理解新生儿健康:什么是正常的,什么不是

新生儿的头几周充满了欢快、无眠的夜晚和无尽的问题。 虽然许多婴儿行为和身体发现完全正常,但有些值得仔细观察。 了解常见的变异和疾病迹象之间的区别,在最重要的时候可以帮助你迅速行动。 指南涵盖了最常见的新生儿健康问题、需要注意什么以及何时叫你的儿科医生或寻求急诊。

每个婴儿都是独一无二的,但某些模式在儿科医学中已经确立。 通过熟悉这些模式,你将能够更好地监测婴儿的健康,并与医疗保健提供者进行有效的沟通。

共同新生儿健康问题

琼地斯

黄斑是新生儿中最常见的病症之一,大约60%的全产婴儿和80%的早产婴儿受到影响。 它看起来是皮肤和眼睛白色的黄色去色,由血液中双脂蛋白的积累所引起。 比脂蛋白是一种在红细胞正常分解过程中产生的黄色色素。

生理病理性病通常出现在生命的第二或第三天,在婴儿肝成熟时会无干预地解决,在加工双核素时会更加高效。 然而,在头24小时内出现或持续到两周后,性病可能表明一个更严重的问题,如血型不相容、肝功能失调或潜在的感染。

婴儿通常不需要任何治疗,除了确保婴儿的喂养良好,并产生出大量湿和脏的尿布。 当比利鲁宾水平攀升过高时,光疗就是标准治疗。 婴儿被置于特殊的蓝光光下,有时还带有放光的毯子,这有助于破除比利鲁宾,从而可以排出出出出血。 严重而未经治疗的比利鲁宾会导致一种叫做克尼克特鲁斯(克尼克特鲁斯)的疾病,这种疾病是及时干预可以预防的。

何以观看: 从面部向下向胸,腹或腿扩散出黄道. 如果皮表显示为腹脐下为黄色,那么比利鲁宾水平可能相当高. 用指尖轻压婴儿前额或胸部,可以帮助你更清楚地看到下部的外表颜色.

饲料困难

新生儿胃小,需要经常吃。 健康的新生儿通常在第一个月每天需要8到12次护士或瓶子。 食物的进食情况表明,头几天后,吞咽、口湿、体重稳步增加,每天至少需要6个湿尿布和3到4个脏尿布。

食物问题可以有多种形式。 糟糕的锁链可能导致乳头疼痛、点击声或从婴儿口中滴出牛奶。 弱口吸、在乳房或瓶子上即时入睡、或拒绝喂食等,都可能表明疲劳、疾病或解剖问题,如舌尖(ankyloglossia)等。

乳房婴儿如果不及早解决锁链问题,其摄入量就会增加。 瓶子喂养的婴儿可能会与流量、乳头混乱或过度喂养相冲突。 体重不足或出现脱水迹象的婴儿需要医疗提供者的及时评估。 脱水迹象包括:头顶有软斑、口干、24小时内不到6个湿尿布和阴暗而集中的尿液。

如果怀疑舌端,儿科或哺乳期顾问可以进行简单的评估。 手术手术(Frenotomy)是一个快速的办公室程序,经常可以解决问题并显著改善喂养。

当打电话: 如果你的婴儿每天喂食不到6次,没有湿尿布6小时,似乎异常困困和难以被喂食而醒,或者第一个星期后体重下降,请联系你的儿科医生.

呼吸问题

新生儿的呼吸模式可能不规则. 周期性呼吸,婴儿在呼吸中会暂停5至10秒后再以更快的呼吸恢复,是正常的,通常在6个月后才能解决,然而,真正的呼吸困难需要立即进行医学评估.

呼吸困难的关键症状包括:tachypnea(持续呼吸率高于每分钟60口),每口呼吸末端发作,鼻裂(鼻孔被每口呼吸放大)和胸腔回退等. 反射表现为肋骨之间,肋骨下方或锁骨上方被吸入,头部被抽出,头部随每口呼吸上下移动,是新生儿中又一严重的迹象.

新生儿呼吸困难常见的原因包括新生儿的瞬间快感性快感性快感性快感性快感性快感性快感性快感性快感性快感性快感性快感性快感性快感性快感性快感性快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快感快

怎么办: 任何劳作的呼吸迹象,都必须立即打电话给你的儿科医生或去急诊室。不要等待它是否自己改善。如果你的婴儿的嘴唇或脸变蓝(青色),请立刻拨打911,或前往最近的急诊室。

肠胃问题:冷藏、天主教和便秘

胃口反流在新生儿中很常见,因为食道下垂的口腔尚未完全成熟。 在喂食正常后吐出少量,特别是如果婴儿喜并体重增加。 “快乐口腔”除了在喂食后20至30分钟保持婴儿直立和经常打嗝之外,很少需要治疗。

胃前排血性再生病(GERD)更为严重,症状包括强力或投射性呕吐、呕吐中出血、饲料期间或之后的背部被打成平地、慢性咳嗽或发作和体重增高等。 6周以下婴儿的出血性再生性再生性再生症也可能是体温性快感,胃和小肠间肌肉会变厚,阻断食物的通过。 皮质再生症需要手术矫正,通常在2至8周的时间内出现。

天主教的定义是“三重规则 ” : 每周三天或多三天,每天哭出3个多小时,在健康婴儿中连续哭出3个礼拜。 天主教通常从2到3周左右开始,3到4个月就能解决。 虽然原因不完全理解,但不会对婴儿有害,尽管父母会感到疲惫。 策略包括温和地运动、横行、白色噪音和提供和平剂。 总是排除一些根本的医疗原因,如回流、牛奶蛋白过敏、或发压(一串头发紧紧地缠住手指或趾头),然后才得出哭是可口可乐的结论。

新生儿的便秘是由硬干,麻球等同型的凳子所定义的,不是由肠道运动的频率来定义. 哺乳婴儿可能从凳子之间走出几天,只要凳子柔软就很正常. 公式喂养婴儿往往会更频繁地用凳子,但如果配方准备不当或者没有足够的流体,则会变得便秘.

皮肤条件:Diaper Rash、Thrush和新生的Rashes

尿道皮疹是新生儿皮肤问题中最常有的一例,从轻度的红发到生发的,用帕普莱斯或活塞打碎的皮肤. 尿道频繁改变,用水或无香的擦拭进行温和清洗,以及含有氧化锌的屏障膏等,都是预防和治疗的支柱. 如果尽管采取了这些措施,皮疹仍持续存在,或者如果在边缘看到有红点的亮红发皮肤,则可能会出现酵母感染,通常需要由儿科医生开出抗风霜.

毛线在婴儿的舌头、口香糖上和脸颊内都呈现出白色、类似家庭奶酪的补丁,不会轻易擦去。如果试图擦去,下面的组织可能会出血。毛线是由Candida酵母的过度生长所引起,并会造成疼痛,导致食物不济。治疗涉及直接用在婴儿口中的一种液态抗风药。哺乳母亲也可能在乳头上出现酵母感染,需要同时治疗以防止再感染。

几起新生的皮疹完全无害. 易里西马毒瘤外观为小红斑,有中央白色或黄色的起伏,并出现在生命的头几天. 米莉娅是被阻断的油腺所引起鼻子和颊部的小白起伏. 两者自发地解开. 婴儿疮由母激素所引发,通常在几周内就已清出.

脐带和幼稚园护理

脐带树桩一般会干燥并会在一至三周内脱落。保持面积干燥,将尿布倒入树桩下方,并避免浴缸被浸泡到分离为止。感染的迹象包括臭味出血、红发向周围皮肤扩散、柔和或出血。如果发现这些症状,请联系儿科医生。

在雄性新生儿中,阴囊可能由于水球而出现肿胀,在通常会自行解开的睾丸周围会聚集出液体. 睾丸性躯干,外科急诊,呈现出突然疼痛,肿胀,阴囊出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出

眼和远见关注

头几天有少量清出或白出眼是正常的,但厚,绿色,或黄色出眼皮肿胀可能表明新生儿结膜炎,需要治疗来防止角膜损伤. 被堵住的泪管很常见,会导致持续撕裂和轻度地壳被磨损而无红色. 眼内角的温和按摩能帮助打开管.

关键警告标志:何时寻求医疗帮助

某些新生儿症状永远不应该被忽视。 尽管许多小问题可以通过儿科医生的电话处理,但以下症状需要紧急医学评估,通常在急诊部门。

发烧和温度不稳定

3个月以下婴儿的直肠温度为100.4°F(38°C)或更高,这是医疗紧急情况。 新生儿免疫系统不成熟,无法对感染做出有力反应。 这一年龄组的发热需要立即评估,以排除严重的细菌感染,如败血症、脑膜炎或尿道感染。 [ 不首先咨询保健提供者,不提供减少发烧的药物。

反之,温度低于97.7°F(36.5°C),则可能表明体温低或感染,也值得迅速治疗。

呼吸困难

如下呼吸迹象需要立即评估:持续快速呼吸(醒后和平静时每分60多口),发作、鼻鸣、胸部回缩、头部被打出或唇、脸或舌被蓝色脱色。如果婴儿停止呼吸超过20秒(apnea)或口被蓝色包围,则情况紧急。如果婴儿没有反应,请启动心肺复苏,并拨打911电话。

脱水和饲料失败

新生儿可以很快脱水。关键标志包括:在首周后24小时内不到6个湿尿,有深色或强味尿液,口干口干,有沉入地的字体,以及难以醒去觅食的极度睡眠。如果婴儿在6小时内没有湿尿布,或者超过8小时拒绝喂食,请打电话给儿科医生。

行为和意识的变化

新生儿异常的麻痹、难以醒悟或看上去“软软”可能患有重病。 极端的刺激性,即婴儿无法通过喂食、摇晃或摇晃来安慰,也是一面红旗。 相信你的本能:如果你的婴儿看起来不对劲,就寻求医疗建议。

缉获和异常流动

新生儿的抓取可能很微妙。 寻找重复的眼动(发作、眨眼或滚动 ) , 节奏式地吸取或咀嚼动作、双腿的双环运动或手臂和腿的僵硬。 任何可疑的抓取活动都需要立即进行紧急评估。

皮肤颜色变化

蓝色或苍白的皮肤,特别是唇、脸或指甲床周围的皮肤,表明氧气水平低。 延伸至腹部或腿部的黄色皮肤表明存在明显的黄油。 当婴儿寒冷时,皮肤上具有有分泌和出血的图案(cutis marmorata)是正常的,但应该通过变暖来解决。 持续的发霉可以表明感染或心脏问题。

有呕吐和工具异常现象

投出呕吐物,绿色或黄色(比目鱼)的呕吐物,或用血液呕吐需要立即评估. 凳子中的血液,特别是如果是黑色或柏油,或有亮红色的血液与凳子相混合,也值得紧急治疗.

如何监测你家中新生儿的健康

不需要特殊设备来监测新生儿的健康。

  • 湿尿布: 第一周后每天至少6到8个,不足6个是一个问题.
  • 凳子频率和颜色:[ 第4天,凳子应该为黄色,有渗出,有松散. 黑色的中子凳子应该从第二到三天过渡.
  • 温度: 学习准确取回直肠温度。在尿布袋中保留一个数字温度计。
  • 飞出提示: 扎根,吸取手,唇拍是早期饥饿提示。哭是晚提示。在婴儿变得疯狂之前,试着喂食。
  • 呼吸速率:[] 婴儿平稳时,数气60秒,正常为每分钟30至60个气息.
  • 外皮和颜色:在自然光下检查黄油。注意任何疹子、出血或变化。
  • 行为和警惕:你的宝宝应该每天有警惕和反应的时期.

保留一个日记或使用智能手机应用来跟踪种子、尿布和任何你注意到的症状。这个日志在与你的儿科医生交谈时是宝贵的。

与你的儿科医生建立伙伴关系

儿科医生是您保持婴儿健康的合作伙伴。 第一次婴儿健康访问在出院后48至72小时内进行,然后在两周、一个月和两个月的年龄进行。 这些访问跟踪成长、发育和免疫计划。

需要注意的是,您在看病期间会给儿科医生办公室打电话。大多数诊所都设有护士分诊热线,可全天候地回答紧急问题。请相信您的父母直觉:如果您觉得有问题,您很可能是对的。在谨慎和寻求建议方面总是会犯错误,而不是等待和冒着严重的后果。

更详细的信息可以指: 美国小儿科学院, 疾病控制和预防中心, 和 世界卫生组织 这些组织为新生儿护理和早期疾病检测提供循证指导.

婴儿的头几个月是快速变化和学习的时期。 通过保持知情和警惕,你可以提供一个安全、有培养力的环境,支持健康发展。 当怀疑时,可以伸出援手。你的医疗队会支持你走的每一步。