- Zaspanost med hranjenjem
- Počasno drastično sesanje ali ustavljanje
- Izpljuvanje ali igranje z bradavico, namesto da bi se aktivno sesali
Ne silite hranjenja[]: Ko otrok pokaže znake polnosti, jim zaupajte. Ni vam jih treba potiskati, da končate vnaprej določeno količino steklenice. Dojenčki so dobri pri samoregulaciji vnosa, ko jim to dovolimo.
Hrani se na zahtevo in ne po urniku (zlasti za dojene dojenčke): Načrtovano hranjenje včasih povzroči prekomerno lakoto, kar vodi v zelo hitro hranjenje. Drugi časi, načrtovano hranjenje ponuja hrano, preden je dojenček resnično lačen, kar lahko povzroči prekomerno hranjenje.
Optimiziraj položaj za podajanje
Posacija vpliva na[ kako dobro dojenček upravlja hranjenje in zmanjšuje refluks:
za dojenje:
- Pozicije za nego otrok z iztegnjenimi ali polizbranimi rokami omogočajo nadzor pretoka mleka in uporabo težnosti za zmanjšanje refluksa
- Med hranjenjem ne ležite popolnoma ravno.
- Naj bo otrokova glava dvignjena nad trebuh.
[ za hranjenje s plastenko:
- Držite otroka v polovičnem položaju (najmanj 45 stopinj)
- Glavo imajo dvignjeno nad trebuh.
- Zagotovite, da bradavice ostanejo napolnjene z mlekom za zmanjšanje dovod zraka
- Nikoli prop steklenice – vedno držite otroka med hranjenjem
Razmislite o spremembah formule
Če ste formula hranjenje in pljuvanje zdi pretirano kljub položaju in napori, razpravljajo možnosti formule s svojim pediatr:
Tenke formule[: Nekatere formule vsebujejo dodane riževe žitarice, ki se zgostijo v otroškem želodcu, zaradi česar je refluks manj verjeten. Te se tržijo kot "AR" (anti-reflux) formule.
Delno hidrolizirane formule[]: Beljakovine se razgradijo na manjše kose, za nekatere dojenčke pa se lahko lažje prebavi.
Eksplozivno hidrolizirane ali aminokislinske formule[: Za dojenčke z diagnosticiranimi beljakovinskimi alergijami ali preobčutljivostjo uporabljajo proteinske vire, ki manj verjetno sprožijo reakcije.
Important: Nikoli ne dodajajte žitaric ali zgoščevalcev v formulo brez pediaterskega navodila. Neprimerno zadebelitev lahko povzroči zadušitev ali povzroči težave pri hranjenju.
Ko je potrebno pljuvanje zahteva medicinsko oceno
Medtem ko je večina pljuvanja neškodljiva, je treba nekatere situacije strokovno oceniti:
Opozorilni znaki zahtevajo takojšnjo medicinsko pozornost
Takoj se posvetujte s svojim pediatrom ali obiščite nujno medicinsko pomoč, če se pojavi dojenček:
Projektivno bruhanje[: Silno bruhanje, ki potuje več metrov, še posebej, če se pojavi po večini ali vseh hranjenjih. To lahko kaže na pirorno stenozo (zoženje vtičnice), ki zahteva kirurško korekcijo.
Krvavost v pljuvanju ali bruhanju[]: Vsaka rdeča kri ali kavna zemlja, ki se pojavi, zahteva takojšnjo oceno.
Zeleno ali rumeno bruhanje[: Bljuvanje, omamljeno z žolčem (zeleno ali rumeno) lahko kaže na črevesno obstrukcijo, ki zahteva nujno oceno.
Znaki dehidracije[:
- Manj kot 4-6 mokrih plenic v 24 urah
- temen, koncentriran urin
- Suha usta in ustnice
- Potopljena mehka točka (fontanelle)
- Brez solz, ko jočeš.
- letargija ali neobičajna zaspanost
Zavrnitev uživanja hrane[]: Če dojenček dosledno zavrača hranjenje več kot 8-12 ur (krajše za novorojenčke).
Verina z bruhanjem[: Temperatura 100,4°F (38°C) ali višja pri dojenčkih, mlajših od 3 mesecev, ali trdovratna vročina pri starejših dojenčkih.
Severna bolečina ali stiska[: Neutolažljiv jok, kričanje, obokanje ali znaki značilne bolečine, ki spremljajo pljuvanje.
Slaba pridobitev telesne mase[]: Če vaš otrok pogosto pljuva in ne pridobiva ustrezno teže.
Spodbujajoče se težave[]: zadavljenje, zabadanje ali težave z dihanjem med ali po hranjenju ali pljuvanju.
Znaki GERD zahteva nenujno vrednotenje
Naročite pediatrični sestanek, če vaš otrok doživlja:
Pogosto nelagodje[]: Otrok se zdi, da ga moti pljuvanje, pogosto joče, loki nazaj ali pa se zdi, da je v bolečinah.
Spanje motnje[]: Pogosto vpije ali se zdi neprijetno, ko leži ploščat.
Skrmitev zavrnitve[: Razvijanje odpora do hranjenja zaradi neugodja, obračanja proč ali joka, ko se ponudi dojka/steklenica.
Nezadostna rast[: Ne pridobiva ustrezno teže, čeprav se zdi, da jedo ustrezno.
Respiratorni simptomi[: Kronični kašelj, piskanje ali ponavljajoča se pljučnica, ki jo lahko povzroči aspirirajoči refluks.
Ekstremna količina pljuvanja[]: Izpljuni po vsakem hranjenju v količinah, ki se zdijo podobne večini hranjenja.
Ti simptomi lahko kažejo gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD) – ko refluks povzroča zaplete, ki zahtevajo zdravljenje, ki presegajo spremembe življenjskega sloga. Možnosti zdravljenja vključujejo strategije določanja položaja, spremembe formule, odebelitve krme, ali zdravila, ki zmanjšujejo želodčno kislino.
Praktični nasveti za upravljanje resničnosti Spit-up
Tudi s preprečevanjem prizadevanj, večina dojenčkov še vedno pljuvajo redno. Ti praktični nasveti, da je neizogibno lažje upravljati:
Zaščitite svoje okolje
[Strateška namestitev krpe[]: V vsaki sobi hranite več krpic ali majhnih brisač. Eno si med hranjenjem in po njem odsesajte čez ramo in ustvarite prenosni ščit za oblačila.
Več sprememb oblačil[: Naj bodo dodatne obleke za dojenčka zlahka dostopne v plenicah, avtomobilu in vsaki sobi, kjer preživite čas. Sprejmite, da boste spremenili obleko otroka večkrat dnevno v vrhuncu pljuvanja mesecev.
Stara zaščita oblačil[: Nosite temne barve, vzorce, ki skrivajo madeže, ali oblačila, ki jih ne moti, da uničujete v času pljuvanja. Čista srajca naj bo v vaši pisarni ali kamor koli greste za nujne spremembe.
Valjive površine[: Uporabite vodoodporne menjajoče se prevleke, varovalke za vzmetnice in brisalne predpražnike. Plastne rjuhe (vodoodporne blazinice, pločevine, vodoodporne blazinice, pločevine) lahko preprosto odstranite zgornjo plast med nočnimi incidenti, ne pa da bi v celoti preoblikovali zibelko.
Ravnanje s pranjem perila
Nepremakljivo izpiranje: Izperite izpljunek iz oblačil in posteljnina, preden se postavi. Mlečni proteini madeži postanejo trajni, če je dovoljeno, da se posušijo in nastavite.
Čiščenje encimov[]: Uporabimo encimsko zdravljenje madežev, posebej za madeže beljakovin (ki vključuje mleko).
ekstra posteljnina in krpe za rivanje[: Vložite v več sklopov, tako da nikoli ne čakate, da bo perilo imelo čiste zaloge.
Razviti učinkovite rutine čiščenja
Pljuva čistilni pribor[]: Ob čistilu lahko hitro zgrabite krpice, čiste krpe in rezervna oblačila.
Enoroke veščine[]: Prakticirajte čiščenje otroka z eno roko, medtem ko jih držite z drugo – to spretnost boste pogosto potrebovali.
Sprejeto : Nekaj pljunka, ki ga ne boste ujeli. Posušeno slino boste našli na rami ure kasneje ali pa boste odkrili skrivnostne madeže na kavču. To je začasno in se zgodi vsem staršem "srečnih pljuvalcev".
Večja slika: izpljuni v kontekst
Ko se umaknemo od neposrednih skrbi glede hranjenja po pljuvanju, se je vredno spomniti, da je ta faza začasna. Večina dojenčkov dramatično zmanjša ali popolnoma preneha pljuvati za 7-12 mesecev, ko njihovi prebavni sistemi dozorijo in preživijo več časa pokončno.
Zaupaj rasti in razvoju[]: Če vaš otrok pridobiva težo primerno (običajno 4-7 unč na teden v prvih mesecih), proizvodnjo ustreznih mokrih plenic, in izpolnjevanje razvojnih mejnikov, pogosto pljuvanje je kozmetična in ne medicinska. Vaš pediatr sledi rast na rednih pregledov – če jih ne skrbi, vam ni treba biti niti.
Sprejmi nepopolnost[]: Ne morete preprečiti vseh pljuvanj, ne glede na to, kako popolno se postavite, tempo in rip. Nekateri dojenčki zaradi svoje edinstvene fiziologije pogosto pljuvajo navzgor. To ne odraža ničesar o vaših starševskih sposobnostih ali previdnosti.
Tudi to bo minilo [: Ko boš v debelih – boš zamenjala tretjo majico dneva, medtem ko boš še enkrat prala perilo – izpljunila se boš brez konca. Toda nekega dne, sorazmerno kmalu, boš spoznala, da tvoj otrok ni pljunil v nekaj dneh ali tednih. Intenzivna faza je res začasna.
Predvidevamo od pediatrov: Zdravstveni strokovnjaki pogosto razlikujejo med »izpljuvanjem« in »vrzeli navzgor«, ker je eden običajen in benigen, medtem ko drugi kaže na težave. Če vaš pediatr ni zaskrbljen zaradi izpljuvanja vašega otroka, zaupajte njihovi strokovni oceni tudi, ko se utapljate v pralnici.
Zadnje misli
Da bi neposredno odgovorili na prvotno vprašanje: Da, lahko hranite svojega otroka po tem, ko so izpljunili gor, če se na kratko ustavite, da zagotovi, da je epizoda končana, ocenite, ali je dojenček resnično lačen, in ponudite ustrezne zneske, ki temeljijo na tem, koliko so izgubili in kako so pred kratkim jedli.
Ključna načela so:
- Počakajte 5-10 minut po pljuvanju, preden ponudite več hrane.
- Raje poiščite prave pokazatelje lakote, kot pa da bi se samodejno ponovno hranili.
- Ponudi manjše količine kot polno hranjenje, če je bil izpljunek pomemben
- Ne silite v hranjenje, če je otrok zadovoljen.
- Izogibajte se hranjenju, če ima otrok bolečine, vročino ali simptome
Ne pozabite, da je pljuvanje-up je normalno, pogosto in začasno za večino dojenčkov. To je neprijetno in neurejeno, vendar redko kaže težave, če je dojenček drugače cvetoč. Vaša naloga ni, da bi odpravili pljuvanje-up v celoti, ampak, da se zmanjša, če je mogoče, ustrezno odzvati, ko se to zgodi, in prepoznati redke situacije, ki zahtevajo zdravniško pomoč.
Zaupajte svojim občutkom kot starši. Svojega otroka poznate bolje kot kdorkoli drug. Če se vam zdi nekaj narobe, razen običajnega pljuvanja – če se otrok zdi v bolečinah, se ne zredi ali pa vas resnično skrbi – se obrnite na vašega pediatra. Ne obstaja neumno vprašanje ali nepotrebna skrb, ko gre za dobro počutje vašega otroka.
Končno, bodite nežni s seboj v tej neurejeni fazi. Naj dodatno krpe burp v bližini, ohraniti smisel za humor o neizogibnih ramenskih madežev, in vedeti, da nešteto staršev, preden ste preživeli pljuvanje-up fazi. Ti delaš super, tudi ko ste pokriti z delno prebavljeno mleko. To je začasno, vaš otrok je v redu, in ste točno starš, ki ga potrebujejo.